மேம்பட்ட
த்ரோம்பெக்டோமி
ஹைதராபாத்தில் அறுவை சிகிச்சை

த்ரோம்பெக்டமி என்றால் என்ன?

த்ரோம்பெக்டோமி என்பது இதயம், நுரையீரல் அல்லது மூளை போன்ற முக்கிய உறுப்புகளில் உள்ள தமனிகள் அல்லது நரம்புகளிலிருந்து இரத்தக் கட்டிகளைப் பிரித்தெடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து, மூளை, சிறுநீரகங்கள், குடல்கள், கைகள் மற்றும் கால்கள் போன்ற அத்தியாவசிய உறுப்புகள் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க முடியும்.

த்ரோம்பெக்டமி ஏன் செய்யப்படுகிறது?

ஒரு இரத்த உறைவு முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும்போது, ​​அதன் விளைவு உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். உடனடி த்ரோம்பெக்டமி, குறிப்பாக பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், மரணம் அல்லது நிரந்தர இயலாமைக்கான அபாயத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கும்.

த்ரோம்பெக்டமி நடைமுறைகளின் வகைகள்

த்ரோம்பெக்டோமி முக்கியமாக இரண்டு வகைகளாகும்:

• அறுவைசிகிச்சை த்ரோம்பெக்டோமி: இரத்த உறைவை அகற்றுவதற்காக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு திறந்த அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்கிறார், அதில் அவர்கள் தோல் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் ஒரு கீறல் செய்கிறார்கள். அடைய முடியாத இடங்களில் பெரிய கட்டிகள் அல்லது கட்டிகள் பொதுவாக இந்த வகையான த்ரோம்பெக்டோமி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

• பெர்குடேனியஸ் த்ரோம்பெக்டோமி: இது ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறையாகும், இதில் ஒரு மெல்லிய வடிகுழாய் தமனி அல்லது நரம்புக்குள் செருகப்பட்டு, கட்டியை அகற்றுவதற்காக திரிக்கப்பட்டிருக்கிறது.

தோல் வழியாக த்ரோம்பெக்டமி அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் நுட்பங்கள்

இந்த நடைமுறையில், மூன்று வெவ்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் உறைதல் அகற்றப்படுகிறது:

• ஆஸ்பிரேஷன் த்ரோம்பெக்டோமி: ஒரு சிறிய உறிஞ்சும் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி உறைவு அகற்றப்படுகிறது.
• இயந்திர த்ரோம்பெக்டோமி: ஒரு சிறிய சாதனம் மூலம் இரத்தக் கட்டியைப் பிடித்து அகற்றப்படுகிறது. இந்த வகுப்பில், மெகாவாக் த்ரோம்பெக்டமி சிஸ்டம் எனப்படும் ஒற்றைப் பயன்பாட்டு, குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் சாதனம், உடல் முழுவதும் உள்ள நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளில் இருந்து இரத்தக் கட்டிகளை அல்லது இரத்தக் கட்டிகளை அகற்றப் பயன்படுகிறது. இதை இயந்திர த்ரோம்பெக்டமியின் ஒரு வகை என்று விவரிக்கலாம்.
• த்ரோம்போலிசிஸ்: கட்டியைக் கரைக்க, கட்டிகளை உடைக்கும் மருந்து ஒரு வடிகுழாய் வழியாக வழங்கப்படுகிறது.

தள-குறிப்பிட்ட த்ரோம்பெக்டமி நடைமுறைகள்

உறைவின் இடம், அளவு மற்றும் குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில், ஒரு குறிப்பிட்ட வகை த்ரோம்பெக்டோமி அணுகுமுறை வாஸ்குலர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உறைதல் அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்து, த்ரோம்பெக்டோமி நுட்பங்கள் உடல் முழுவதும் உள்ள வெவ்வேறு இரத்த நாளங்களில் மேற்கொள்ளப்படலாம், அவை:

• தொடை த்ரோம்பெக்டோமி: தொடை தமனியில் (தொடை தமனி) கட்டிகளை அகற்ற தொடை த்ரோம்பெக்டோமி செயல்முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• எண்டோவாஸ்குலர் த்ரோம்பெக்டோமி (EVT): எண்டோவாஸ்குலர் த்ரோம்பெக்டோமி அல்லது EVT எனப்படும் குறைவான ஊடுருவக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் கடுமையான இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. தடுக்கப்பட்ட மூளை தமனியில் இருந்து இரத்தக் கட்டியை அகற்றிய பிறகு, எண்டோவாஸ்குலர் த்ரோம்பெக்டோமி (EVT) இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கலாம் மற்றும் அதிக மூளை சேதத்தை நிறுத்தலாம்.
• பெருமூளை த்ரோம்பெக்டோமி: மூளையின் தமனிகளில் இருந்து இரத்தக் கட்டிகள் அல்லது த்ரோம்பியை அகற்ற செரிப்ரல் த்ரோம்பெக்டோமி எனப்படும் மிகக் குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு, உயிர் காக்கும் நுட்பம் செய்யப்படுகிறது, இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் உருவாகலாம்.
• தமனி த்ரோம்பெக்டோமி: தமனியில் இருந்து இரத்த உறைவு அல்லது த்ரோம்பஸை அகற்ற தமனி த்ரோம்பெக்டோமி எனப்படும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடிய அல்லது அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தை மறுசீரமைப்பதற்கும் முக்கியமான உறுப்புகளில் திசு சேதத்தைத் தவிர்ப்பதற்கும் இது ஒரு இன்றியமையாத சிகிச்சையாகும்.