பித்தப்பை கல் அகற்றுதல் (கோலிசிஸ்டெக்டமி) என்றால் என்ன?
பித்தப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை என்று பொதுவாக அழைக்கப்படும் கோலிசிஸ்டெக்டோமி, பித்தப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். பித்தப்பை என்பது கல்லீரலுக்கு கீழே அமைந்துள்ள பேரிக்காய் வடிவ உறுப்பு. இது செரிமான திரவமான பித்தத்தை சேகரித்து சேமிக்கிறது. இந்த பொதுவான, பாதுகாப்பான செயல்முறை, குறைந்த சிக்கல்களுடன், பொதுவாக சிறிய கீறல்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் பொதுவாக நோயாளிகள் அதே நாளில் வீடு திரும்ப அனுமதிக்கிறது. இது பொதுவாக சிறிய கீறல்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. பித்தப்பையைப் பார்க்கவும் அகற்றவும் அடிவயிற்றில் பல சிறிய கீறல்கள் வழியாக ஒரு சிறிய வீடியோ கேமரா மற்றும் சிறப்பு கருவிகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கோலிசிஸ்டெக்டோமி அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது. இது லேப்ராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெரிய கீறல் மூலம் பித்தப்பை அகற்றப்படலாம். இது ஒரு திறந்த கோலிசிஸ்டெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் நீண்ட காலம் மருத்துவமனையில் தங்கி குணமடைய வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பித்தப்பை கல் லேசர் அறுவை சிகிச்சை அதன் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத தன்மை மற்றும் மேம்பட்ட தொழில்நுட்பத்தின் காரணமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கற்கள், வீக்கம், தொற்று அல்லது புற்றுநோயை உண்டாக்கும் பித்தப்பை பிரச்சனைகளுக்கு கோலிசிஸ்டெக்டோமி பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கோலிசிஸ்டெக்டோமியின் வகைகள்
லேப்ராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டோமி:
இந்த வகையில், நோயாளிக்கு பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து பித்தப்பையை சிறப்பாக அணுக 3 முதல் 4 கீறல்கள் மூலம் சாதனங்கள் செருகப்படுகின்றன, மேலும் துல்லியத்திற்காக ஒரு சிறிய கேமராவைப் பயன்படுத்தி பித்தப்பை அகற்றப்படுகிறது. லேப்ராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை நேரம் பொதுவாக 1-2 மணி நேரத்திற்கு இடையில் இருக்கும்.
திறந்த கோலிசிஸ்டெக்டோமி:
இந்த வகையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வலது விலா எலும்புக் கூண்டுக்கு கீழே 6 அங்குல கீறல் மூலம் கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பையை அணுகுகிறார். பித்தப்பை அகற்றப்பட்டு, கீறல் ஸ்டேபிள்ஸால் மூடப்படும். லேப்ராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டமி தோல்வியுற்றாலோ அல்லது பித்தப்பை கடுமையாக பாதிக்கப்பட்டாலோ அல்லது வடு இருந்தாலோ, பித்தப்பைக் கற்கள் தெரியாமல் இருந்தாலோ, நோயாளி அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தாலோ, அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள் இருந்தாலோ இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.
அறிகுறி பித்தப்பைக் கற்கள், கடுமையான பித்தப்பை அழற்சி, பித்த நாள அடைப்பு, பித்தப்பை குடலிறக்கம் மற்றும் கணைய அழற்சி போன்ற நிலைமைகளை அனுபவிக்கும் நோயாளிகள் பித்தப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு சரியான சந்தர்ப்பங்களாகும்.
செயல்முறை பெயர் | பித்தப்பை கல் |
---|---|
அறுவை சிகிச்சை வகை | திறந்த அல்லது லேபராஸ்கோபிக் |
மயக்க மருந்து வகை | பொது |
செயல்முறை காலம் | செயல்முறை காலம் |
அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீட்பு | சில நாட்கள் முதல் சில வாரங்கள் வரை |
பித்தப்பை கல்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய பராமரிப்பு
கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்கான தயாரிப்பு
கோலிசிஸ்டெக்டோமி என்பது ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செயல்முறையாகும், அங்கு சுகாதார வழங்குநர்கள் நிலைமையை விளக்கி அதை பரிந்துரைக்கிறார்கள், பெரும்பாலும் இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் சுகாதார பரிசோதனைகளை உள்ளடக்கியது. அவர்கள் தகவலறிந்த ஒப்புதலைக் கேட்கிறார்கள் மற்றும் திறந்த அல்லது லேப்ராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டோமி நடைமுறைகள் திட்டங்களைப் பற்றி தெரிவிக்கிறார்கள். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், மருந்துகளை வழங்குவதற்கும் மயக்க மருந்து வழங்குவதற்கும் கையில் ஒரு IV கோடு நிறுவப்பட்டுள்ளது.
பித்தப்பை அறுவை சிகிச்சையின் போது
லேப் கோலிசிஸ்டெக்டோமி என்பது தொப்பை பொத்தானுக்கு அருகில் சிறிய கீறல்கள் செய்வது, கார்பன் டை ஆக்சைடு வாயுவால் வயிற்றை ஊதுவது, லேப்ராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி, பித்தப்பையை அகற்றுவது மற்றும் தையல்களால் கீறல்களை மூடுவது ஆகியவை அடங்கும். திறந்த கோலிசிஸ்டெக்டோமியில் வலது விலா எலும்பின் கீழ் 4-6 அங்குல கீறல் செய்து, பித்தப்பையை அகற்றி, ஜாக்சன் பிராட் வடிகால் செருகி, தையல் மூலம் கீறலை மூடுவது ஆகியவை அடங்கும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒருவர் கண்காணிப்பிற்காக மீட்பு அறைக்கு மாற்றப்படுகிறார். நோயாளிகள் லேப்ராஸ்கோபிக் பித்தப்பை அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டால், அவர்கள் அதே நாளில் வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்படலாம். ஒருவருக்கு திறந்த கோலிசிஸ்டெக்டோமி இருந்தால், அவர்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். வடிகால் சில நாட்களுக்கு அப்படியே இருக்கலாம், மேலும் நோயாளி வீட்டிற்கு திரும்பலாம்.
பித்தப்பை அறுவை சிகிச்சை மீட்பு நேரம்
பித்தப்பை கல் சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வதற்கு பொதுவாக இரண்டு வாரங்கள் ஆகும், அதேசமயம் திறந்த கோலிசிஸ்டெக்டோமியிலிருந்து மீள்வதற்கு ஆறு முதல் எட்டு வாரங்கள் ஆகலாம். வடிகால் இருந்தால், அது பின்தொடர்தல் சந்திப்பின் போது அகற்றப்படும். பல தனிநபர்கள் ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்களுக்குள் வேலையைத் தொடங்கலாம், ஆனால் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் அங்கீகரிக்கப்படும் வரை உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடாமல் இருப்பது முக்கியம்.
செயல்முறைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு:
• அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் வழிகாட்டுதலின்படி உணவுமுறை மாற்றம்.
• அசௌகரியத்திற்கான வலி மருந்துகள்.
• மருத்துவரின் ஆலோசனையின்படி அதிக எடை தூக்குதல் அல்லது கடினமான செயல்களைத் தவிர்க்கவும்.
• கீறல் சுகாதாரத்தை பராமரித்தல்.
• மீட்பு கண்காணிப்புக்கான ஃபாலோ-அப் சந்திப்புகள்.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், சில நாட்களுக்கு திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக மெல்லிய குழாய்கள் செருகப்படலாம்.
யசோதா மருத்துவமனைகளில் பித்தப்பை கல்லின் நன்மைகள்
- பித்தப்பைக் கல் தொடர்பான சிக்கல்களின் வாய்ப்புகளைக் குறைக்கிறது.
- பித்தப்பைக் கற்களால் ஏற்படும் வலி மற்றும் அசௌகரியத்தைப் போக்கும்.
- எதிர்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய எந்தவொரு மருத்துவ அவசரநிலைகளிலிருந்தும் நோயாளியைத் தடுக்கிறது.
- சாத்தியமான தொற்றுகளைத் தடுக்கிறது.
- கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு செரிமானப் பிரச்சினைகளை நீக்குகிறது.
- பித்தப்பைக் கற்கள் மீண்டும் தோன்றுவதைத் தடுக்கிறது.