కిడ్నీ సమస్యలకు కొత్త చికిత్సలు
మన శరీరంలోని మలినాలను ఎప్పటిీకప్పుడికప్పుడి తూ, శరీరం ఎప్పుడూ పరిశుభ్రంగగా, ఆరోడంరయక ికి దోహదం చేసేవి కిడ్నీలు. ఇవి రోజుకు దాదాపు 2 వందల లీటర్ల రక్ిత ధి చేస్తాయి. ఈ శుద్ధి ప్రక్రియ ఆగిపోతే శరీరం అరీరం ్తం అయిపోతుంది. విషపదార్థాలతో నిండిపోతుంది. ఫలితంగా అన్ని అవయవాలూ ప్రభావితమై చవవితమై చివిత ానికి దారితీస్తుంది. అందుకే కిడ్నీలకు వచ్చే జబ్బులను ద్దు. সৌজন্য ిస్తుంటుంది. నీళ్లు ఎక్కువగా తాగకపోవడం కీళ్లు ఎక్కువగా, కీళ్లు, ఏ కారణం లేకుండా కూడా కొందరిలో రాళేకుండా యి.
రాళ్లు తీసే కొత్త పద్ధతులు:
ঋক ్(নেফ্রোলিথিয়াসিস) లేదా రీనల్ కాలిక్యులై(রেনাল ক্যালকুলি) అంటఁా. మనదేశంలో దాదాపు 15కోట్ల మంది ఈ సమస్ధరయో ున్నట్టు అంచనా। ప్రతి వెయ్యిమందిలో ఇద్దరు ఈ వ్యాధఁవిిి న్నారు। పరిసరాల ప్రభావం, ఆహారపు అలవాట్లు ిధయయి ారితీస్తున్నాయి. దీనికి వంశపారంపర్య కారణాలు కూడా ఉనయనని. కొన్ని పదార్థాలు చేరడం వల్ల కూడా మకూడా మకతరి బడి స్ఫటికాలుగా ఏర్పడుతాయి. ఇవే రాళ్లుగా కనిపిస్తాయి. আর త్రం ద్వారా బయటకు వెళ్లిపోతాయి. ఇలాంటప్పుడు నీళ్లు ఎక్కువగా తాగమిసి రు. সান ుపడి సమస్య పెద్దదవుతుంది. ఇలాంటప్పుడు సర్జరీ అవసరం అవుతుంది. కిడ్నీలో ఏర్పడిన రాళ్లను తీసేేయాలంకంఇయాలంం ందు ఓపెన్ సర్జరీ ఉండేది. 5 ఏళ్ల క్రితం కీ హోల్సర్జరీ(কীহোল সার্জারি) వచ్ిచద. ఇప్పుడు కూడా ఈ సర్జరీ మంచి ఫలుేతాలనఇనతాలనని ి. ఈ సర్జరీలో కిడ్నీ వెనుక ఒక రంధ్రం పఱత్రం యూరినరీ ప్యాసేజ్(মূত্রপথ) రాళ్లను తొలగిస్తారు. ఇటీవలి కాలంలో అందుబాటులోకి వచ్చిసజజన ీఎన్ఎల్ - పర్క్యుటేనియస్నెఫ్రో లటథ్రో లటథథ్రో ఇది ఎండోస్కోపిక్సర్జరీ. ఈ సర్జరీలో రంధ్రం ద్వారా ఎండోస్కోపపపపిస్కో రాయిని బ్రేక్చేస్తారు.
మినీ పర్క్, సూపర్పర్క్ అనేవి పీసఋల్వనవని చ్చిన కొత్త టెక్నిక్స్:
మినీపర్క్ఈ – ఈ ప్రక్రియలో రంధ్రం నగా ఉంటుంది. 13 ఫ్రెంచ్ కన్నా తక్కువ ఉంటుంది. సూపర్పర్క్ - ఈ పద్ధతిలో చేసే సర్జరవరవరి ికరానికే సక్షన్ డివైజ్ఉంటుంది. రాయిని పగులగొట్టిన చేసిన తరువాత దికని తీసే ప్రాసెస్లేకుండా బ్రేక్ద రం దాన్ని సక్ చేసేస్తుంది.
రెట్రోగ్రేడ్ఇంట్రారీనల్సరోగ్రేడ్ ్):
దీన్ని కిడ్నీలో ఏర్పడిన రాళ్లు ి, ట్యూమర్ తీసేయడానికి చేస్తారు. స్కోప్చివరి భాగం వివిధ రకాల డైరెవషషరో గుతుంది. దాంతో రాయిని బ్రేక్ చేయడం సులువు ఁది పంక్చర్ అక్కర్లేదు। আপনি నీలోకి వెళ్లి రాయిని చిన్న చిోన్న మఁ్న్న లగొడతారు। పగిలిన రాయి పొడి (డస్ట్ర) టకు వచ్చేస్తుంది. దీన్ని ప్రత్యేకంగా సక్చేసి తీయనవఁదస. রপি ోగిస్తారు. ఇది పదేళ్లుగా అందుబాటులో ఉంది. 5 ఏళ్ల నుంచి మన దగ్గర చేస్తున్నారు.
ప్రొస్టేట్సమస్యలు(প্রস্টেট সমস্যা):
సాధారణంగా పెద్ద వయసు వాళ్లో ইতি ుంది. దీన్ని బినైన్ ఎన్లార్జ్మెంట్మెంట్ అంరట. অপারেটর রপি টেরা। ఎనభయ్యేళ్లు దాటేనాటికి దాదాపు 90 శంాి స్యతో బాధపడుతూ కనిపిస్తారు. క్యాన్సర్వల్ల కూడా ప్రొస్టేేట్ల్డడడడడడప ి దాని సైజు పెరుగుతుంది. ప్రొస్టేట్ గ్రంథి యురెత్రా చు్ట్టర్రో ఉంటుంది. మూత్రాశయం (బ్లాడర్) చ్చే నాళం యురెత్రా. ప్రొస్టేట్సైజు పెరిగినప్పు్డు ై ఒత్తిడి కలిగిస్తుంది. ধাতু ుంది. మూత్ర విసర్జన మొదలవడమే కష్టంగా, సననధరన అవుతుంటుంది. బినైన్ ఎన్లార్జ్మెంట్ అయినే్టయినేట్టయిఁియి పి – ట్రాన్స్ యురెత్రల్రిసెక్షనెక్షన్క్షన్ ఆ ేట్ద్వారా చికిత్స చేస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో గడ్డను చిన్న చిక్రన ముకఱకకరియలో ి సక్ చేసి ఎండోస్కోపీతో తీసేస్తారు.
లేజరরা చికిత్స అందిస్తారు. హెచ్ఒఎల్ఇపి – హాల్మియం లేజర్ఎన్యేయయయా ఆఫ్ప్రొస్టేట్సహాయంతో ట్రీట్ చ్రొస్టేట్ ప్రొస్టేట్ను మొత్తం తొలగిస్తే అవదిియిిి ్లాడర్లోకి వెళ్తుంది. మార్సులేటర్లం నుంచి తొలగిస్తారు. তুলি లు తీసుకునేవాళ్లకు ఇది చేస్తారు. గుండెజబ్బులున్నవాళ్లకు ప్రొస్ట్రొస్టులుటేంరో టే లేజర్ద ద్వారా చేసే ఈ చికిత్స మంచషషరిి.
క్యాన్సర్లు:
కిడ్నీ, బ్లాడర్, ప్రొస్టేట్, వృెషణాపలపలి లో ఎక్కడ క్యాన్సర్ల డు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
కిడ్నీ, బ్లాడర్, ప్రొస్టేట్ క్్యానపర్యాన রৌপ্য ియోస్కోపిక్సర్జరీ ద్వారా గాేనీ రు. ব্যভিচারিণী ్తున్నది.
కిడ్నీ చుట్టూ ఉండే ఖాళీ ప్రదేేెశాన్పపటపనశాన రిటోనియమ్ అంటారు. পৌষ ిటోనియమ్ స్పేస్ ద్వారా లోపలికి వపేస్ చేస్తే రెట్రోపెరిటోనియోస్కోయోస్కోపిక్జపి రు. ఈ సర్జరీ చేసిన తరువాత 3 గంటల్లో ్తారు.
లాపరోస్కోపిక్సర్జరీ అంటే పోస్కోపిక్రరంరొట్టరం ాలు పెట్టి, వాటి గుండా వెళ్లి కి్లి కిడ్జరజన చేస్తారు।
కిడ్నీ భాగాన్ని తీసేయడాన్ని నె్ంకంకంరో ారు. రాడికల్నెఫ్రెక్టమీ అంటే మొేే్తం కత్తం ్తారు. পৌরুষ ఏర్పడిన భాగాన్ని మాత్రమే తీసేస్తఁార. টোটান, పెద్దగా ఉంటే మొత్తం కిడ్నీని తీసేసత.
ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్:
కిడ్నీ మార్పిడి సర్జరీలో కూడో కూడ౦ ఆార్పిడి ు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఓపెన్సర్జరీ చేయనవసరం లేదు. కిడ్నీ మార్పిడిలో అటు దాతకు, ఇటు గ్ికత దరికీ సర్జరీ అవసరం అవుతుంది.
లాపరోస్కోపిక్ డోనర్సర్జరీ ద్వాంరిాన కిడ్నీ సేకరిస్తారు. ఈ నెఫ్రెక్టమీ 1995లో మొదటి కేసు చేశారు. ইতিবাচক నెఫ్రెక్టమీ. అంటే లాపరోస్కోపీలో పొట్ట నుంచి వుంచి, ాగం నుంచి రెట్రోపెరిటోనియమ్రెయమ్కవకేవవచి ి కిడ్నీ తీయడం. ఈ సర్జరీ తరువాతి రోజు డిశ్చార్జి చతరీ
లాపరోస్కోపీ ద్వారా పొట్ట నుం్చి కి వెళ్తే వేరే అవయవాలకు గాయం అయ్యకఁకద ం ఉంటుంది. కాని రెట్రోపెరిటోనియల్గా వెళ్తేంరెళ్తేం య ఉండదు.
ইতি ో ఓపెన్ సర్జరీయే చేసేవాళ్లు। ఆ తరువాత లాపరోస్కోపిక్కిడ్నీ ట్రీ ట్రపవాత ట్వచ్చింది. ఇప్పপ స్తున్నారు.
లావుగా ఉన్నవాళ్లకు పెద్ద ఇన్ేేసిషన్ంంసిషన్ంంసి చి 15 సెంటీమీటర్ల కోత పెట్టాల్సి వసీ్సి. దీనివల్ల ఇన్ఫెక్షన్ల అవకాశం ఎక్వంగం ి. రక్తం ఎక్కువగా పోతుంది. ఇలాంటి వాళ్లకు రోబోటిక్ కిడ్నీ టోఱ్నీ ట్పర్నీ ంట్ మంచిది. నాలుగు రంధ్రాలు పెడితే చాలు। కిడ్నీ అమర్చడానికి 20 నుంచి 5 సె్ంటీమర్చడానికి లు. ఈ సర్జరీ చాలా కచ్చితత్వంతో చేయవచ్చచ. సైడ్ఎఫెక్టులు తక్కువ।
చిన్నారుల్లో కిడ్నీ సమస్యలకు..
యుపిజెఒ – యురెట్రో పెల్విక్ జంోక్షనన క్షన్ఉన్నపుడు పైలోప్లాస్టీ చేస్ఁత. దీన్ని లాపరోస్కోపీ, రోబోటిక్ద్వరాతరాత . 3 నుంచి 6 నెలల వయసు అయితే ఓపెన్ సర్జరీ చేస్తారు చేస్తారు చేస్తారు చేస్తారు అంతకన్నా ఎక్కువ ఏజ్ అయితే లాో్నా, ిక్చేస్తారు.
রপি వల్ల వస్తుంది. ఇలాంటప్పుడు యురెటిక్ రీఇంప్లాంటి చేస్తారు। ఇది రోబోతో కూడా చేయవచ్చు।
కొందరు పిల్లల్లో మూత్రం వచ్చే రంచవధవట ఉంటుంది. దీన్ని హైపోస్పాడియాస్ అంటారు. దీనికి కూడా చికిత్స ఇప్పుడు సులువది.
পৌরুষ ు కూడా చికిత్స అందుబాటులో ఉంది.
విల్మ్స్ ట్యూమర్ ఉన్నప్పుడు, ఏ కావలరరర్ ా కిడ్నీ పాడైతే చిన్న పిల్లల్లో కూర్లో కాడైతే చిన్న ర్పిడి చేస్తారు.
రీకన్స్ట్రక్టివ్యూరాలజీ:
కిడ్నీ సంబంధిత నిర్మాణాలు డ్్యామేవివయామేజి ిని పునర్నిర్మించడం ఇప్పుడు సాధ్యయర. ఇలాంటి సర్జరీలు కూడా ఇప్పుడు చాలాంయ యాయి. యురెత్రా కుంచించుకుపోవడం ్చర్ల)। మూత్రనాళం కుంచించుకుపోవడం (యుోవడం) ్చర్స) సమస్యలున్నప్పుడు వాటిేని రిపయయలున్నప్పుడు ్టం అందువల్ల రీకన్స్ట్రక్ట్చేస్తారు. సాధారణంగా ఏవైనా గాయాలు, దెబ్బల వల్బల వల్లి స్యలు వస్తాయి. ఇలా డ్యామేజి అయినవాటికి ఇంతకేేముందదద ర్జరీ ఉండేది. আপা న్నారు। ఈ నాళాల్లో ఏర్పడిన బ్లాక్చిేక్నదో డి వరకు కట్ చేసి, ఆ పాడైన భాగాన్ని తిిిన్ని ిన రెండు చివరలను తిరిగి అతికిస్తారు. డ్యామేజి పెద్దదైతే చిన్నపేగు లేదాపాపప আপনি ్తారు. యురెత్రాలో సమస్య ఉన్నప్పుడు ఎనాసోరటి యురెత్రోప్లాస్టీ చేస్తారు. చెంపలు, బక్కల్ మ్యూకోసా నుంచీ గ్రకకటరు ుంటారు.
రోబోటిక్సర్జరీ
లాపరోస్కోపీ, ఎండోస్కోపీల ద్వారా లవవవారా లరవరవారా ను స్పష్టంగా చూడవచ్చు। అవయవాలను 2 డైమెన్షనల్గా చూపిస్తాయి. అయితే వీటికన్నా మరింత స్పష్టంగా చికన్నా బోటిక్స్. రోబోకి 3 డైమెన్షనల్ విజన్ ఉంటుంది. అందువల్ల అవయవాలను మరింత స్పష్టంగంం మూడు కోణాల్లో గమనించవచ్చు।
రోబో పరికరం స్ట్రెయిట్గా ఉండకుండండకుండంం ిగ్రీల కోణంలో తిరగగలుగుతుంది. కాబట్టి కట్ చేయడానికి సులువు అవుతిద. సంక్లిష్టమైన భాగాల్లోకి కూడా వెళలికయకయి ం ఈజీ అవుతుంది. కుట్లు వేయడానికి కూడా కచ్చితత్వంతత్వంతత్వంతవత. చేతితో కుట్లు వేస్తున్నప్పుేేేడు కుట్లు దిలే అవకాశం ఉంది. వణికే అవకాశం ఉంది. కాని రోబోటిక్ చేతులతో అలాంటి సమస్దయ. కాబట్టి వయసులో పెద్దవాళ్లు కూడా ఏంకండా ఏంండా డా చేయవచ్చు। సంక్లిష్టమైన భాగాల్లో కూడా ఇది సరకిచి తత్వంతో సర్జరీ చేయగలదు. బ్లాడర్కి కూడా రోబో ద్వారా చేస్తార.
రోబోటిక్ సర్జరీ ప్రయోజనాలు
రోబోటిక్ సర్జరీలో పెద్ద కోత ఉండదు. ఇది మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్సర్జరీ
పెద్ద కోత ఉండకపోవడం వల్ల అధిక రక్ంండవవవస ు.
ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చే అవకాశం కూడా తకూడా తకు. ఈ సర్జరీ వల్ల ఎలాంటి దుష్ప్రభ్ప్రభావాలవంం
సర్జరీ తొందరగా అయిపోతుంది. పూర్తి కచ్చిత్వంతో సర్జరీ చేయవచ్చ.
రోబో ద్వారా చేసే సర్జరీ ద్వారా 3 లోపలి అవయవాలను చూడవచ్చు। আতা.. గ్నిఫికేషన్తో అవయవాలను చూపిస్తుిదద. అందువల్ల మరింత స్పష్టంగా చూడవచ్చు. కాబట్టి పొరపాట్లు జరిగేందుకు ఆస్ఁడకద.