کیا آپ کا بچہ جوڑوں کے درد کا سامنا کر رہا ہے؟ پیڈیاٹرک گاؤٹ کی علامت ہو سکتی ہے۔

شوگر والے کھانے اب سپر مارکیٹ کی شیلفوں اور ریکوں پر حاوی ہیں، جو نوعمروں کی توجہ اپنی طرف مبذول کر رہے ہیں۔ تاہم، ایک والدین کے طور پر، آپ اپنے بچوں کے کینڈی، آئس کریم، اور پراسیسڈ اسنیکس کی مقدار کو محدود کر سکتے ہیں کیونکہ ان کی وجہ سے مختلف قسم کے عوارض ہو سکتے ہیں، جن میں سے ایک پیڈیاٹرک گاؤٹ ہے۔ 

گاؤٹ سوزش والی گٹھیا کی ایک شکل ہے جو اس وقت پیدا ہوتی ہے جب جوڑوں میں اضافی یورک ایسڈ کے کرسٹل جمع ہوتے ہیں۔ یہ جوڑوں میں اور اس کے ارد گرد درد، سوجن اور سختی کا سبب بنتا ہے۔ بچوں اور نوعمروں میں گاؤٹ کو پیڈیاٹرک گاؤٹ کہا جاتا ہے۔ پیڈیاٹرک گاؤٹ بہت کم ہوتا ہے اور یہ کسی بنیادی حالت کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ 

ہمارے جسم کے جوڑ حرکت کو آسان بناتے ہیں اور ہماری روزمرہ کی سرگرمیوں کو انجام دینے میں ہماری مدد کرتے ہیں۔ جوڑوں میں کوئی بھی خرابی ہمارے لیے معمول کے مطابق کام کرنا بہت مشکل بنا سکتی ہے۔ جوڑوں کو متاثر کرنے والی خرابی کو گٹھیا کہا جاتا ہے۔ گٹھیا کی کئی شکلیں ہیں، ایسی ہی ایک قسم کو گاؤٹ کہا جاتا ہے۔ اگرچہ گاؤٹ بالغوں میں زیادہ عام ہے، یہ بچوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ 

پیڈیاٹرک گاؤٹ کی علامات کیا ہیں؟

پیڈیاٹرک گاؤٹ عام طور پر ہالکس (بڑے پیر) میں دیکھا جاتا ہے لیکن یہ جسم کے دوسرے جوڑوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ گاؤٹ کی علامات متاثرہ جوڑوں میں دیکھی جا سکتی ہیں اور ان میں شامل ہیں:

• سوجن
• سختی
• شدید درد
• لالی
• تکلیف
• جوڑوں کی نقل و حرکت محدود ہے

پیڈیاٹرک گاؤٹ کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟

گاؤٹ ہائپروریسیمیا کی وجہ سے ہوتا ہے، ایسی حالت جہاں یورک ایسڈ خون میں اپنی معمول کی حد سے زیادہ ہو جاتا ہے۔ پیورینز کے نام سے جانے والے مرکبات ٹوٹ کر یورک ایسڈ بناتے ہیں۔ سرخ گوشت، سمندری غذا، پھلیاں وغیرہ میں پیورینز پائے جاتے ہیں۔ لیکن ہائپر یوریسیمیا کی صورت میں، یا تو جسم بہت زیادہ یورک ایسڈ بنا رہا ہے یا اسے خارج کرنے سے قاصر ہے۔

کچھ بنیادی طبی حالتیں یورک ایسڈ کی اعلی سطح کا سبب بن سکتی ہیں، جو پھر گاؤٹ کا باعث بنتی ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• Lesch-Nyhan سنڈروم
• پیدائشی دل کی بیماری
• گردے کی بیماری
• میٹابولک بیماری
• ڈاؤن سنڈروم
• موٹاپا

کیا آپ کا بچہ جوڑوں کے درد کا سامنا کر رہا ہے؟ کیا آپ کے بچے کی دوائیں جوڑوں کے درد کو کم کرتی نظر نہیں آتیں؟

پیڈیاٹرک گاؤٹ کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

گاؤٹ کی تشخیص کرنے کے لیے، ایک ڈاکٹر جسمانی طور پر جوڑوں کا معائنہ کرے گا، بنیادی عوارض کی جانچ کرنے کے لیے مکمل طبی تاریخ طلب کرے گا، اور ان علامات کے بارے میں پوچھے گا جن کا مریض کو سامنا ہو سکتا ہے۔ ان کے مفروضوں کی تصدیق کے لیے، مزید ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں: 

امیجنگ ٹیسٹ: ایکس رے اور الٹراساؤنڈ اسکین جیسے ٹیسٹ جوڑوں میں ہونے والے نقصان کی جانچ کرنے کے لیے کیے جا سکتے ہیں۔

ٹھیک سوئی کی خواہش: ڈاکٹر مائیکروسکوپ کے نیچے یوریٹ کرسٹل کو دیکھنے کے لیے زخمی جوڑ سے سوئی کی بایپسی (لیبارٹری کے تجزیہ کے لیے ٹشو کا نمونہ لے کر) لے سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ ہائپروریسیمیا کی شناخت میں مدد کرتا ہے۔

خون کے ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ جسم میں یورک ایسڈ کی سطح کی پیمائش کے لیے کیے جاتے ہیں۔ بالغوں میں، ہائپر یوریسیمیا اس وقت ہوتا ہے جب یورک ایسڈ کی سطح 7 ملی گرام/ڈی ایل سے زیادہ ہو جاتی ہے۔ بچوں میں یورک ایسڈ کی سطح بڑھنے کے ساتھ ساتھ بدل سکتی ہے۔ بعض صورتوں میں، یہ ممکن ہے کہ ہائپروریسیمیا ہو اور گاؤٹ نہ ہو۔

پیڈیاٹرک گاؤٹ کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

• طرز زندگی کے عوامل:ان بچوں میں جن کے گاؤٹ کی بنیادی وجہ موٹاپا ہے، ڈاکٹر کی طرف سے طرز زندگی میں تبدیلی کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ وزن کم کرنا، صحت مند غذا، اور باقاعدہ ورزش ایسے افراد کو پیڈیاٹرک گاؤٹ کے علاج میں فائدہ پہنچا سکتی ہے۔ ڈاکٹر ان بچوں میں پیورین کی مقدار کو کم کرنے کی تجویز کرتا ہے جو موٹے نہیں ہیں لیکن پھر بھی پیڈیاٹرک گاؤٹ ہیں۔ مریض سے کہا جاتا ہے کہ وہ کسی ماہر غذائیت یا غذائی ماہر سے مشورہ کریں جو مریض کو سمندری غذا، سرخ گوشت، فریکٹوز پر مشتمل سوڈا مشروبات وغیرہ سے پرہیز کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔

• ادویات: پیڈیاٹرک گاؤٹ کی بنیادی وجہ کے ساتھ، کچھ دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں جیسے ایلوپورینول (xanthine oxidase inhibitors)، rasburicase (uric acid oxidase) وغیرہ۔ یہ ادویات بچوں میں ہائپروریسیمیا کو روکنے یا علاج کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ NSAIDs اور corticosteroids بھی درد کو دور کرنے کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں۔ کسی بھی دوا کو شروع کرنے سے پہلے ہمیشہ ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔.

مذکورہ بالا علاج کے طریقوں کے علاوہ، ڈاکٹر چند ایسے طریقے بھی تجویز کر سکتا ہے جن سے کوئی گاؤٹ کے بھڑک اٹھنے سے درد اور سوجن کو کم کر سکتا ہے۔ یہ شامل ہیں:

• کافی مقدار میں سیال پینا
• متاثرہ جوڑ کو بلند کرنا
• سخت سرگرمیوں سے گریز کرنا
• متاثرہ جوڑ پر برف لگانا
• تناؤ کو کم کرنا۔

پیڈیاٹرک گاؤٹ کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

بعض خطرے والے عوامل کسی فرد میں گاؤٹ کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں۔ محققین کا دعویٰ ہے کہ پیڈیاٹرک گاؤٹ کا تعلق درج ذیل شرائط سے ہے:

• لیوکیمیا 
• گردے ٹرانسپلانٹ
• ڈاؤن سنڈروم
• گلیکوجن ذخیرہ کرنے کی بیماری
• میتھیلمالونک ایسڈیمیا

بچوں کے لیے اتنی کم عمری میں اس طرح کے عوارض سے نمٹنا بہت پریشان کن ہے۔ علاج میں تاخیر شدید اور ممکنہ طور پر اپاہج درد کا سبب بن سکتی ہے اور یہاں تک کہ دائمی گٹھیا کا باعث بھی بن سکتی ہے۔ لہذا، صحیح وقت پر تشخیص حاصل کرنا ضروری ہے جس کے بعد بنیادی وجہ کو حل کرنے، علامات کا انتظام کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے مناسب علاج کا منصوبہ بنایا جائے۔

حوالہ جات

بچوں میں گاؤٹ کی علامات اور علاج

بچوں میں گاؤٹ: علامات، وجوہات، علاج، مزید (medicalnewstoday.com)

پیڈیاٹرک گاؤٹ 

پیڈیاٹرک گاؤٹ کا علاج | بچوں کی تشخیص | سرے | جنوبی لندن

بچوں کی آبادی میں گاؤٹ اور اسیمپٹومیٹک ہائپروریسیمیا کا پھیلاؤ

بچوں کی آبادی میں گاؤٹ اور اسیمپٹومیٹک ہائپروریسیمیا کا پھیلاؤ: جاپانی ہیلتھ انشورنس ڈیٹا بیس کا کراس سیکشنل مطالعہ | بی ایم سی پیڈیاٹرکس | مکمل متن (biomedcentral.com)

مصنف کے بارے میں -

ڈاکٹر ڈی سری کانت ,

سینئر کنسلٹنٹ ماہر اطفال اور نوزائیدہ ماہر