రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు COVID-19

COVID-19 అనేది కరోనావైరస్, SARS-COV-2 వల్ల కలిగే అనారోగ్యం. దగ్గు మరియు ఊపిరి ఆడకపోవడం అనేది శ్వాసకోశ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే కొన్ని క్లాసిక్ లక్షణాలు మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలను అలాగే వాసన లేదా రుచి కోల్పోవడం, దద్దుర్లు లేదా ఏదైనా జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు వంటి వాటిని ప్రభావితం చేయవచ్చు. రెండవ వేవ్‌లో ప్రత్యేకంగా, COVID-19 యొక్క కొత్త దుష్ప్రభావం ఏమిటంటే ఇది కొంతమందిలో రక్తం గడ్డకట్టడానికి దారితీస్తుంది, కానీ అనారోగ్యం యొక్క కొత్త ప్రమాదకరమైన ప్రభావంగా ఉద్భవించింది.

రక్తం గడ్డకట్టడం ఎలా ఏర్పడుతుంది?

• రక్తనాళానికి గాయం అయినప్పుడు, ప్రోటీన్లు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి, ఇవి ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు ఇతర గడ్డకట్టే కారకాలను ఆకర్షిస్తాయి, ఫలితంగా రక్తనాళానికి గాయం మరియు వైద్యం చేయడంలో సహాయపడే గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది.
• ఈ రక్తం గడ్డకట్టడం కొన్నిసార్లు గాయం లేనప్పుడు కూడా ఏర్పడుతుంది, ఇది ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే గడ్డకట్టడం రక్త నాళాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని పరిమితం చేస్తుంది, ఇది స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు వంటి సమస్యకు దారితీస్తుంది.

COVID-19 రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమవుతుందా?

రోగికి COVID సోకినప్పుడు, వైరస్ ఏదైనా ఊపిరితిత్తుల నాళాలను దెబ్బతీస్తుంది, ఇది నాళాలు గడ్డకట్టడానికి (థ్రాంబోసిస్) దారితీస్తుంది, ఇది ఆకస్మిక మరణానికి దారితీస్తుంది. ఈ వైరస్  సిరలు మరియు ధమనుల వ్యవస్థ రెండింటిపై దాడి చేయగలదు, ఇది పేలవమైన ఫలితానికి దారి తీస్తుంది. డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT) అనేది సిరలో గడ్డకట్టడం మరియు ఇది సాధారణంగా తీవ్రమైన నొప్పి, ఎరుపు మరియు చర్మం రంగు మారడంతో గుర్తించబడుతుంది, ఇది ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లి పల్మనరీ థ్రోంబోఎంబోలిజం (PTE) అనే పరిస్థితిని కలిగిస్తుంది, ఇది ఆకస్మిక కారణం. మరణం.

రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంటుంది?

• ప్రాణాంతకమైన కరోనా వైరస్ బారిన పడి ఆసుపత్రి పాలైన వ్యక్తులు.
• 19-30% ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న COVID-50 రోగులు వాస్కులర్ గడ్డకట్టే ధోరణిని కలిగి ఉంటారు. 
• ఇతర పరిస్థితులు :  మధుమేహం, ధూమపానం, ఊబకాయం, రక్తపోటు, గర్భం, రోగనిరోధక శక్తి లేని రోగులు, మూత్రపిండాల వైఫల్యాలు.

ఏ సమస్యలు రక్తం గడ్డకట్టడానికి దారితీస్తాయి?

శరీరంలో రక్తం గడ్డకట్టడం వంటి కొన్ని తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు:

• గుండెపోటు- ఇది గుండె కణజాలానికి రక్త ప్రవాహం తగ్గినప్పుడు లేదా గుండెపోటుకు దారితీసినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది.
• బ్రెయిన్ స్ట్రోక్ - మెదడులోని రక్తనాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టినప్పుడు, అది రక్త ప్రసరణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది, ఇది స్ట్రోక్‌కు దారితీస్తుంది. తాత్కాలికంగా గడ్డకట్టడం వల్ల రక్త ప్రవాహం తగ్గితే, అది మినిస్ట్రోక్ లేదా తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ అటాక్ (TIA)కి దారితీయవచ్చు.
• పల్మనరీ ఎంబోలిజం- రక్తం గడ్డకట్టడం ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లి రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకున్నప్పుడు, ఆక్సిజన్ స్థాయిలు తగ్గుతాయి మరియు ఊపిరితిత్తుల కణజాలం దెబ్బతింటుంది.

రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని కూడా నిరోధించవచ్చు మరియు తీవ్రమైన నష్టానికి దారితీస్తుంది. ప్రభావితమయ్యే ఇతర ప్రాంతాలు:

• అవయవాలను
• మూత్రపిండాలు
• ఆహార నాళము లేదా జీర్ణ నాళము

COVID-19 కేశనాళికలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

కేశనాళికలు శరీరంలోని అతి చిన్న రక్తనాళాలు. ఈ కేశనాళికలు చాలా ఇరుకైనవి కాబట్టి ఎర్ర రక్త కణాలు వాటి గుండా ఒకే రేఖలో వెళ్లాలి.

• COVID-19 రోగిలో రక్తం గడ్డకట్టడం అనేది కేశనాళికలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు కేశనాళికలలో ఈ చిన్న గడ్డలు ఉండటం వలన "COVID కాలి" అని పిలువబడే పరిస్థితి కనిపిస్తుంది. ఈ చిన్న గడ్డలు ప్రమాదకరమైనవి.
• కోవిడ్-19 న్యుమోనియా పరిస్థితి ఉన్న రోగులలో, ఊపిరితిత్తులలోని చిన్న గాలి సంచులలోని కేశనాళికలలోని ఈ చిన్న గడ్డలు ఆక్సిజన్ స్థాయిలు తగ్గడానికి దారితీసే రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించగలవు కాబట్టి వాపు మరియు ద్రవం పేరుకుపోవడం వల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది.

చికిత్స ఎంపికలు ఏమిటి?

రక్తం గడ్డలను తరచుగా బ్లడ్ థిన్నర్స్ అని పిలిచే మందులతో చికిత్స చేస్తారు, ఇది శరీరంలో గడ్డకట్టడాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు ఇప్పటికే ఉన్న గడ్డలను పెద్దదిగా చేయకుండా నిరోధించవచ్చు మరియు కొత్త గడ్డలను ఏర్పరుస్తుంది.

• కోవిడ్ ఇన్ఫెక్షన్ నుండి కోలుకున్న రోగులు కనీసం 3 నెలల పాటు బ్లడ్ థిన్నర్‌లను కొనసాగించాలని సూచించారు.
• ప్రాథమిక చికిత్స కోసం, రోగులు “తీవ్రమైన రక్తం గడ్డకట్టిన రోగుల ప్రాణాన్ని మరియు అవయవాలను రక్షించగల వాస్కులర్ సర్జన్‌కు సకాలంలో రిఫరల్‌ని కలిగి ఉండాలని సూచించబడింది. ఈ గడ్డలను ముందస్తుగా గుర్తించడం వల్ల ఎంబోలెక్టమీ వంటి సులభ ప్రక్రియల ద్వారా నిర్వహించవచ్చు, ఇది చాలా జబ్బుపడిన రోగులకు పడక వద్ద స్థానిక అనస్థీషియా కింద చేయవచ్చు. పెర్క్యుటేనియస్ విధానాలు మరియు థ్రోంబోలిసిస్ కూడా కొన్ని సందర్భాల్లో ఒక ఎంపికగా ఉండవచ్చు. 
• కోవిడ్ ఇన్‌ఫెక్షన్ మధ్యస్థం నుండి తీవ్రమైన వరకు ఉన్న రోగులను ప్రతిస్కందకంపై డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు, ఈ విపత్కర సంఘటనల వల్ల అవయవాలను కోల్పోవడం మరియు శాశ్వత వైకల్యం ఏర్పడకుండా నివారించవచ్చు.

రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని ఎలా నివారించవచ్చు?

• ముందుగా ఉన్న వాస్కులర్ సమస్యలు లేదా కోవిడ్ ఇన్‌ఫెక్షన్ ఉన్న రోగులు తగినంత ఆర్ద్రీకరణ మరియు క్రియాశీల సమీకరణ వంటి మరిన్ని ముందు జాగ్రత్త చర్యలు తీసుకోవాలి. 
• చురుకుగా ఉండటం- రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి రెగ్యులర్ వ్యాయామం సిఫార్సు చేయబడింది. రెగ్యులర్ శారీరక విరామాలు తీసుకోవడం వల్ల నిశ్చల జీవనశైలికి దూరంగా ఉంచవచ్చు.
• ఫిట్‌గా ఉండటం మరియు కొన్ని అదనపు కిలోల బరువు తగ్గడం ఎల్లప్పుడూ రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
• ధూమపానం మానేయండి, ఎందుకంటే ఇది రక్త నాళాల పొరను దెబ్బతీస్తుంది మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమవుతుంది.
• గర్భనిరోధక మాత్రలు, హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స లేదా కొన్ని మందులు వంటి కొన్ని రకాల మందులు దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉంటాయి మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి కాబట్టి సూచించిన మందులను మాత్రమే తీసుకోవడం. ఏదైనా ఔషధం తీసుకునే ముందు ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

COVID-19తో పాటుగా ఈ రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించడానికి ఉత్తమ మార్గం కొత్త కరోనావైరస్ సంక్రమించకుండా ఉండటానికి నిజాయితీగా చర్యలు తీసుకోవడం.

ఈ అత్యంత అంటువ్యాధి వైరస్ సంక్రమించడంలో సహాయపడే కొన్ని ప్రభావవంతమైన చర్యలు:

• భౌతిక దూరం పాటించండి
• అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తుల నుండి దూరం పాటించండి
• తరచుగా చేతులు కడుక్కోవడం
• ముక్కు, నోరు మరియు కళ్లను తాకే ముందు చేతులు కడుక్కోవాలి.
• ప్రజల చుట్టూ ఉన్నప్పుడు ఎల్లప్పుడూ మాస్క్ ధరించండి.

COVID-19 లేదా ఏదైనా రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదానికి సంబంధించి డాక్టర్‌తో మాట్లాడాలని ఎల్లప్పుడూ సలహా ఇస్తారు. కోవిడ్-19 రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమవుతుంది మరియు ఈ విపరీతమైన కోవిడ్ ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరిన వ్యక్తులలో ఇది కనిపిస్తుంది. కోవిడ్-19 రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని ఎలా ప్రేరేపిస్తుందో ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉన్నప్పటికీ, ఈ వ్యాధి రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియతో సంబంధం ఉన్న కణాలను ప్రారంభిస్తుందని కనుగొనబడింది. కోవిడ్-19 కారణంగా రక్తం గడ్డకట్టడం అనేది స్ట్రోక్ మరియు కరోనరీ ఫెయిల్యూర్ వంటి సమస్యలను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు ఇది అన్ని వయసుల వారికి సంభవించవచ్చు.

ప్రస్తావనలు:

• COVID-19 మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం గురించి ఏమి తెలుసుకోవాలి, Healthline:https://www.healthline.com/health/coronavirus-and-blood-clots
• COVID-19 రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణం కావచ్చు-మరియు మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు ఏమి చేయవచ్చు, Wexnermedical:https://wexnermedical.osu.edu/blog/blood-clots-covid
• COVID-19 రోగులలో రక్తం గడ్డకట్టడం: ఆసక్తికరమైన రహస్యాన్ని సులభతరం చేయడం, NCBI:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7644431/

రచయిత గురించి -

డాక్టర్ దేవేందర్ సింగ్, కన్సల్టెంట్ వాస్కులర్ & ఎండోవాస్కులర్ సర్జన్, యశోద హాస్పిటల్
MS,DNB(వాస్కులర్)