குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை (MISS) என்றால் என்ன?

ஒரு பார்வையில்:

குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை (MISS) மற்றும் முழு எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை (FESS) என்றால் என்ன?

முழு எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்பைன் சர்ஜரி (FESS) என்பது வழுக்கிய அல்லது வீழ்ந்த வட்டுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும்.

மினிமலி இன்வேசிவ் ஸ்பைன் சர்ஜரி (எம்ஐஎஸ்எஸ்) என்பது முதுகெலும்பு அல்லது முதுகுத்தண்டின் எலும்புகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். "குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு" என்ற சொல், நிலையான, திறந்த அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், அறுவை சிகிச்சை மிகவும் சிறிய வெட்டுக்கள் அல்லது கீறல்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது, அங்கு கீறல்கள் பொதுவாக நீளமாக இருக்கும், மேலும் பின்புறம் கீழே செல்கின்றன. மிகவும் பழமைவாத அணுகுமுறைகள், அதாவது மருந்துகள் அல்லது உடல் சிகிச்சை விரும்பிய விளைவுகளைக் கொண்டு வரத் தவறியவுடன் முதுகுத்தண்டின் அறுவை சிகிச்சை முதுகுப் பிரச்சினைகளுக்கான சிகிச்சையின் இரண்டாவது வரிசையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

திறந்த அறுவை சிகிச்சையானது கீறலின் அளவு காரணமாக மட்டுமல்லாமல், அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் தசைகளுக்கு கணிசமான தீங்கு விளைவிப்பதால், அறுவைசிகிச்சை துறை மற்றும் கருவிகளை காட்சிப்படுத்துவதற்கு அவை நகர்த்தப்பட வேண்டும். மாறாக, ஒரு சிறிய கீறல் காரணமாக தசைகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களுக்கு ஏற்படும் காயம் குறைவதால், குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை முறை வேகமானது, பாதுகாப்பானது மற்றும் குறைந்த மீட்பு நேரத்தைக் கொண்டுள்ளது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கீறலின் அளவு முதன்மையாக அறுவைசிகிச்சை குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு உள்ளதா என்பதை வரையறுக்கிறது, அத்தகைய சந்தர்ப்பத்தில் MISS என்பது கீறலின் விளக்கமாக மட்டுமே இருக்கலாம், அதே சமயம் உண்மையான அறுவை சிகிச்சை முறை அப்படியே இருக்கலாம். "குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு" நுட்பங்களின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில், "குழாய் ரிட்ராக்டர்கள்" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு தொடர் குழாய்கள், சிறியது முதல் பெரியது வரை, அறுவைசிகிச்சை வெளிப்பாட்டிற்காக மென்மையான திசுக்களை நீட்டவும் பின்வாங்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குழாய் ரிட்ராக்டரின் அளவு இரண்டு காரணிகளால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• அறுவைசிகிச்சை தளத்தை காட்சிப்படுத்த தேவையான ஒளியின் அளவு
• அறுவை சிகிச்சை செய்ய தேவையான கருவிகளின் அளவு.

குழாய் ரிட்ராக்டரின் அளவு, கீறலின் அளவு அல்லது ஊடுருவலின் அளவை தீர்மானிக்கிறது. வழக்கமாக, குழாயின் விட்டம் சிறியது, குறைவான ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறை ஆகும், ஆனால் செயல்முறையைச் செய்வதற்கு அதிக திறன் தேவைப்படுகிறது.

சிதைந்த டிஸ்க்குகள், எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் கைபோசிஸ், தொற்று, ஸ்கோலியோசிஸ் மற்றும் முதுகெலும்பு கட்டிகள் போன்ற சில சந்தர்ப்பங்களில் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக செய்யப்படும் சில குறைந்த ஊடுருவும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள்:

• கைபோசிஸ் மற்றும் ஸ்கோலியோசிஸ் போன்ற குறைபாடுகளை சரிசெய்தல்
• முதுகெலும்பு கட்டிகளின் டிகம்பரஷ்ஷன்
• முதுகெலும்பு சுருக்கத்தின் முறிவுகளை சரிசெய்தல் மற்றும் உறுதிப்படுத்துதல்
• ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகளை சரிசெய்தல்
• சிதைந்த வட்டுகளுக்கான முதுகெலும்பு இணைவு

தற்போது, ​​"எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை" (ESS) என்பது 3 மிமீ -10 மிமீ வரம்பில் உள்ள சிறிய குழாய்களைக் கொண்டு வெவ்வேறு நடைமுறைகள் மற்றும் சில மில்லிமீட்டர்கள் கீறல் மூலம் செய்யப்படும் மிகக் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையானது உயர் வரையறை கேமராவுடன் பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாய் மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு அதிக சேதம் ஏற்படாமல் நோயியலுக்குச் சென்று காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. ஒளி மூலமானது கருவியின் நுனியில் அமைந்திருப்பதால், அணுகல் புள்ளியிலிருந்து ஒரு ஒளியைப் பிரகாசிக்க வேண்டிய அவசியம் நீக்கப்பட்டு, குழாயின் அளவைக் குறைக்கும் வாய்ப்பை உருவாக்குகிறது.

என்ன நிபந்தனைகளுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது முழு எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை (FESS)?

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை முதுகுத்தண்டின் அதிக எண்ணிக்கையிலான வலி நிலைமைகளுக்கு ஏற்றதாக இருக்கலாம். எண்டோஸ்கோபிக் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி பொதுவாக சிகிச்சையளிக்கப்படும் சில நிலைமைகள்:

• ஹெர்னியேட்டட், ப்ரொட்ரூடட் அல்லது ப்ரோலாப்ஸ்டு டிஸ்க் - டிஸ்கின் உள் பகுதி வெளிப்புற வளையத்தின் வழியாக வெளியேறி உணர்வின்மை மற்றும் வலியை ஏற்படுத்துகிறது
• தொடர்ச்சியான வட்டு குடலிறக்கங்கள் - டிஸ்கெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளியின் அதே மட்டத்தில் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் பொருள்
• முதுகெலும்பு சிதைவு நோய்கள் - ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்பு வட்டுகளின் வயது தொடர்பான முறிவு வலிக்கு வழிவகுக்கிறது
• ஸ்பைனல் கால்வாய் ஸ்டெனோசிஸ் - முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் பக்கவாட்டு மற்றும் மையத்தின் குறுகலானது
• ஃபேசெட் சிண்ட்ரோம் அல்லது ஃபேசெட் ஹைபர்டிராபி - முக மூட்டுகளின் சிதைவு மற்றும் விரிவாக்கம்
• வளைய கண்ணீர் - வட்டைச் சுற்றி எங்கும் கிழிதல் அல்லது சிதைவு
• தோல்வியுற்ற பின் நோய்க்குறி - முதுகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நாள்பட்ட வலி
• டிஸ்கிடிஸ் - உங்கள் முதுகெலும்பின் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளுக்கு இடையில் வீக்கம்
• முதுகெலும்பு கட்டிகள் - தீங்கற்ற (புற்றுநோய் அல்லாத) அல்லது வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்).
• முள்ளந்தண்டு சரிசெய்தலுக்குப் பிறகு அருகிலுள்ள நிலை நோய்
• முதுகெலும்பு லிஸ்டெசிஸ் - முதுகெலும்பின் எலும்புகளில் ஒன்று (முதுகெலும்புகள்) அதன் கீழே உள்ள முதுகெலும்பில் இடத்திலிருந்து நழுவுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பு வேரை அழுத்தம் அல்லது எரிச்சலிலிருந்து விடுவிப்பது அல்லது உணர்ச்சி நரம்புகளிலிருந்து வலி உணர்வுகளை குறுக்கிடுவது.

பொதுவான எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் என்ன?

இன்று, பல வகையான முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு எண்டோஸ்கோபிக் நுட்பம் பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் விரைவான மீட்பு நேரம் மற்றும் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயங்கள் குறைவு. கீழே குறிப்பிடப்பட்ட நடைமுறைகள் பொதுவாக செய்யப்படுகின்றன:

• டிகம்பரஷ்ஷன்: ஒரு நரம்பு மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் நோயியல்/கட்டமைப்பை அகற்றுவதற்கான ஒரு செயல்முறை
• இணைவு: இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்புகள் (முதுகெலும்பின் கட்டுமானத் தொகுதிகளை உருவாக்கும் சிறிய எலும்புகள்) இணைக்கப்பட்ட அல்லது ஒற்றை, திடமான எலும்புடன் இணைக்கப்பட்டு வலிமிகுந்த இயக்கத்தை அகற்ற அல்லது முதுகுத்தண்டின் நிலைத்தன்மையை மீட்டெடுக்கும் செயல்முறை.
• வட்டு மாற்று: வலியுடைய வட்டை அகற்றி, அந்த முதுகுத் தண்டுவடப் பகுதியில் இயக்கத்தைத் தக்கவைக்க ஒரு செயற்கை உள்வைப்பை வைப்பதன் மூலம் வலி நிவாரணம் அடையப்படுகிறது.
• ரைசோடமி: வலியை உருவாக்கும் உணர்ச்சி நரம்பின் பிரிவு
• ஃபோராமினோடோமி: முதுகெலும்பின் நரம்புகள் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமென் எனப்படும் ஒரு சிறிய திறப்பு வழியாக வெளியேறுகின்றன. சில சூழ்நிலைகளில், இந்த திறப்புகள் மிகவும் சிறியதாகி, நரம்பைச் சுருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் பாதிக்கப்பட்ட எலும்பைச் சுற்றியுள்ள பகுதியை பெரிதாக்குவதன் மூலம் சுருக்கப்பட்ட நரம்புகளின் அழுத்தத்தைக் குறைக்க எண்டோஸ்கோபிக் இடுப்பு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் ஃபோராமினோடமி செய்யப்படலாம்.
• டிஸ்கெக்டோமி: செலக்டிவ் எண்டோஸ்கோபிக் டிஸ்கெக்டமி (எஸ்இடி) அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் டிஸ்கெக்டமி என்பது முதுகு மற்றும் கால் வலியை ஏற்படுத்தும் வட்டு பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மைக்ரோ எண்டோஸ்கோபிக் டிஸ்கெக்டோமி என்பது ஒரு நரம்பு வேரில் அழுத்தும் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கால் ஏற்படும் வலியைப் போக்க செய்யப்படும் எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறையாகும்.
• பலூன் கைபோபிளாஸ்டி: இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற நிலைமைகளால் ஏற்படும் முதுகெலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக செய்யப்படும் எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

பொதுவான முழு எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் என்ன?

டிரான்ஸ்ஃபோராமினல் எண்டோஸ்கோபிக் நடைமுறைகள்

• தொராசிக் அல்லது லும்பர் டிஸ்கெக்டோமி - பாதிக்கப்பட்ட வட்டு (முழு அல்லது பகுதி) அகற்றுதல்
• ஃபோராமினோபிளாஸ்டி - சுருக்கப்பட்ட நரம்புகளில் அழுத்தத்தை குறைக்கிறது
• அனுலோபிளாஸ்டி - வட்டு சுவரின் வெளிப்புற சுருக்க பகுதிகளை காயப்படுத்துதல்
• இவ்விடைவெளி உறிஞ்சுதலின் ஆசை - பாதிக்கப்பட்ட பொருட்களை அகற்றுதல்
• முதுகெலும்பு இணைவு - பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு மூட்டுகளை இணைக்கிறது

இன்டர்லமினார் எண்டோஸ்கோபிக் நடைமுறைகள்

• டிஸ்கெக்டோமி - பாதிக்கப்பட்ட வட்டை அகற்றுதல் (முழு அல்லது பகுதி)
• பக்கவாட்டு இடைவெளி ஸ்டெனோசிஸ் டிகம்ப்ரஷன்
• மத்திய கால்வாய் ஸ்டெனோசிஸ் டிகம்ப்ரஷன்

எண்டோஸ்கோபிக் பின்புற ஃபோரமினோடமி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்கெக்டோமி சுருக்கப்பட்ட நரம்பின் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், பாதிக்கப்பட்ட வட்டை அகற்றவும்

எண்டோஸ்கோபிக் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட ரைசோடமி முள்ளந்தண்டு வடத்தில் உள்ள நரம்பு வேர்களை துண்டிக்க

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு யார் பொருத்தமானவர்கள்?

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் முக்கியமான படிகளில் ஒன்று பொருத்தமான நோயறிதல் ஆகும். எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு பல வேட்பாளர்கள் பொதுவான வகையான முதுகெலும்பு கோளாறுகளான ஃபேஸ்ட் ஆர்த்ரோபதி, மிதமான முதல் கடுமையான வட்டு குடலிறக்கம், சியாட்டிகா மற்றும் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் போன்றவற்றைக் கொண்டிருந்தாலும், முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை இல்லை. சிகிச்சையின் முதல் வரிசையாக எப்போதும் கருதப்படுகிறது. முதுகெலும்பு ஊசி மற்றும் உடல் சிகிச்சை போன்ற அறுவை சிகிச்சை அல்லாத விருப்பங்கள் எந்த வகையான முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு முன்பு கருதப்படுகின்றன.

வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை விளைவுகளை பாதிக்கும் சில மாறிகள் பின்வருமாறு:

• வலியின் தன்மை மற்றும் அறிகுறிகள்: பொதுவாக, வலியின் வரலாறு முதுகிலிருந்து கை அல்லது கால் வரை பரவுகிறது, இது ஒரு நரம்பு சுருக்கத்தைக் குறிக்கிறது. இதேபோல், ஒரு நாள்பட்ட, நீண்ட கால நிலையுடன் ஒப்பிடுகையில், தோற்றம் சிறந்த விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• தனிமனிதனின் வாழ்க்கை முறை: வழக்கமான உடற்பயிற்சியுடன் சுறுசுறுப்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நபர்கள் நேர்மறையான அறுவை சிகிச்சை விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளனர்.
• புகைபிடித்தல் மற்றும் தனிப்பட்ட பழக்கவழக்கங்கள்: புகைபிடிக்கும் வடிவத்தில் புகையிலை நுகர்வு முதுகெலும்பு உட்பட பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் உடல் பாகங்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது. இதன் விளைவாக, முதுகுத்தண்டின் டிஸ்க்குகள் சிதைந்து, எலும்புகள் பலவீனமடையத் தொடங்குகின்றன. குணப்படுத்துவதில் புகையிலையின் தடுப்பு விளைவு முதுகெலும்பு இணைவுகளை குணப்படுத்தும் போது ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த குணப்படுத்தும் செயல்முறையின் தாமதத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.
• உடல்பருமன்: அதிக எடை அல்லது பருமனான மக்கள் பெரும்பாலும் முதுகுத் தசைகளில் அதிக அழுத்தத்தால் முதுகுப் பிரச்சினைகள் மற்றும் வலியை எதிர்கொள்கின்றனர். முதுகுத்தண்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதால், அத்தகைய நபர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் பொருத்தமான விருப்பமாக இருக்காது. இருப்பினும், எந்த ஒரு பருமனான நபரும் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த முடியாது என்பதை இது குறிக்கவில்லை, மேலும் நரம்பு சுருக்கம் தொடர்பான அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு.

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் என்ன?

சாத்தியமான சிறிய கீறல்கள் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை தளத்தின் மிகை-இலக்குகள் தோல், தசை மற்றும் மென்மையான திசுக்கள் போன்ற அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு குறைவான அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் பெரும்பாலான ESS செயல்முறைகள் செய்ய ஒரு மணிநேரம் ஆகும். இது போன்ற பல நன்மைகள் உள்ளன:

• பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் ESS செய்ய முடியும் என்பதால், அது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்கப்பட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நபர் மீண்டும் தனது காலடியில் இருக்க அனுமதிக்கிறது.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோய்த்தொற்றுகளின் ஆபத்து திறந்த அல்லது பிற முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவாக உள்ளது.
• சிறிய அளவிலான கீறல் குறைந்த இரத்த இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் குறைந்த வடு உள்ளது.
• செயல்முறையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு ஒரு நபரின் வலி அனுபவம் குறைவாக இருக்கும்.
• அருகில் உள்ள திசுக்களுக்கு ஏற்படும் காயம் குறைவதால் விரைவாக குணமடையவும், இயல்பு வாழ்க்கைக்கு விரைவாக திரும்பவும் வழிவகுக்கிறது.

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை பாதுகாப்பானதா? அபாயங்கள் என்ன?

மற்ற அறுவை சிகிச்சை முறைகளைப் போலவே, ESS ஆனது அபாயங்கள் அற்றது மற்றும் பொதுவான அபாயங்கள் மற்றும் செயல்முறை சார்ந்த அபாயங்கள் உள்ளன. முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் பொதுவான அபாயங்களில் சில ஆபத்துகள் அடங்கும்:

• மயக்க மருந்துக்கு எதிர்மறையான எதிர்வினைகள்
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நிமோனியா
• கால்களில் இரத்தக் கட்டிகளின் உருவாக்கம் அல்லது நுரையீரலுக்குச் செல்லும் ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் நுரையீரல் எம்போலஸை ஏற்படுத்தும்
• அறுவை சிகிச்சை தளத்தில் தொற்று, கீறல் இருந்து ஒரு திரவம் கசிவு எந்த அதிகரிப்பு கவனமாக கவனிக்க வேண்டும். காய்ச்சல் அல்லது வலி மோசமடைவது, சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது கடுமையான தலைவலி போன்றவற்றை அவசர அவசரமாக மருத்துவரை அணுகவும்.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிகப்படியான இரத்த இழப்பு.

ESS இன் செயல்முறை-குறிப்பிட்ட அபாயங்கள் அபாயங்களை உள்ளடக்கியது:

• நரம்புகள் அல்லது முள்ளந்தண்டு வடம் போன்ற அருகிலுள்ள அமைப்பில் ஏற்படும் காயம் சில சந்தர்ப்பங்களில் வலி அல்லது பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
• கருவியை உடைத்தல் அல்லது இடமாற்றம் செய்தல்
• சுற்றியுள்ள திசுக்களின் எரிச்சல்
• அதிக வலி
• சில நேரங்களில் திட்டமிடப்பட்ட ESS ஒரு முழு திறந்த நுட்பமாக மாற்றப்பட வேண்டியிருக்கலாம் அல்லது முதல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு திருத்தம் தேவைப்படலாம்.

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு, எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?

ஒரு நபர் நீண்ட கால மீட்சியை எதிர்பார்க்கலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு வருடம் வரை சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு வரை. இருப்பினும், குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களில், குறிப்பாக எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்துடன், ஒட்டுமொத்த மீட்பு காலம் கீறல் ஏற்பட்ட இடத்தில் சில சிறிய தழும்புகளுடன் சில நாட்கள் அல்லது குறைவாக குறைக்கப்பட்டுள்ளது.

பெரும்பாலான ESS நடைமுறைகள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுவதால், ஒரு நபர் அதே நாளில் வீட்டிற்குச் செல்வதை எதிர்பார்க்கலாம். ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து, செயல்முறைக்குப் பிறகு, ஒரு நபர் இரண்டு மணிநேரம் அல்லது ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்கள் கண்காணிப்பதற்காக இருக்க வேண்டும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வலிகள் இருக்கலாம் என்றாலும், சிகிச்சையளிக்கும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படும் வலி மருந்துகளால் நிவாரணம் பெறலாம்.

உங்களால் முடிந்தவரை ஒரு நபர் சாதாரண உணவைத் தொடரலாம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதுகின் பயன்பாடு பற்றிய அறிவுறுத்தல்களை முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறிவுறுத்துகிறார். இவற்றில் சில இருக்கலாம்

• முழு மீட்பு வரை தூக்குதல் அல்லது வளைத்தல் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• செயல்முறைக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் முதுகில் பிரேஸ் அணியுங்கள்.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்த உடல் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சையின் வகை மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து ஒரு நபரின் ஒட்டுமொத்த மீட்பு நேரம் மாறுபடலாம். இருப்பினும், ஒரு சில வாரங்களுக்குள் சாதாரண நடவடிக்கைகளைத் தொடரலாம்.

விரைவான மற்றும் பாதுகாப்பான மீட்பு மற்றும் வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சைக்கு, சிகிச்சை மற்றும் பின்தொடர்தல் சந்திப்புகள் பற்றிய முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் அறிவுறுத்தல்களை ஒருவர் கடைப்பிடிப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான வசதியை ஒருவர் எவ்வாறு தேர்வு செய்ய வேண்டும்?

உடலின் செயல்பாட்டின் மிக முக்கியமான நரம்புகள் முதுகெலும்பில் இருந்து உருவாகின்றன, இது திறந்த அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகளுக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய தளமாக அமைகிறது. எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கங்களில் ஒன்று, அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு இணை சேதத்தைத் தவிர்ப்பதாகும். துல்லியமான நோயறிதல், அதிநவீன உபகரணங்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணத்துவம் ஆகியவற்றின் மூலம் இந்த நோக்கத்தை அடைய முடியும், இது பொதுவாக பெரும்பாலான சுகாதார அமைப்புகளில் கூட்டாக கிடைக்காது. எனவே இந்தியாவின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சில சூப்பர் ஸ்பெஷாலிட்டி மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே சிகிச்சை வசதி கிடைக்கிறது.

பாதிக்கப்பட்ட நபர், குடும்பத்தினர் மற்றும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் கூட்டாக தீவிரமாக எடுக்கப்பட வேண்டிய முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான முடிவு முக்கியமான ஒன்றாகும். எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு சரியான வசதி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைக் கண்டறிவது ஒரு வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சையில் மிக முக்கியமானது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான முடிவில் நபர் வசதியாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் அரிதான சில காரணங்கள்:

• நுட்பத்தின் சிக்கலான தன்மை காரணமாக, கற்றல் வளைவு செங்குத்தானது.
• வரையறுக்கப்பட்ட பயிற்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் வசதிகள் உள்ளன மற்றும் தற்போதுள்ள பெரும்பாலானவை சமீபத்தியவை.
• உபகரணங்கள் விலை உயர்ந்தது.
• நுட்பத்தில் தேர்ச்சி பெறுவதற்கு விதிவிலக்கான முப்பரிமாண திறன்கள் தேவை.

தீர்மானம்:

எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த ஒரு நுட்பமாகும், இது மற்ற வகை குறைந்த ஊடுருவும் அல்லது லேசர் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைகளுடன் குழப்பப்படக்கூடாது. எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவைசிகிச்சையானது குழாய் ரிட்ராக்டர்கள் மற்றும் உயர் வரையறை கேமராவுடன் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது முதுகுத்தண்டின் அனைத்து அறுவை சிகிச்சை முறைகளிலும் மிகக் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு ஆகும். மிகவும் திறமையான மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கைகளில், குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சையின் இந்த மேம்பட்ட பதிப்பின் சாத்தியமான நன்மைகள் நீண்டகால முதுகு மற்றும் கழுத்து வலியுடன் வாழும் பல நபர்களுக்கு நிவாரணம் அளிக்கிறது.

ESS பல சாத்தியமான நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:

• மிகக் குறைவான இரத்த இழப்பு
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் அசௌகரியம் மற்றும் வலி குறைவு
• விரைவான மீட்பு மற்றும் விரைவான குணப்படுத்துதல்

பொதுவாக, சுறுசுறுப்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துபவர்கள் எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொருத்தமான வேட்பாளர்கள். இருப்பினும், உடல் நலம் சரியில்லாதவர்களிடமும் இந்த செயல்முறையை மேற்கொள்வதற்கு ஏற்றதா என்பதைப் பற்றிய கருத்துக்கு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

அதன் நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், ஸ்கோலியோசிஸ், முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மை, புற்றுநோய் அல்லது காயம் போன்ற முதுகெலும்பின் அனைத்து நிலைகளுக்கும் ESS பொருத்தமான விருப்பமாக இருக்காது, அங்கு பாரம்பரிய திறந்த அல்லது குறைந்த ஊடுருவும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம்.

மேலும் தகவலுக்கு, மீண்டும் அழைப்பைக் கோரவும், எங்கள் சுகாதார நிபுணர்கள் உங்களைத் தொடர்புகொள்வார்கள்.

குறிப்புகள்:

• நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் அமெரிக்க சங்கம். குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை. இங்கே கிடைக்கிறது:  https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Minimally-Invasive-Spine-Surgery அக்டோபர் 11, 2019 அன்று அணுகப்பட்டது
• ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ். குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை. இங்கே கிடைக்கிறது: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/minimally-invasive-spine-surgery. அக்டோபர் 11, 2019 அன்று அணுகப்பட்டது
• முதுகெலும்பு நோய்களின் சர்வதேச இதழ். முழு எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள்: முன்னேற்றங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகள். இங்கே கிடைக்கிறது: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4480053/. அக்டோபர் 11, 2019 அன்று அணுகப்பட்டது
• கொரியன் நியூரோ சர்ஜிகல் சொசைட்டியின் ஜர்னல். எண்டோஸ்கோபிக் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை. இங்கே கிடைக்கிறது: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5594628/. அக்டோபர் 11, 2019 அன்று அணுகப்பட்டது