తీవ్రమైన కీళ్ళవాత జ్వరం

తీవ్రమైన కీళ్ళవాత జ్వరం అంటే ఏమిటి?

తీవ్రమైన కీళ్ళవాత జ్వరం అనేది గ్రూప్ ఎ బీటా హెమోలిటిక్ స్ట్రెప్టోకోకస్ గ్రూప్ A BETA HEMOLYTIC streptococcus(GAS) అని పిలువబడే ఒక రకమైన వ్యాధి వల్ల కలిగే ఆటోఇమ్యూన్ మల్టీసిస్టమ్ ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధి. దీనిని సాధారణంగా స్ట్రెప్ బ్యాక్టీరియా అంటారు. స్ట్రెప్ కనిపించడం వల్ల కలిగే గొంతు (స్ట్రెప్ గొంతు) లేదా స్కిన్ ఇన్ఫెక్షన్ (స్కార్లెట్ ఫీవర్) యాంటీబయాటిక్స్‌తో సరిగా చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు ఇది సాధారణంగా పెరుగుతుంది. 

తీవ్రమైన రుమాటిక్(కీళ్ళవాత)జ్వరం సాధారణంగా 5 నుండి 15 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో. 

తీవ్రమైన రుమాటిక్(కీళ్ళవాత)జ్వరం గుండె, కీళ్ళు, మెదడు మరియు చర్మాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. గుండెపై దాని ప్రభావం ప్రత్యేక ఆందోళన కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది శాశ్వత వాల్వ్ నష్టం మరియు గుండె వైఫల్యానికి.

తీవ్రమైన కీళ్ళవాత జ్వరానికి కారణమేమిటి? 

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం ఒక ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి, శరీరం దాని స్వంత నియంత్రణపై దాడి చేసి, దానిని విదేశీ కణంగా తప్పుగా చూపుతుంది. 

బాక్టీరియల్ వాల్ ప్రొటీన్(బ్యాక్టీరియల్ సెల్ వాల్ ప్రొటీన్) మన శరీరంలోని కణజాలాలతో గుర్తింపును పంచుకుంటుంది (ఉదా. గుండె వాల్వ్).శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఈ ప్రోటీన్ కలిగి ఉన్న దాని స్వంత కణజాలాలపై దాడి చేస్తుంది, ఇది చర్మపు కణాలపై దాడి చేస్తుంది. ఇది ప్రతిచర్యను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు గుండె, కీళ్ళు, చర్మం మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కణజాలాల వాపుకు దారితీస్తుంది. 

స్ట్రెప్ గొంతు లేదా స్కార్లెట్ జ్వరం యొక్క 1 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఎపిసోడ్ల చరిత్ర ఉన్నవారిలో రుమాటిక్ జ్వరం వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి. ఇది సాధారణంగా స్ట్రెప్ సంక్రమణ తర్వాత 14-28 రోజుల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. 

స్ట్రెప్ చికిత్సకు తగిన యాంటీబయాటిక్ చికిత్స పొందిన పిల్లలలో ఇది చాలా అరుదు.

ఇప్పుడు మా నిపుణులను సంప్రదించండి

ఇది అంటువ్యాదా?

లేదు, రుమాటిక్ జ్వరం అంటువ్యాధి కాదు.

 ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రతిస్పందన కారణంగా మరియు ఇది సంక్రమణ కాదు. అయినప్పటికీ, స్ట్రెప్ గొంతు లేదా స్కార్లెట్ జ్వరం ఉన్నవారు శ్వాసకోశ బిందువుల ద్వారా ఇతరులకు వ్యాపిస్తారు.

కీళ్ళవాత జ్వరం వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఉంది?

ఈ క్రింది వ్యక్తుల వల్ల ఇతరులతో పోల్చితే కొంతమందికి తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరాలతో బాధపడే ప్రమాదం ఉంది: 

• కుటుంబ చరిత్ర: రుమాటిక్ జ్వరం వంటి స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధుల బారిన పడటానికి కొంతమంది కణాలను తీసుకువెళతారు.
• స్ట్రెప్ రకం రకం: GAS కొన్ని జాతుల వల్ల సంక్రమణ రుమాటిక్ జ్వరం వచ్చే అవకాశం ఉంది.
•  పర్యావరణ / పరిశుభ్రత పదార్థాలు: రద్దీ మరియు పేలవమైన పారిశుధ్యం వంటి అపరిశుభ్రమైన పరిస్థితులు వేగంగా ప్రసారం మరియు GAS కు బహుళ స్పందనకు దారితీస్తాయి. దీనివల్ల రుమాటిక్ జ్వరం వస్తుంది. స్ట్రెప్ ద్వారా ఒక వ్యక్తి నుండి మరొకరికి, ముఖ్యంగా శ్వాస లేదా దగ్గు AIR చుక్కలు సులభంగా వ్యాపిస్తాయి.

తీవ్రమైన కీళ్ళవాత జ్వరం ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది?

తీవ్రమైన కీళ్ళవాత జ్వరం లక్షణాలలో జ్వరం మరియు కీళ్ళలో నొప్పి ఉంటాయి. మెడ, లక్షణాలు ఒక వ్యక్తి నుండి మరొకరికి మారవచ్చు మరియు వ్యాధి సమయంలో కూడా మారవచ్చు. 

గుండె, కీళ్ళు, చర్మం మరియు నాడీ వ్యవస్థలో మంట ఫలితంగా నాడీ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి

•  ఫీవర్
• అలసట
• కీళ్ళలో ఆర్థరైటిస్(ఆర్థరైటిస్) లేదా మంట. ఆర్థరైటిస్ 70% మంది రోగుల వాపు, ఇది బాధాకరమైన, ఎర్రటి వేడి మరియు కీళ్ళు, ప్రధానంగా మోకాలు, చీలమండలు, మోచేతులు మరియు మణికట్టు వంటి పెద్ద కీళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుంది. అర్థరైటిస్ వలస మరియు సంకలితం చెందే లక్షణం ఉంది. ఇది ప్రారంభంలో ఒక కీలుని కలిగి ఉంటుంది మరియు తరువాత మరొక కీలుకి వ్యాపిస్తుంది. ప్రభావిత కీలులోని లక్షణాలు సాధారణంగా వేరే కీలులో తిరిగి కనిపించడానికి ప్రారంభమైన కొద్ది గంటల్లోనే ఆకస్మికంగా పరిష్కరిస్తాయి.
• మోచేతులు, మణికట్టు, మోకాలు, చీలమండలు మరియు వెన్నెముక దగ్గర ఉన్న ప్రాంతాలపై చిన్న, నొప్పిలేకుండా గడ్డలు subcutaneous nodules అని పిలుస్తారు
• చర్మంపై దద్దుర్లు ప్రధానంగా erythema marginatum అని పేరు శరీరం యొక్క ట్రంక్ మీద కనిపిస్తుంది
• ఛాతీ నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం మరియు గుండె అదనపు చప్పుళ్ళు
• చేతులు, కాళ్ళు మరియు ముఖం యొక్క అదురు, అనియంత్రిత శరీర కదలికలు Sydenham chorea అని పిలుస్తారు
• ఏడుపు లేదా తగని నవ్వు వంటి భావోద్వేగ ప్రకోపాలు

ఇప్పుడు మా నిపుణులను సంప్రదించండి

ఇది ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

రుమాటిక్ జ్వరం నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ప్రస్తుతం ఒకే మరియు నిర్దిష్ట పరీక్ష అందుబాటులో లేదు. వైద్యుడికి పూర్తి వైద్య చరిత్ర అవసరం, శారీరక పరీక్షలు నిర్వహించడం మరియు వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి కొన్ని ప్రయోగశాల పరీక్షలను పరీక్షించడం. పరీక్షల్లో ఉండవచ్చు 

• గొంతు సంస్కృతి పరీక్షకుడు GAS సంక్రమణను నిర్ధారించడానికి రాపిడ్ యాంటీజెన్ పరీక్ష
• సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP) మరియు ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు (ISR) పరీక్షలు శరీరంలో ఇన్ఫ్లమేటరీ మార్కర్స్ ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేస్తారు.
• Electrocardiogram (Isiji): ఈ పరీక్ష గుండె యొక్క అసాధారణ విద్యుత్ కార్యకలాపాలను గుర్తించగలదు
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్: ఈ పరీక్ష అసాధారణమైన గుండె పనితీరును గుర్తించడానికి గుండె యొక్క ప్రత్యక్ష-చర్య సృష్టిస్తుంది

రుమాటిక్ జ్వరం యొక్క రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు ఏమిటి?

రుమాటిక్ జ్వరం యొక్క రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు రోగిలోని రోగి లక్షణాలు మరియు ప్రయోగశాల ఫలితాల పరీక్ష, ఇది రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి వైద్యుడికి. 

మొట్టమొదటి రుమాటిక్ జ్వరం నిర్ధారణ ప్రమాణాలను 1944లో జోన్స్ అనే శాస్త్రవేత్త అభివృద్ధి చేశారు. దీనిని అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ 1992 లో సవరించింది. తాజా రుమాటిక్ జ్వరం జోన్స్ ప్రమాణాలు 2015 లో ప్రచురించబడ్డాయి. 

దిగువ పట్టికను చూడటం ద్వారా మీరు జోన్ల ప్రమాణాల గురించి తెలుసుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, దాని ఖచ్చితమైన వివరణ వైద్యుడి ద్వారా మాత్రమే చేయవచ్చు. ప్రధాన ప్రమాణాలలో ప్రధాన ప్రెజెంటేషన్, అయితే చిన్న ప్రమాణాలు ఇతర ప్రెజెంటేషన్ కలిగి ఉంటాయి 

2015 సవరించిన జోన్స్ రుమాటిక్ జ్వరం ప్రమాణాలు:

ఇప్పుడు మా నిపుణులను సంప్రదించండి

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం యొక్క సాధారణ సమస్య ఏమిటి?

రుమాటిక్ జ్వరం యొక్క అత్యంత సాధారణ సమస్య రుమాటిక్ గుండె జబ్బులు. ఇది శాశ్వత గుండె దెబ్బతినే పరిస్థితి. 

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం గుండె మినహా మెదడు, కీళ్ళు లేదా చర్మానికి దీర్ఘకాలిక నష్టం కలిగించదు. 

పునరావృత స్ట్రెప్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం రుమాటిక్ గుండె జబ్బులను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. స్ట్రెప్‌ఫెక్షన్ తర్వాత 10-20 సంవత్సరాల తరువాత గుండె ఇన్‌ఫెక్షన్లు తరచుగా సంభవిస్తున్నప్పటికీ, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో ఈ రోజుల్లోనే సంభవించవచ్చు. 

కింది పరిస్థితుల వల్ల గుండె సమస్యలు తలెత్తుతాయి 

• గుండె కవాటాలను తగ్గించడం వల్ల రక్త ప్రవాహం తగ్గుతుంది
• లీకైన కవాటాలు రక్తం తప్పు దిశలో ప్రవహిస్తాయి
• గుండె యొక్క వాపు గుండె కండరాలను బలహీనపరుస్తుంది

పై మార్పులు గుండె పరిస్థితుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి

• కర్ణిక దడ – సక్రమంగా మరియు అస్తవ్యస్తమైన హృదయ స్పందనతో గుర్తించబడిన పరిస్థితి
• గుండె ఆగిపోవడం – గుండె రక్తాన్ని సరిగ్గా పంపలేకపోయే పరిస్థితి

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం ఎంతకాలం ఉంటుంది? 

తీవ్రమైన ఎపిసోడ్ సుమారు 6 వారాల నుండి 6 నెలల కన్నా ఎక్కువ ఉంటుంది.

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరంకి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

 తీవ్రమైన రుమాటిక్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు GAS జ్వరం జ్వరం తొలగించడం, మరియు నొప్పి యొక్క లక్షణాలను తొలగించడం, మంటను నియంత్రించడం మరియు భవిష్యత్తులో తిరిగి సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని నివారించడం. 

చికిత్స ప్రధానంగా వీటిని కలిగి ఉంటుంది: 

• స్ట్రెప్ ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్సకు యాంటీబయాటిక్స్ వాడతారు. రోగి యొక్క పరిస్థితులను బట్టి బయాటిక్ థెరపీ యొక్క పొడవు 5-10 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది. తిరిగి అంటువ్యాధులు మరియు రుమాటిక్ హార్ట్ ఫీవర్ ప్రమాదాన్ని మార్చడానికి ఆంటీబయాటిక్స్ థెరపీ యొక్క మొత్తం కోర్సు పూర్తి చేయడం చాలా ముఖ్యం.
• జ్వరం, కీళ్ల నొప్పులను నియంత్రించడానికి మరియు మంటను తగ్గించడానికి పెయిన్ కిల్లర్స్ మరియు యాంటిపైరెటిక్స్ సూచించబడతాయి. అయినప్పటికీ, ఈ మందులు అనేక ఉంటాయి దుష్ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి మరియు వైద్యుడు గుర్తించకపోతే ఎక్కువ కాలం వాడకూడదు.
• కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ సాధారణంగా తీవ్రమైన గుండె ప్రమేయం ఉన్న రోగులకు ఇవ్వబడుతుంది.
• సిడెన్‌హామ్ కొరియా వల్ల కలిగే అసంకల్పిత కదలికలకు చికిత్స చేయడానికి యాంటీ-కన్వల్సాంటర్ యాంటిసైజర్  మందులను సాధారణంగా ఉపయోగిస్తారు.

ఇప్పుడు మా నిపుణులను సంప్రదించండి

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం నివారించగలమా?

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరాన్ని ఏకైక మార్గం స్ట్రెప్ గొంతు లేదా స్కార్లెట్ జ్వరాన్ని తగిన మరియు వెంటనే సూచించిన యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేయడం. 

ఈ క్రింది లక్షణాల విషయంలో వైద్య సహాయం తీసుకోవడం మంచిది: 

• గొంతునొప్పి మరియు జ్వరం> 24 గంటలు ఉంటుంది
• జలుబు లక్షణాలు లేకుండా తీవ్రమైన గొంతు నొప్పి
• స్ట్రెప్ గొంతు ఉన్నవారి చుట్టూ ఉన్న తర్వాత గొంతు నొప్పి

రుమాటిక్ గుండె జబ్బు యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి? 

చాలా సంవత్సరాలు ఉండకపోవచ్చు. లక్షణాలు సాధారణంగా ప్రభావితమైన గుండె వాల్వ్ మరియు నష్టం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఈ క్రింది లక్షణాలతో బాధపడవచ్చు: 

• ఛాతి నొప్పి
• దడ
• పడుకున్నప్పుడు శ్వాస తీసుకోకపోవడం
• బలహీనత మరియు అలసట
• కాళ్ళు మరియు ముఖం యొక్క వాపు

ఇప్పుడు మా నిపుణులను సంప్రదించండి

రుమాటిక్ గుండె జబ్బులు ఎలా గుర్తించబడతాయి మరియు చికిత్స గురించి?

 పైన కొన్ని పరీక్షలతో పాటు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి వైద్యుడికి సహాయపడతాయి 

పరీక్షలు సాధారణంగా ఉంటాయి

• ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో)
• ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ఇసిజి)
• ఛాతీ ఎక్స్-రే
• రక్త పరీక్షలు

 చిన్న వాల్వ్ లీకేజీకి చికిత్స అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, గుండె పనితీరును ప్రభావితం చేసేంత వాల్వ్ లీకేజ్ తీవ్రంగా ఉంటే శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. 

శస్త్రచికిత్సలో దెబ్బతిన్న వాల్వ్ యొక్క మరమ్మత్తు లేదా నష్టం యొక్క తీవ్రతను బట్టి కృత్రిమ వాల్వ్‌తో భర్తీ చేయవచ్చు.

ముగింపు:

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, ఇది జ్వరం మరియు తీవ్రమైన నొప్పి మరియు కీళ్ల వాపుతో గుర్తించబడిన పరిస్థితి. ఇది సాధారణంగా స్ట్రెప్ ప్రదర్శన అని పిలువబడే గ్రూప్ ఎ స్ట్రెప్టోకోకస్ (GAS) వల్ల వస్తుంది. స్ట్రెప్ కనిపించడం వల్ల కలిగే గొంతు (స్ట్రెప్ గొంతు) లేదా స్కిన్ ఇన్‌ఫెక్షన్ (స్కార్లెట్ ఫీవర్) సకాలంలో మరియు తగిన విధంగా ఆంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేసినప్పుడు ఇది పెరుగుతుంది. 

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం సాధారణంగా 5 నుండి 15 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో. తీవ్రమైన ఎపిసోడ్ సుమారు 6 వారాల నుండి 6 నెలల కన్నా ఎక్కువ ఉంటుంది. 

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య రుమాటిక్ గుండె జబ్బులు. ఈ గుండె పరిస్థితి దెబ్బతిన్న కవాటాలు మరియు గుండె ఆగిపోవడం మరియు కర్ణిక దడ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. 

డాక్టర్ పరీక్ష మరియు ఇసిజి, 2 డి ఎకో మరియు ఛాతీ ఎక్స్-రేతో పాటు రక్త పరీక్షలు రోగ నిర్ధారణకు మూలస్తంభం. అనుమానాస్పద రోగులలో రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి జోన్స్ ప్రమాణాన్ని వైద్య నిపుణులు విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తున్నారు. 

తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరాన్ని ఏకైక మార్గం స్ట్రెప్ గొంతు లేదా స్కార్లెట్ జ్వరాన్ని తగిన మరియు వెంటనే సూచించిన యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేయడం.

ఇప్పుడు మా నిపుణులను సంప్రదించండి

గురించి మరింత చదవండి రుమాటిక్ ఫీవర్ లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

మీరు రుమాటిక్ జ్వరం యొక్క పైన పేర్కొన్న ఏవైనా లక్షణాలను కనుగొంటే
దీనితో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేసుకోండి హైదరాబాద్‌లోని ఉత్తమ రుమటాలజిస్ట్

సూచన:

• రుమాటిక్ జ్వరము. మాయో క్లినిక్. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatic-fever/symptoms-causes/syc-20354588.
• తీవ్రమైన రుమాటిక్ జ్వరం అంటే ఏమిటి? RHD ఆస్ట్రేలియా. https://www.rhdaustralia.org.au/what-acute-rheumatic-fever
• రుమాటిక్ జ్వరం: మీరు తెలుసుకోవలసినది. CDC. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/rheumatic-fever.html.
• Szczygielska I, et al. రుమాటిక్ జ్వరం - కొత్త రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు. రుమటోలోజియా. 2018; 56(1):37-41. DOI: https://doi.org/10.5114/reum.2018.74748.
• రుమాటిక్ జ్వరము. సమ్మిట్ మెడికల్ గ్రూప్. https://www.summitmedicalgroup.com/library/adult_health/aha_rheumatic_fever/.
• కుమార్ RK, టాండన్ R. రుమాటిక్ జ్వరం & రుమాటిక్ గుండె జబ్బు: గత 50 సంవత్సరాలు. భారతీయ J మెడ్ రెస్. 2013;137(4):643-58. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3724245/.