ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా కొరకు రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా అంటే ఏమిటి?

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా (TN) అనేది ముఖానికి సంబంధించిన బాధాకరమైన పరిస్థితి. ఇది trigeminal nerve యొక్క వ్యాధి, ఇది నరాలను ముఖానికి సరఫరా చేస్తుంది.

Trigeminal Nerve మూడు భాగాలు ఉంటాయి: అవి;-

• V1 కళ్లు మరియు నుదురు లోపలి వైపుకు,
• V2 బుగ్గలు మరియు ముక్కుకు
• V3 నాలుక,గడ్డం మరియు దిగువ పెదవి, చెవి లోపలకు నరాలను సరఫరాచేస్తాయి .

TN యొక్క పాథోఫిజియాలజీ అస్పష్టంగా ఉంది. బ్రెయిన్ స్టెమ్ యొక్క pontine region లో ప్రవేశించే దగ్గర ట్రైజెమినల్ నాడీ మూలంపై ఒత్తిడి కారణంగా నొప్పి కలుగుతుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. కణితి లేదా రక్తనాళాలు నొక్కుకోవటం ద్వారా ఆప్రాంతంలో ఒత్తిడికి కారణం కావచ్చు, ఇది ట్రైజెమినల్ నాడి demyelination కు దారితీస్తుంది.

ముఖ అవయవాలకు సంబంధించిన స్పర్శ మరియు నొప్పి, మరియు ఉష్ణోగ్రత సంకేతాలను దవడలు, చిగుళ్లు మరియు తలకు మెదడుకు ప్రసారం చేయడానికి ఈ నాడీ బాధ్యత వహిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి కొన్ని సెకన్ల వ్యవధి లో షాక్ వంటి తీవ్రమైన మండుతున్న నొప్పితో ఉంటుంది. పెదవులు , కళ్లు మరియు ముఖంమీద నొప్పి సాధారణంగా కనిపిస్తుంది.

ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

• టిపికల్ ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా
• ఏటిపికల్ ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా

ఈ వ్యాధి యొక్క typical form ముఖం యొక్క ఒక వైపు అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన, షాక్ లాంటి నొప్పి యొక్క కొన్ని ఎపిసోడ్లకు దారితీస్తుంది, ఇది సెకన్ల నుండి కొన్ని నిమిషాల పాటు ఉంటుంది.

 

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియాలో ఈ లక్షణాలు ఉండవచ్చు:

తీవ్రమైన కొన్ని ఎపిసోడ్లు, :

• విద్యుత్ షాక్లాగా షూటింగ్ నొప్పి అనిపించవచ్చు.
• అకస్మాత్తుగా నొప్పి యొక్క తీవ్రమయిన దాడులు వ్యక్తికి కలగవచ్చు , ఇది ముఖాన్ని తాకడం, నమలడం, మాట్లాడటం లేదా పళ్లు తోముకోవడం వంటి కొన్ని విషయాల ద్వారా ఉధృతమవ్వవచ్చు.

 

 

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియాకు కారణం ఏమిటి?

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు తెలియరాలేదు . అయితే, దాని ప్రభావం ట్రైజెమినల్ నాడి యొక్కపని తీరును దెబ్బతీస్తుంది. ట్రైజెమినల్ నాడి అనేది ముఖ ప్రాంతం నుంచి మెదడుకు సమాచారాన్ని రవాణా చేయడానికి బాధ్యత వహించే మూడు నాడులసమూహం. ఏదైనా కారణం వల్ల ఈ నాడి ని కుదించినప్పుడు, ఒక వ్యక్తికి నొప్పి లక్షణాలు కలగవచ్చు . కొన్నిసార్లు నాడి యొక్క వెలుపలి కవరింగ్, దీనిని myelin sheath అని అంటారు, ఇది ముఖ కండరాల్లో తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది.

ఒక వ్యక్తి పళ్లు తోముకోవడం, తినడం లేదా ఏదైనా కారణం వల్ల వారి ముఖాన్ని తాకడం వంటి కార్యకలాపాలను చేసేటప్పుడు నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా సాధారణంగా రోగి ముఖం యొక్క రెండు వైపులా నొప్పిని ప్రేరేపిస్తుంది లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో,నొప్పి గంట పాటు వస్తూ ఉండవచ్చు , లేదా , కొన్ని గంటలపాటు కొంత వ్యవధిలో తిరిగి కనిపించవచ్చు. కొన్నిసార్లు నొప్పి నెలల తరబడి కూడా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి పురుషుల్లో కంటే మహిళల్లో ఎక్కువగా ఉంటుంది.

చాలా కేసుల్లో కారణాలు ఈ విధంగా ఉండవచ్చు:

• కణితి లేదా లంప్ ఇది ట్రైజెమినల్ నాడి యొక్క అరుగుదలకు కారణమయ్యే నాడిని నొక్కుతుంది.
• ఒక సిస్ట్ , ద్రవం తో నిండిన sac ఇది ట్రైజెమినల్ నాడిపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది.
• Arteriovenous యొక్క అసాధారణత వల్ల నాడీకి అంతరాయం కలిగి నొప్పి కలిగిస్తుంది
• మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ లేదా MS, ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధి

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా కొరకు రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ అంటే ఏమిటి?

అబ్లేషన్ అనేది కణజాలాన్ని తొలగించడం గురించి ప్రస్తావించడానికి ఉపయోగించే వైద్య పదం. రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ లేదా RFA అనేది ఒక శస్త్రచికిత్స టెక్నిక్, ఇది నరాలు, నిర్ధిష్ట కణజాలాలు, కణితులు మరియు శరీరంలో దీర్ఘకాలిక నొప్పిని కలిగించే నాడుల వంటి లక్షిత ప్రాంతాలకు high-frequency heat నిర్దేశిస్తుంది. RFA ను ట్రైజెమినల్ నాడిని లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి ఉపయోగిస్తారు, నొప్పి సంకేతాలను పంపే మెదడు సామర్థ్యాన్ని నాశనం చేస్తారు.

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా ఉన్న వ్యక్తి న్యూరోసర్జన్ ను సంప్రదించాలి, అతను ట్రైజెమినల్ నాడిని ఉద్దీపనం చేయడానికి రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ ను ఉపయోగిస్తాడు, తద్వారా మెదడుకు వ్యాప్తి చెందే నొప్పి సంకేతాలను అందుకునే నాడీ సామర్థ్యాన్ని నాశనం చేస్తాడు.

రోగి ఎలా ప్రతిస్పందిస్తారో చూడటానికి, న్యూరోసర్జన్ ద్వారా సిఫారసు చేయబడ్డ ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియాకొరకు ముందు ఔషధ చికిత్స చేస్తారు . ఒకవేళ వ్యక్తి ముఖంలో తీవ్రమైన నొప్పితో బాధపడుతున్నట్లయితే మరియు ఔషధంతో ఎలాంటి మెరుగుదల చూపించనట్లయితే, వారు రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలని వైద్యుడు సిఫారసు చేయవచ్చు. రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ (RFA) ట్రైజెమినల్ నాడిని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది, నొప్పి సంకేతాలను ప్రసారం చేసే మెదడు సామర్థ్యాన్ని మారుస్తుంది మరియు తద్ద్వార నొప్పిని తగ్గిస్తుంది. ఇది ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియాకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే సాధారణ percutaneous ప్రక్రియ, ముఖ్యంగా వృద్ధులు మరియు అధిక ప్రమాద సమూహాలలో. ఇతర పద్ధతుల కంటే (RFA)కు ప్రత్యేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

దీనిని పల్సటైల్ లేదా గాయంగా పరిగణించవచ్చు. Intraoperative sensory మరియు మోటార్ టెస్ట్ లు చేయవచ్చు. సూది చిన్నదిగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల తక్కువ నొప్పిగా ఉంటుంది. ఇది ఒక రోజులో నిర్వహించబడుతుంది మరియు రోగులు బాగా కోలుకుంటున్నారు, అదే రోజు తిరిగి ఇంటికి వెళ్లగలుగుతున్నారు..

ప్రొసీజర్ ఏవిధంగా నిర్వహించబడుతుంది?

ట్రైజెమినల్ న్యూరాల్జియా కొరకు రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ సమయంలో, విభిన్న సమయాల్లో రోగి మేల్కొని ,నిద్రపోతూఉంటాడు . ఈ ప్రక్రియలో ఇవి ఉంటాయి:

• రోగి తేలికపాటి మత్తు ప్రభావంతో నిద్రపోతున్నప్పుడు, ఒక న్యూరోసర్జన్ పుర్రె యొక్క అడుగున ఉన్న త్రిభుజాకార నాడిని చేరుకోవడానికి నోటి మూలలో ఒక సూదిని జాగ్రత్తగా ఉంచుతాడు.
• ఈ నిర్ధిష్ట మయిన ప్రక్రియ దశ డాక్టర్ సరైన పొజిషన్ ని తాకేలా చూస్తుంది.
• రోగి మళ్లీ నిద్రపోయినప్పుడు, వైద్యుడు రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ వేడిని ఉపయోగించుట ద్వారా , ఆక్యుపంక్చర్ తో కలిపి ఇది ముఖంలో numbness అనుభూతిని ప్రేరేపించడానికి సరిపోతుంది, దీని ద్వారా నొప్పి నుండి ఉపశమనం కలుగుతుంది.