కిడ్నీ సమస్యలకు కొత్త చికిత్సలు

మన శరీరంలోని మలినాలను ఎప్పటికప్పుడికప్పీి తూ، శరీరం ఎప్పుడూ ికి దోహదం చేసేవి కిడ్నీలు. ఇవి రోజుకు దాదాపు 2 వందల లీటర్ల రక్఍఍ిత ధి చేస్తాయి. ఈ శుద్ధి ప్రక్రియ ఆగిపోతే శరీరం అంఅ఍వతరం ్తం అయిపోతుంది. విషపదార్థాలతో నిండిపోతుంది. ఫలితంగా అన్ని అవయవాలూ ప్రభావితమై చివితమై చివిత ానికి దారితీస్తుంది. అందుకే కిడ్నీలకు వచ్చే జబ్బులను ద్దు సాధారణంగా కిడ్నీలో రాళ్ల సమస్య ఎకపికవర ిస్తుంటుంది. నీళ్లు ఎక్కువగా తాగకపోవడం కొఱేణదరిలలఋ ఏ కారణం లేకుండా కూడా కొందరిలో రాళు఍఍డత جی

రాళ్లు తీసే కొత్త పద్ధతులు:

కిడ్నీలో రాళ్లు ఏర్పడటాన్ని నెఫ్఍రిిియి ్‌(nephrolithiasis) లేదా రీనల్‌ కాలిక్యులై (Renal calculi) అంరుా. మనదేశంలో దాదాపు 15కోట్ల మంది ఈ సమస్ధయబ ున్నట్టు అంచనా. ప్రతి వెయ్యిమందిలో ఇద్దరు ఈ వ్యాధఁవిి న్నారు పరిసరాల ప్రభావం, ఆహారపు అలవాట్లు ారితీస్తున్నాయి. దీనికి వంశపారంపర్య కారణాలు కూడా ఉని. కొన్ని పదార్థాలు చేరడం వల్ల కూడా మ఍కూడా మ఍కత. బడి స్ఫటికాలుగా ఏర్పడుతాయి. ఇవే రాళ్లుగా కనిపిస్తాయి. ఈ రాళ్లు 5 మిల్లీమీటర్ల లోపు పరిమాంంంరో త్రం ద్వారా బయటకు వెళ్లిపోతాయి. ఇలాంటప్పుడు నీళ్లు ఎక్కువగా తా్గమసిచి رے సైజు ఎక్కువగా ఉంటే మాత్రం మూత్రనాతత్రనాివి ుపడి సమస్య పెద్దదవుతుంది. ఇలాంటప్పుడు సర్జరీ అవసరం అవుతుంది. కిడ్నీలో ఏర్పడిన రాళ్లను తీసేేయాలంకంరయాలం ందు ఓపెన్ సర్జరీ ఉండేది. 25 ఏళ్ల క్రితం కీ హోల్ సర్జరీ (keyhole سرجری) వచ్ిచద. ఇప్పుడు కూడా ఈ సర్జరీ మంచి ఫలుేతాలనన఍఍ితాలనని ి ఈ సర్జరీలో కిడ్నీ వెనుక ఒక రంధ్రం పంధ్రం పంధ్రం యూరినరీ ప్యాసేజ్‌ రాళ్లను తొలగిస్తారు. ఇటీవలి కాలంలో అందుబాటులోకి వచ్కి వచ్చిజజనన ీఎన్ఎల్ – పర్క్యుటేనియస్నెఫ్రో ఇది ఎండోస్కోపిక్‌ సర్జరీ. ఈ సర్జరీలో రంధ్రం ద్వారా ఎండోస్కోపపపపి రాయిని బ్రేక్ చేస్తారు.

మినీ పర్క్, సూపర్ పర్క్ అనేవి పీసల్వనవని చ్చిన కొత్త టెక్నిక్స్:

మినీపర్క్ – ఈ ప్రక్రియలో రంధ్రం స్రర్క్ నగా ఉంటుంది. 13 ఫ్రెంచ్ కన్నా తక్కువ ఉంటుంది. సూపర్పర్క్ – ఈ పద్ధతిలో చేసే సర్జవరడి ికరానికే సక్షన్ డివైజ్ ఉంటుంది. రాయిని పగులగొట్టిన చేసిన తరుువాత దాిబని తీసే ప్రాసెస్ లేకుండా బ్రేక్ద రం దాన్ని సక్ చేసేస్తుంది.

రెట్రోగ్రేడ్ఇంట్రారీనల్ సరోగ్రేడ్రరో ):

దీన్ని కిడ్నీలో ఏర్పడిన రాళ్లు ి، ట్యూమర్ తీసేయడానికి చేస్తారు. స్కోప్ చివరి భాగం వివిధ రకాల డైరెషషషరో గుతుంది. దాంతో రాయిని బ్రేక్ చేయడం సులువు ఁది పంక్చర్ అక్కర్లేదు. యూరిన్ప్యాసేజ్ ద్వారా, మూత్రనాళండడడడక నీలోకి వెళ్లి రాయిని చిన్న చి౗న్న మఁ్న్న లగొడతారు పగిలిన రాయి పొడి (డస్ట్) టకు వచ్చేస్తుంది. దీన్ని ప్రత్యేకంగా సక్ చేసి తీయనవవంస. రాయిని పగులగొట్టడానికి లేజర్‌ పగులగొట్టడానికి ోగిస్తారు. ఇది పదేళ్లుగా అందుబాటులో ఉంది. 5 ఏళ్ల నుంచి మన దగ్గర చేస్తున్నారు.

ప్రొస్టేట్ సమస్యలు (پروسٹیٹ کے مسائل):

సాధారణంగా పెద్ద వయసు వాళ్లలో వయసువవచ సమస్యల్లో భాగంగా ప్రొస్టేటా ుంది దీన్ని బినైన్ ఎన్లార్జ్మెంట్ అంఁటట. అరవయ్యేళ్ల వయసు వచ్చేసరికి దాదకి రుషులు ప్రొస్టేట్ గ్రంథి వాఱయడం వలపరయడం ٹہرا ఎనభయ్యేళ్లు దాటేనాటికి దాదాపు 90 శంాి స్యతో బాధపడుతూ కనిపిస్తారు. క్యాన్సర్ వల్ల కూడా ప్రొస్టేేట్ల్డడడడడడ ి దాని సైజు పెరుగుతుంది. ప్రొస్టేట్ గ్రంథి యురెత్రా చు్ట్టర్ ఉంటుంది. మూత్రాశయం (బ్లాడర్) చ్చే నాళం యురెత్రా. ప్రొస్టేట్సైజు పెరిగినప్పు్డు ై ఒత్తిడి కలిగిస్తుంది. దాంతో పదే పదే మూత్ర విసర్జనకో ుంది మూత్ర విసర్జన మొదలవడమే కష్టంగా, సనన఍ధరన అవుతుంటుంది. బినైన్ ఎన్లార్జ్మెంట్ అయినె్టయిన్టత పి – ట్రాన్స్ ేట్ ద్వారా చికిత్స చేస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో గడ్డను చిన్న చిక్రియలో ముకక్రి ి సక్‌ చేసి ఎండోస్కోపీతో తీసేస్తారు.

లేజర్ద్వారా కూడా పెద్దగా అయేేిన చికిత్స అందిస్తారు. హెచ్ఒఎల్ఇపి – హాల్మియం లేజర్ ఎన్య౰ేయయయయి ఆఫ్ప్రొస్టేట్ సహాయంతో ట్రీట్ చ్రొస్టేట్ ప్రొస్టేట్ను మొత్తం తొలగిస్తే ్లాడర్లోకి వెళ్తుంది. మార్సులేటర్ల నుంచి తొలగిస్తారు. యాంటి ప్లేట్లెట్మందులు, బ్ల౦డ్ థి఍మననన లు తీసుకునేవాళ్లకు ఇది చేస్తారు. గుండెజబ్బులున్నవాళ్లకు ప్రొస్టేరొస్టులు టే లేజర్ ద్వారా చేసే ఈ చికిత్స మంచపషికి.

క్యాన్సర్లు:

కిడ్నీ, బ్లాడర్, ప్రొస్టేట్، వృెషణఁపలపలి లో ఎక్కడ క్యాన్సర్ ఉన్నా మంచేే చిక఍పపిపి డు అందుబాటులో ఉన్నాయి. 

కిడ్నీ, బ్లాడర్, ప్రొస్టేట్ క్్యాన౰పర్యాన౰ رافضی ియోస్కోపిక్‌ సర్జరీ ద్వారా గాేనీ رے వీటికన్నా మెరుగైన ఫలితాలు ్తున్నది. 

కిడ్నీ చుట్టూ ఉండే ఖాళీ ప్రదేేెశాన్పపటపరె రిటోనియమ్‌ అంటారు. Похожие песни 3 ిటోనియమ్ స్పేస్ ద్వారా లోపలికి వ఍పేస్ చేస్తే  రెట్రోపెరిటోనియోస్కోయోస్కోపికంంజ఍పి رے ఈ సర్జరీ చేసిన తరువాత 24 గంటల్లో ్తారు. 

లాపరోస్కోపికో ాలు పెట్టి, వాటి గుండా వెళ్లి కి్లి కిడ్ఁజరన చేస్తారు 

కిడ్నీ భాగాన్ని తీసేయడాన్ని నె్నమంకం ారు. రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ అంటే మొేే్తం క఍త్తం ్తారు. పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ అంటే కి్డ్న౰ీయయ ఏర్పడిన భాగాన్ని మాత్రమే తీసేస్తఁర. TOTO పెద్దగా ఉంటే మొత్తం కిడ్నీని తీసే఍సత.

ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్:

కిడ్నీ మార్పిడి సర్జరీలో కూడ౦ా ఆధూడ౦ా ఆధుపిపి ు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఓపెన్ సర్జరీ చేయనవసరం లేదు. కిడ్నీ మార్పిడిలో అటు దాతకు, ఇటు గ్ికత దరికీ సర్జరీ అవసరం అవుతుంది. 

లాపరోస్కోపిక్ డోనర్ సర్జరీ ద్తవాంిరి కిడ్నీ సేకరిస్తారు. ఈ నెఫ్రెక్టమీ 1995లో మొదటి కేసు చేశారు. ఇంకో పద్ధతి రెట్రో పెరిటోనియ్ోస్కపపోకి నెఫ్రెక్టమీ. అంటే లాపరోస్కోపీలో పొట్ట నుంచి వుంచి ాగం నుంచి రెట్రోపెరిటోనియమ్ స్పోల౰ె ి కిడ్నీ తీయడం. ఈ సర్జరీ తరువాతి రోజు డిశ్చార్జి చఁేర్జి 

లాపరోస్కోపీ ద్వారా పొట్ట నుం్కి కి వెళ్తే వేరే అవయవాలకు గాయం అయ్యేఁకఁం ం ఉంటుంది. కాని రెట్రోపెరిటోనియల్గా వెళ్తే రెళ్తేం య ఉండదు. 

ఇకపోతే కిడ్నీని స్వీకరించే గ్ించే గ్రహిఁంతకరహ ో ఓపెన్ సర్జరీయే చేసేవాళ్లు. ఆ తరువాత లాపరోస్కోపికో ట్వచ్చింది. ఇప్పుడు రోబోటిక్ కిడ్నీ TO స్తున్నారు. 

లావుగా ఉన్నవాళ్లకు చి 15 సెంటీమీటర్ల కోత పెట్టాల్సి వసీ్సి దీనివల్ల ఇన్ఫెక్షన్ల అవకాశం ఎక్వంంరం ి రక్తం ఎక్కువగా పోతుంది. ఇలాంటి వాళ్లకు రోబోటిక్ కిడ్నీ టలపర్నీ ంట్ మంచిది. నాలుగు రంధ్రాలు పెడితే చాలు. కిడ్నీ అమర్చడానికి 20 నుంచి 5 సె్ంటీమర్చడానికి లు. ఈ సర్జరీ చాలా కచ్చితత్వంతో చేయవచ్చ. సైడ్ ఎఫెక్టులు తక్కువ.

చిన్నారుల్లో కిడ్నీ సమస్యలకు..

యుపిజెఒ - యురెట్రో క్షన్ ఉన్నపుడు పైలోప్లాస్టీ చేస్ఁత. దీన్ని లాపరోస్కోపీ . 3 నుంచి 6 నెలల వయసు అయితే ఓపెన్‌ సర్జరీ సర్జరీ చేస్తారు. అంతకన్నా ఎక్కువ ఏజ్ అయితే లాో్రోసోపపరో ిక్ చేస్తారు. 

రఫ్లక్స్ సమస్య బ్లాడర్ దగ్ఱగర వాలలక్స్ వల్ల వస్తుంది. ఇలాంటప్పుడు యురెటిక్‌ చేస్తారు ఇది రోబోతో కూడా చేయవచ్చు. 

కొందరు పిల్లల్లో మూత్రం వచ్చే రిల్లల్లో ఉంటుంది. దీన్ని హైపోస్పాడియాస్ అంటారు. దీనికి కూడా చికిత్స ఇప్పుడు సులువది. 

పీయువీ - పోస్టీరియర్ యురెత్రల్వ ు కూడా చికిత్స అందుబాటులో ఉంది. 

విల్మ్స్ ట్యూమర్ ఉన్నప్పుడు, ఏ కావలఈరర్ ా కిడ్నీ పాడైతే చిన్న పిల్లల్లో కమడడనీ ర్పిడి చేస్తారు.

రీకన్స్ట్రక్టివ్యూరాలజీ:

కిడ్నీ సంబంధిత నిర్మాణాలు డ్్నీ ిని పునర్నిర్మించడం ఇప్పుడు సాధ్యయ. ایہہ يہ. యురెత్రా కుంచించుకుపోవడం ్చర్‌)۔ మూత్రనాళం కుంచించుకుపోవడం (యుోవడం) ్చర్) సమస్యలున్నప్పుడు వాటిేని طوطا۔ అందువల్ల రీకన్స్ట్రక్ట్ చేస్తారు. సాధారణంగా ఏవైనా గాయాలు, దెబ్బల వల్లమలల స్యలు వస్తాయి. ఇలా డ్యామేజి అయినవాటికి ఇంతకుముందదద ర్జరీ ఉండేది. ఇప్పుడు మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్వే న్నారు ఈ నాళాల్లో ఏర్పడిన బ్లాక్‌ చిన్నదో అిన్నదో డి వరకు కట్ చేసి, ఆ పాడైన భాగాన్ని తిిిన్ని ిన రెండు చివరలను తిరిగి అతికిస్తారర. డ్యామేజి పెద్దదైతే చిన్నపేగు లేదాపాప وہ ్తారు. యురెత్రాలో సమస్య ఉన్నప్పుడు ఎనాసో఍రట. యురెత్రోప్లాస్టీ చేస్తారు. చెంపలు, బక్కల్ మ్యూకోసా నుంచీ గ్ర఍఍కకత ుంటారు

రోబోటిక్‌ సర్జరీ

లాపరోస్కోపీ, ఎండోస్కోపీల ద్వారా లవవవవారా ను స్పష్టంగా చూడవచ్చు. అవయవాలను 2 డైమెన్షనల్గా చూపిస్తాయి. అయితే వీటికన్నా మరింత స్పష్టంగా చికన్నా بلوط۔ రోబోకి 3 డైమెన్షనల్ విజన్ ఉంటుంది. అందువల్ల అవయవాలను మరింత స్పష్టంగంచడచ మూడు కోణాల్లో గమనించవచ్చు. 

రోబో పరికరం స్ట్రెయిట్గా ఉండేకుంంండకుండంం ిగ్రీల కోణంలో తిరగగలుగుతుంది. కాబట్టి కట్ చేయడానికి సులువు అవుంతి. సంక్లిష్టమైన భాగాల్లోకి కూడా వెళలికయచి ం ఈజీ అవుతుంది. కుట్లు వేయడానికి కూడా కచ్చిత్్వంవవవవచ చేతితో కుట్లు వేస్తున్నప్పుేేేడు కుట్లు దిలే అవకాశం ఉంది. వణికే అవకాశం ఉంది. కాని రోబోటిక్ చేతులతో అలాంటి సమస్దయ. కాబట్టి వయసులో పెద్దవాళ్లు కూడా ఏ ంకండా ఏంం డా చేయవచ్చు. సంక్లిష్టమైన భాగాల్లో కూడా ఇది సరకిచి తత్వంతో సర్జరీ చేయగలదు. బ్లాడర్కి కూడా రోబో ద్వారా చేస్తార.

రోబోటిక్‌ సర్జరీ ప్రయోజనాలు

రోబోటిక్ సర్జరీలో పెద్ద కోత ఉండదు. ఇది మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్సర్జరీ

పెద్ద కోత ఉండకపోవడం వల్ల అధిక కోత ు. 

ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చే అవకాశం కూడా తకూడా తకవూడా ఈ సర్జరీ వల్ల ఎలాంటి దుష్ప్రభావాలవంం 

సర్జరీ తొందరగా అయిపోతుంది. పూర్తి కచ్చితత్వంతో సర్జరీ చేయవచ్చ. 

రోబో ద్వారా చేసే సర్జరీ ద్వారా 3 లోపలి అవయవాలను చూడవచ్చు. అంతేకాదు. దీనిలోని కెమెరా పదొంతుల఍కవక గ్నిఫికేషన్తో అవయవాలను చూపిస్తుిదద. అందువల్ల మరింత స్పష్టంగా చూడవచ్చు. కాబట్టి పొరపాట్లు