బ్రెయిన్ స్ట్రోక్ మరియు చికిత్సలు

స్ట్రోక్ లేదా బ్రెయిన్ అటాక్ అంటే ఏమిటి?

స్ట్రోక్ అనేది మెదడుకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను తీసుకువెళ్ళే రక్తనాళం యొక్క అడ్డంకి లేదా చీలిక కారణంగా సంభవించే వైద్య పరిస్థితి. మెదడులోని ఒక భాగానికి రక్త సరఫరాలో అంతరాయం మరియు తత్ఫలితంగా ఆక్సిజన్ ఆ భాగం యొక్క కణాల మరణానికి దారి తీస్తుంది. స్ట్రోక్‌కు సత్వర చికిత్స అనేది దీర్ఘకాలిక లేదా శాశ్వత నష్టాన్ని నివారించడానికి చాలా కీలకమైనది, ఇది స్ట్రోక్‌ను మెడికల్ ఎమర్జెన్సీగా మారుస్తుంది.

స్ట్రోక్ యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఏమిటి?

స్ట్రోక్ యొక్క అత్యంత సాధారణంగా నివేదించబడిన కొన్ని సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు:

• మాట్లాడటం మరియు అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బంది: సంబంధిత గందరగోళం, ప్రసంగం మందగించడం మరియు వేరొకరి ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉండవచ్చు.
• పక్షవాతం లేదా తిమ్మిరి: ఒక వ్యక్తి శరీరంలోని భాగాలలో ఆకస్మిక తిమ్మిరి, బలహీనత లేదా పక్షవాతం అనుభవించవచ్చు, ఎక్కువగా ముఖం, చేయి లేదా కాలు వంటి ఒక వైపు.
• దృష్టి కష్టాలు: ఒక వ్యక్తి ఈ క్రింది దృష్టికి సంబంధించిన ఏవైనా ఆటంకాలను అనుభవించవచ్చు, అవి ఒకటి లేదా రెండు కళ్లలో రెట్టింపు, అస్పష్టం లేదా నల్లబడడం.
• Sudden, తీవ్రమైన తలనొప్పి: స్ట్రోక్‌తో సంబంధం ఉన్న తలనొప్పి ఆకస్మికంగా, తీవ్రంగా ఉండవచ్చు మరియు వాంతులు, మైకము లేదా స్పృహ కోల్పోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.
• నడవడానికి ఇబ్బంది: ఒక వ్యక్తి ఆకస్మిక మైకము లేదా సమన్వయం కోల్పోవడం మరియు సంతులనం కోల్పోవడం వంటివి అనుభవించవచ్చు.

ఒక వ్యక్తి ఎవరైనా స్ట్రోక్‌కు సంబంధించిన ఏవైనా సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను కలిగి ఉన్నట్లు గమనించినట్లయితే వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి. అవి కొన్నిసార్లు వచ్చి పోవచ్చు లేదా పూర్తిగా అదృశ్యం అయినప్పటికీ, వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి. ఒక స్ట్రోక్ అనుమానం ఉంటే, దానిని ధృవీకరించడానికి FAST అనే శీఘ్ర పాలనను ప్రయత్నించవచ్చు:

• ఫేస్: నవ్వుతూ ప్రయత్నించమని వ్యక్తిని అడగాలి. నవ్వుతూ నోటిలోని ఒక మూల పక్కకు పడిపోతే, స్ట్రోక్ వచ్చినట్లు అనుమానించాలి.
• ఆర్మ్స్: వ్యక్తి రెండు చేతులను కలిపి తలపైకి ఎత్తమని చెప్పాలి. ఒక వ్యక్తి చేయి పైకి లేపలేకపోయినా లేదా ఒక చేయి ఒక వైపుకు పడటం ప్రారంభించినా లేదా క్రిందికి కూరుకుపోయినా ఒక స్ట్రోక్ అనుమానించబడాలి.
• ప్రసంగం: సాధారణ పదాలు లేదా పదబంధాలను పునరావృతం చేయమని వ్యక్తిని అడగాలి. ప్రసంగం యొక్క అస్పష్టత లేదా మాట్లాడే విధానం నుండి వైదొలగడం వల్ల స్ట్రోక్ అనుమానం వస్తుంది
• సమయం: ఈ సంకేతాలు ఏవైనా గమనించినట్లయితే, సమయం చాలా ముఖ్యమైనది. తక్షణమే అత్యవసర వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి. లక్షణాలు కనిపించడం ప్రారంభించే సమయానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వాలి. ఇది చాలా కీలకమైనది ఎందుకంటే కొన్ని చికిత్సా ఎంపికల ప్రభావం లక్షణాలు కనిపించడం మరియు జోక్యం చేసుకునే సమయం మధ్య లోపాన్ని బట్టి ఉంటుంది.

స్ట్రోక్ రకాలు ఏమిటి?

ఒక స్ట్రోక్ ప్రధానంగా రెండు రకాలుగా ఉంటుంది, అవి ఇస్కీమిక్ లేదా హెమరేజిక్ స్ట్రోక్. కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి మెదడుకు రక్త ప్రసరణలో అంతరాయం కలిగి ఉండవచ్చు, అది తాత్కాలికంగా కొనసాగుతుంది మరియు శాశ్వత లక్షణాలకు దారితీయదు. ఈ పరిస్థితిని తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ అటాక్ (TIA) అంటారు.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్

ధమనిలో అడ్డుపడటం వలన సంభవించే స్ట్రోక్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం ఇది. మెదడు యొక్క రక్త నాళాలను తగ్గించడం లేదా నిరోధించడం వలన నాళం ద్వారా సరఫరా చేయబడిన మెదడులోని భాగాలకు రక్త ప్రసరణ లేదా ఇస్కీమియా తీవ్రంగా తగ్గుతుంది. రక్తనాళాలలో కొవ్వు నిల్వలు ఏర్పడటం లేదా స్థానికంగా రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా రక్తప్రవాహంలో ప్రయాణించడం వంటి పరిస్థితులు రక్తనాళాలను అడ్డుకుని ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌ను కలిగిస్తాయి.

హెమరేజిక్ స్ట్రోక్

రక్తనాళం లోపల నుండి లీకేజ్ లేదా పగిలిపోవడం వల్ల సంభవించే స్ట్రోక్ రకం. మెదడు రక్తస్రావం రక్త నాళాలను ప్రభావితం చేసే అనేక పరిస్థితుల నుండి సంభవించవచ్చు. రక్తస్రావం యొక్క స్థానాన్ని బట్టి, స్ట్రోక్ రెండు రకాలుగా ఉంటుంది:

• ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమరేజ్ (ICH): మెదడు కణజాలం లేదా జఠరికల లోపల సంభవిస్తుంది
• సబ్‌రాక్నోయిడ్ రక్తస్రావం (SAH): మెదడు మరియు మెదడును కప్పి ఉంచే కణజాలం మధ్య ఖాళీ స్థలంలో సంభవిస్తుంది.

ధమనుల వైకల్యం: సన్నని గోడల రక్తనాళాల యొక్క అసాధారణ చిక్కుముడి పగిలిపోవడం కొన్నిసార్లు మెదడులో రక్తస్రావం యొక్క తక్కువ సాధారణ కారణానికి దారితీస్తుంది.

తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి (TIA)

కొన్నిసార్లు, ఇస్కీమియా లేదా మెదడుకు రక్త సరఫరాలో తగ్గుదల చాలా క్లుప్తంగా ఉంటుంది, ఐదు నిమిషాల కంటే తక్కువ సమయం ఉంటుంది మరియు ఇది శాశ్వతమైన నష్టాన్ని కలిగించదు. ఈ పరిస్థితిని TIA లేదా మినీ-స్ట్రోక్ అంటారు. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ వంటి TIA గడ్డకట్టడం లేదా శిధిలాల కారణంగా ఏర్పడే అడ్డంకి కారణంగా నాడీ వ్యవస్థలోని ఒక భాగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని తాత్కాలికంగా తగ్గించి, ఆపై పరిష్కరిస్తుంది.

అయినప్పటికీ, ఒక వ్యక్తి యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా స్ట్రోక్ లేదా TIA  మధ్య తేడాను గుర్తించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. కాబట్టి TIA అనుమానం వచ్చినా కూడా అత్యవసర సంరక్షణ తీసుకోవాలి. మెదడుకు పాక్షికంగా నిరోధించబడిన లేదా ఇరుకైన ధమని కారణంగా TIA సంభవించవచ్చు, ఇది ఒక వ్యక్తికి తర్వాత పూర్తి స్థాయి స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

స్ట్రోక్ ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

స్ట్రోక్ ప్రమాదం అనేక కారణాల వల్ల పెరుగుతుంది, వాటిలో కొన్ని క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• వయసు: 55 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులు సాధారణంగా యువకుల కంటే ఎక్కువగా స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
• సెక్స్: స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం సాధారణంగా స్త్రీలలో కంటే పురుషులలో ఎక్కువగా ఉంటుంది. వృద్ధ మహిళల్లో స్ట్రోక్‌లు సర్వసాధారణం మరియు మరణాలు, అనగా స్ట్రోక్ కారణంగా మరణించే సంభావ్యత పురుషుల కంటే స్త్రీలలో ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• హార్మోన్లు: ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన హార్మోన్ థెరపీలు లేదా గర్భనిరోధక మాత్రల వాడకం స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

జీవనశైలి సంబంధిత ప్రమాద కారకాలు

• ఊబకాయం లేదా అధిక బరువు
• సెడెంటరీ జీవనశైలి
• ధూమపానం పొగాకు లేదా కొకైన్ మరియు మెథాంఫేటమిన్ వంటి డ్రగ్స్ వంటి ఏజెంట్లతో మద్యం మరియు మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం

వైద్య పరిస్థితులతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాద కారకాలు

• అధిక రక్తపోటు లేదా అధిక రక్తపోటు
• హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా లేదా అధిక కొలెస్ట్రాల్
• డయాబెటిస్
• అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా వంటి నిద్ర రుగ్మతలు
• గుండె లోపాలు, గుండె లోపల ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా కర్ణిక దడ, గుండె వైఫల్యం వంటి గుండె లయ అసాధారణతలు వంటి కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధులు
• స్ట్రోక్, TIA లేదా గుండెపోటు యొక్క వ్యక్తిగత లేదా కుటుంబ చరిత్ర ఉనికి
• ప్రతిస్కందకాలు లేదా రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులను దీర్ఘకాలం ఉపయోగించడం
• రక్తనాళాల గోడలలో బలహీనమైన మచ్చల వద్ద ఉబ్బడం అంటే అనూరిజమ్స్ వంటి శరీర నిర్మాణ లోపాలు
• తలకు ప్రమాదవశాత్తు గాయాలు అంటే రోడ్డు ట్రాఫిక్ ప్రమాదం వంటి గాయం

వైద్యులు స్ట్రోక్‌ని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

స్ట్రోక్ అత్యవసర పరిస్థితి కాబట్టి, స్ట్రోక్‌ని త్వరితగతిన రోగనిర్ధారణ చేయాలి మరియు ఆసుపత్రిలోని వైద్య అత్యవసర బృందం ఆ వ్యక్తికి ఏ రకమైన స్ట్రోక్‌ని కలిగి ఉందో గుర్తించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. ఆసుపత్రికి చేరుకున్న వెంటనే ఇమేజింగ్ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.

రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా క్రింది పారామితుల ఆధారంగా చేయబడుతుంది:

చరిత్ర మరియు శారీరక పరీక్ష: త్వరిత వైద్య చరిత్రను తీసుకున్న తర్వాత, ఒక వైద్యుడు ఒక వ్యక్తి యొక్క శారీరక మరియు నాడీ సంబంధిత స్థితిని అంచనా వేయడానికి త్వరిత శారీరక పరీక్ష చేస్తాడు.

రక్త పరీక్షలు: గడ్డకట్టే సమయం, రక్తంలో చక్కెర, ఇన్ఫెక్షన్ మొదలైన పారామితులను తనిఖీ చేయడానికి అనేక రక్త పరీక్షలు ఆదేశించబడ్డాయి.

ఇమేజింగ్ పరీక్షలు:

• కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ మెదడులో రక్తస్రావం యొక్క ఖచ్చితమైన స్థలాన్ని మరియు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ లేదా కణితి లేదా ఇతర పరిస్థితుల ఉనికి వంటి సాధ్యమయ్యే కారణాన్ని ఊహించడం కోసం ఇది జరుగుతుంది. మెడ మరియు మెదడులోని రక్త నాళాలను మరింత వివరంగా చూడటానికి, ఒక రంగును ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు మరియు ఈ విధానాన్ని కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ యాంజియోగ్రఫీ అంటారు.
• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI): ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ మరియు బ్రెయిన్ హెమరేజ్‌ల వల్ల దెబ్బతిన్న కణజాలాలను గుర్తించడానికి MRI చేయవచ్చు. ధమనులు మరియు సిరలను స్పష్టంగా వీక్షించడానికి మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని హైలైట్ చేయడానికి, వైద్యులు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ వెనోగ్రఫీ అని పిలవబడే ప్రక్రియలో ఒక రంగును ఇంజెక్ట్ చేయాల్సి ఉంటుంది.
• కరోటిడ్ అల్ట్రాసౌండ్: మెదడు మరియు మెడ యొక్క ప్రధాన ధమనులు అయిన కరోటిడ్ ధమనులలో కొవ్వు నిల్వలు మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని ఈ విధానాన్ని ఉపయోగించి చేయవచ్చు.
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్: మెదడుకు ప్రయాణించి స్ట్రోక్‌కు దారితీసే గుండెలో గడ్డకట్టే మూలాన్ని గుర్తించడానికి ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది.

బ్రెయిన్ స్ట్రోక్‌కి చికిత్సలు ఏమిటి?

స్ట్రోక్‌కి అత్యవసర చికిత్స అనేది ఒక వ్యక్తికి వచ్చే స్ట్రోక్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అంటే ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ లేదా హెమరేజిక్ స్ట్రోక్.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్

తీవ్రమైన ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ తర్వాత చికిత్స యొక్క లక్ష్యం మెదడులోని ప్రభావిత ప్రాంతానికి వీలైనంత త్వరగా రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం, అనగా, స్ట్రోక్ లక్షణాల లక్షణాలు ప్రారంభమైన మొదటి కొన్ని గంటలలో. అక్యూట్ ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ (AIS)ని నిలిపివేసే వ్యక్తులకు చికిత్స ఫలితాలను నిర్ణయించడంలో చికిత్స యొక్క వేగం కీలకమైన అంశం. AIS వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు సకాలంలో చికిత్స చేయకపోతే సంభావ్య దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలకు దారితీస్తుంది.

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌కి ప్రధాన చికిత్సలు:

థ్రోంబోలిటిక్ థెరపీ: మెదడుకు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకునే గడ్డను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి alteplase లేదా “tPA” అనే ఔషధం సిర (IV) ద్వారా అందించబడుతుంది. థెరపీని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇచ్చినప్పుడు లక్షణాలు ప్రారంభమైన 4.5 గంటలలోపు ఇవ్వాలి. tPAతో త్వరిత చికిత్స ఒక వ్యక్తి యొక్క మనుగడ అవకాశాలను మెరుగుపరచడమే కాకుండా సమస్యలను కూడా తగ్గించవచ్చు. రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి tPA రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని కరిగిస్తుంది. మీ డాక్టర్ మీకు tPA  సముచితమైనదో కాదో నిర్ధారించడానికి మెదడులో సంభావ్య రక్తస్రావం వంటి నిర్దిష్ట ప్రమాదాలను పరిశీలిస్తారు.

కొన్నిసార్లు tPA నేరుగా స్ట్రోక్ జరిగిన ప్రదేశంలో నేరుగా tPA ప్రసరించడానికి మెదడుకు చేరుకునే గజ్జలోని ధమని ద్వారా ఒక కాథెటర్‌ను అనగా పొడవాటి సన్నని ట్యూబ్‌ను చొప్పించడం ద్వారా నేరుగా మెదడులోకి పంపిణీ చేయబడుతుంది. ఈ చికిత్స కోసం సమయం విండో కూడా పరిమితం చేయబడింది, అయితే ఇంజెక్ట్ చేసిన tPA కంటే కొంత ఎక్కువ సమయం ఉంది, కానీ ఇప్పటికీ పరిమితంగానే ఉంది.

మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ: ఈ ప్రక్రియలో, నిపుణుడు "స్టెంట్ రిట్రీవర్ పరికరం"తో కాథెటర్‌ను ఉంచుతారు లేదా నిరోధించబడిన రక్తనాళాలలో చూషణను ఉంచుతారు మరియు గడ్డలు నేరుగా మెదడు నుండి తొలగించబడతాయి.

tPAతో పూర్తిగా తొలగించలేని పెద్ద గడ్డలు ఉన్న వ్యక్తులకు, మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. ఇది సాధారణంగా ఇంజెక్ట్ చేయబడిన tPAతో కలిపి నిర్వహించబడుతుంది.

కొత్త ఇమేజింగ్ టెక్నాలజీల ఆగమనంతో, ఈ విధానాలను పరిగణించే సమయ విండో క్రమంగా పెరుగుతోంది. పెర్ఫ్యూజన్ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు CT లేదా MRI పద్ధతులు మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ వంటి ప్రక్రియల నుండి ఒక వ్యక్తి ఎంతవరకు ప్రయోజనం పొందగలరో గుర్తించడంలో వైద్యులకు సహాయపడతాయి.

ఇతర విధానాలు

కొన్నిసార్లు, మరొక స్ట్రోక్ కోసం ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, ఫలకం ద్వారా ఇరుకైన ధమనిని తెరవడానికి ఒక విధానాన్ని సూచించవచ్చు. కొన్ని ఎంపికలు ఉన్నాయి:

• కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ: కరోటిడ్ ధమనిని నిరోధించే ఫలకం తొలగింపు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
• యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంట్లు:యాంజియోప్లాస్టీ మరియు ఫలకంతో నిరోధించబడిన గుండె యొక్క ప్రధాన ధమనులలో స్టెంట్‌లను అమర్చడం వలన స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

రక్తస్రావం స్ట్రోక్: హెమరేజిక్ స్ట్రోక్ యొక్క అత్యవసర నిర్వహణ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం రక్తస్రావాన్ని నియంత్రించడం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా అదనపు ద్రవం చేరడం వల్ల కలిగే మెదడుపై ఒత్తిడిని తగ్గించడం. హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ చికిత్స ఎంపికలు:

మందుల: స్కాన్ హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్‌ను చూపిస్తే, డాక్టర్ ఈ క్రింది చికిత్సా విధానాన్ని తీసుకోవచ్చు:

• రక్తస్రావం కారణంగా మెదడు దెబ్బతినడానికి సంభావ్య నష్టాన్ని తగ్గించడానికి మందులను నిర్వహించండి
• రక్తపోటు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే తగ్గించడానికి మందులు ఇవ్వండి
• ఒక వ్యక్తి రక్తాన్ని పలుచన చేసే మందులను తీసుకుంటే, రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి రక్తం గడ్డకట్టడంలో సహాయపడటానికి కొన్ని ప్రత్యామ్నాయ మందులు ఇవ్వవచ్చు. రక్తం సన్నబడటానికి లేదా గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి ఒక వ్యక్తి తీసుకుంటున్న ఏదైనా ఔషధాలను నిలిపివేయాలి.

సర్జరీ: లక్షణాల తీవ్రత మరియు సంబంధిత కారకాలపై ఆధారపడి, కొంతమందికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. మెదడుపై రక్తాన్ని నొక్కినప్పుడు లేదా మెదడు వాపుకు కారణమైతే లేదా మెదడులో రక్తస్రావం ఆపడానికి మరియు రక్తస్రావం అయిన దెబ్బతిన్న రక్తనాళాన్ని సరిచేయడానికి వైద్యులు శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా రక్తస్రావం తర్వాత మొదటి 48 నుండి 72 గంటలలోపు చేయబడుతుంది. బాధిత వ్యక్తి స్థిరమైన స్థితిలో లేకుంటే, శస్త్రచికిత్స ఒకటి నుండి రెండు వారాల వరకు ఆలస్యం కావచ్చు. కొన్ని శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు:

• అనూరిజం చికిత్స: అనూరిజం అనేది రక్తనాళంలో ఒక బలహీనమైన ప్రాంతం, అది బెలూన్లు. రక్తనాళాల చీలిక రక్తస్రావానికి దారితీయవచ్చు, ఇది రక్తస్రావ స్ట్రోక్‌కు కారణమవుతుంది. సబ్‌అరాచ్నాయిడ్ రక్తస్రావం మరియు మెదడు దెబ్బతినే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉన్నందున, అనూరిజం చీలిక విషయంలో అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క రకాలు:
• సర్జికల్ క్లిప్పింగ్: ఈ శస్త్రచికిత్సా విధానంతో ఒక అనూరిజం మూసివేయబడుతుంది. అనూరిజమ్‌ను యాక్సెస్ చేయడానికి మరియు అనూరిజం యొక్క రక్తనాళాన్ని గుర్తించడానికి క్రానియోటమీ ద్వారా పుర్రెలో కొంత భాగం తొలగించబడుతుంది. రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని నిర్మూలించడానికి అనూరిజం యొక్క మెడపై ఒక మెటల్ క్లిప్ ఉంచబడుతుంది.
• ఎండోవాస్కులర్ థెరపీ లేదా కాయిలింగ్: ఇది కనిష్ట ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ, శస్త్రచికిత్స క్లిప్పింగ్ కంటే తక్కువ ఇన్వాసివ్. ప్రభావిత రక్తనాళాన్ని కాథెటర్ లేదా బోలు ట్యూబ్‌తో యాక్సెస్ చేస్తారు, ఇది గజ్జలో చిన్న కోత ద్వారా చొప్పించబడుతుంది. ఒక మెత్తటి ప్లాటినం తీగను అనూరిజంలోకి నెట్టడానికి కాథెటర్ గుండా ఒక గైడ్‌వైర్ పంపబడుతుంది. ధమని రక్తాన్ని రక్తాన్ని సరఫరా చేసే బేస్ చుట్టూ తీగను చుట్టడం ద్వారా అనూరిజమ్‌కు రక్త ప్రవాహం కత్తిరించబడుతుంది.
• ఫ్లో డైవర్టర్లు: ఇవి మెదడు అనూరిజం కోసం కొత్త చికిత్స ఎంపికలు, ప్రత్యేకించి ఇతర రకాల చికిత్సలకు అనుకూలంగా లేని పెద్దవి. ఫ్లో డైవర్టర్‌లు గొట్టపు స్టెంట్ లాంటి ఇంప్లాంట్లు, ఇవి రక్త ప్రవాహాన్ని అనూరిజం యొక్క శాక్ నుండి దూరంగా మళ్లించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. అనూరిజం లోపల రక్త కదలిక ఆగిపోయిన తర్వాత, శరీరం సైట్‌ను నయం చేయడానికి ప్రేరేపించబడుతుంది మరియు మాతృ ధమని యొక్క పునర్నిర్మాణం ప్రోత్సహించబడుతుంది.
• ధమనుల వైకల్య చికిత్స: ధమనుల వైకల్యం (AVM) అనేది మెదడులోని ధమనులు మరియు సిరలను కలిపే రక్తనాళాల అసాధారణ చిక్కుముడి. AVMలు స్ట్రోక్ విషయంలో మరింత రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది. నిర్వహణ ఎంపికలలో శస్త్రచికిత్స, రేడియేషన్ లేదా రేడియో సర్జరీతో రక్త నాళాలు కుంచించుకుపోవడం లేదా ఎంబోలైజేషన్ పద్ధతులు ఉన్నాయి.
• డికంప్రెసివ్ క్రానియోటమీ: మెదడులో రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల కలిగే ఒత్తిడి కారణంగా ప్రాణాపాయ స్థితి ఏర్పడితే, న్యూరో సర్జన్ పుర్రెను తెరిచి/లేదా రక్తాన్ని తొలగించే విధానాన్ని పరిగణించవచ్చు. డికంప్రెషన్ క్రానియోటమీ నిర్ణయాన్ని ప్రభావితం చేసే కారకాలు రక్తస్రావం యొక్క స్థానం మరియు పరిమాణం, రోగి వయస్సు మరియు వైద్య పరిస్థితి మరియు స్ట్రోక్ నుండి కోలుకునే అవకాశం.

స్ట్రోక్ వల్ల వచ్చే సమస్యలు ఏమిటి?

మెదడు రక్తప్రసరణకు ఎంతకాలం ఆటంకం ఏర్పడింది మరియు ఏ భాగం ప్రభావితమైంది అనే దాని ఆధారంగా ఒక వ్యక్తి స్ట్రోక్ తర్వాత తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత వైకల్యాలను అనుభవించవచ్చు. సంక్లిష్టతలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• ప్రసంగ సమస్యలు: స్ట్రోక్ ఉన్న వ్యక్తులు కొన్నిసార్లు మాట్లాడలేకపోవచ్చు లేదా ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోలేరు. ఈ పరిస్థితిని "అఫాసియా" అంటారు. కొంతమందిలో ప్రసంగం మందగించవచ్చు, ఈ పరిస్థితిని "డైసార్థ్రియా" అని పిలుస్తారు.
• బలహీనత మరియు కదలిక సమస్యలు: స్ట్రోక్ ఉన్న వ్యక్తులు కొన్నిసార్లు కండరాల బలహీనత లేదా శరీరం యొక్క ఒక వైపు పక్షవాతం కలిగి ఉంటారు. కండరాల బలహీనత ముఖం, చేయి మరియు కాలుపై ప్రభావం చూపుతుంది, దీనిని "హెమిపరేసిస్" అని పిలుస్తారు.
• వాకింగ్ మరియు బ్యాలెన్సింగ్ సమస్యలు: స్ట్రోక్ తర్వాత, కొంతమందికి నడవడం, వస్తువులను పట్టుకోవడం లేదా బ్యాలెన్సింగ్ చేయడంలో ఇబ్బంది ఉండవచ్చు. స్ట్రోక్ బలహీనత లేదా సంచలనాన్ని కోల్పోకపోయినా, వారు నియంత్రిత, ప్రణాళికాబద్ధమైన కదలికలను చేయలేరు. ఒక పరిస్థితిని "అప్రాక్సియా" అంటారు.
• సంచలనం యొక్క పాక్షిక నష్టం: స్ట్రోక్ తర్వాత, కొంతమందికి తమ శరీరంలోని ఎడమ లేదా కుడి భాగంలో పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా ఫీలింగ్ కోల్పోవచ్చు.
• తినడం లేదా మింగడం కష్టం: స్ట్రోక్ ఉన్న వ్యక్తులు కొన్నిసార్లు మింగడానికి లేదా "డైస్ఫాగియా"కి ఇబ్బంది పడవచ్చు. డైస్ఫేజియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు కొన్నిసార్లు వారి శ్వాసనాళంలో లేదా ఊపిరితిత్తులలో ఆహారాన్ని పొందవచ్చు, ఇది ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి.
• డిప్రెషన్: స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు చాలాసార్లు డిప్రెషన్‌కు గురవుతారు కాబట్టి కోలుకోవడం కష్టం అవుతుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత నిరాశకు చికిత్స సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడింది.
• మూత్రాశయం నియంత్రణతో సమస్యలు: మూత్రాశయాన్ని నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది ఏర్పడటం వలన "మూత్ర ఆపుకొనలేని స్థితి" అని పిలవబడే పరిస్థితికి దారితీయవచ్చు, ఇది మూత్రం లీకేజీకి కారణమవుతుంది. ఇది తరచుగా కాలక్రమేణా మెరుగుపడుతుంది.

ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత పునరావాసం మరియు రికవరీ సమయంలో ఒక వ్యక్తి ఏమి ఆశించవచ్చు?

పోస్ట్-స్ట్రోక్ కేర్ సాధారణంగా ఒక వ్యక్తి సాధ్యమైనంత ఎక్కువ శారీరక మరియు శారీరక పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మరియు స్వతంత్ర జీవనానికి తిరిగి రావడానికి సహాయం చేయడంపై దృష్టి పెడుతుంది. ఒక వ్యక్తి యొక్క శారీరక సామర్థ్యాలపై స్ట్రోక్ ప్రభావం మెదడు యొక్క ప్రాంతం మరియు దెబ్బతిన్న కణజాలం మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

మెదడు యొక్క కుడి వైపున స్ట్రోక్ శరీరం యొక్క ఎడమ వైపు కదలిక మరియు సంచలనాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. మెదడు యొక్క ఎడమ వైపు దెబ్బతినడం వల్ల ప్రసంగం మరియు భాషా లోపాలు కూడా దారి తీయవచ్చు.

రికవరీ ప్రక్రియలో, చికిత్స చేసే వైద్యుడు లేదా న్యూరాలజిస్ట్ వ్యక్తి యొక్క వయస్సు, మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు స్ట్రోక్ కారణంగా వైకల్యం యొక్క పరిధి ఆధారంగా అత్యంత సరైన చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు. పునరావాస ప్రణాళిక వ్యక్తి యొక్క జీవనశైలి, ఆసక్తులు మరియు ప్రాధాన్యతలను మరియు కుటుంబ సభ్యులు లేదా ఇతర సంరక్షకుల లభ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

సాధారణంగా వ్యక్తి ఆసుపత్రి నుండి బయలుదేరే ముందు పునరావాసం ప్రారంభమవుతుంది. డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, ఇంట్లో పునరావాసం కొనసాగించాలి మరియు వీలైతే అదే ఆసుపత్రిలో సందర్శనలను అనుసరించాలి.

వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి రికవరీ అవసరాలు మారవచ్చు మరియు ఒక వ్యక్తికి సహాయపడవచ్చు:

• న్యూరాలజిస్ట్
• నిపుణుడు
• భౌతిక చికిత్సకుడు
• వృత్తి చికిత్సకుడు
• స్పీచ్ థెరపిస్ట్
• సైకాలజిస్ట్ లేదా సైకియాట్రిస్ట్
• వృత్తి చికిత్సకుడు

ముగింపు 

స్ట్రోక్ యొక్క అనేక ప్రమాద కారకాలు నియంత్రించదగినవి కాబట్టి, వైద్యుని యొక్క వైద్య సిఫార్సులకు కట్టుబడి ఉండటం మరియు కొన్ని కఠినమైన కానీ అవసరమైన జీవనశైలి మార్పులు అతను/ఆమె ఇప్పటికే స్ట్రోక్‌ను కలిగి ఉన్నట్లయితే లేదా మరొకటి వచ్చే అవకాశాలను తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. అదేవిధంగా, ఒక తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి లేదా "TIA," బహుశా ఒక హెచ్చరిక చిహ్నం మరియు ఇదే విషయాలు ఒక వ్యక్తికి పూర్తిస్థాయి స్ట్రోక్‌ను నిరోధించడంలో సహాయపడతాయి.

ఔషధాలు మరియు జీవనశైలి మార్పులు అత్యంత ప్రయోజనాన్ని అందించడానికి ఏకకాలంలో పని చేస్తాయి. ఒక వ్యక్తి తప్పనిసరిగా డాక్టర్ సూచించినట్లు అన్ని మందులను తీసుకోవాలి మరియు కొత్త స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన జీవనశైలి మార్పులను కూడా చేయాలి.

ప్రస్తావనలు:

• మాయో క్లినిక్. బ్రెయిన్ అనూరిజం. ఇక్కడ అందుబాటులో ఉంది: org/deases-conditions/brain-aneurysm/symptoms-causes/syc-20361483. ఏప్రిల్ 21, 2020న యాక్సెస్ చేయబడింది
• మాయో క్లినిక్. స్ట్రోక్. ఇక్కడ అందుబాటులో ఉంది: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113. ఏప్రిల్ 21, 2020న యాక్సెస్ చేయబడింది
• స్ట్రోక్. ఇక్కడ అందుబాటులో ఉంది: https://www.cdc.gov/stroke/index.htm  ఏప్రిల్ 21, 2020న యాక్సెస్ చేయబడింది
• మెడ్‌లైన్ ప్లస్. స్ట్రోక్. https://medlineplus.gov/stroke.htmlలో అందుబాటులో ఉంది. ఏప్రిల్ 21, 2020న యాక్సెస్ చేయబడింది