HIPEC سرجری: آپ سب کو جاننے کی ضرورت ہے۔

HIPEC سرجری میں کینسر کے علاج کے لیے پیٹ میں کیموتھراپی کی زیادہ مقداریں لگانا شامل ہے جو اصل عضو سے آگے بڑھ چکا ہے۔

HIPEC سرجری کیا ہے؟

HIPEC سرجری (ہائپر تھرمک انٹراپریٹونیل کیموتھراپی) ایک دو قدمی طریقہ کار ہے جو پیٹ کے ٹیومر کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اس کا علاج کینسر کے ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا ہے (cytoreductive سرجری)، جس کے بعد باقی کینسر والے خلیوں کو ختم کرنے کے لیے پیٹ میں گرم کیموتھراپیٹک کیمیکلز کا انجیکشن لگایا جاتا ہے۔ 

HIPEC سرجری میں کینسر کے علاج کے لیے پیٹ میں کیموتھراپی کی زیادہ مقداریں لگانا شامل ہے جو اصل عضو سے آگے بڑھ چکا ہے۔ روایتی کیموتھریپی پیٹ کی خرابی کا علاج کرنا مشکل ہو سکتی ہے جو پیٹ کی گہا (پیریٹونیم) کی پرت تک بڑھ گئی ہیں۔ ایک زیادہ کامیاب علاج معالجہ HIPEC سرجری ہے۔

HIPEC سرجری کس قسم کے کینسر کا علاج کرتی ہے؟

HIPEC کینسر کی درج ذیل اقسام کا علاج کرتا ہے: 

• اپینڈکس کا کینسر
• بڑی آنت اور ملاشی کا کینسر
• گیسٹرک (پیٹ) کا کینسر
• لیور کینسر
• Mesothelioma
• رحم کا کینسر (ثبوت کافی حد تک حق میں ہے)
• لبلبے کے کینسر
• پیریٹونیل کینسر
• ایڈنل کینسر

HIPEC سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

HIPEC سرجری کے دو مراحل ہیں: 

سائٹوروڈکٹیو سرجری: HIPEC سرجری کا ابتدائی مرحلہ cytoreductive سرجری ہے۔ آپ کا سرجن آپ کے پیٹ میں ایک چیرا بنائے گا جب آپ اینستھیزیا کے تحت ہوں گے تاکہ تمام نظر آنے والے مہلک ٹیومر اور خراب ٹشوز کو دیکھا جا سکے۔ 

HIPEC طریقہ کار اگلا مرحلہ ہے: پیٹ سے تمام دکھائی دینے والے ٹیومر اور بیمار بافتوں کو ہٹانے کے بعد، ایک کیتھیٹر کو کیموتھراپی ادویات کے ساتھ رکھا جاتا ہے، جسے آپ کے پیٹ میں دھکیل دیا جاتا ہے۔ کیتھیٹرز ایک پرفیوژن مشین سے جڑے ہوتے ہیں، جو کیموتھراپی کی دوائیوں کو گرم کرتی ہے اور آپ کے پیٹ میں ایک سے دو گھنٹے تک گردش کرتی ہے۔ چیرا بند کرنے سے پہلے، بقایا کیموتھراپی کو پیٹ سے نکال کر نمک کے محلول سے صاف کیا جاتا ہے۔

طریقہ کار کی طوالت کا انحصار اس بات پر ہے کہ پورے پیٹ میں کینسر کتنی دور چلا گیا ہے۔ جبکہ اعلی درجے کے کینسر کے لیے سرجری کے ذریعے علاج میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

HIPEC سرجری کا دورانیہ

طریقہ کار میں 8-10 گھنٹے لگ سکتے ہیں اور پیچیدگیوں کی ایک اہم شرح لے سکتے ہیں۔

HIPEC کے فوائد

منشیات کے جذب کو بہتر بناتا ہے: HIPEC سرجری کے ذریعے، زیادہ خوراک براہ راست پیٹ تک پہنچائی جا سکتی ہے, جہاں کیموتھراپی کے باقاعدہ علاج بے اثر ہوتے ہیں۔

باقی جسم پر کم سے کم نمائش کے ساتھ ایک ہی اثر۔ اس طرح کیموتھراپی کے عام مضر اثرات سے بچا جا سکتا ہے۔

ناکارہ یا اعلیٰ درجے کے کینسر کے مریض اس نئی سرجری سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں کیونکہ یہ طویل مدتی نتائج کو بہتر بناتا ہے اور علاج کے اختیارات کو بڑھاتا ہے۔

HIPEC خطرات

آنتوں کا لیک ہونا، گردے کی خرابی، لبلبہ کی سوزش، سیپسس، اور بون میرو اور خون کے خلیوں میں کمی۔ 

متلی، الٹی، درد اور وزن میں کمی جیسے عام ضمنی اثرات عام طور پر 3 ماہ کے اندر کم ہوجاتے ہیں لیکن ایک سال تک رہ سکتے ہیں۔ تھکاوٹ، نیند کے مسائل، اپھارہ، اسہال یا قبض، اور ڈپریشن بھی عام ہیں۔

HIPEC کے بعد بحالی

سرجری کے بعد، مریض کو 1-2 دنوں کے لیے وارڈ میں منتقل کرنے سے پہلے 3-5 دن تک انتہائی نگہداشت میں رکھا جاتا ہے۔ ڈاکٹر اور دیگر طبی پیشہ ور پھر پانی کی کمی کی علامات کے لیے مریض کا معائنہ کرتے ہیں اور الیکٹرولائٹس اور خون میں گلوکوز کی سطح کی جانچ کرتے ہیں۔ مریض کے سیال الیکٹرولائٹس کی بھی قریب سے نگرانی کی جاتی ہے جب تک کہ وہ مستحکم نہ ہو جائیں اور مریض ٹھوس کھانا کھا سکتا ہے اور آنتوں کی حرکت کر سکتا ہے۔

حوالہ جات:

• "HIPEC سرجری: آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے" جان ہاپکنز https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/hipec-surgery-what-you-need-to-know#:~:text=Hyperthermic%20intraperitoneal%20chemotherapy%20(HIPEC)%20surgery,eliminate%20the%20remaining%20cancerous%20cells.

مصنف کے بارے میں -

ڈاکٹر سچن سباش مردا، کنسلٹنٹ آنکولوجسٹ (کینسر کے ماہر)، یشودا ہاسپٹلس، حیدرآباد
ڈاکٹر سچن سباش مردا چھاتی کے کینسر، سر اور گردن کے کینسر، معدے کے کینسر، امراض نسواں اور یورولوجیکل کینسر میں مہارت رکھتے ہیں۔ اسے کئی روبوٹک سرجریوں، لیپروسکوپک سرجریوں، ڈے کیئر آنکولوجیکل طریقہ کار اور HIPEC کا وسیع تجربہ ہے۔