ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் ரிவிஷன் ACL (அன்டீரியர் க்ரூசியட் லிகமென்ட்) புனரமைப்பு

பின்னணி

30 வயதுடைய ஒரு ஆண் நோயாளி வலி மற்றும் இடது முழங்காலை விட்டுக்கொடுத்தார். அவர் 2 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஒரு முறுக்கு காயத்தை சந்தித்தார், அதற்காக அவர் இன்டெக்ஸ் ஆர்த்ரோஸ்கோப்பிக்கு உட்படுத்தப்பட்டார். ACL புனரமைப்பு, தொடை எலும்பு ஒட்டுதல்களுடன் வெளிப்புற மருத்துவமனையில் செய்யப்பட்டது. அப்போதிருந்து அவருக்கு இடது முழங்காலில் வலி மற்றும் உறுதியற்ற தன்மை உள்ளது. மருத்துவ பரிசோதனையில் தரம் 3 முன்புற டிராயர் சோதனை மற்றும் லாச்மன் சோதனை நேர்மறையாக இருந்தது

நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

எக்ஸ்ரேயில் எலும்பு முறிவு இல்லை. தொடை சுரங்கம் ஒரு அசாதாரண நிலையில் இருப்பதாகக் குறிப்பிடப்பட்டது. எம்ஆர்ஐ முழுமையான ACL மற்றும் இடைநிலை மாதவிடாய் பின் கொம்பு கண்ணீரைக் காட்டியது. நோயாளிக்கு ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் உடற்கூறியல் ACL மறுசீரமைப்பு +/- இடைக்கால மாதவிடாய் அறுவை சிகிச்சைக்கு திட்டமிடப்பட்டது. ஆர்த்ரோஸ்கோபியின் போது, ​​ACL இன் குறிப்பிடத்தக்க தளர்ச்சி மற்றும் இடைக்கால மாதவிலக்கின் பின்புற கொம்பின் பகுதியளவு கண்ணீர் ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டன. குறியீட்டு அறுவை சிகிச்சையின் போது இப்சிலேட்டரல் கிராஃப்ட் அறுவடை செய்யப்பட்டதால், தொடை ஒட்டு முரண்பாடான முழங்காலில் இருந்து அறுவடை செய்யப்பட்டது. உள் பிரேஸிங்கிற்காக ஃபைபர் வயர் மூலம் ஒட்டுதல் அதிகரிக்கப்பட்டது. பழைய ACL எச்சங்கள் ஷேவர் மூலம் அழிக்கப்பட்டன. பழைய தொடை பயோஸ்க்ரூவின் தளர்வான துண்டுகள் அகற்றப்பட்டன. பகுதி இடைநிலை மெனிசெக்டோமி செய்யப்பட்டது மற்றும் நிலையான எல்லைகளுக்கு ஒழுங்கமைக்கப்பட்டது. புதிய தொடை மற்றும் திபியல் சுரங்கங்கள் செய்யப்பட்டன. உடற்கூறியல் ACL புனரமைப்பு செய்யப்பட்டது மற்றும் தொடையின் பக்கத்தில் ஆர்த்ரெக்ஸ் டைட்ரோப் ஆர்டி மற்றும் திபியல் பக்கத்தில் பயோகாம்போசிட் ஸ்க்ரூ மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. இறுதி நிலைத்தன்மை எதிர்மறையான முன்புற டிராயர் சோதனையைக் காட்டியது. மறுநாள், முழு எடையும் தாங்கி நடைபயணத்துடன் அவர் அணிதிரட்டப்பட்டார். பின்தொடர்தலில், அவர் முழு அளவிலான அசைவுகளை அடைந்தார் மற்றும் சாதாரண விளையாட்டு நடவடிக்கைகளுக்கு திரும்பினார்.

கலந்துரையாடல்

சுரங்கப்பாதை விரிவாக்கம், முன்பே இருக்கும் வன்பொருள் மற்றும் இணைந்த கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் காயங்களை நாம் சமாளிக்க வேண்டியிருப்பதால், ACL மறுசீரமைப்பு தொழில்நுட்ப ரீதியாக சவாலானது. திருத்தப்பட்ட ACL புனரமைப்புக்குப் பிறகு வெற்றிகரமான முடிவைப் பெறுவதில் இந்த ஆபத்துக்களைக் கண்டறிந்து தவிர்ப்பது மிகவும் முக்கியமானது.

ப்ரீ-ஆப் எம்ஆர்ஐ முன்புற சிலுவை தசைநார் கண்ணீரைக் காட்டுகிறது

புதிய முன்புற சிலுவை தசைநார் கிராஃப்

ஆசிரியர் பற்றி –

டாக்டர். சுனில் டாச்சேபள்ளி, ஆலோசகர் எலும்பியல் மூட்டு மாற்று மற்றும் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், யசோதா மருத்துவமனைகள் - ஹைதராபாத்
MS (Ortho), MBBS, MRCS, CCBST, MSc (Tr & Ortho), MCH (Ortho), FRCS (Tr & Ortho)