6 நாள் பிறந்த குழந்தைக்கு நுரையீரல் லிம்பாங்கிஜெக்டேசியாவின் வெற்றிகரமான சிகிச்சை.

அறிமுகம்:

சுவாசக் கோளாறு மற்றும் பெரிய அளவிலான ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் காரணமாக, 6 நாள் பிறந்த ஒரு குழந்தை, புற மருத்துவமனையிலிருந்து யசோதா மருத்துவமனையின் NICU-க்கு மாற்றப்பட்டது. இந்த வழக்கு, மேம்பட்ட பல்துறை அணுகுமுறை தேவைப்படும் பல சவால்களை முன்வைத்தது. இந்த அறிக்கை, குழந்தையின் நோயறிதல் பயணம், சிகிச்சை உத்தி மற்றும் வெற்றிகரமான மேலாண்மை ஆகியவற்றை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

வழக்கு வழங்கல்:

பிறந்த குழந்தை வந்தவுடன், அவளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சுவாசக் கோளாறு ஏற்பட்டது. விலா எலும்புகளுக்கு இடையேயான வடிகால் உட்பட உடனடி ஆதரவு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. லிம்போசைட் நிறைந்த ப்ளூரல் திரவம் தினமும் 150-180 மில்லி அளவு வடிந்த போதிலும், வெளியேற்றம் நீடித்தது, இதனால் மேலும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தலையீடுகள் தேவைப்பட்டன.

நோயாளி வரலாறு:

6 நாள் பிறந்த ஒரு குழந்தைக்கு சுவாசக் கோளாறு இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, மேலும் மேலதிக மதிப்பீட்டிற்காக ஒரு புற மருத்துவமனையிலிருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டது. இமேஜிங் மூலம் பெரிய அளவிலான ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் இருப்பது தெரியவந்தது, மேலும் குழந்தையில் லிம்போசைட் நிறைந்த ப்ளூரல் திரவம் தொடர்ந்து குவிந்து கிடப்பதைக் காட்டியது.

நோய் கண்டறிதல் மதிப்பீடு:

ஒரு விரிவான மதிப்பீட்டின் விளைவாக, லிம்பாஞ்சியோகிராம் செய்ய முடிவு செய்யப்பட்டது. 3 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக ஒரு இன்ட்ராநோடல் லிம்பாஞ்சியோகிராம் நடத்தப்பட்டது. இந்த செயல்முறை, நுரையீரல் லிம்பாஞ்சியெக்டேசியா தான் ப்ளூரல் குழிக்குள் நிணநீர் கசிவுக்கு அடிப்படைக் காரணம் என்பதைக் காட்டியது.

சிகிச்சை அணுகுமுறை:

• லிபியோடோலுடன் சிகிச்சை லிம்பாங்கியோகிராம் மூலம் இன்ட்ரானோடல் எம்போலைசேஷன்.
• சிறப்பு மீடியம்-செயின் ட்ரைகிளிசரைடு (MCT) உணவைத் தொடங்குதல்
• நிணநீர் கசிவை நிர்வகிக்க ஆக்ட்ரியோடைட்டின் நிர்வாகம்
• NICU-வில் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு மற்றும் ஆதரவான பராமரிப்பு
• தோராகோஸ்கோபி பரிசீலிக்கப்பட்டது; இருப்பினும், மேலே உள்ள சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் நேர்மறையான பதிலின் காரணமாக இது தேவையற்றதாகக் கருதப்பட்டது.

முடிவு:
NICU-வில் இருந்தபோது சவால்கள் இருந்தபோதிலும், பிறந்த குழந்தை படிப்படியாக முன்னேற்றம் கண்டது. குழந்தை சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளித்தது மற்றும் இறுதியில் நிலையான நிலையில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டது.

கலந்துரையாடல்:
நுரையீரல் லிம்பாங்கிக்டேசியா என்பது ஒரு அரிய மற்றும் சிக்கலான நிலை, குறிப்பாக அந்த இளம் நோயாளிக்கு. இந்த சிறிய குழந்தையின் மீது இன்ட்ரானோடல் எம்போலைசேஷன் மூலம் லிம்பாங்கியோகிராஃபி செய்வதற்கு ஒரு திறமையான தலையீட்டு கதிரியக்கவியலாளரும், இந்த சிக்கலான வழக்கில் ஆதரவளிப்பதற்கு ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரும் அடங்கிய குழுவின் நன்கு ஒருங்கிணைந்த பல்துறை அணுகுமுறையால் இதை வெற்றிகரமாக நிர்வகிக்க முடிந்தது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிணநீர் கோளாறுகளில் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் முக்கியத்துவத்தை இந்த வழக்கு அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.

தீர்மானம்:
பல மருத்துவக் குழுக்களின் கூட்டு முயற்சியால் பிறந்த குழந்தைக்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சை சாத்தியமானது. புதுமையான நோயறிதல் அணுகுமுறை மற்றும் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் பயன்பாடு சாதகமான முடிவுகளுக்கு வழிவகுத்தது, பிறந்த குழந்தை பராமரிப்பில் ஏற்பட்டுள்ள முன்னேற்றங்களை எடுத்துக்காட்டுகிறது.