மேம்பட்ட
குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இதய அறுவை சிகிச்சை (MICS)
ஹைதராபாத்தில் அறுவை சிகிச்சை

குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இருதய அறுவை சிகிச்சை (MICS): அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பராமரிப்பு: MICS செயல்முறை தொடங்குவதற்கு முன்

குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இருதய அறுவை சிகிச்சையின் (MICS) நோக்கம், நோயாளியை கவனமாக பரிசோதித்து, அந்த செயல்முறைக்கு உட்படுத்தத் தகுதியானவரா என்பதை உறுதி செய்வதையும், ஏதேனும் அடிப்படை ஆபத்துகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிவதையும் ஆகும்.

நிலையான மதிப்பீடுகளில் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றைப் பரிசோதித்தல், உடல் மதிப்பீடு மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய நிலையான ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

கார்டியோபுல்மோனரி பைபாஸ் (CPB) அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​எடுத்துக்காட்டாக, தொடை தமனிகளுக்குப் பயன்படுத்தக்கூடிய மார்பு உடற்கூறியல் மற்றும் தமனிகளின் நிலையை ஆராய கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஆஞ்சியோகிராபி போன்ற இமேஜிங் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துதல்.

இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் அதன் உடற்கூறியல் ஆகியவற்றை ஆராய டிரான்ஸ்சோபேஜியல் எக்கோ கார்டியோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அனுபவம் வாய்ந்த இருதயநோய் நிபுணர்கள் மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் குழு, நோயாளி குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இருதய அறுவை சிகிச்சை (MICS) செய்ய முடியாத எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் நோயாளியை மதிப்பீடு செய்கிறது.

பின்னர், குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இதய அறுவை சிகிச்சை (MICS) தொடங்குவதற்கு முன்பு, இரத்தப்போக்கு அபாயத்தைக் குறைக்க, சில மருந்துகளை, குறிப்பாக ஆஸ்பிரின் மற்றும் குளோபிடோக்ரல் போன்ற இரத்த மெலிக்கும் மருந்துகளை நிறுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை நோயாளிகள் பெறுகிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்குள்ளான பராமரிப்பு:

குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இருதய அறுவை சிகிச்சையின் (MICS) உள் அறுவை சிகிச்சை கட்டத்தில் பல சவால்கள் உள்ளன, அவற்றில் ஒன்று சிறிய கீறல்கள் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்வது.

முதல் படி நோயாளிக்கு பொது மயக்க மருந்து கொடுப்பதை உள்ளடக்கியது, அங்கு காற்றுப்பாதை ஒரு எண்டோட்ரஷியல் குழாயின் உதவியுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது ஒற்றை நுரையீரல் காற்றோட்டத்தை அனுமதிக்கிறது, குறிப்பாக தொரக்கோட்டமி பயன்படுத்தப்படும்போது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு உகந்ததாக வெளிப்படும் வகையில் நோயாளி சாய்வாக நிலைநிறுத்தப்படுகிறார், மேலும் நரம்பு காயம் ஏற்படாமல் இருக்க அழுத்தப் புள்ளிகளுக்கு ஆதரவை வழங்குவதில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

கார்டியோபுல்மோனரி பைபாஸ் (CPB) வழக்கில் கேனுலேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதய-நுரையீரல் இயந்திரம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் கேனுலாக்கள் தொடை தமனி மற்றும் நரம்பு போன்ற புற நாளங்களில் வைக்கப்படுகின்றன.

மார்பு குழியில் செயல்பட சிறப்பு கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக நீண்ட கைப்பிடி கருவிகள், தோராகோசோப்கள் மற்றும் ரோபோ கைகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பகுதி அல்லது மேல் ஸ்டெர்னோடமி மூலம் விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் பொதுவாக 2-4 அங்குல நீளமுள்ள ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிறிய கீறல்களைச் செய்வார்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது இதயம் நிறுத்தப்பட வேண்டும் என்றால், கார்டியோப்லீஜியா வழங்கப்படுகிறது, பின்னர் பெருநாடி இறுக்கப்படுகிறது.

பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு வால்வை பழுதுபார்த்தல் அல்லது மாற்றுதல் அல்லது பைபாஸ் கிராஃப்ட் செய்தல் போன்ற செயல்முறைகளைச் செய்கிறார்.

அறுவை சிகிச்சை முடிந்ததும், இதய அறைகளில் இருந்து அனைத்து காற்றையும் அகற்றும் ஒரு சிக்கலான பணியை அறுவை சிகிச்சை குழு செய்கிறது. வடிகால் குழாய்கள் வைக்கப்பட்டு, பின்னர் கீறல்கள் கவனமாக மூடப்படும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்: குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு

குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இருதய அறுவை சிகிச்சை (MICS) செயல்முறையிலிருந்து மீள்வது திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையை விட வேகமானது, ஆனால் இன்னும் நெருக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் மறுவாழ்வை உள்ளடக்கியது.

நோயாளி மீட்பு அறைக்கு மாற்றப்படுகிறார், பின்னர் அவரது முக்கிய செயல்பாடுகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

நரம்பு வழி குழாய்கள், சிறுநீர் வடிகுழாய் மற்றும் மார்பு வடிகால் குழாய்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நோயாளிகள் பெரும்பாலும் விரைவான நெறிமுறைகளில் வைக்கப்படுகிறார்கள், இது வென்டிலேட்டரிலிருந்து முன்கூட்டியே எக்ஸ்டியூபேஷன் செய்ய அனுமதிக்கிறது, சில சமயங்களில் நேரடியாக அறுவை சிகிச்சை அறையில்.

பல நோயாளிகள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருந்து 24 மணி நேரத்திற்குள் மாற்றப்பட்டு 3-5 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் எந்தவொரு சிக்கல்களையும் தவிர்க்க நோயாளி குறைந்தபட்சமாக நடக்கத் தொடங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

வலி நிவாரணம் வலி மருந்துகள் மூலம் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இதய அறுவை சிகிச்சை (MICS) நடைமுறையில் வலி திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்துடன் ஒப்பிடும்போது குறைவாக உள்ளது.

பின்னர் அறுவை சிகிச்சை குழுவால் படிப்படியான செயல்பாடு அதிகரிப்பு வழிமுறைகள், இதய ஆரோக்கியமான உணவுமுறை, இதய மறுவாழ்வு நுட்பங்கள் மற்றும் சரியான நேரத்தில் பின்தொடர்தல் ஆலோசனைகள் வழங்கப்படுகின்றன.

யசோதா மருத்துவமனைகளில் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் இருதய அறுவை சிகிச்சையின் (MICS) நன்மைகள்

• விரைவான மீட்பு
• குறைந்த இரத்த இழப்பு
• குறுகிய மருத்துவமனை
• செலவு குறைந்த
• குறைந்த தொற்று ஆபத்து
• மேம்படுத்தப்பட்ட நோயாளி திருப்தி
• குறைந்தபட்ச திசு காயம்
• எந்தவொரு பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சைக்கும் சமமான விளைவுகள்.