کیا بوڑھوں میں اسٹنٹنگ کا تعلق آسٹیوپوروسس سے ہے؟

ایک نظر میں:

آسٹیوپوروسس کیا ہے؟

ہڈی باقاعدگی سے ٹوٹ جاتی ہے اور جسم کی طرف سے تبدیل کیا جاتا ہے. آسٹیوپوروسس کے ساتھ، جس شرح سے نئی ہڈی پیدا ہوتی ہے وہ اس شرح کو برقرار رکھنے میں ناکام رہتی ہے جس سے یہ کھو جاتی ہے، جس کی وجہ سے ہڈیاں کمزور ہوجاتی ہیں۔ لہذا، آسٹیوپوروسس کے مریض ٹوٹنے والی ہڈیوں کی وجہ سے فریکچر کا شکار ہوتے ہیں۔

یہ خواتین میں زیادہ عام ہے، خاص طور پر رجونورتی کے بعد۔ آسٹیوپوروسس کی نشوونما کے خطرے کو روکنے کے لیے، ہڈیوں کی کثافت کی چوٹی تک پہنچنے سے پہلے 25-30 سال کی عمر سے پہلے مضبوط ہڈیاں بنانا ضروری ہے۔ کیلشیم کی مناسب مقدار کا استعمال اس عمل میں بے حد مدد کرتا ہے۔

ہڈیوں کی کثافت کیا ہے؟

ہڈیوں کی کثافت یا بون منرل ڈینسٹی (BMD) ہڈیوں کے ٹشو میں موجود ہڈیوں کے معدنیات کی مقدار کی وضاحت کرتی ہے۔ کم ہڈیوں کی کثافت والے افراد کی ہڈیاں غیر محفوظ ہوتی ہیں، جو نازک اور ٹوٹنے کا خطرہ رکھتی ہیں۔

ہڈیوں کی کثافت کا ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا کسی شخص کو آسٹیوپوروسس ہے۔ نتائج ٹی سکور کی شکل میں دیے جاتے ہیں، جو ایک صحت مند 30 سالہ بالغ شخص کے BMD کے ساتھ موازنہ کرتا ہے۔ درج ذیل رینجز ہیں:

• عام ہڈیوں کی کثافت: -1 اور اس سے اوپر
• کم ہڈیوں کی کثافت: -1 اور -2.5 کے درمیان 
• آسٹیوپوروسس: -2.5 اور نیچے

آسٹیوپوروسس کی علامات کیا ہیں؟

اگرچہ بڑی عمر کی خواتین سب سے زیادہ کمزور ہوتی ہیں، لیکن آسٹیوپوروسس کی وجہ سے ہونے والے نقصان کی ابتدا زندگی میں ہی ہوتی ہے۔ عام طور پر آسٹیوپوروسس کی کوئی ابتدائی علامات نہیں ہوتیں۔ ہڈیوں کے کمزور ہونے کے بعد، مریض کو ہڈیوں کی کثافت کی کم علامات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جیسے:

• کمر کا درد یا گردن کا درد
• جھک جانے والی کرنسی اور اونچائی میں کمی
• ہڈیاں جو آسانی سے ٹوٹ جاتی ہیں (بغیر صدمے کے)
• تیز درد جو اچانک ہوتا ہے۔

آسٹیوپوروسس کی علامات اور مراحل کیا ہیں؟

پرانی ہڈی مسلسل ٹوٹ جاتی ہے اور دوبارہ جذب ہوتی ہے (آسٹیو کلاسٹس کے ذریعے) اور نئی ہڈی (اوسٹیو بلاسٹس کے ذریعے پیدا ہوتی ہے) اس کی جگہ لے لیتی ہے۔ آسٹیوپوروسس کی نشوونما سے پہلے، جسم ایک درمیانی نقطہ سے گزرتا ہے، جس میں ہڈیاں صحت مند اور آسٹیوپوروٹک کے درمیان ہوتی ہیں۔ جب وہ کمزور ہوتے ہیں، وہ آسانی سے نہیں ٹوٹتے۔ اس مرحلے کو آسٹیوپینیا یا پری آسٹیوپوروسس کہا جاتا ہے۔

آسٹیوپوروسس کے ابتدائی مراحل میں شاذ و نادر ہی نظر آنے والی علامات ظاہر ہوتی ہیں، جب کہ بعد کے مراحل میں ہڈیوں کے گرنے کی علامات زیادہ نمایاں ہوتی ہیں۔ ہماری عمر کے ساتھ ساتھ آسٹیوپوروسس درج ذیل مراحل سے گزرتا ہے:

اسٹیج 1:

30 سال کی عمر تک، چوٹی ہڈی کثافت حاصل کی جاتی ہے. اس مرحلے پر، جس شرح سے نئی ہڈی بنتی ہے اور جمع ہوتی ہے وہ اس شرح سے ملتی ہے جس پر ہڈی ٹوٹ جاتی ہے۔ آسٹیوپوروسس اس توازن کی حالت کے دوران شروع ہوتا ہے۔
علامات:  اس کی کوئی ظاہری علامات نہیں ہیں۔

اسٹیج 2:

30-35 سال کی عمر کے درمیان، ہڈیوں کا ٹوٹنا اس شرح سے زیادہ تیزی سے ہوتا ہے جس پر نئی ہڈی جمع ہوتی ہے، جس سے ہڈیوں کی کثافت میں کمی واقع ہوتی ہے۔ بون منرل ڈینسٹی ٹیسٹ کم بی ایم ڈی کا پتہ لگانے کے قابل ہو سکتا ہے۔
علامات: اگرچہ قابل شناخت علامات نایاب ہیں، لیکن کچھ لوگ مسوڑھوں کے گھٹتے ہوئے، کمزور اور ٹوٹے ہوئے ناخن، یا کمزور گرفت کی طاقت دیکھ سکتے ہیں۔

اسٹیج 3:

45-55 سال کی عمر سے، خاص طور پر رجونورتی کے بعد کی خواتین میں، ہڈیاں انتہائی نازک ہو جاتی ہیں۔ یہاں تک کہ سادہ حرکتیں جیسے ٹرپ کرنا یا آگے جھکنا ہڈیوں پر کافی دباؤ ڈال سکتا ہے تاکہ وہ ٹوٹ جائیں۔ آسٹیوپوروسس کے زیادہ تر معاملات اس مرحلے میں ظاہر ہونے والی علامات کی وجہ سے پہچانے جاتے ہیں۔
علامات: اس شخص کو کمر یا گردن میں درد ہو سکتا ہے (آسٹیوپوروسس کمر میں درد) یا/اور معمولی حرکت یا گرنے سے فریکچر ہو سکتا ہے۔

اسٹیج 4:

مداخلت کے بغیر، آسٹیوپوروسس چوتھے اور آخری مرحلے میں ترقی کر سکتا ہے۔ فریکچر کے ساتھ، درد میں اضافہ اور دیگر علاقوں کی ریڑھ کی ہڈی میں خرابی کی موجودگی ہو سکتی ہے۔ مریض کو روزمرہ کے کاموں کو انجام دینے میں دشواری ہو سکتی ہے جیسے کرسی پر بیٹھنا، سیڑھیاں چڑھنا وغیرہ۔
علامات: شخص اونچائی کھو سکتا ہے یا پیچھے جھک سکتا ہے۔ اکثر ڈوجرز کوبڑ کے نام سے جانا جاتا ہے، یہ ریڑھ کی ہڈی کے کمپریشن کی وجہ سے ہوتا ہے، جو ریڑھ کی ہڈی میں گھماؤ کا سبب بنتا ہے۔

آسٹیوپوروسس کی وجوہات کیا ہیں؟

ہڈی مسلسل تجدید؛ چونکہ پرانی ہڈی جسم کے ذریعے دوبارہ جذب ہوتی ہے، نئی ہڈی اس کی جگہ لے لیتی ہے۔ آسٹیوپوروسس کی کچھ وجوہات یہ ہیں:

• جسم نئی ہڈی کی مناسب سطح بنانے میں ناکام رہتا ہے۔
• جسم بہت زیادہ پرانی ہڈی کو جذب کرتا ہے۔

یہ اس وجہ سے ہوسکتا ہے:

کیلشیم کی کم سطح:

ہڈیوں کی پیداوار کے لیے دو ضروری معدنیات کی ضرورت ہوتی ہے - کیلشیم اور فاسفیٹ۔ اس طرح، کیلشیم کی مقدار نہ صرف ہڈیوں کی تشکیل کے لیے بلکہ جسم کے دیگر عملوں کو چلانے کے لیے بھی کافی ہونی چاہیے۔ کافی کیلشیم کی عدم موجودگی میں ہڈیاں کمزور اور ٹوٹ پھوٹ کا شکار ہو جاتی ہیں اور آسانی سے ٹوٹ سکتی ہیں۔

نئی ہڈیوں کی تشکیل کی شرح میں کمی:

20 کی دہائی تک، ہڈیوں کا حجم زیادہ ہوتا ہے کیونکہ جسم پرانی ہڈی کو جذب کرنے سے زیادہ تیزی سے نئی ہڈی پیدا کرتا ہے۔ 30 سال کی عمر تک ہڈیوں کی چوٹی تک پہنچ جاتی ہے، اور یہ عمل سست ہو جاتا ہے، جس سے وہ لوگ جن کے پاس ہڈیوں کے بڑے پیمانے کی مناسب سطح نہیں ہوتی ہے وہ آسٹیوپوروسس کا زیادہ شکار ہو جاتے ہیں۔

ایسٹروجن/اینڈروجن کی کم سطح:

ایسٹروجن (خواتین میں) اور اینڈروجن (مردوں میں) جیسے ہارمونز کی کمی آسٹیوپوروسس کا سبب بن سکتی ہے۔ چونکہ رجونورتی کے ساتھ ایسٹروجن کی سطح کم ہوتی ہے، اس لیے بڑی عمر کی خواتین کو آسٹیوپوروسس ہو سکتا ہے۔ 

دیگر حالات جو آسٹیوپوروٹک ہڈیوں کی طرف لے جاتے ہیں ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• ہڈی کینسر
• کورٹیکوسٹیرائڈز کا زیادہ استعمال
• تھائیڈرو کے مسائل
• جینیاتی امراض

آسٹیوپوروسس کی اقسام کیا ہیں؟

آسٹیوپوروسس کی وجہ کی بنیاد پر، ڈاکٹر بنیادی اور ثانوی آسٹیوپوروسس کے درمیان فرق کرتے ہیں۔ 

بنیادی آسٹیوپوروسس:

اس کا تعلق عمر بڑھنے کے عمل سے ہے، جس میں ہڈیوں کے ضائع ہونے کی شرح ہارمون کی سطح میں تبدیلی (عمر کی وجہ سے) یا جسم میں کمی سے منسلک ہے۔

• 1 کی قسم:  خواتین میں ایسٹروجن اور مردوں میں ٹیسٹوسٹیرون کی سطح میں کمی جسم کی طرف سے ہڈی کے جذب کی بڑھتی ہوئی شرح کی وجہ سے ہڈیوں کے بڑے پیمانے پر نقصان کا باعث بن سکتی ہے۔ خواتین میں آسٹیوپوروسس 50-70 سال کی عمر کے درمیان ہوتا ہے۔ یہ 70 سال سے زیادہ عمر کے مردوں میں بھی ہو سکتا ہے۔
• 2 کی قسم:  کیلشیم کی کمی ہڈیوں کی ساخت کو نقصان پہنچاتی ہے۔ یہ یا تو کیلشیم اور وٹامن ڈی کی ناکافی مقدار یا پیراٹائیرائڈ غدود کی زیادہ سرگرمی کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔

ثانوی آسٹیوپوروسس:

جیسا کہ پہلے زیر بحث آیا، بعض ادویات اور طبی حالات بھی آسٹیوپوروسس کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ اسے ثانوی آسٹیوپوروسس کہا جاتا ہے، جو بیرونی عوامل کی وجہ سے ہڈیوں کی اصلاح میں خلل کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ذیابیطس، تھائیرائیڈ کے مسائل وغیرہ اس حالت کا باعث بن سکتے ہیں۔

 آسٹیوپوروسس کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

مختلف عوامل ہیں جو آپ کے آسٹیوپوروسس ہونے کے امکانات کو متاثر کر سکتے ہیں۔ ذیل میں چند ایک زیر بحث ہیں۔ 

جینیاتی عوامل:

• جنس: آسٹیوپوروسس مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ عام ہوتا ہے۔
• خاندان کی تاریخ: والدین یا بہن بھائیوں کو آسٹیوپوروسس (خاص طور پر ٹوٹے ہوئے کولہے) کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• باڈی فریم سائز: چھوٹے جسم کے فریموں والے لوگ عمر بڑھنے کے ساتھ ساتھ آسٹیوپوروسس پیدا کر سکتے ہیں کیونکہ ان کے پاس ہڈیوں کے بڑے پیمانے کے ذخائر کم ہوتے ہیں۔
• عمر بھی ایک کردار ادا کرتا ہے. انسان کی عمر کے ساتھ ساتھ آسٹیوپوروسس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

طبی مسائل:

طبی حالات جو آسٹیوپوروسس کے خطرے کو بڑھاتے ہیں وہ ہیں:

• کینسر: کینسر کے مریضوں کو بیماری اور کینسر کے علاج کے مضر اثرات دونوں کی وجہ سے ہڈیوں کے کینسر کا خطرہ ہوتا ہے۔
• لیوپس: ایک سیسٹیمیٹک آٹومیمون بیماری جس میں جسم کا مدافعتی نظام اس کے ؤتکوں اور اعضاء پر حملہ کرتا ہے۔
• تحجر المفاصل: ایک سیسٹیمیٹک آٹومیون ڈس آرڈر جو پورے جسم میں جوڑوں کو متاثر کرتا ہے۔
• پٹیوٹری غدود کی خرابی: کشنگ سنڈروم جیسے حالات ہارمونل لیول کو متاثر کرتے ہیں جس سے ثانوی آسٹیوپوروسس ہوتا ہے۔
• مرض شکم: سیلیک بیماری والے افراد میں کیلشیم کی کمی ہو سکتی ہے یہاں تک کہ اگر وہ کافی مقدار میں استعمال کرتے ہیں، جو ان کی ہڈیوں کی کثافت کو متاثر کرتا ہے۔

ادویات:

کچھ ادویات جیسے کورٹیکوسٹیرائڈز کا طویل مدتی استعمال ہڈیوں کی نشوونما کو متاثر کر سکتا ہے۔ دیگر ادویات جو درج ذیل حالات کے علاج کے لیے استعمال کی جاتی ہیں ان کا تعلق بھی آسٹیوپوروسس سے ہے۔

• کینسر
• ٹرانسپلانٹ مسترد
• دوروں
• ڈپریشن

ہارمون کی سطح:

بعض ہارمونز کی کم یا زیادہ سطح ہڈیوں کی کثافت کو متاثر کر سکتی ہے۔ ان میں سے کچھ ہارمونز یہ ہیں:

• جنسی ہارمونز: جنسی ہارمونز کی کم سطح ہڈی کو کمزور کرتی ہے۔ رجونورتی کے بعد کی خواتین میں ایسٹروجن کی کم سطح کی وجہ سے آسٹیوپوروسس ہونے کا امکان ہوتا ہے۔ مردوں کی عمر کے ساتھ ساتھ ان میں ٹیسٹوسٹیرون کی سطح بھی کم ہو سکتی ہے، جس سے وہ اس حالت کا زیادہ شکار ہو جاتے ہیں۔
• تائرواڈ ہارمون: زیادہ فعال تھائیرائیڈ گلٹی آسٹیوپوروسس کا باعث بن سکتی ہے۔ غیر فعال تھائیرائیڈ کے علاج کے لیے ضرورت سے زیادہ ادویات بھی خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔
• ایڈرینل اور پیراٹائیرائڈ غدود: ان دونوں غدود میں سے کسی میں بھی زیادہ سرگرمی آسٹیوپوروسس کے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ ہے۔

غذائی مسائل:

کسی کی خوراک سے متعلق کچھ مسائل ہڈیوں کی کثافت کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔

• کیلشیم کی کم مقدار: طویل عرصے تک خوراک میں کیلشیم کی کمی جسم کو دستیاب کیلشیم کی مقدار کو کم کر دیتی ہے جس سے ہڈیوں کی کثافت کم ہو جاتی ہے۔
• کھانے کی خرابی: کسی کی مقدار کو محدود کرنا کیلشیم سمیت بعض اہم غذائی اجزاء کی سطح کو متاثر کر سکتا ہے۔
• معدے کی سرجری: کچھ سرجریوں سے پیٹ کا سائز کم ہو سکتا ہے یا آنت کے کچھ حصوں کو ہٹایا جا سکتا ہے، جس سے ضروری غذائی اجزاء کے جذب کے لیے دستیاب سطح کے رقبے کو کم کیا جا سکتا ہے۔

طرز زندگی:

طرز زندگی کی کچھ عادتیں ہڈیوں کے نچلے حصے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں:

• شراب: شراب کا باقاعدہ اور زیادہ استعمال ہڈیوں کی کثافت کو متاثر کرتا ہے۔
• تمباکو: تمباکو کا استعمال ہڈیوں کو کمزور کرنے میں بھی معاون ہے۔
• بیہودہ طرز زندگی: زیادہ دیر تک بیٹھنا اور ورزش نہ کرنا ہڈیوں کو بری طرح متاثر کرتا ہے۔

آسٹیوپوروسس کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟

آسٹیوپوروسس کی کچھ پیچیدگیاں یہ ہیں:

• فریکچر: کولہے اور ریڑھ کی ہڈی کے فریکچر بہت آسانی سے ہوسکتے ہیں، جس سے درد اور معذوری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ بعض اوقات، ہڈیاں بھی ریزہ ریزہ ہو سکتی ہیں، جس کی وجہ سے کمر میں درد، جھک جانے والی کرنسی اور قد میں کمی واقع ہو سکتی ہے۔
• محدود نقل و حرکت: آسٹیوپوروسس روزانہ کی سرگرمیاں جیسے چلنا یا بستر سے باہر نکلنا انتہائی مشکل بنا سکتا ہے۔ ورزش نہ کرنے کی صورت میں لوگوں کا وزن بڑھ سکتا ہے جس سے امراض قلب اور ذیابیطس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• ذہنی دباؤ: ایک غریب جذباتی حالت جسمانی سرگرمی کی کمی اور کاموں کو انجام دینے میں ناکامی کی وجہ سے ہوسکتی ہے (جو مریض پہلے کر سکتا تھا)۔ تاہم، آسٹیوپوروسس سمیت کسی بھی بیماری کا مقابلہ کرتے وقت مثبت ذہنیت کو برقرار رکھنا ضروری ہے۔

آسٹیوپوروسس کے لیے طبی مدد کب لی جائے؟

کچھ معاملات جن کے لیے ہم طبی امداد حاصل کرنے کی تجویز کرتے ہیں وہ ہیں:

• رجونورتی کے بعد کی خواتین میں گردن یا کمر میں مستقل درد۔
• جوڑوں یا پٹھوں میں شدید درد جو نقل و حرکت کو متاثر کرتا ہے۔
• کولہے، ریڑھ کی ہڈی، یا کلائی میں صدمہ یا ان علاقوں میں مشتبہ فریکچر۔ ایسی صورت میں ایمرجنسی وارڈ کا دورہ کریں۔

ڈاکٹر اس بات کا اندازہ لگانے کے لیے ہڈیوں کی کثافت کا اسکین کریں گے کہ آیا درد/فریکچر آسٹیوپوروسس کا نتیجہ ہے۔ 

کون سا ڈاکٹر آسٹیوپوروسس کا علاج کرتا ہے؟

آسٹیوپوروسس کا کوئی خاص ڈاکٹر نہیں ہے۔ مختلف خصوصیات کے ڈاکٹروں کے ذریعہ اس کا علاج کیا جاسکتا ہے۔ ابتدائی تشخیص کے لیے، کوئی شخص آرتھوپیڈیشین، اینڈو کرائنولوجسٹ، رمیٹالوجسٹ، جراثیمی ماہر، ماہر امراض نسواں، جرنلسٹ، انٹرنسٹ، آرتھوپیڈک سرجن، یا فزیاٹسٹ کے طور پر جا سکتا ہے۔ 

آسٹیوپوروسس کی تشخیص کیسے کریں؟

ڈاکٹر آسٹیوپوروسس کی جانچ کرتے وقت مریض کی طبی تاریخ، خاندانی تاریخ، اور طرز زندگی کی عادات کا بغور جائزہ لے گا۔ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد ملتی ہے کہ آیا جسم میں کیلشیم، فاسفیٹ، ٹیسٹوسٹیرون وغیرہ کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کی ضرورت ہے۔ 

آسٹیوپوروسس کا شبہ ہونے کی صورت میں ڈاکٹر ہڈیوں کی کثافت کے اسکین کی درخواست کرے گا۔ خصوصی ٹیسٹ ڈوئل انرجی ایکس رے ابسورپٹیومیٹری (DEXA) کی مدد سے کیا جاتا ہے۔ یہ ریڑھ کی ہڈی، کولہے یا پورے جسم میں ہڈیوں کی کثافت کی پیمائش کرتا ہے۔

ٹیسٹ کا نتیجہ مریض کی ہڈیوں کے معدنی کثافت کا دو معیاروں کے ساتھ موازنہ کرکے اخذ کیا جاتا ہے:

• عمر کے مطابق: مریض کے پڑھنے کا موازنہ کسی کی ہڈیوں کی عام کثافت سے کیا جاتا ہے جو اس کی ساخت اور عمر ہے۔
• عام نوجوان: مریض کے پڑھنے کا موازنہ اسی جنس کے ایک صحت مند نوجوان بالغ کی ہڈیوں کی کثافت سے کیا جاتا ہے۔ 

اگر مریض کا سکور نوجوان معمول سے کم ہے، تو یہ آسٹیوپوروسس اور اس کے ساتھ ہونے والے خطرات کے لیے حساسیت کا اشارہ ہے۔ 

آسٹیوپوروسس کا علاج کیا ہے؟

علاج کے لیے سفارشات ہڈیوں کی کثافت کے ٹیسٹ کے نتائج پر مبنی ہیں جن کے ذریعے اگلی دہائی میں ہڈی ٹوٹنے کے خطرے کا اندازہ لگایا جاتا ہے۔ اگر خطرہ کم ہے تو، کم ہڈیوں کی کثافت کے علاج میں دوا شامل نہیں ہوسکتی ہے۔ عام طور پر، اس کا مقصد درج ذیل مقاصد کو حاصل کرنا ہوتا ہے:

• آسٹیوپوروسس کی ترقی کو سست کرنا/روکنا
• آسٹیوپوروسس کے درد کو کم کرنا
• فریکچر کے امکان کو روکنا
• صحت مند ہڈیوں کے معدنی کثافت کو برقرار رکھنا

طبی علاج ہڈیوں کی کثافت کو بہتر بنانے، ہڈیوں کی نشوونما کو تیز کرنے، ہارمون کی سطح کو منظم کرنے وغیرہ کے لیے ادویات کا استعمال کر سکتا ہے۔ 

دوسرے علاج جن کا مقصد ہڈیوں کے گرنے اور گرنے کے خطرے والے عوامل کو تبدیل کرنا ہے وہ طرز زندگی میں تبدیلی پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔ اس میں شامل ہے:

• غذا میں تبدیلیاں: نوجوان بالغوں کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کہ وہ ہڈیوں کی کثافت کو حاصل کرنے کے لیے اپنی روزمرہ کی خوراک میں کافی مقدار میں کیلشیم استعمال کریں۔ اس مقصد کے لیے دودھ، دیگر ڈیری مصنوعات اور پتوں والی سبزیاں جیسی غذائیں ضروری ہیں۔
• ورزش: باقاعدگی سے ورزش جیسے جاگنگ، چہل قدمی، تیراکی وغیرہ آسٹیوپوروسس سے منسلک فریکچر کے خطرے کو کم کرتی ہیں۔ ایسی مشقیں جن میں پٹھوں کو ہڈی پر کھینچنے کی ضرورت ہوتی ہے وہ ہڈیوں کو برقرار رکھنے میں بھی مدد کرتی ہیں اور ان کی کثافت میں بھی اضافہ کر سکتی ہیں۔

کیا آسٹیوپوروسس کے علاج کے لیے فالو اپ کی ضرورت ہے؟

ہاں، آسٹیوپوروسس کے طویل مدتی علاج سے گزرنے والے مریضوں کے لیے فالو اپ علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

مختلف ادویات لینے والے مریضوں کو طویل مدتی نگہداشت اور ادویات کے بارے میں ان کے ردعمل کا مستقل جائزہ لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اس سے یہ جانچنے میں مدد ملتی ہے کہ آیا علاج جاری رکھنا بہترین آپشن ہے یا اسے تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔ طبی علاج کے بارے میں مریض کا ردعمل بھی اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ آیا اسے مکمل طور پر روکنے کی ضرورت ہے۔

آسٹیوپوروسس کو کیسے روکا جائے؟

ہم صحت مند طرز زندگی کو یقینی بنانے کے لیے درج ذیل طریقوں کی تجویز کرتے ہیں جو ہڈیوں کی کثافت کو آسٹیوپوروسس کی روک تھام کے لیے بنانے اور برقرار رکھنے میں معاونت کرتے ہیں:

• کیلشیم کی مقدار: کیلشیم صحت مند ہڈیوں کے لیے ضروری ہے۔ 19 سال سے زیادہ عمر کے بالغوں کو روزانہ 1000 ملی گرام کیلشیم کی ضرورت ہوتی ہے۔ دریں اثنا، 51 سال سے زیادہ عمر کی خواتین اور 71 سال سے زیادہ عمر کے تمام بالغ افراد کو روزانہ 1200 ملی گرام کیلشیم کی ضرورت ہوتی ہے۔ کیلشیم کے کچھ اچھے ذرائع دودھ کی مصنوعات، پتوں والی سبزیاں اور سمندری غذا ہیں۔ کیلشیم سپلیمنٹس بھی اچھے اختیارات ہیں۔
• وٹامن ڈی کی کافی مقدار: وٹامن ڈی جسم کو کیلشیم جذب کرنے میں مدد کرتا ہے، اس طرح ہڈیوں کی کثافت بڑھانے میں مدد کرتا ہے۔ وٹامن ڈی کی کمی ان لوگوں میں عام ہے جو سبزی خور غذا رکھتے ہیں (یعنی دودھ اور گوشت نہیں) یا سورج کی روشنی میں محدود نمائش رکھتے ہیں۔ کچھ اچھے ذرائع پنیر، انڈے کی زردی اور کوڈ لیور آئل ہیں۔
• تمباکو نوشی سے پرہیز: تمباکو نوشی کے دو منفی اثرات ہیں۔ یہ نئی ہڈی کی نشوونما کو کم کرتا ہے۔ یہ خواتین میں ایسٹروجن کی سطح کو بھی کم کرتا ہے، جو آسٹیوپوروسس کا باعث بن سکتا ہے۔ اس طرح تمباکو نوشی سے پرہیز صحت مند ہڈیوں کو فروغ دینے میں مدد کرتا ہے۔
• شراب سے پرہیز: شراب اور آسٹیوپوروسس ایک برا امتزاج بناتے ہیں۔ ضرورت سے زیادہ الکحل کا استعمال یعنی روزانہ دو سے زیادہ مشروبات ہڈیوں کی تشکیل کی شرح کو متاثر کر سکتے ہیں۔ یہ ہڈیوں کی کثافت پر منفی اثر ڈالتا ہے۔ الکحل سے پرہیز کرنے سے گرنے سے بچنے میں بھی مدد ملتی ہے، جس سے چوٹیں اور فریکچر ہو سکتے ہیں۔
• باقاعدگی سے ورزش کرنا: باقاعدگی سے ورزش صحت مند ہڈیوں کو فروغ دیتی ہے اور پٹھوں سے ملنے والی مدد کو بڑھاتی ہے۔ یوگا اور اسی طرح کی دوسری مشقیں لچک اور توازن کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتی ہیں، جس سے گرنے کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

گرنے کے امکان کو روکنے کے لیے بھی ضروری ہے۔ یہاں کچھ مفید تجاویز ہیں:

• ایسی اشیاء کو ہٹا دیں جو ٹرپنگ کا باعث بنتی ہیں جیسے کہ کھلونے۔
• باتھ روم میں سلاخیں لگائیں۔
• تمام کمروں میں روشنی کی کافی مقدار کو یقینی بنائیں۔
• آنکھوں کا باقاعدگی سے معائنہ کروائیں اور تازہ ترین چشمے پہنیں۔
• اچھی گرفت کے ساتھ نچلی ایڑی والے جوتے پہنیں۔

آسٹیوپوروسس کے ساتھ کن کھانوں سے پرہیز کرنا چاہئے؟

بعض غذائیں ہڈیوں کی کثافت پر منفی اثر ڈال سکتی ہیں۔ یہ شامل ہیں:

• زیادہ سوڈیم والی خوراک: جس غذا میں نمک کی مقدار زیادہ ہوتی ہے اس سے جسم میں کیلشیم اور ہڈیوں کی کمی ہوتی ہے۔
• شراب: دن میں دو سے زیادہ مشروبات پینے سے ہڈیوں کی کثافت پر منفی اثر پڑتا ہے۔
• کیفین: کیفین پر مشتمل کھانے میں کافی، سوڈا اور چائے شامل ہیں۔ یہ کیلشیم کے جذب کو کم کرتا ہے، اور اس طرح، ہڈیوں کے بڑے پیمانے پر۔

ہم ان لوگوں کی خوراک سے ان کے استعمال کو کم کرنے یا ختم کرنے کی تجویز کرتے ہیں جو آسٹیوپوروسس کے خطرے میں ہیں یا اس کا شکار ہیں۔

آسٹیوپوروسس کے ساتھ رہنا اور اس کا انتظام کرنا

آسٹیوپوروسس ایک ترقی پسند حالت ہے اور اس کا انتظام اور علاج صحیح ادویات اور طرز زندگی کی عادات سے کیا جا سکتا ہے۔ لہذا، ہمیشہ اپنے طرز زندگی کو تبدیل کرنے اور ان تبدیلیوں کو ایڈجسٹ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے جو آسٹیوپوروسس اس میں لاتی ہیں۔ جیسا کہ ہم نے پہلے تجویز کیا ہے:

• صحت مند غذا کھائیں: کیلشیم اور وٹامن ڈی کے کافی ذرائع شامل کریں، جو آسٹیوپوروسس کے لیے سپلیمنٹس کی شکل میں بھی ہو سکتے ہیں، اور الکحل اور تمباکو کے استعمال کو کم کر سکتے ہیں۔
• باقاعدہ ورزش: وزن اٹھانے والی مشقیں اور مشقیں دونوں شامل کریں جو توازن اور لچک کو فروغ دیتی ہیں۔ پہلے سے ہڈیوں کے بڑے پیمانے پر بہتری آتی ہے اور بعد میں گرنے سے بچنے میں مدد ملتی ہے۔
• گرنے سے بچاؤ: یہ کمروں سے اضافی بے ترتیبی کو ہٹا کر، جدید نسخے کے چشمے پہن کر، کمروں کو اچھی طرح سے روشن رکھنے، وغیرہ کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔

اگرچہ کوئی آسٹیوپوروسس کو ریورس نہیں کر سکتا، لیکن اس کے اثرات کو روکنا اور فریکچر کو روکنا ممکن ہے۔

آسٹیوپوروسس کی تشخیص کیا ہے؟

اگرچہ آسٹیوپوروسس کو تبدیل نہیں کیا جا سکتا، لیکن اس کی پیشرفت کو کم کیا جا سکتا ہے اور اگر اس کا ابتدائی مراحل میں ہی پتہ چل جائے اور اس کے مطابق علاج کیا جائے۔ مریض ادویات، مناسب خوراک، اور باقاعدہ ورزش کے ذریعے ہڈیوں کے معدنی کثافت میں اضافہ کر سکتے ہیں، اور مناسب ماحولیاتی تبدیلی کے ساتھ فریکچر کے خطرے کو بھی کم کیا جا سکتا ہے۔ اس طرح، جلد از جلد آسٹیوپوروسس کا پتہ لگانا اور اس کا علاج کرنا بہت ضروری ہے۔ آسٹیوپوروسس سے بچاؤ کے لیے بھی کم عمری سے ہی مناسب اقدامات کیے جائیں۔

نتیجہ:

آسٹیوپوروسس ایک سنگین طبی حالت ہے جس کا تعلق ہڈیوں کے کم ہونے سے ہوتا ہے جو مریضوں کو فریکچر کا شکار بناتا ہے۔ یہ خاص طور پر رجونورتی کے بعد کی خواتین میں عام ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ اونچائی میں کمی اور جھک جانے والی کرنسی کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ لہذا، آسٹیوپوروسس کا جلد پتہ لگانا اور اس کا علاج کرنا ضروری ہے۔ اس کا انتظام کسی کی خوراک میں تبدیلی کر کے کیا جا سکتا ہے، جیسے کیلشیم اور وٹامن ڈی کی کافی مقدار کا استعمال اور صحت مند طرز زندگی کی عادات کو اپنا کر۔ ہڈیوں کی نئی نشوونما کو بڑھانے، ہڈیوں کے معدنی کثافت کو بڑھانے، یا درد کا انتظام کرنے کے لیے ادویات بھی دی جا سکتی ہیں۔

حوالہ جات:

1. "ہڈیوں کی کثافت کا امتحان/ٹیسٹنگ"۔ نیشنل آسٹیوپوروسس فاؤنڈیشن،  www.nof.org/patients/diagnosis-information/bone-density-examtesting/۔ 6 ستمبر 2019 کو رسائی ہوئی۔
2. ڈرائیور، کیتھرین برٹ۔ "آسٹیوپوروسس"۔ طبی صحت، www.emedicinehealth.com/osteoporosis/article_em.htm#what_are_symptoms_and_signs_of_osteoporosis. 4 ستمبر 2019 کو رسائی ہوئی۔
3. "آسٹیوپوروسس والے لوگوں کے لیے: ڈاکٹر کو کیسے تلاش کریں"۔ NIH آسٹیوپوروسس اور متعلقہ ہڈیوں کے امراض نیشنل ریسورس سینٹر، نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ، www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/find-doctor۔ 5 ستمبر 2019 کو رسائی ہوئی۔
4. کیلیٹ، جینیفر۔ "آسٹیوپوروسس کے مراحل"۔ ہاکر پلیس فزیوتھراپی اور پیلیٹس، 5 اکتوبر 2017، hawkerplacephysio.com.au/newsletter/the-stages-of-osteoporosis۔ 5 ستمبر 2019 کو رسائی ہوئی۔
5. میک گل، مارکس۔ "آسٹیوپوروسس کے بارے میں کیا جاننا ہے"۔ میڈیکل نیوز آج ، ہیلتھ لائن میڈیا، جولائی 2019، www.medicalnewstoday.com/articles/155646.php
6. "آسٹیوپوروسس"۔ میو کلینک، میو فاؤنڈیشن برائے طبی تعلیم اور تحقیق، جون 2019، www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968۔ 4 ستمبر 2019 کو رسائی ہوئی۔
7. "آسٹیوپوروسس کی پیچیدگیاں"۔ ہیلتھ لائن، ہیلتھ لائن میڈیا، www.healthline.com/health/osteoporosis-complications#complications۔ 4 ستمبر 2019 کو رسائی ہوئی۔
8. "آسٹیوپوروسس کیا ہے؟ اقسام، علامات اور وجوہات"۔ الینوائے بون اینڈ جوائنٹ انسٹی ٹیوٹ، 26 اگست 2019، https://www.ibji.com/what-is-osteoporosis-types-symptoms-and-causes/۔ 6 ستمبر 2019 کو رسائی ہوئی۔

مصنف کے بارے میں -

ڈاکٹر ششی کانتھ جی، سینئر کنسلٹنٹ آرتھوپیڈک سرجن، یشودا ہاسپٹلس، حیدرآباد
وہ آرتھروسکوپی، اسپورٹس میڈیسن اور آرتھوپیڈکس میں مہارت رکھتا ہے۔ اس کی مہارت میں لوئر لمب جوائنٹ ریپلیسمنٹ سرجری، لوئر لمب آرتھروسکوپی، کھیلوں کی چوٹیں، پاؤں اور ٹخنوں کی سرجری، اور پیچیدہ صدمے کا انتظام شامل ہے۔