ராட்சத சிறுநீரக இடுப்பு கால்குலஸ் டோட்டோவில் லேப்ராஸ்கோபி மூலம் அகற்றப்பட்டது

பின்னணி

66 வயதுடைய பெண் நோயாளிக்கு 6 ஆண்டுகளாக வலது இடுப்பு வலி மற்றும் டைசூரியா உள்ளது.

நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ப்ளைன் CT, KUB (சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்ப்பை) 8 HU (ஹவுன்ஸ்ஃபீல்ட் அலகுகள்) கொண்ட 6x1250cm கால்குலஸை நன்கு பாதுகாக்கப்பட்ட கார்டிகல் தடிமன் மற்றும் வலது சிறுநீரகத்தைச் சுற்றி சில ஏர் பாக்கெட்டுகளை வெளிப்படுத்தியது. சிறுநீர் பகுப்பாய்வு ஏற்றப்பட்ட சீழ் செல்கள் மற்றும் சீரம் கிரியேட்டினின் 1.0mg/dl வெளிப்படுத்தியது. சிறுநீர் கலாச்சாரம் எஸ்கெரிச்சியா கோலியைக் காட்டியது மற்றும் சிறுநீர் கலாச்சார உணர்திறன் படி சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. நரம்பு வழி பைலோகிராம் (IVP) 2 மணி நேரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வடிகால் மாறுபாட்டுடன் தவறான வலது சிறுநீரகத்தில் பெரிய சிறுநீரக இடுப்பு கால்குலஸை வெளிப்படுத்தியது.

வலது இரட்டை ஜே ஸ்டென்டிங் செய்யப்பட்டது. 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு லேப்ராஸ்கோபிக் பைலோலிதோடோமி செய்யப்பட்டு, முடிந்ததும் கல் அகற்றப்பட்டது. கல் 195 கிராம் எடையும் 9x7cm அளவிடப்பட்டது. எஃப்டிஐஆர் (ஃபோரியர்-டிரான்ஸ்ஃபார்ம் இன்ஃப்ராரெட் ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி) இன் கல் பகுப்பாய்வு கார்பனேட் அபாடைட் கல்லைக் காட்டியது. நோயாளி நன்றாக குணமடைந்து ஒரு வருடமாக பின்தொடர்ந்து வருகிறார்.

கலந்துரையாடல்

ராட்சத சிறுநீரக இடுப்பு கால்குலஸ் என்பது நவீன யூரோலஜி நடைமுறையில் ஒரு அரிய பொருளாகும். பல சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகம் வெளிப்படும் நேரத்தில் செயல்படாமல் போகும். நீண்ட காலமாக இருக்கும் கற்கள் சில சந்தர்ப்பங்களில் செதிள் உயிரணு வீரியம் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். கல்லின் அளவு வளர தொடர்ச்சியான சிறுநீர் தேவைப்படுவதால், சிறுநீரக இடுப்பு கால்குலஸ் 100 கிராமுக்கு மேல் வளருவது அரிது, ஏனெனில் அந்த நேரத்தில் சிறுநீரகம் செயல்படாமல் இருக்கும்.

மேலே குறிப்பிட்டது, நன்கு செயல்படும் சிறுநீரகத்தில் உள்ள ராட்சத சிறுநீரக இடுப்பு கால்குலஸ் ஆகும், இது லேப்ராஸ்கோபி மூலம் முழுமையாக அகற்றப்பட்டது.

ஆசிரியர் பற்றி –

டாக்டர். வி. சூர்ய பிரகாஷ், சிறுநீரக ஆலோசகர், லேப்ராஸ்கோபிக், ரோபோடிக் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்

MS (ஜெனரல் சர்ஜரி), FRCSED, M.Ch(சிறுநீரகவியல்), DNB(சிறுநீரகவியல்), D.Lap

ஆசிரியர் பற்றி –

டாக்டர் கே.சேசு மோகன், சிறுநீரக மருத்துவர் ஆலோசகர், யசோதா மருத்துவமனை, ஹைதராபாத்
MS, M.Ch (சிறுநீரகவியல்)