کیا پری ذیابیطس آپ کے ذیابیطس کے خطرے کو بڑھاتا ہے؟

پری ذیابیطس ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کے جسم کو بلڈ شوگر کی معمول کی سطح کو برقرار رکھنے میں دشواری ہوتی ہے اور یہ عام طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس کا پیش خیمہ ہے۔ پری ذیابیطس والے افراد عام طور پر غیر علامتی رہتے ہیں یا ان میں بہت ہلکی علامات ہوتی ہیں جن پر سالوں تک کسی کا دھیان نہیں رہتا۔

اسے "بارڈر لائن ذیابیطس" بھی کہا جاتا ہے کیونکہ پری ذیابیطس والے لوگ ذیابیطس کی ترقی کے راستے پر ہوتے ہیں۔ مطالعے کے مطابق، یہ پایا گیا ہے کہ ٹائپ 2 ذیابیطس والے لوگوں کو تقریباً ہمیشہ پہلے ذیابیطس ہوتا ہے، حالانکہ عام طور پر اس وقت تک کسی کا دھیان نہیں رہتا جب تک کہ ذیابیطس کی کلاسک علامات ظاہر نہ ہو جائیں۔

اگر آپ کو پری ذیابیطس کی تشخیص ہوئی ہے تو گھبرائیں نہیں۔ یہ حالت عام طور پر الٹ سکتی ہے، اور بلڈ شوگر کی بڑھتی ہوئی سطح کو کنٹرول کرنے کے لیے موثر اقدامات زیادہ حد تک مدد کر سکتے ہیں۔ ٹائپ 2 ذیابیطس ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے علاوہ، پری ذیابیطس کا علاج دل، خون کی نالیوں، آنکھوں اور گردے سے متعلق دیگر بیماریوں کے بڑھنے کے خطرے کو بھی کم کرتا ہے۔ 

آئیے پیشگی ذیابیطس کے جائزہ پر ایک نظر ڈالتے ہیں اور ذیابیطس کے بڑھنے کے خطرے کو کم کرنے کے طریقوں پر تبادلہ خیال کرتے ہیں ۔

آپ ذیابیطس سے پہلے کے مرحلے کو کیسے پہچانتے ہیں؟

پری ذیابیطس کوئی واضح علامات پیدا نہیں کرتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو ایکانتھوسس نگریکنز نامی حالت کا سامنا ہو سکتا ہے، جو انسولین کے خلاف مزاحمت کی علامت ہے اور بغلوں، کہنیوں، گھٹنوں، گھٹنوں اور گردن کے گرد جلد کے سیاہ اور گھنے دھبوں کی نشوونما سے وابستہ ہے۔ 

مزید برآں، آپ کو جلد کی چھوٹی نشوونما کا تجربہ ہو سکتا ہے جسے "اسکن ٹیگز" کہا جاتا ہے اور آنکھوں میں تبدیلیاں آتی ہیں جو ذیابیطس سے متعلق ریٹینوپیتھی کا باعث بن سکتی ہیں۔

پری ذیابیطس کا خطرہ کس کو ہے؟

چونکہ پری ذیابیطس کے مریض غیر علامتی رہ سکتے ہیں، اس لیے وہ اکثر اس وقت تک پتہ نہیں چل پاتے جب تک کہ ٹائپ 2 ذیابیطس نہ ہو جائے۔ اگر آپ کے پاس درج ذیل خطرے والے عوامل میں سے کوئی ہے تو اپنے بلڈ شوگر کی جانچ کرانا ضروری ہے۔

• زیادہ وزن/موٹاپا
• 45 سال سے زیادہ عمر کے۔
• قسم 2 ذیابیطس کی خاندانی تاریخ
• سینٹری طرز زندگی
• حمل کی ذیابیطس (حمل کے دوران ذیابیطس)
• Polycystic ڈمنی سنڈروم

ان خطرے والے عوامل کے لیے، ڈاکٹر ہر ایک سے تین سال بعد اسکریننگ امتحانات کو دہرانے کا مشورہ دیتے ہیں۔

کیا آپ جانتے ہیں کہ قبل از وقت ذیابیطس الٹ سکتی ہے اور اس کا موثر علاج آپ کے ذیابیطس کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرسکتا ہے؟

پری ذیابیطس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

امریکن ذیابیطس ایسوسی ایشن (ADA) 45 سال کی عمر سے شروع ہونے والی ذیابیطس کے لیے معمول کی اسکریننگ کی سفارش کرتی ہے، اور اگر آپ کو قبل از وقت ذیابیطس یا ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے والے عوامل ہیں تو پہلے اسکریننگ کی سفارش کی جاتی ہے۔

اگر آپ کو حمل کے دوران حمل کی ذیابیطس تھی، تو یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ ہر تین سال میں کم از کم ایک بار اپنے بلڈ شوگر کی سطح کو چیک کریں۔ 

ذیابیطس کے خون کے ٹیسٹ عام طور پر ذیابیطس کی تصدیق کے لیے دوسری بار دہرائے جاتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کے ڈاکٹر کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح بہت زیادہ ہے یا اگر آپ میں ایک مثبت ٹیسٹ کے علاوہ ہائی بلڈ گلوکوز کی کلاسک علامات بھی ہیں، تو وہ دوسرا ٹیسٹ کیے بغیر ذیابیطس کی تشخیص کر سکتے ہیں۔

ذیابیطس کی تشخیص کے لیے خون کے کئی ٹیسٹ ہوتے ہیں۔ ان میں درج ذیل شامل ہیں۔

گلیکیٹڈ ہیموگلوبن (A1C) ٹیسٹ:

یہ ٹیسٹ پچھلے دو سے تین مہینوں کے دوران آپ کے بلڈ شوگر کی اوسط سطح کو ظاہر کرتا ہے۔ یہ کسی بھی دن کے لیے درست نہیں ہے، لیکن یہ اس بات کا اشارہ فراہم کرتا ہے کہ وقت کے ساتھ ساتھ آپ کے بلڈ شوگر کو کنٹرول کرنا کتنا موثر رہا ہے۔ اس کے لیے روزے کی ضرورت نہیں ہے اور دن کے کسی بھی وقت دیا جا سکتا ہے۔

جب کہ عام A1C کی سطح 5.6 فیصد یا اس سے کم ہے، 5.7 سے 6.4 فیصد کی سطح پہلے سے ذیابیطس کی نشاندہی کرتی ہے، اور 6.5 فیصد یا اس سے اوپر کی سطح ذیابیطس کی نشاندہی کرتی ہے۔

فاسٹنگ بلڈ شوگر ٹیسٹ:

یہ ٹیسٹ رات بھر کے روزے کے بعد آپ کے بلڈ شوگر کی سطح کو ماپنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ 99 mg/dL یا اس سے کم روزہ رکھنے والے خون میں شکر کی سطح کو نارمل سمجھا جاتا ہے، 100 سے 125 mg/dL کو پری ذیابیطس سمجھا جاتا ہے، اور 126 mg/dL یا اس سے زیادہ کو ذیابیطس سمجھا جاتا ہے۔ 

زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ:

یہ دو گھنٹے کا ٹیسٹ ہے جو آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح کو ایک خاص میٹھا مشروب پینے سے دو گھنٹے پہلے اور بعد میں ماپتا ہے۔ یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کا جسم شوگر پر کیسے عمل کرتا ہے۔ خون میں گلوکوز کی سطح 140 mg/dl سے کم کو نارمل سمجھا جاتا ہے، جبکہ 140 سے 199 mg/dl کو پری ذیابیطس سمجھا جاتا ہے، اور 200 mg/dl یا اس سے زیادہ کو ذیابیطس سمجھا جاتا ہے۔ 

بچوں اور پری ذیابیطس ٹیسٹنگ:

ADA ان بچوں کے لیے پیشگی ذیابیطس کی جانچ کی سفارش کرتا ہے جن کا وزن زیادہ ہے یا موٹاپا ہے اور جو ٹائپ 2 ذیابیطس کے لیے ایک یا زیادہ خطرے والے عوامل رکھتے ہیں، جیسے:

• کم پیدائش کا وزن
• حاملہ ذیابیطس والی ماں کے ہاں پیدا ہونا
• ذیابیطس کی خاندانی تاریخ

پری ذیابیطس والے بچوں کو ٹائپ 2 ذیابیطس کے لیے سالانہ ٹیسٹ کرایا جانا چاہیے، یا اس سے زیادہ کثرت سے اگر بچہ وزن میں تبدیلی کا تجربہ کرتا ہے یا ذیابیطس کی علامات یا علامات ظاہر کرتا ہے، جیسے کہ پیاس میں اضافہ، پیشاب میں اضافہ، تھکاوٹ، یا دھندلا ہوا نظر۔ 

بچوں اور بڑوں کے لیے عام، پیشگی ذیابیطس اور ذیابیطس کے خون میں شکر کی حدیں یکساں ہیں۔

پری ذیابیطس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

صحت مند طرز زندگی میں تبدیلیاں اپنانے سے جیسے وزن کم کرنا، باقاعدہ ورزش کرنا، سگریٹ نوشی اور شراب نوشی ترک کرنا، اور نیند کی خرابی، ہائی بلڈ پریشر، اور کولیسٹرول کی سطح کو کنٹرول کرنا، پری ذیابیطس کا مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے۔ آپ کے بلڈ شوگر کی سطح کو صحت مند سطح پر بحال کرنا آپ کے ذیابیطس کے خطرے کے عوامل کو کم کرکے پورا کیا جاسکتا ہے۔

آپ کی طبی صورتحال پر منحصر ہے، اوپر بیان کردہ طرز زندگی میں تبدیلیوں کے علاوہ پری ذیابیطس کے علاج کے لیے زبانی میٹفارمین لینے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔ 

کیا یہ ممکن ہے کہ پہلے سے ذیابیطس کو ذیابیطس میں بڑھنے سے روکا جائے؟

ہاں، یہ ممکن ہے۔ کچھ لوگ صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھتے ہوئے اپنی پیشگی ذیابیطس کو ریورس کرنے اور ذیابیطس میں اس کے بڑھنے کو روکنے کے قابل ہوتے ہیں۔ یہاں تک کہ جن لوگوں کو ذیابیطس ہے وہ بھی اسے مزید بڑھنے سے روک سکتے ہیں اور صحت مند طرز زندگی اپنا کر ذیابیطس سے متعلق بہت سی پیچیدگیوں سے بچ سکتے ہیں۔ تاہم، جس حد تک اثر دیکھا جاتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ طرز زندگی میں کی گئی تبدیلیاں اور آپ انہیں کتنی جلدی کرتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر سے کب رجوع کرنا چاہیے؟

اگر آپ کو پری ذیابیطس کی تشخیص ہوئی ہے تو، آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح کی باقاعدہ نگرانی کی سفارش کی جاتی ہے۔ اگر آپ درج ذیل علامات کا تجربہ کرتے ہیں تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں:

• پیاس میں اضافہ
• بار بار پیشاب کرنا ، خاص طور پر رات کے وقت
• تھکاوٹ/تھکاوٹ
• دھندلاپن وژن
• زخم یا کٹ جو ٹھیک نہیں ہوتے

آپ کی علامات اور بعد میں ہونے والے خون کے ٹیسٹوں کی بنیاد پر یہ تعین کرنا ممکن ہو گا کہ آیا بلڈ شوگر کی سطح کنٹرول میں ہے یا ٹائپ 2 ذیابیطس mellitus تک پہنچ گئی ہے۔

حوالہ جات:

• Prediabetes کیا ہے؟
  https://www.endocrineweb.com/conditions/pre-diabetes
• پری ذیابیطس - ٹائپ 2 ذیابیطس سے بچنے کا آپ کا موقع
  https://www.cdc.gov/diabetes/basics/prediabetes

• Prediabetes کیا ہے؟
  https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/what-is-prediabetes

• A1C تشخیص کو سمجھنا
  https://diabetes.org/diabetes/a1c/diagnosis

• پری ذیابیطس کے بارے میں
  https://www.heart.org/en/health-topics/diabetes/about-diabetes/about-prediabetes

مصنف کے بارے میں -

ڈاکٹر ارون مکہ، کنسلٹنٹ اینڈو کرائنولوجسٹ، یشودا ہسپتال، حیدرآباد
MD، DM (Endocrinology)