ذیابیطس نیفروپیتھی کیا ہے؟

ذیابیطس نیفروپیتھی ایک اہم صحت کی تشویش ہے جو دنیا بھر میں لاکھوں لوگوں کو متاثر کرتی ہے، خاص طور پر وہ لوگ جو ٹائپ 1 یا ٹائپ 2 ذیابیطس والے ہیں۔ یہ ایک ترقی پسند حالت ہے جو گردوں کو کافی نقصان پہنچا سکتی ہے اور بالآخر گردے کی خرابی کا باعث بنتی ہے۔ گردے جسم سے فاضل اشیاء اور اضافی سیالوں کو فلٹر کرنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں، اور جب وہ صحیح طریقے سے کام نہیں کر رہے ہوتے ہیں، تو فضلہ پیدا ہو سکتا ہے، جس سے صحت کے کئی مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ 

ایک طویل عرصے تک خون میں شوگر کی بلند سطح گردوں میں خون کی نالیوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے، جو گردے کے کام میں کمی اور پروٹینوریا کی نشوونما کا باعث بن سکتی ہے، ایسی حالت جہاں پروٹین پیشاب میں نکل جاتی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو ذیابیطس نیفروپیتھی کے مراحل آخری مرحلے میں گردوں کی بیماری کی طرف بڑھ سکتے ہیں، جس کے لیے ڈائلیسس یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ جلد پتہ لگانے اور مناسب انتظام کے ساتھ، ذیابیطس نیفروپیتھی والے لوگ اپنے معیار زندگی کو بہتر بنا سکتے ہیں اور سنگین پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

آئیے ذیابیطس نیفروپیتھی کے لیے دستیاب وجوہات، علامات، تشخیص اور علاج کے آپشنز کو دریافت کریں، اور ساتھ ہی اس کے آغاز کو روکنے یا اس میں تاخیر کرنے کے بارے میں مشورہ فراہم کریں۔ 

ذیابیطس نیفروپیتھی کی علامات

ذیابیطس نیفروپیتھی کے ابتدائی مراحل میں، علامات غائب یا ہلکی ہو سکتی ہیں، جس کی وجہ سے اس کا پتہ لگانا مشکل ہو جاتا ہے۔ تاہم، جیسے جیسے ذیابیطس کے گردے کی بیماری کے مراحل بڑھتے ہیں، مختلف علامات دیکھی جا سکتی ہیں، جیسے:

• پیروں، ٹخنوں اور ٹانگوں میں سوجن
• ہائی بلڈ پریشر
• بار بار پیشاب انا
• مشکل نیند
• متلی اور قے
• بھوک میں کمی
• تھکاوٹ اور کمزوری
• بلڈ پریشر کنٹرول کو خراب کرنا
• پیشاب میں پروٹین
• پاؤں، ٹخنوں، ہاتھ یا آنکھوں میں سوجن
• پیشاب کرنے کی ضرورت میں اضافہ
• انسولین یا ذیابیطس کی دوا کی کم ضرورت
• الجھن یا توجہ مرکوز کرنے میں دشواری
• سانس کی قلت
• مسلسل خارش

ذیابیطس نیفروپتی کی وجوہات

ذیابیطس نیفروپیتھی کی وجوہات میں ایک طویل مدت کے دوران خون میں شوگر کا بڑھ جانا شامل ہے، جو گردوں میں خون کی چھوٹی نالیوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور خون سے فضلہ کی مصنوعات کو فلٹر کرنے میں ان کی کارکردگی کو کم کر سکتا ہے۔ غیر تسلی بخش کنٹرول شدہ ذیابیطس گردے میں گلومیرولس نامی خون کی نالیوں کے جھرمٹ کو نقصان پہنچا سکتی ہے جو خون سے فضلہ کو فلٹر کرتے ہیں، جس سے گردے کو نقصان پہنچتا ہے اور ہائی بلڈ پریشر ہوتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس کی ایک پیچیدگی، براہ راست ذیابیطس نیفروپیتھی میں حصہ ڈال سکتا ہے اور فلٹرنگ سسٹم میں دباؤ بڑھا کر گردوں کو مزید نقصان پہنچا سکتا ہے۔ بے قابو ہائی بلڈ پریشر گردے کی دائمی بیماری کے پانچویں مرحلے کی طرف پیش رفت کو تیز کر سکتا ہے۔

ذیابیطس نیفروپتی کی تشخیص

ذیابیطس نیفروپیتھی کی تشخیص میں گردے کے نقصان کا تعین کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں۔

• پیشاب کے ٹیسٹ: یہ پروٹین کی موجودگی کو جانچنے کے لیے کرائے جاتے ہیں، جو گردے کے نقصان کی ابتدائی علامت ہے۔
• خون کے ٹیسٹ: گردے کی تقریب کا اندازہ کرنے کے لیے کریٹینائن کی سطح کی پیمائش کرنا۔
• امیجنگ ٹیسٹ: الٹراساؤنڈ یا سی ٹی اسکین جیسے ٹیسٹ گردوں میں جسمانی اسامانیتاوں کی جانچ کرنے کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
• پیشاب کی سالانہ جانچ: ذیابیطس کے شکار افراد کے لیے ابتدائی مرحلے میں ذیابیطس نیفروپیتھی کا پتہ لگانے کے لیے اس کی سفارش کی جاتی ہے۔

ابتدائی تشخیص اور علاج گردے کے نقصان کے بڑھنے کو سست کر سکتا ہے اور گردے کی خرابی کو روک سکتا ہے۔

ذیابیطس نیفروپیتھی کا علاج

ذیابیطس نیفروپیتھی کے مخصوص علاج کا تعین ایک ڈاکٹر مختلف عوامل کی بنیاد پر کرے گا، بشمول عمر، مجموعی صحت، اور طبی تاریخ۔ علاج کے اختیارات کا مجموعہ حالت کو سنبھالنے اور گردے کے کام کو بہتر بنانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ذیابیطس نیفروپیتھی کا علاج حالت کی شدت پر منحصر ہے۔ ابتدائی مراحل میں، علاج کا مقصد ادویات اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ذریعے بلڈ شوگر کی سطح، بلڈ پریشر، اور کولیسٹرول کی سطح کو کنٹرول کر کے بیماری کے بڑھنے کو کم کرنا ہے۔ اس میں مناسب خوراک، ورزش اور خون میں گلوکوز کی سطح کی سخت نگرانی اور کنٹرول شامل ہے، اکثر ادویات اور انسولین کے انجیکشن کے ساتھ۔ کم بلڈ پریشر اور بلڈ شوگر کو کنٹرول میں رکھنا ذیابیطس نیفروپیتھی کی ترقی کو سست کر سکتا ہے۔ 

اگر علاج نہ کیا جائے تو ذیابیطس نیفروپیتھی اعلی درجے کی گردے کی ناکامی کا باعث بن سکتی ہے، جس کے لیے ڈائیلاسز یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ 

ذیابیطس نیفروپیتھی کے خطرے والے عوامل

ذیابیطس نیفروپیتھی سے وابستہ کچھ خطرے والے عوامل اور ممکنہ پیچیدگیاں یہ ہیں:

• بے قابو ہائی بلڈ شوگر (ہائپرگلیسیمیا)
• بے قابو ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)
• تمباکو نوشی
• ہائی بلڈ کولیسٹرول
• موٹاپا
• ذیابیطس اور گردے کی بیماری کی خاندانی تاریخ

ذیابیطس نیفروپتی کی پیچیدگیاں

ذیابیطس نیفروپتی کی کچھ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• سیال کی برقراری بازوؤں اور ٹانگوں میں سوجن، ہائی بلڈ پریشر، یا پھیپھڑوں میں سیال کا باعث بنتی ہے
• خون میں پوٹاشیم کی اعلی سطح (ہائپرکلیمیا)
• دل کی بیماری، فالج کا باعث بنتی ہے۔
• آنکھ کے ہلکے سے حساس ٹشو کی خون کی نالیوں کو نقصان (ذیابیطس ریٹینوپیتھی)
• خون کے سرخ خلیات کی تعداد میں کمی کی وجہ سے خون کی کمی
• پاؤں کے زخم، عضو تناسل، اسہال، اور خراب اعصاب اور خون کی نالیوں سے متعلق دیگر مسائل
• خون میں کیلشیم اور فاسفورس کے توازن کو برقرار رکھنے میں گردے کی ناکامی کی وجہ سے ہڈیوں اور معدنی امراض
• ماں اور ترقی پذیر جنین دونوں کے لیے حمل کی پیچیدگیاں
• گردوں کو ناقابل واپسی نقصان (گردے کی بیماری کے آخری مرحلے) جس میں بقا کے لیے ڈائیلاسز یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔

کیا آپ جانتے ہیں کہ ذیابیطس نیفروپیتھی میں زیادہ بیماری اور اموات ہوتی ہیں؟

ذیابیطس نیفروپیتھی کو کیسے روکا جائے؟

ذیابیطس نیفروپیتھی کو روکنے کے کچھ سب سے مؤثر طریقے یہ ہیں:

• بلڈ شوگر کو اچھی طرح سے کنٹرول میں رکھیں: شوگر کی سطح کو ہدف کی حد میں رکھنا ذیابیطس نیفروپیتھی کو روکنے کا سب سے مؤثر طریقہ ہے۔ بلڈ شوگر لیول کی باقاعدگی سے نگرانی کرنا اور ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ دوائیں اچھی طرح کنٹرول رکھنے کے لیے ضروری ہیں۔

• ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کریں: ہائی بلڈ پریشر وقت کے ساتھ گردوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ ضروری ہے کہ بلڈ پریشر کو باقاعدگی سے مانیٹر کیا جائے اور اسے کنٹرول میں رکھنے کے لیے ڈاکٹر کی تجویز کردہ ادویات لیں۔
• صحت مند وزن کا انتظام کریں: زیادہ وزن یا موٹاپا ذیابیطس نیفروپتی کی ترقی کے خطرے کو بڑھاتا ہے. صحت مند غذا اور باقاعدہ جسمانی سرگرمی کے ذریعے وزن کم کرنے سے اس حالت کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• صحت مند غذا پر عمل کریں: سیر شدہ چکنائی، کولیسٹرول، اور سوڈیم کی کم خوراک اور پھل، سبزیاں، سارا اناج اور دبلی پتلی پروٹین والی غذا کھانے سے ذیابیطس نیفروپیتھی کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ گردے کی بیماری اور ذیابیطس سے بچنے کے لیے کھانے کی اشیاء میں پراسیس شدہ اور پیک شدہ کھانے، میٹھے مشروبات، سرخ گوشت کے آلو اور پراسیس شدہ اور بہتر اناج شامل ہیں۔
• تمباکو نوشی چھوڑ: تمباکو نوشی خون کی شریانوں کو نقصان پہنچاتی ہے اور ذیابیطس نیفروپیتھی کے خطرے کو بڑھاتی ہے۔ تمباکو نوشی چھوڑنے سے حالت کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• باقاعدہ چیک اپ: بلڈ شوگر کی سطح، بلڈ پریشر، اور گردے کے کام کی نگرانی کے لیے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدہ چیک اپ ابتدائی مرحلے میں ذیابیطس نیفروپیتھی کا پتہ لگانے اور اس سے بچاؤ میں مدد کر سکتا ہے۔

آخر میں، ذیابیطس نیفروپیتھی حقیقی لوگوں اور ان کے پیاروں پر منفی اثر ڈال سکتی ہے۔ کسی کے گردے کے کھونے کا خوف اور ڈائیلاسز یا ٹرانسپلانٹیشن پر منحصر زندگی کا امکان جذباتی طور پر ختم ہو سکتا ہے۔ آئیے یہ نہ بھولیں کہ یہ شرط آپ کی زندگی کی تعریف نہیں کرتی ہے۔ فعال اقدامات اٹھا کر اور اپنی صحت کو سنبھال کر، آپ ذیابیطس نیفروپیتھی سے پیدا ہونے والے چیلنجوں پر قابو پا سکتے ہیں۔ مدد کے لیے اپنے پیاروں تک یا رہنمائی کے لیے اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنے سے نہ گھبرائیں۔ صحیح ذہنیت، دیکھ بھال اور مدد کے ساتھ، ہم اس حالت کو شکست دے سکتے ہیں اور اپنی زندگی کو بھرپور طریقے سے گزار سکتے ہیں۔

حوالہ جات:

• ذیابیطس Nephropathy
  https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ 
• ذیابیطس Nephropathy
  https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions
• ذیابیطس Nephropathy
  https://www.medicalnewstoday.com/articles/

مصنف کے بارے میں -

ڈاکٹر مامیدی پرنیت رام، کنسلٹنٹ نیفرولوجسٹ اور رینل ٹرانسپلانٹ فزیشن، یشودا ہاسپٹلس – حیدرآباد
ایم بی بی ایس، ایم ڈی، ڈی ایم (نیفرالوجی)