உங்கள் இதய துடிப்புகள் நெம்மதினால் பேஸ் மேகர் இதய துடிப்புகளை ஆரோக்கியகரமாக இருந்தால் நியத்ரிஸ்திருக்கும்

மன இதயம் முழுமையாக தசைகளுடன் நிர்மமான அவயவம். அது தொடர்ந்து ஆரோக்கியமாக இருக்கும் நிதர்சனம். எனினும் சில வகையான நோய்களின் காரணமாக அடிபட்ட இதயக் கொடுக்கோடத்தில் விபரீதமான நெம்மடித்தனம் வந்து உயிருக்கு ஆபத்து ஏற்படுகிறது. போன்றனபரிஸ்த்திகளில் பேஸ் மேகர் பிராணரக்ஷண அமைப்பாக செயல்படுகிறது. மனநாடு முழுவதும் பொதுவாக அரவை ஆகிறது. இந்த சாதனம் அமைக்க வேண்டும் வந்தவர்களில் 84 சதவீதம் பேர் இந்த வயது வார். 64-42 சதவீதம் பேர் பேஸ்மேகர் கட்டுமானம், அது செயல்படும் முறை, நன்மைகள், பாதுகாப்புகளை கூர்ச்சி தெரிந்து கொள்ளுதல் பெரிய எண்ணிக்கையிலான இறப்புகளுக்குக் காரணமாகும் இதய நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துவது நவீன மருத்துவத் துறையின் வளர்ச்சியை அறியும். இதயத் துடிப்புகளுக்குக் குறைவதற்கேற்ப சிக்கல்கள் இருப்பதால் அவர்களுக்கு இருக்கும் உயிர்ரக்ஷண முறை கூர்ச்சியான புரிதல் ஏற்படுகிறது.

இதயஸ்பந்தன – லொடுபாட்டுகள்

ஓய்வு இல்லாமல் உடல் உறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும்போது இதயத்தின் வலது இடது பாகங்களில் ரெண்டேசி அறைகள் இருக்கும். இவற்றில் பை பகுதியில் உள்ளவாடினி ஏட்ரியா, கீழ் உள்ள பொருட்களை வென்ட்ரிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உடல் உறுப்புகளில் இருந்து இதயக்கு வந்த இரத்தம் அதன் வலது எட்டியியத்தில் சேருகிறது. பின்னர் அதன் கீழ்னே உள்ள வலது வென்ட்ரிக்கில் சேரும். அங்கு இருந்து இரத்தம் ஊபிரிதித்துல்லோகி அனுப்பப்படும். சுவாசகோசாலலோ அந்த இரத்தம் ஆக்ஸீஜன் உடன் சுத்திகரிக்கிறது. இப்போது சுத்தரக்தம் இதயத்தில் இடது எட்டியம் செல்கிறது. அங்கு இருந்து இடது வெண்டிரில் கு செருகுடுகிறது. இடது வெண்டிரில் சுத்தரக்தத்தை உடல்பாகலாண்டிகி பம்ப் செய்கிறது. இந்த செயல்முறை சஜாவுகா நீடிக்க கானு இதய சங்கோசவ்யாகோசால் செய்ய வேண்டும். நிர்திஷ்ட நேரத்திற்கு அந்தே மின் தூண்டுதலுடன், இந்த செயல்முறை செய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த தூண்டுதல் வலது ஏட்ரியில் 'சைனஸ் நோட்' அருகில் தொடங்குகிறது. அதனுடன் ஏட்ரியா சங்கோசிஞ்சி இரத்தத்தை வென்ட்ரிக்லுக்கு அனுப்புகிறது. ‘சைனஸ் நோட்’ முதல் மின்சாரத் தரங்காலு தீகலான பிரவாகங்களாக செயல்படும் சிறப்பு தசைகள் இதயத்திலேயே உள்ள ஏட்ரியோ-வென்ட்ரியுலார் நோட் (எ.வி.என்.)க்கு சேரும். இக்கிடியில் இருந்து மின்சாரத்து வென்ட்ரிக்குல்ஸ் குப்ரவஹிஞ்சி அவை சங்கோசங்கள் செய்கிறது. அதனுடன் இரத்தம் அனுப்பப்படுகிறது.

இந்த வழியில் ஒரு மின் தூண்டுதல் சக்கரப்ரமண்மாகச் செல்கிறது. இந்த மின்னோட்டத்தில் எந்த ஆட்டங்கம் உருவானாலும் அது இதயத் துடிப்பில் லோடுபாட்களுக்குக் காரணம் ஆகும். இந்த அசாதாரண மாற்றத்தை எரிதிமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதய மின் அமைப்பில் சைனஸ் நோட், எ.வி.நோட் அல்லது மின்னழுத்தம் தொடர்பான பிரச்சனைகள், தசைகளில் லோபாலினால் ஏற்படும். இதயப்போடு, இதயகவாடால பிரச்சனைகள், வால்வ் ரிப்ளேஸ் மென்ட் சர்ஜிலவால் கூட இந்த நிலை உருவாகலாம். இதயத் துடிப்பு பொதுவாக இருக்கும் போது உடல் உறுப்புகளை இரத்தம் சஜாவுகா வழங்கப்படுகிறது. ஆனால் அது மிக வேகமாக அல்லது மிக மெதுவாக அடித்துக்கொண்டால் உடல் உறுப்புகள் இரத்தசரஃபரா குறைந்துவிடும். இதனால் மைகம் கம்மதாக, சாத்தீலோ வலி, சுவாசம் எடுக்க கடினமாக இருப்பது, ஸ்பரிஹதப்படம் போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. இதற்குக் காரணம் பொதுவாக இரத்தச் சிகிச்சை செய்யப்படும். எனினும் மருந்துக்கு லொங்காமல் இதய துடிப்பு பெருமளவில் குறைவதற்குக் காரணமான எரிதிமியா வழக்குகளில் பேஸ் மேகர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பேஸ் மேகர்

இதயம் போதுமான வேகத்துடன் அடிக்க அனுமதிக்க வேண்டும் మేకర్ . இதய துடிப்புகளில் விபரீத வித்யாசங்களை கட்டுப்படுத்துவது தொடர்பாக இது உலகளாவிய ஆதாரம் பெறுகிறது. சிலரகால இதயவியாதுகளுடன் பிரச்சினைகள் உள்ளன.

இது சிறிய மின்னணு சாதனம். அத்யாதுனிக மருத்துவசாங்கேதிக விஞான விளைவுகளான பேஸ் மேகர் எரைதிமியா நோய்கிரஸ்துல உடலில் இமிடிபோய் இதயத் துடிப்புகளை ஆரோக்கியகரமாக இருக்கும்படி நியத்ரிஸ்திருக்கும். பேட்டரி பையில் செயல்படும் இந்த சிறிய கருவி இதயத்திற்கு கூடுதல் மின் இயக்கங்களை வழங்குகிறது. அதனுடன் இதயத்திற்கு பொருத்தமானதை முறை அடிக்கிறது. பேஸ் மேகர் லோ பால்ஸ் ஜனரேட்டர் , இன்சுலேட்டட் லெட்ஸ் என்ற இரண்டு பாகங்கள் இருக்கும். இதில் பல்ஸ் ஜனரேட்டர் ஓ சின்னலோஹபு டப்பா. அனைத்து அதிசின்ன மின்னணு சிப், 5-7 சம்.ல உடன் செயல்படக பேட்டரி. இவைரெண்டு சேர்ந்து ஓ சிறிய கணினி லாகா செயல்படுகின்றன. இது இதயத் துடிப்பு வேகத்தை கவனிக்கும் போது தேவையான மின் தூண்டுதலை அனுப்பும். லெட்ஸ் மெல்லிய கேபிள்ஸ். இவை பல்ஸ் ஜனரேட்டர் இருந்து புறப்பட்டு இதய தசை வரை பயணிக்கிறது. சில பேஸ் மெகர்களில் ஒரு சுலேட்டட் லென்ட் இருந்தால், இன்டியில் இரண்டும் இருக்கும். இவை இதயம் எவ்வளவு வேகமாக நரோடுதோ பல்ஸ் மேகர்க்கு தெரியவந்துள்ளது. அதற்கு இணையான பல்ஸ் ஜனரேட்டரில் இருந்து மின் தூண்டுதலை இதய தசைகளுக்கு சேரவே செய்கிறது.

பேஸ் மேக்கர் பொருத்துவதற்கு முன்

பேஸ் மேகர் பொருத்த வேண்டிய நபர் முதலில் சில பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டும். பேஸ் மேகர் பொருத்துவதற்கு உகந்ததனை உறுதிசெய்ய டாக்டர்கள் இந்த பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவார்கள். எகோகார்டியோகிராம்: ஒலிதரங்களை பயன்படுத்தி இந்த சோதனை மூலம் இதய தசை மந்தத்தை அடையாளம் காண முடியும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்: உடல்பைன சில சென்சர்களை பொருத்துதல் மூலம் இதயத்திலிருந்து வெல்வடே மின்னோட்டக் குறிகள் கவனிக்கப்படுகின்றன. ஸ்ட்ரெஸ் டெஸ்ட் உடற்பயிற்சி: இதயம் அடிப்பதைக் கண்டறிவார்கள். இந்த பரீட்சைக்குப் பிறகு அந்த நபரின் உடல் அனகூலங்கமாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது. பேஸ் மேகர் பொருத்துவதற்கு முன் நாள் அரைராத்திரிக்குப் பிறகு கன,திரவஆகாரம் எதுவும் எடுக்கக்கூடாது என்று சொல்லாமல் முன்கூட்டியே பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உபயோகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அமரிக்க ஓ முக்கிய செயல்முறை

பேஸ் மேகர் பொருத்தம் சிக்கலான ஓ சிறிய மருத்துவ செயல்முறை. மிகவும் சந்தர்பாலங்களில் டாக்டர்கள் உள்ளூர் மட்டு மருந்து கொடுத்து முடிக்கிறார்கள். சாத்தி பை பகுதியில் வலதுபாகானோ அல்லது இடது பாகானோ காலர் போன் கீழே 2-3 அங்குள்ள காடுப்படும். அங்கு பெரிய இரத்தநாளம் (சிர) மூலம் லெட்ஸ் நு இதயத்தில் பல பாகங்களை அனுப்புகிறார்கள். மின் தூண்டுதலைக் கொலிச்சி சரிசூசுவார்கள். ஆ பின்னர் பல்ஸ் ஜனரேட்டர் னு சாத்திபைனே தோல் கீழ் ஓரளவு காட்ட வேண்டும்.லெட்ஸ் னு அனுசந்தி அதை அங்கு பொருத்தி தோல் மூடி குட்டுகள் போடுகிறார்கள். அதனுடன் பேஸ் மேகர் நோய்கிரஸ்துடி உடலில் நே இரு இதயத் துடிப்பை கட்டுப்படுத்துதல் தொடங்கும். இந்த மொத்த செயல்முறைக்கு சுமார் ஒரு மணி நேரம் ஆகும்.

பேஸ் மேகர் பாதுகாப்புகள்

பேஸ் மேகர் பொருத்தப்பட்ட நபர்கள் அதன் பிற்பகுதியில் இருந்து பெறுவதற்கு கவனமாக செயல்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு வருடத்திற்கும் ஒருமுறை மருத்துவ சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் நபர் சுகாதாரத் தேவைகளுக்கு ஏற்ப இருப்பதை உறுதிசெய்ய வேண்டும். டாக்டர் தனது அருகில் உள்ள கணினி மவுஸ் போன்ற சிறிய சாதனத்துடன் ரேடியோ சிக்னல்கள் மூலம் பேஸ் மேக்கர் சரியாக செயல்படாதது பரிசீலிக்க தேவையான மாற்றங்கள் (டியூனிங்) செய்யப்படுகிறது. இனி பேஸ் மேகர் உள்ள நபர் வரிசை கண்டிப்பாக தன் நாடி(பல்ஸ்) குறித்து தொடர்ந்து இருக்க வேண்டும். மிக மெதுவாக அல்லது அதிவேகமாக அதேவிதங்கா மைக்கங்கம்மைண்டடம், சாத்தீலோ வலி, சுவாசம் எடுப்பது கடினம் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றினால் உடனே டாக்டர் பார்வைக்கு எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்.

குறைந்த கோததோ (மினிமல்லி இன்வேசிவ்) பத்ததியுடன் நிறைவடையும்தே ஆகும். அனுபவம் வாய்ந்த சர்ஜன்கள், கார்டியாலஜிஸ்டுலுடன் அத்யாதுனிக சாதனங்கள், வசதிகள் உள்ள மருத்துவகேந்திரத்தை தேர்வு மூலம் தேர்வு செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது.

ஆசிரியர் பற்றி –

டாக்டர். வி. ராஜசேகர், கன்சல்டன்ட் இன்டர்வென்ஷனல் கார்டியாலஜிஸ்ட், யசோதா மருத்துவமனை, ஹைதராபாத்
MD, DM (இருதயவியல்)