لیپروٹومی: یہ کیا ہے اور آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے - فوائد سے مکمل بحالی تک

لیپروٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جس میں اندرونی اعضاء تک رسائی کے لیے پیٹ کا چیرا شامل ہوتا ہے۔ اگرچہ کم سے کم ناگوار سرجری (MIS) بڑھ رہا ہے، لیپروٹومی اب بھی بہت سے معاملات میں ایک اہم جراحی مداخلت ہے۔ ایسا ہوتا ہے کہ اگرچہ MIS کے بہت سے فوائد ہیں، جیسے چھوٹے چیرا لگنا اور آپریشن کے بعد کم درد، بعض اوقات پیچیدہ سرجریوں کی ضرورت ہوتی ہے، یا کچھ ایسے حالات ہوتے ہیں جنہیں چھوٹے چیروں کے ذریعے مناسب طریقے سے حل نہیں کیا جا سکتا۔ لہذا، laparotomy اب بھی ضرورت ہو گی.

لیپروٹومی کا طریقہ کار پیچیدہ سرجری، چپکنے، ہنگامی حالات، محدود داخلی راستے، اور بڑے ٹیومر جیسے اہم عوامل کی وجہ سے ایک اہم جراحی کا اختیار ہے۔ یہ بڑے اعضاء، گہرے عناصر، یا جسم کے بافتوں کے وسیع کنٹرول کے آپریشنز میں مفید ہے۔ اس طرح، جان لیوا حالات سے نمٹنے کے لیے یہ راستہ عام طور پر سب سے تیز اور سیدھا ہوتا ہے۔ اس بلاگ میں لیپروٹومی، اس کے اشارے، اقسام اور صحت یابی کے حوالے سے تفصیلی معلومات دی گئی ہیں۔

لیپروٹومی کیا ہے؟

لیپروٹومی ایک جراحی طریقہ ہے جو پیٹ کو بے نقاب کرتا ہے اور اسے اکثر تحقیقی مقاصد یا علاج معالجے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس سے سرجنوں کے ذریعے بیماریوں کی تشخیص کے ساتھ ساتھ ٹشو کے نمونے جمع کرنے میں بھی سہولت ملتی ہے۔ لیپروٹومی سے مراد پیٹ کی دیوار پر ایک چیرا ہے جو پیریٹونیل گہا کو کھولتا ہے، جو پیٹ اور شرونی کو گھیرے ہوئے ہے۔ لیپروٹومی کے دوسرے مترادفات ہیں، جیسے سیلیوٹومی اور پیریٹونیوٹومی۔ لیپروٹومی اعضاء کو ہٹانے، ہنگامی حالات سے نمٹنے، یا تلاش کے دوران پیش آنے والے مسائل کو حل کرنے کے لیے ضروری ہو سکتی ہے۔

عام طور پر، اس تکنیک میں پیٹ میں ایک بڑا کٹ بنا کر پیریٹونیل گہا تک رسائی حاصل کرنا شامل ہے۔ ایک عام لیپروٹومی میں اکثر ساگیٹل، مڈ لائن اوپننگ کا استعمال ہوتا ہے جو لائنا البا کی پیروی کرتا ہے۔

لیپروٹومی کی اقسام

جب کہ مخصوص طریقہ کار جیسے ایکسپلوریٹری یا اسٹیجنگ کے لیے لیپروٹومیز میں ساختی پروٹوکول ہوتے ہیں، یہ ممکن ہے کہ سرجیکل ٹیموں کو سرجری شروع ہونے تک ہر ایک قدم کا علم نہ ہو۔ لیپروٹومی تکنیک کی مختلف اقسام ہیں:

• وسط لائن کے پار: یہ معیاری لیپروٹومی چیرا کی قسم ہے جو پیٹ کی درمیانی لکیر کے ساتھ عمودی طور پر ناف کے گرد چلتی ہے۔
• پیرامیڈین: یہ پیٹ کے ایک طرف سے گزرتا ہے لیکن اس کی مرکزی لائن کے ساتھ نہیں، جو گردوں اور ایڈرینل غدود تک زیادہ رسائی فراہم کرتا ہے۔
• ٹرانسورس: یہ umbilicus کے بالکل نیچے افقی طور پر چلتا ہے، شفا یابی کے عمل کو بڑھاتے ہوئے ایک ہی وقت میں متعدد اعضاء تک وسیع رسائی کی اجازت دیتا ہے۔
• Pfannenstiel: کم ٹرانسورس چیرا، یا بیکنی چیرا، عام طور پر شرونیی لیپروٹومی کے دوران کیا جاتا ہے۔
• ذیلی کوسٹل: اس میں پیٹ کے اوپری حصے کے قریب ایک طرف ترچھا کٹ بنانا شامل ہے، جو ایپی گیسٹرک علاقے کے اندر مخصوص اعضاء تک رسائی کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
• چھت: اس میں دونوں اطراف کا سب کوسٹل چیرا شامل ہے، جو مڈلائن پر اکٹھا ہوتا ہے، تمام ایپی گیسٹرک اعضاء تک رسائی کو آسان بناتا ہے۔

لیپروٹومی کے اشارے

کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے سرجن لیپروٹومی انجام دے سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اسے پیٹ کے درج ذیل عوارض میں سے کچھ کی تشخیص یا انتظام میں استعمال کیا جا سکتا ہے: معالجین کی طرف سے لیپروٹومی کروانے کی وجوہات بے شمار ہیں۔ یہ ان وجوہات میں سے ہیں جن کی وجہ سے ڈاکٹروں کے ذریعہ لیپروٹومی کی جاتی ہے۔ یہ پیٹ کے حالات کی تشخیص یا علاج کرنے میں ان کی مدد کر سکتا ہے، جیسے:

• پیٹ کا درد.
• پیریٹونائٹس، جو پیریٹونیم کی سوزش ہے۔
• پیٹ کا صدمہ۔
• ہسٹریکٹومی کے لیے لیپروٹومی۔
• پیٹ کے اندر ایک سوراخ شدہ عضو۔
• پیٹ کے اندر انفیکشن۔
• اندرونی خون بہنا.

مندرجہ بالا معاملات کے علاوہ، لیپروٹومی کو پیٹ کی چوٹوں، ہنگامی صورت حال کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ضمیمہ, splenectomy, ڈمبگرنتی cystectomy، اینڈومیٹرائیوسس سٹیجنگ، لبلبے کا کینسر، ڈمبگرنتی کینسر سٹیجنگ، اور ہڈکنز لیمفوما کا علاج۔

لیپروٹومی مختلف اعضاء جیسے معدہ، نظام انہضام، اپینڈکس، تلی، لبلبہ، جگر، پتتاشی، گردے، ادورکک غدود، ureters، مثانے اور خواتین کے تولیدی اعضاء کی کھوج کرتی ہے۔

لیپروٹومی کا طریقہ کار

جنرل اینستھیزیا کے تحت لیپروٹومی کی جاتی ہے۔ سرجن پیٹ کی جلد اور پٹھوں کے ذریعے ایک کٹ بناتا ہے جس سے اندرونی اعضاء کا واضح نظارہ ہوتا ہے۔ اس کے بعد جاری کیے گئے اصل علاقوں پر تفتیش کے طریقے کیے جاتے ہیں۔ اس بات کا تعین کرنے کے بعد کہ مسئلہ کیا ہو سکتا ہے، اسی مرحلے کے دوران اصلاح کی کوشش کی جا سکتی ہے (مثال کے طور پر سوراخ شدہ آنتوں کی مرمت)۔ تاہم، بعض دیگر مواقع پر، اس کے لیے مکمل طور پر ایک اور سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آخر میں، لیپروٹومی آپریشن کرنے کے بعد، پیٹ کی دیوار میں پٹھوں کے ٹشوز کو جلد کی اوپری تہہ کے ساتھ ساتھ دوبارہ سلائی کرنا پڑے گی۔

لیپروٹومی کے فوائد

laparotomy کے فوائد میں شامل ہیں:

• براہ راست نقطہ نظر اور رسائی: یہ پیچیدہ طریقہ کار میں اعضاء کی ہیرا پھیری کے ساتھ ساتھ تفصیلی تصور فراہم کرتا ہے۔
• ہنگامی حالات: یہ جان لیوا ہنگامی صورتحال جیسے اندرونی خون بہنے یا اعضاء کے سوراخ کو فوری طور پر کنٹرول کرتا ہے۔
• مکمل اور درستگی: پیٹ کے اعضاء کی جامع تلاش یا ہیرا پھیری کم کنٹرول کے ساتھ زیادہ درست ہے۔
• کچھ معاملات میں تیزی سے بحالی کی مدت: بڑی کٹوتیاں بہتر نکاسی کی اجازت دیتی ہیں، جس کے نتیجے میں بعض صورتوں میں شفا یابی کا عمل تیز ہوتا ہے۔
• طویل مدتی نتائج: لیپروٹومی اور کم سے کم ناگوار سرجری (MIS) کے درمیان اسی طرح کے نتائج سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ انتخاب صرف مریضوں سے متعلق عوامل پر مبنی ہونا چاہیے۔
• چپکنے والی چیزیں: داغ کا ایک بڑے سوراخ کے ذریعے جامع علاج کیا جا سکتا ہے۔
• لچک: اس علاقے کے ارد گرد آپریشنز کی ایک وسیع رینج دستیاب ہے جو پیٹ پر بہت سی مختلف سرجریوں کو ممکن بناتی ہے۔

لیپروٹومی کے خطرات

کچھ معاملات میں لیپروٹومی کی کچھ ممکنہ پیچیدگیاں ہیں جو قابل علاج ہوسکتی ہیں، جیسے:

• حادثاتی طور پر پڑوسی جسم کے اعضاء کو متاثر کرنا۔
• زخمی خون کی شریانوں کی وجہ سے بہت زیادہ خون بہنا۔
• زخم کا انفیکشن اور بحالی میں تاخیر۔
• ایک اندرونی داغ ٹشو۔
• آنت میں رکاوٹ۔
• اعصابی چوٹ
• چیرا ہرنیا، یا پٹھوں میں ہی آنسو۔

لیپروٹومی ریکوری

بہت سے عوامل ہیں جو مختلف مریضوں کو اپنے لیپروٹومی سے صحت یاب ہونے میں وقت لگا سکتے ہیں، جیسے سرجری سے پہلے ان کی صحت کی حالت اور آپریشن کی حد۔ عام طور پر مکمل لیپروٹومی کی بحالی کے لیے چھ ہفتے درکار ہوتے ہیں۔

چیرا ٹھیک ہونے کے بعد ایک شخص کام پر واپس جا سکتا ہے، حالانکہ پیٹ کی بنیادی طاقت کو سرجری سے پہلے کی سطح پر واپس جانے میں تقریباً دو سال لگتے ہیں۔ مسلسل مشقیں اس میں مدد کرتی ہیں لیکن آپریٹنگ سرجن کی مخصوص ہدایات پر عمل کرتے ہوئے آہستہ آہستہ کی جانی چاہیے۔

لیپروٹومی کے دیگر متبادل

لیپروٹومی کا متبادل لیپروسکوپی ہے، جسے عام طور پر 'کی ہول سرجری' کہا جاتا ہے۔ پیٹ یا شرونیی گہا کے اندر کی جانچ ایک پتلی ٹیوب (لیپروسکوپ) کے ذریعے کی جا سکتی ہے، جسے ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے ڈالا جاتا ہے۔ لیپروسکوپ میں سرجیکل ہیڈز اور/یا فائبر آپٹک کیمرہ ہیڈ ہوتے ہیں۔ لیپروسکوپی متعارف کرانے سے پہلے، ڈاکٹروں کو صرف اندرونی اعضاء کو دیکھنے کے لیے بافتوں کی تہوں کے ذریعے ایک کٹ بنانا پڑتا تھا۔ لیپروسکوپی مریضوں کی صحت یابی کی مدت کو کم کر سکتی ہے، لیکن یہ ہر صورت میں مناسب آپشن نہیں ہے۔

نتیجہ

Laparotomy سے مراد ایک اہم قسم کا سرجیکل آپریشن ہے جس کے کچھ فوائد ہیں، بشمول آسان رسائی، مکمل ہونا اور فوری شفایابی۔ اس آپریشن کو انجام دینے کا فیصلہ مریض کی انفرادی ضروریات اور طریقہ کار میں شامل پیچیدگیوں کا جائزہ لینے کے بعد کیا جانا چاہیے۔ سرجری کے بعد بحالی میں، سرجن کے مشورے پر عمل کرنا اور ضرورت پڑنے پر مدد لینا ضروری ہے۔ مریضوں کی اکثریت مکمل طور پر صحت یاب ہو سکتی ہے اور مناسب نگہداشت کے سیاق و سباق کے اندر اپنے معمول کے طرز زندگی کو دوبارہ شروع کر سکتی ہے۔

یشودا ہاسپٹلس ہندوستان میں لیپروٹومی سرجریوں کا ایک سرکردہ مرکز ہے، جو مریضوں کی بہترین دیکھ بھال کے لیے جدید ٹیکنالوجی سے لیس ہے۔ سرکردہ سرجنوں کی ایک ٹیم کے ساتھ، ہسپتال ایک ہموار علاج کے عمل کو یقینی بناتا ہے، جو مریضوں کو مکمل صحت کی طرف لوٹنے اور بہترین نتائج حاصل کرنے کے قابل بناتا ہے۔ مریضوں کی صحت پر ہسپتال کی توجہ اور جدید ٹیکنالوجیز کا استعمال اس کی خدمات کو مزید بڑھاتا ہے۔

آپ کی صحت کے بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں؟ ہم مدد کے لیے حاضر ہیں! ہمیں کال کریں۔ + 918065906165 ماہر مشورہ اور مدد کے لیے۔