புரோஸ்டேடெக்டோமி (புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை) கண்ணோட்டம்
புரோஸ்டேடெக்டோமி என்பது ஆண்களின் இடுப்புப் பகுதியில் சிறுநீர்ப்பைக்குக் கீழே அமைந்துள்ள புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் முழு அல்லது பகுதியையும் அகற்றுவதை இலக்காகக் கொண்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். முதன்மையாக புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் அல்லது தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா (BPH) ஐ நிவர்த்தி செய்வதற்காக நடத்தப்படும் இந்த அறுவை சிகிச்சை, அதிநவீன குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் ரோபோ நுட்பங்கள் அல்லது பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சை உள்ளிட்ட பல்வேறு முறைகள் மூலம் செயல்படுத்தப்படலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை ரெட்ரோபூபிக் புரோஸ்டேடெக்டோமி அல்லது சூப்பராபூபிக் புரோஸ்டேடெக்டோமி (கீழ் வயிறு) மூலம் மேற்கொள்ளப்படலாம் அல்லது பெரினியல் அணுகுமுறைகள், பிந்தையது மலக்குடல் மற்றும் விதைப்பைக்கு இடையில் ஒரு கீறலை உள்ளடக்கியது.
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய், தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா, புரோஸ்டேடிசம் மற்றும் புரோஸ்டேடிடிஸ் போன்ற நிலைமைகளுக்கு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் புரோஸ்டேடெக்டோமி என்பது ஆண்களுக்கு, குறிப்பாக 50 மற்றும் 60 களின் பிற்பகுதியில் உள்ளவர்களுக்கு ஒரு பொதுவான அறுவை சிகிச்சை தேர்வாகும். சிறுநீரகசிறுநீர் பாதை மற்றும் ஆண் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தில் நிபுணர்கள், இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்யும் நிபுணர்கள்.
புரோஸ்டேடெக்டோமியின் வகைகள்
- எளிய புரோஸ்டேடெக்டோமி: ஒரு எளிய புரோஸ்டேடெக்டோமி என்பது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் செங்குத்தாக ஒரு கீறலைச் செய்து, வெளிப்புறப் பகுதியை அப்படியே விட்டுவிட்டு, உட்புற புரோஸ்டேட்டை அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. இந்த செயல்முறையை லேப்ராஸ்கோப்பி முறையிலும் செய்யலாம். லேப்ராஸ்கோபிக் புரோஸ்டேடெக்டோமி என்பது குறைவான ஊடுருவும் செயல்முறையாகும், இது வயிற்றில் சிறிய கீறல்களைச் செய்வது, கேமராவைச் செருகுவது மற்றும் புரோஸ்டேட்டை அகற்றுவது ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
- தீவிர புரோஸ்டேடெக்டோமி: ஒரு தீவிரமான புரோஸ்டேடெக்டோமி என்பது முழு புரோஸ்டேட் சுரப்பியையும் அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது, இதில் கொழுப்பு மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள், செமினல் வெசிகல்ஸ் மற்றும் நிணநீர் முனைகள் ஆகியவை அடங்கும். அறுவைசிகிச்சை பின்னர் சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர்ப்பையை மீண்டும் இணைத்து, வாஸ் டிஃபெரன்ஸ் குழாயை வெட்டுகிறார். ரேடிகல் புரோஸ்டேடெக்டோமியை வெளிப்படையாக (திறந்த தீவிர புரோஸ்டேடெக்டோமி) அல்லது லேப்ராஸ்கோபிகல் முறையில் (லேப்ராஸ்கோபிக் ரேடிக்கல் ப்ராஸ்டேடெக்டோமி) செய்யலாம், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தொப்புள் பொத்தான் மற்றும் அந்தரங்க எலும்புக்கு இடையே செங்குத்து கீறலைச் செய்து, புரோஸ்டேட்டை அகற்ற அல்லது லேபராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி உடலுக்குள் பார்க்கவும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செய்யவும். புரோஸ்டேட்டை அகற்றுவதற்கான கருவிகள்.
மேற்கண்ட வகைகளைத் தவிர, சில நோயாளிகள் ரோபோடிக் புரோஸ்டேடெக்டோமிக்கு தகுதியுடையவர்களாக இருக்கலாம், இதில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு ரோபோவின் கைகளை "பைலட்" செய்கிறார், இதனால் உடலின் அடைய முடியாத பகுதிகளில் அது மிகவும் கவனமாக நகர முடியும். சிலர் பரிந்துரைக்கலாம் லேசர் புரோஸ்டேடெக்டோமிஇதில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக லேசர் கற்றையைச் செருகி சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் அடைத்துள்ள புரோஸ்டேட் திசுக்களை அகற்றவோ அல்லது ஆவியாக்கவோ செய்வார்.
செயல்முறை பெயர் | புரோஸ்டேடெக்டோமி |
---|---|
அறுவை சிகிச்சை வகை | திறந்த, லேபராஸ்கோபிக் அல்லது ரோபோ |
மயக்க மருந்து வகை | பொது மயக்க மருந்து |
செயல்முறை காலம் | 2-4 மணி |
மீட்பு காலம் | சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள் வரை |
புரோஸ்டேடெக்டோமி: அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு
தயாரிப்பு: புரோஸ்டேடெக்டோமிக்கு முன், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களுக்கு ஏற்ற சிறந்த செயல்முறையைப் பற்றி விவாதிப்பார், இது எளிமையானது அல்லது தீவிரமானது, மேலும் சுகாதார சோதனைகள் மற்றும் மதிப்பீட்டு சோதனைகளை நடத்துகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு உணவு மற்றும் குடிப்பழக்கம் குறித்த குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வழங்குவார்.
நடைமுறையின் போது: புரோஸ்டேடெக்டோமி நுட்பங்கள் நிலை (BPH அல்லது புற்றுநோய்) மற்றும் அணுகுமுறை (திறந்த அல்லது ரோபோ-உதவி) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன. பொதுவாக, நோயாளிகள் மயக்க நிலையில் உள்ளனர், மேலும் அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் லேப்ராஸ்கோபிக் கருவிகளை குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறைக்கு பயன்படுத்துகின்றனர் அல்லது திறந்த வெட்டுக்களைச் செய்கிறார்கள். புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக, புரோஸ்டேட் மற்றும் அருகிலுள்ள திசு முழுமையாக அகற்றப்பட்டு, சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பையை மீண்டும் இணைக்கிறது.
செயல்முறைக்கு பின்: புரோஸ்டேடெக்டோமிக்குப் பிறகு, நோயாளியின் கீறல்கள் கட்டப்பட்டு, அவை கண்காணிப்பிற்காக மீட்பு அறைக்கு மாற்றப்படுகின்றன. ஆரம்பத்தில், ஒரு திரவ உணவு 1-2 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒருமுறை நிலையாகி, இனி நெருக்கமான கண்காணிப்பு தேவையில்லை, நோயாளி பொதுவாக இரண்டு நாட்களுக்குள் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுவார்.
புரோஸ்டேடெக்டோமி மீட்பு: திறந்த புரோஸ்டேடெக்டோமிக்குப் பிறகு, பெரும்பாலான நபர்கள் எட்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு சாதாரண செயல்பாடுகளைத் தொடரலாம், அதே நேரத்தில் ரோபோடிக் புரோஸ்டேடெக்டோமி நோயாளிகளுக்கு மீட்பு வேகமாக இருக்கும், பொதுவாக நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் வரை. மீட்பு காலக்கெடு புரோஸ்டேடெக்டோமியின் வகை, சுகாதார வரலாறு மற்றும் பிற நிலைமைகளைப் பொறுத்தது.
செயல்முறைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு: புரோஸ்டேடெக்டோமிக்குப் பிறகு, மீட்பு என்பது சிறுநீர் வடிகுழாயைக் கையாளுதல், வலி மருந்துகளை உட்கொள்வது மற்றும் ஓய்வெடுப்பது ஆகியவை அடங்கும். வாரக்கணக்கில் கடுமையான நடவடிக்கைகளில் இடைநிறுத்தத்துடன், மருத்துவமனையில் தங்குவது மாறுபடும். நீரேற்றம் மற்றும் மலச்சிக்கல் மேலாண்மை மீட்புக்கு உதவுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் தொடர்ந்து பின்தொடர்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
யசோதா மருத்துவமனைகளில் புரோஸ்டேடெக்டோமியின் நன்மைகள்
- சாத்தியமான சிகிச்சை
- குறுகிய மருத்துவமனையில் தங்கும் காலம்
- மீண்டும் நிகழும் அபாயம் குறைக்கப்பட்டது
- மேம்படுத்தப்பட்ட வாழ்க்கைத் தரம்
- மேலும் கவனிப்பு தேவை குறைவு
- பாதுகாப்பான நடைமுறை