மாதவிடாய் பேட் எண்ணிக்கைக்கு அப்பால்: அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கின் உண்மை
பெண்களின் மாதவிடாய் சுழற்சிகள் பெரும்பாலும் அன்றாட வாழ்க்கையின் வேகத்தையும் அழுத்தங்களையும் பிரதிபலிக்கின்றன. நீண்ட நேரம், மன அழுத்தம், ஒழுங்கற்ற தூக்கம் மற்றும் தவறவிட்ட உணவு ஆகியவை ஹார்மோன் சமநிலையை சீர்குலைத்து, மாதவிடாய் சீக்கிரமாகவோ அல்லது தாமதமாகவோ வரச் செய்யலாம், கனமாக உணரலாம் அல்லது வழக்கத்தை விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும். இது வெறுப்பூட்டுவதாக இருந்தாலும், மாதவிடாய் ஆரோக்கியம் ஒட்டுமொத்த உடல் மற்றும் உணர்ச்சி நல்வாழ்வோடு எவ்வளவு நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை இது எடுத்துக்காட்டுகிறது. ஒரு சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சி பொதுவாக பெரியவர்களுக்கு ஒவ்வொரு 21–35 நாட்களுக்கும் (இளம் பருவத்தினருக்கு 21–45 நாட்கள்) நிகழ்கிறது, மேலும் 3–7 நாட்கள் நீடிக்கும், மேலும் மிதமான இரத்தப்போக்கு அடங்கும், இது அன்றாட நடவடிக்கைகளில் கணிசமாக தலையிடாது. இயல்பானது என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது பெண்கள் ஏதாவது தவறு நடந்தால் அடையாளம் காண உதவுகிறது.
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு (AUB) என்பது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் நேரம், காலம், ஒழுங்குமுறை அல்லது அளவு ஆகியவற்றில் ஏற்படும் எந்தவொரு மாற்றத்தையும் குறிக்கிறது, இதில் அதிக மாதவிடாய், ஒழுங்கற்ற சுழற்சிகள், மாதவிடாய்களுக்கு இடையிலான இரத்தப்போக்கு அல்லது மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். இது ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள், நார்த்திசுக்கட்டிகள், தொற்றுகள், மருந்து விளைவுகள் அல்லது மிகவும் கடுமையான நிலைமைகள் போன்ற சாத்தியமான அடிப்படை பிரச்சினைகளின் அறிகுறியாகும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பல பெண்கள் அதிக அல்லது வலிமிகுந்த மாதவிடாய்களை இயல்பாக்க கற்றுக்கொடுக்கப்படுவதால், AUB பெரும்பாலும் குறைவாகவே அறிக்கை செய்யப்படுகிறது. ஆரம்பகால மருத்துவ மதிப்பீட்டை உறுதி செய்வதற்கும், இரத்த சோகை போன்ற சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும், நீண்டகால ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கும் விழிப்புணர்வை மேம்படுத்துவதும், மாதவிடாய் களங்கத்தை உடைப்பதும் அவசியம்.
தடை முதல் பேச்சு வரை: அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு எவ்வளவு பொதுவானது என்பதை உணர்ந்துகொள்வது
இனப்பெருக்க வயதில் 30% பெண்கள் அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கை அனுபவிப்பதாக ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது, இதனால் இது மருத்துவ ரீதியாக மிகவும் வெளிப்படையான கவலையாக உள்ளது.
| பகுப்பு | முக்கிய புள்ளிவிவரங்கள் | நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ முக்கியத்துவம் |
| ஒட்டுமொத்த பரவல் | இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் 30% வரை பாதிக்கிறது. | அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு பரவலாக உள்ளது மற்றும் அசாதாரணமானது அல்ல என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. |
| வாழ்நாள் ஆபத்து | கிட்டத்தட்ட 3 பெண்களில் 1 பேருக்கு அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. | நோயாளிகள் மருத்துவரின் உதவியை நாடுவதை இயல்பாக்குகிறது |
| மகளிர் மருத்துவ வருகைகள் | மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை சந்திப்பதற்கான முதல் 3 காரணங்களில் ஒன்று | அதிக சுகாதாரச் சுமை |
| வளர் இளம் பருவத்தினருக்கு | இளம் பருவத்தினருக்கு 70% க்கும் அதிகமான அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. | பொதுவாக தீங்கற்ற, ஹார்மோன் காரணம் |
| இனப்பெருக்க வயது பெண்கள் | மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் ஃபைப்ராய்டுகள், பாலிப்கள் மற்றும் அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்பு ஆகும். | சாத்தியமான நோயறிதலை வழிநடத்துகிறது |
| மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் | பெரும்பாலான நிகழ்வுகளுக்கு கட்டமைப்பு காரணங்கள் காரணமாகின்றன. | இமேஜிங்/பயாப்ஸிக்கு அதிக தேவை |
| தீங்கற்ற vs வீரியம் மிக்க | அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு 90% க்கும் அதிகமான வழக்குகள் தீங்கற்றவை. | நோயாளிகளுக்கு வலுவான உறுதிமொழி |
| எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் | ஒட்டுமொத்தமாக, அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு உள்ள 5% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது. | புற்றுநோய் பொதுவானதல்ல. |
| வயது வாரியாக புற்றுநோய் ஆபத்து | 45 வயதிற்குப் பிறகு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. | வயது அடிப்படையிலான பரிசோதனையின் முக்கியத்துவம் |
| உடல் பருமன் மற்றும் கருமுட்டை வெளிப்படுதல் | எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை 2 முதல் 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. | அதிக ஆபத்துள்ள நபர்களை அடையாளம் காட்டுகிறது |
| கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு | அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு நிகழ்வுகளில் 50% இதுவே காரணமாகும். | மிகவும் பொதுவான இரத்தப்போக்கு புகார் |
| இரத்த சோகை | நாள்பட்ட அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு உள்ள 305_60% பெண்களில் காணப்படுகிறது. | சோர்வு மற்றும் பலவீனத்தை விளக்குகிறது |
| வாழ்க்கைத் தரத்தில் ஏற்படும் தாக்கம் | நாள்பட்ட நோய்களுடன் ஒப்பிடத்தக்கது | செயலில் சிகிச்சையை நியாயப்படுத்துகிறது |
| LNG-IUS செயல்திறன் | மாதவிடாய் இரத்த இழப்பை 70-95% குறைக்கிறது | மிகவும் பயனுள்ள மருத்துவ விருப்பம் |
| அறுவை சிகிச்சை தவிர்ப்பு | LNG-IUS 60% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில் கருப்பை நீக்கம் செய்வதற்கான தேவையைக் குறைக்கிறது. | கருவுறுதலைப் பாதுகாக்கும் நன்மை |
| கடுமையான அசாதாரண கருப்பை கோளாறு | அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு நிகழ்வுகளில் 10% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது. | அரிதானது ஆனால் ஆபத்தானது |
| மருத்துவ மனையில் | கடுமையான அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு என்பது நோயாளி அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான ஒரு பொதுவான காரணமாகும். | மருத்துவ அவசரநிலைகள் குறித்த விழிப்புணர்வு |
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு (AUB) வயதுக்கு ஏற்ப ஹார்மோன் கட்டுப்பாடு மற்றும் கருப்பையில் ஏற்படும் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் காரணமாக மாறுபடும், மேலும் கர்ப்பம் தொடர்பான பிரச்சினைகள், தொற்றுகள், அமைப்பு ரீதியான நோய்கள், மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடித்தல் போன்ற காரணிகளாலும் பாதிக்கப்படுகிறது. இளம் பருவத்தினரில், AUB பெரும்பாலும் மாதவிடாய்க்குப் பிறகு முதிர்ச்சியடையாத ஹைப்போதலாமிக்-பிட்யூட்டரி-ஓவரியன் (HPO) அச்சால் ஏற்படும் அனோவுலேட்டரி சுழற்சிகளால் ஏற்படுகிறது, இது ஹார்மோன் சமநிலையின்மை மற்றும் ஒழுங்கற்ற, சில நேரங்களில் அதிக இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பொதுவாக தீங்கற்றது. இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில், AUB பெரும்பாலும் ஃபைப்ராய்டுகள், எண்டோமெட்ரியல் பாலிப்கள், அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்பு மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரியன் சிண்ட்ரோம் போன்ற தீங்கற்ற ஹார்மோன் மற்றும் கட்டமைப்பு நிலைமைகளால் ஏற்படுகிறது, இது சாதாரண கருப்பை செயல்பாடு மற்றும் மாதவிடாய் ஒழுங்கை சீர்குலைக்கிறது.
மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், கருப்பை செயல்பாடு குறைவது ஒழுங்கற்ற ஹார்மோன் உற்பத்தி, அடிக்கடி அனோவுலேஷன் மற்றும் ஃபைப்ராய்டுகள், அடினோமயோசிஸ் மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா போன்ற நிலைமைகளின் அதிக நிகழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது AUB ஐ மிகவும் பொதுவானதாகவும் மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகவும் ஆக்குகிறது. AUB பெரும்பாலும் புற்றுநோய் குறித்த கவலைகளை எழுப்பினாலும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் புற்றுநோயற்றவை, குறிப்பாக இளம் பெண்களில். இருப்பினும், 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக உடல் பருமன், நீரிழிவு, நாள்பட்ட அனோவுலேஷன் அல்லது நீண்டகால ஈஸ்ட்ரோஜன் வெளிப்பாடு உள்ள பெண்களில், வயதான பெண்களில் கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கான காரணங்கள்
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு என்பது ஒரு நோயல்ல, ஆனால் ஹார்மோன் பிரச்சினைகள், கருப்பை நிலைமைகள், இரத்தக் கோளாறுகள் அல்லது மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் போன்ற பல காரணங்களால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு அறிகுறியாகும். வரலாற்று ரீதியாக, மாதவிடாய், மெட்ரோராஜியா மற்றும் செயலிழப்பு கருப்பை இரத்தப்போக்கு போன்ற சொற்கள் அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கை விவரிக்க முரண்பாடாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன, நோயறிதல் மற்றும் மேலாண்மையை குழப்புகின்றன. தெளிவான சொற்களஞ்சியம் இல்லாதது சில நேரங்களில் தாமதமான நோயறிதல் மற்றும் முறையற்ற சிகிச்சைக்கு வழிவகுத்தது. இதைத் தவிர்க்க, ஒரு சரியான வகைப்பாடு அமைப்பு அவசியமானது, இது இரத்தப்போக்கின் தீவிரம் அல்லது ஒழுங்கற்ற தன்மையை விவரிப்பதற்குப் பதிலாக உண்மையான காரணத்தை அடையாளம் காண்பதில் மருத்துவர்கள் கவனம் செலுத்த அனுமதிக்கிறது.
தெளிவுபடுத்துவதற்காக, சர்வதேச மகளிர் மருத்துவம் மற்றும் மகப்பேறியல் கூட்டமைப்பு (FIGO), PALM-COEIN வகைப்பாடு முறையை அறிமுகப்படுத்தியது. இது அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கிற்கான காரணங்களை கட்டமைப்பு காரணங்கள் (PALM) என வகைப்படுத்துகிறது, இதில் கருப்பையில் ஸ்கேன் மூலம் காட்சிப்படுத்தக்கூடிய அல்லது சோதனைகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தக்கூடிய உடல் பிரச்சினைகள் மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள், மருத்துவ நிலைமைகள் அல்லது மருந்துகளுடன் தொடர்புடைய கட்டமைப்பு அல்லாத காரணங்கள் (COEIN) ஆகியவை அடங்கும். இந்த அமைப்பு மருத்துவர்கள் சிக்கலைத் துல்லியமாகக் கண்டறியவும், சரியான சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகளைத் தேர்வுசெய்யவும், நோயாளிகளுக்கு சிறந்த, அதிக கவனம் செலுத்தும் பராமரிப்பை வழங்கவும் உதவுகிறது.
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கின் (PALM) கட்டமைப்பு காரணங்கள்
| பகுப்பு | நிலை | விளக்கம் | பொதுவான மருத்துவ அம்சங்கள் |
|
P |
பாலிப்ஸ் - எண்டோமெட்ரியல்/கர்ப்பப்பை வாய் | கருப்பை குழிக்குள் நீண்டு செல்லும் எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட தீங்கற்ற அதிகப்படியான வளர்ச்சி, இயற்கையான எண்டோமெட்ரியல் உதிர்தலைத் தொந்தரவு செய்கிறது. | மாதவிடாய்க்கு இடையேயான இரத்தப்போக்கு, உடலுறவுக்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு, அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு |
|
A |
வளர்தல் | எண்டோமெட்ரியல் சுரப்பிகள் மற்றும் ஸ்ட்ரோமாவை மயோமெட்ரியத்திற்குள் ஊடுருவி, கருப்பை விரிவாக்கம், அதிகரித்த இரத்த நாளத்தன்மை மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. | அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு, டிஸ்மெனோரியா, நாள்பட்ட இடுப்பு வலி |
|
L |
லியோமியோமா (ஃபைப்ராய்டுகள்) | கருப்பையின் மென்மையான தசைக் கட்டிகள், சப்மியூகோசல் மற்றும் இன்ட்ராமுரல் ஃபைப்ராய்டுகள், கருப்பை குழியை சிதைத்து, எண்டோமெட்ரியல் மேற்பரப்பு பகுதியை அதிகரிப்பதன் மூலம் ஹீமோஸ்டாசிஸை பாதிக்கின்றன. | அதிக அல்லது நீடித்த மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு, அழுத்த அறிகுறிகள் |
|
M |
வீரியம் மிக்க மற்றும் வீரியத்திற்கு முந்தைய | உடையக்கூடிய மற்றும் ஒழுங்கற்ற எண்டோமெட்ரியல் வாஸ்குலேச்சருடன் நீண்டகாலமாக நிறுத்தப்படாத ஈஸ்ட்ரோஜன் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா அல்லது கார்சினோமா. | 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு, மாதவிடாய் நின்ற பிறகு இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு. |
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கின் (COEIN) கட்டமைப்பு சாராத காரணங்கள்
| பகுப்பு | நிலை | விளக்கம்/ நோய்க்குறியியல் | பொதுவான மருத்துவ அம்சங்கள் |
|
C |
கோகுலோபதிகள் | வான் வில்பிரான்ட் நோய் போன்ற முறையான உறைதல் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது, இது குறைபாடுள்ள உறைவு உருவாக்கம் மற்றும் அதிகரித்த இரத்த இழப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது. | மாதவிடாய் தொடங்கியதிலிருந்து அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு, எளிதில் சிராய்ப்பு |
|
O |
அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்பு | ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி மற்றும் கருப்பை அச்சில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள், ஒழுங்கற்ற அல்லது இல்லாத அண்டவிடுப்பை ஏற்படுத்துதல், மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் எதிர்ப்பு இல்லாமல் ஈஸ்ட்ரோஜனை நீண்டகாலமாக வெளிப்படுத்துதல். | ஒழுங்கற்ற சுழற்சிகள், கணிக்க முடியாத இரத்தப்போக்கு |
|
E |
எண்டோமெட்ரியல் செயலிழப்பு | சாதாரண அண்டவிடுப்பின் மற்றும் கருப்பை உடற்கூறியல் இருந்தபோதிலும், அசாதாரண உள்ளூர் எண்டோமெட்ரியல் ஹீமோஸ்டேடிக் வழிமுறைகள், பயனற்ற வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் பழுதுபார்ப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. | கனமான ஆனால் வழக்கமான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு |
|
I |
ஐட்ரோஜெனிக் காரணங்கள் | மருந்துகள் அல்லது மருத்துவ சாதனங்களால் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு, அதாவது ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் அல்லது கருப்பையக சாதனங்கள். | திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு, நீடித்த இரத்தப்போக்கு |
|
N |
இன்னும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை | அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கிற்கான அரிய மற்றும் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படாத காரணங்கள், அவை தற்போதுள்ள வகைகளுக்கு பொருந்தாது மற்றும் ஆராய்ச்சியில் உள்ளன. | இரத்தப்போக்கின் மாறுபட்ட மற்றும் விவரிக்கப்படாத வடிவங்கள் |
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கிற்கான சரியான நோயறிதல்
நோயாளியின் வரலாறு, மருத்துவ பரிசோதனை, ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் தேவைக்கேற்ப இமேஜிங் அல்லது திசு மாதிரி எடுத்தல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய முறையான மதிப்பீட்டின் மூலம் அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு அடையாளம் காணப்படுகிறது, PALM-COEIN அமைப்பைப் பயன்படுத்தி காரணங்களை வகைப்படுத்தலாம்.
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கைக் கண்டறிய, மருத்துவர் முதலில் இரத்தப்போக்கு எவ்வளவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது, எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும், எவ்வளவு கனமாக இருக்கிறது மற்றும் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் உள்ளிட்ட விரிவான மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்துக்கொள்கிறார். ஒரு சாதாரண மாதவிடாய் காலம் பொதுவாக 2 முதல் 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். வலிமிகுந்த மாதவிடாய், சோர்வு, எடை மாற்றங்கள், சூடான ஃப்ளாஷ்கள் அல்லது அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி போன்ற அறிகுறிகள் PCOS போன்ற ஹார்மோன் பிரச்சனைகளைக் குறிக்கலாம். தற்போதைய மருந்துகள், ஏற்கனவே உள்ள நோய்கள், இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் அல்லது புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு மற்றும் இனப்பெருக்க வரலாறு பற்றிய தகவல்களும் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன.
பின்னர் இரத்த சோகை, தைராய்டு பிரச்சினைகள், தொற்றுகள் அல்லது கட்டமைப்பு பிரச்சினைகள் போன்ற அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உடல் மற்றும் இடுப்பு பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. பாலிப்ஸ், தொற்றுகள் அல்லது அசாதாரண புண்களைக் கண்டறிய கருப்பை வாயின் ஸ்பெகுலம் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, மேலும் பேப் ஸ்மியர் அல்லது பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கான ஸ்கிரீனிங் போன்ற சோதனைகள் செய்யப்படலாம். இரு கைகளால் செய்யப்பட்ட பரிசோதனை கருப்பை மற்றும் கருப்பையின் அளவு, வடிவம் மற்றும் மென்மையை மதிப்பிட உதவுகிறது, இதனால் ஏதேனும் கட்டிகள் அல்லது அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய முடியும்.
கர்ப்ப பரிசோதனை, இரத்த எண்ணிக்கை, இரும்பு அளவுகள், ஹார்மோன் சோதனைகள் மற்றும் உறைதல் ஆய்வுகள் போன்ற ஆய்வக சோதனைகள் ஹார்மோன் அல்லது முறையான காரணங்களை அடையாளம் காண உதவுகின்றன.
தேவைப்பட்டால், இமேஜிங் சோதனைகள், எடுத்துக்காட்டாக a டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஃபைப்ராய்டுகள் அல்லது பாலிப்களைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. மேலும் சோதனைகள், எடுத்துக்காட்டாக சோனோஹிஸ்டெரோகிராபி, எண்டோமெட்ரியல் பயாப்ஸி, ஹிஸ்டரோஸ்கோபி அல்லது எம்ஆர்ஐ, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படலாம்.
இந்த கட்டமைக்கப்பட்ட அணுகுமுறை மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கான காரணத்தை துல்லியமாகக் கண்டறிந்து மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் திட்டமிட அனுமதிக்கிறது.
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கான குறிப்பிட்ட சிகிச்சை திட்டம்
இப்போதே ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுகவும்
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கின் கணிக்க முடியாத ஓட்டங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கை நிர்வகிப்பது உடனடி கட்டுப்பாடு மற்றும் நீண்டகால சிகிச்சை இரண்டிலும் கவனம் செலுத்துகிறது. அணுகுமுறை காரணம் (PALM-COEIN வகைப்பாடு), நோயாளியின் வயது, இரத்தப்போக்கின் தீவிரம், தொடர்புடைய மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் எதிர்கால கர்ப்பத் திட்டங்கள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிகிச்சை விருப்பங்களில் மருத்துவ சிகிச்சை, நடைமுறைகள், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் தேவைப்படும்போது அவசர சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
மருத்துவ மேலாண்மை அல்லது முதல்-வரிசை சிகிச்சை என்பது பொதுவாக நீண்டகால அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு அத்தியாயங்களை நிர்வகிப்பதற்கான ஆரம்ப அணுகுமுறையாகும், மேலும் இதை ஹார்மோன் மற்றும் ஹார்மோன் அல்லாத சிகிச்சைகளாகப் பிரிக்கலாம்.
ஹார்மோன் அல்லாத சிகிச்சைகள், ஹார்மோன் பக்க விளைவுகளை விரும்பாத அல்லது தங்கள் கருவுறுதலை பராமரிக்க விரும்பும் நோயாளிகளால் விரும்பப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மாதவிடாய் காலத்தில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டிரானெக்ஸாமிக் அமிலம் (ஆன்டிஃபைப்ரினோலிடிக்) இரத்த உறைவு உருவாவதற்கு காரணமான புரதமான ஃபைப்ரின் முறிவைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, மேலும் மாதவிடாய் இரத்த இழப்பை 30-50% குறைக்கிறது. டிரானெக்ஸாமிக் அமிலம் அண்டவிடுப்பின் அல்லது ஹார்மோன் அளவுகளில் தலையிடாது. புரோஸ்டாக்லாண்டின் அளவைக் குறைக்க ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புரோஸ்டாக்லாண்டின் வலி மற்றும் இரத்தப்போக்குடன் தொடர்புடையது. இதனால் மாதவிடாய் வலியுடன் இரத்த ஓட்டத்தை 25%-50% குறைப்பதில் NSAIDகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கான ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் கருப்பையின் புறணியை உறுதிப்படுத்துகின்றன, இது மிகவும் கணிக்கக்கூடிய மற்றும் இலகுவான உதிர்தல் முறையை உறுதி செய்கிறது. லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல்-வெளியிடும் கருப்பையக அமைப்பு (LNG-IUS) என்பது கருப்பையின் உள்ளே வைக்கப்படும் நீண்ட நேரம் செயல்படும், மீளக்கூடிய கருத்தடை சாதனமாகும், இது தொடர்ந்து குறைந்த அளவிலான புரோஜெஸ்டினை வெளியிடுகிறது. இந்த சிகிச்சையானது 3-8 ஆண்டுகள் வரை மிகவும் பயனுள்ள நீண்ட கால மேலாண்மையுடன் அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் தங்கத் தரமாக அறியப்படுகிறது. இது 90% க்கும் மேற்பட்ட இரத்த இழப்பைக் குறைப்பதாக அறியப்படுகிறது. நன்மைகளில் நீண்டகால செயல்திறன், அதிக திருப்தி, பயனுள்ள கருத்தடை மற்றும் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிகிச்சையானது ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகள், புரோஜெஸ்டின்-மட்டும் மாத்திரைகள், ஊசிகள் அல்லது உள்வைப்புகள் மற்றும் கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன் அகோனிஸ்ட்கள் அல்லது எதிரிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
மருத்துவ மேலாண்மை தோல்வியுற்றாலோ அல்லது முரணாக இருந்தாலோ அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கிற்கான அறுவை சிகிச்சை கருதப்படுகிறது. விரிவாக்கம் மற்றும் குணப்படுத்துதல், இலக்கு வைக்கப்பட்ட பிரிப்புடன் கூடிய ஹிஸ்டரோஸ்கோபி, எண்டோமெட்ரியல் நீக்கம், கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன், மற்றும் கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நுட்பங்கள்.
LNG-IUS சிகிச்சையைப் பற்றி நல்ல புரிதலைப் பெறுங்கள்.
இப்போது ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் பேசுங்கள்
இரத்தப்போக்குக்கு அப்பால்: அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு பற்றிய இறுதிக் கண்ணோட்டங்கள்
அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு (AUB) என்பது ஒரு பொதுவான மகளிர் மருத்துவ நிலையாகும், இது சாதாரண மாதவிடாய் முறைகளில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளை பிரதிபலிக்கிறது. இது ஹார்மோன்களில் ஏற்றத்தாழ்வு, கருப்பையில் உள்ள கட்டமைப்பு அசாதாரணங்கள், அமைப்பு ரீதியான நோய்கள் அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டிகளால் ஏற்படலாம். சரியான நோயறிதலுக்கு கவனமாக மருத்துவ மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், இரத்த சோகை மற்றும் மலட்டுத்தன்மை போன்ற எதிர்கால இனப்பெருக்க சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் ஆரம்பகால அடையாளம் மற்றும் வடிவமைக்கப்பட்ட மேலாண்மை முக்கியம்.
உங்கள் உடல்நலம் குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் உள்ளதா? நாங்கள் உதவ இங்கே இருக்கிறோம்! எங்களை அழைக்கவும் + 918065906165 நிபுணர் ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவுக்காக.
u003ch2u003e அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறுக்கான உருமாற்ற சிகிச்சைகள்u003c/h2u003enu003culu003enu003cliu003e அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறுக்கான கவன மையங்களுக்கான பயனுள்ள சிகிச்சையானது அறிகுறிகளின் விளைவைக் குறைப்பது, செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது மற்றும் தனிநபர்கள் பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு உணர்வை மீண்டும் பெற உதவுவதாகும்.u003c/liu003enu003cliu003e அதிர்ச்சியை மையமாகக் கொண்ட அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (Tf-CBT) என்பது மிகவும் ஆதார அடிப்படையிலான உளவியல் சிகிச்சையாகும், இது சிதைந்த அதிர்ச்சி தொடர்பான எண்ணங்களை மறுவடிவமைக்கவும் தவிர்ப்பைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.u003c/liu003enu003cliu003eநீடித்த வெளிப்பாடு சிகிச்சை என்பது ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட சிகிச்சையாகும், இது படிப்படியாக நோயாளிகளை அதிர்ச்சி மற்றும் தவிர்க்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளின் நினைவுகளுக்கு வெளிப்படுத்துகிறது, இது பயம் மற்றும் தவிர்ப்பு நடத்தைகளின் பதில்களைக் குறைக்கிறது.u003c/liu003enu003cliu003eகண் இயக்க உணர்திறன் நீக்கம் மற்றும் மறு செயலாக்கம் (EMDR) அதிர்ச்சியை நினைவுபடுத்தும் போது வழிகாட்டப்பட்ட கண் அசைவுகளைப் பயன்படுத்துகிறது, இது மூளை அதிர்ச்சிகரமான நினைவுகளை மீண்டும் செயலாக்க உதவுகிறது மற்றும் உணர்ச்சி தீவிரத்தை குறைக்கிறது. u003c/liu003enu003cliu003eஅறிவாற்றல் செயலாக்க சிகிச்சை குற்ற உணர்வு, அவமானம் மற்றும் பழி போன்ற பயனற்ற அதிர்ச்சி தொடர்பான நம்பிக்கைகளை அடையாளம் கண்டு மாற்றுவதில் கவனம் செலுத்துகிறது. செர்ட்ராலைன், பராக்ஸெடின், ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் வென்லாஃபாக்சின் ஆகியவை மனநிலையைச் சார்ந்த பதட்டம், ஊடுருவும் எண்ணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் குறைக்கும் மருந்துகள். பிரசோசின் பெரும்பாலும் அதிர்ச்சி தொடர்பான கனவுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, தூக்க சுகாதாரம் மற்றும் நடத்தை உத்திகளும் மிக முக்கியமானவை. u003c/liu003enu003cliu003eஅடிப்படை, தளர்வு மற்றும் உணர்ச்சி ஒழுங்குமுறை ஆகியவை ஆழமான அதிர்ச்சிகளைச் செயலாக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் குழு சிகிச்சையுடன் சமூகத்தை வழங்குகிறது, தனிமையைக் குறைக்கிறது மற்றும் குணப்படுத்துவதை செயல்படுத்துகிறது. இந்த நுட்பம் வீரர்கள், துஷ்பிரயோகத்திலிருந்து தப்பியவர்கள் மற்றும் பேரழிவிலிருந்து தப்பியவர்களுக்கு மிகவும் உதவியாக உள்ளது. u003c/liu003enu003cliu003e வழக்கமான உடற்பயிற்சி, தூக்க சுகாதாரம், சீரான உணவு, மதுவைத் தவிர்ப்பது மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் இணைந்து மனநிறைவு தியானம் மற்றும் யோகா ஆகியவை மிகையான தூண்டுதலைக் குறைத்து உடல் விழிப்புணர்வை மீண்டும் இணைக்கின்றன. u003c/liu003enu003cliu003e மன அழுத்தத்திற்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு மன அழுத்தத்தின் காரணமாக மீண்டும் ஏற்படலாம், எனவே நீண்டகால கண்காணிப்பு மற்றும் பூஸ்டர் சிகிச்சை அமர்வுகள் மீட்பு கட்டத்தை பராமரிக்க உதவுகின்றன. u003c/liu003enu003c/ulu003e
ஆசிரியர் பற்றி
டாக்டர் சாரதா எம்
DGO, DNB (Obs & Gyn), FRCOG (UK)மூத்த ஆலோசகர் மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர், லேப்ராஸ்கோபிக் மற்றும் ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்
நியமனம்
இரண்டாவது கருத்து
நேரடி அரட்டை
அழைப்பு
மேலும்
