Sababu, Aina, Chaguzi za Matibabu na Dalili za Mitetemeko

Mitetemeko ni Nini?

Bila shaka, kila mtu hutetemeka kidogo baada ya kafeini nyingi au siku yenye msongo wa mawazo. Mtetemeko unaoendelea, unaojirudia, au unaozidi kuwa mbaya ni mfumo wako wa neva unaokuambia jambo linalostahili kuangaliwa kwa karibu. Ukurasa huu unahusu zaidi mtetemeko muhimu, ambao ndio shida ya kawaida ya mwendo na chanzo cha kawaida cha mtetemeko wa vitendo kwa watu wazima. Lakini mtetemeko ni dalili, si utambuzi, na unaweza kusababishwa na mambo mengi tofauti. Kabla ya kuendelea kusoma, ni muhimu kuelewa:

Sio mitetemeko yote ni mitetemeko muhimu. Kutetemeka ni sifa kuu katika hali nyingi mbaya. Mifano ni pamoja na ugonjwa wa Parkinson, matatizo ya serebela, kutetemeka kunakosababishwa na dawa za kulevya, ugonjwa wa tezi dume, na ugonjwa wa Wilson (ugonjwa wa kimetaboliki ya shaba ambao unaweza kuathiri vijana). Kila moja inahitaji njia tofauti ya uchunguzi na matibabu.

Ukurasa huu hauwezi kukuambia hali yako. Daktari bingwa wa neva anaweza kufanya hivyo tu. Ukurasa huu utakusaidia kujua jinsi tetemeko la msingi linavyohisi, unachopaswa kuuliza wakati wa miadi yako, na wakati wa kumwona mtaalamu. Tafadhali jiepushe na kuitumia kwa ajili ya kujitambua.

• Kutikisa kwa Midundo: Mwendo wa kurudi na kurudi mikononi, mikononi, au kichwani ambao huwezi kuudhibiti.
• Kutikisa kwa Kutegemea Vitendo: Kutetemeka kwa mikono kunakoonekana, haswa unapofanya kazi, kama vile kutumia kijiko au kufunga kamba za viatu.
• Kutetemeka kwa Sauti: Sauti yako inaweza kusikika kama inatetemeka au "isiyo imara" unapozungumza.
  Ugumu wa Ujuzi Bora wa Mishipa: Kazi ikiwa ni pamoja na kushona, kuandika, au kutumia simu mahiri huwa za kukatisha tamaa au karibu haziwezekani.
• "Mwinuko wa Mkazo": Ingawa msongo wa mawazo hausababishi hali hiyo, dalili zako muhimu za kutetemeka zinaweza kuwa mbaya zaidi unapokuwa na wasiwasi au uchovu.

Je, ni tetemeko muhimu? Mtetemeko muhimu ni mojawapo ya hali ya kawaida ya neva. Tofauti na ugonjwa wa Parkinson, ambao kwa kawaida husababisha kutetemeka wakati wa kupumzika, mitetemeko muhimu huonekana zaidi misuli yako inapotumika.

Dokezo kuhusu hali zingine za tetemeko: Dalili zilizo hapo juu zinaelezea tetemeko muhimu haswa. Hali zingine za tetemeko hutoa mifumo tofauti. Ugonjwa wa Parkinson kwa kawaida husababisha tetemeko wakati wa kupumzika, wakati mkono umetulia, ambalo huboresha kwa harakati za makusudi. Mtetemeko wa serebela huzidi kuwa mbaya mkono unapokaribia shabaha. Mtetemeko unaosababishwa na dawa unaweza kuonekana tu baada ya kuanza dawa mpya. Ikiwa muundo wako wa tetemeko haulingani na maelezo hapo juu, au ikiwa huna uhakika, daktari wa neva ndiye hatua sahihi ya kwanza.

Kuelewa Sababu na Vichocheo vya Mtetemeko wa Mkono

Kutambua sababu za kutetemeka kwa mikono kunaweza kuwa vigumu, kwa kuwa kutetemeka mara chache si tatizo moja; mara nyingi huhusishwa na sababu zingine. Kutetemeka kunaweza kuwa mmenyuko wa muda mfupi kwa ongezeko la haraka la adrenaline linaloelezea mwitikio, au inaweza kuwa ugonjwa wa neva wa muda mrefu. Kutambua kama vichocheo vya mazingira au sababu za kiafya za ndani zinasababisha kutetemeka kwako husaidia kubaini kama unapitia awamu ya muda au hali kama vile kutetemeka muhimu.

• Jenetiki na Historia ya Familia: Mtetemeko wa kiini ni wa kinasaba sana katika familia nyingi. Umerithiwa kwa mtindo wa autosomal dominant, ikimaanisha kuwa jamaa wa shahada ya kwanza walio na mtetemeko wa kiini wana hatari mara mbili ya kupata mtetemeko wa kiini. Hata hivyo, jeni moja linalosababisha linaloelezea visa vingi halijatambuliwa. Jenetiki ni changamano, ikiwa na jeni nyingi na vipengele vya kimazingira. Idadi kubwa ya visa ni vya hapa na pale, bila historia ya familia.
• Vichocheo vya Mtindo wa Maisha na Kemikali: Dawa kadhaa zinaweza kusababisha au kuzidisha mikono inayotetemeka kupitia mifumo mbalimbali. Baadhi ya vivuta pumzi vya pumu huchochea ncha za neva kwenye misuli ya mifupa, na kusababisha mtetemeko mdogo wa mkao. Baadhi ya dawa za mfadhaiko na vidhibiti hisia vinaweza kusababisha mtetemeko kupitia athari kwenye ishara za neva. Vichocheo, ikiwa ni pamoja na kafeini na nikotini, huongeza shughuli za mfumo wa neva wenye huruma na kupunguza kiwango cha uvumilivu ambacho mtetemeko huonekana. Katika visa hivi vyote, mtetemeko husababishwa na dawa au dawa, si mtetemeko muhimu, na kwa kawaida huboreka wakati kichocheo kinapunguzwa au kuondolewa.
• Sababu za Neurological: Aina tofauti za tetemeko zina besi tofauti za neva. Kiini cha chini cha olivary, cerebellum, na thalamus, ambacho huratibu mwendo, husumbuliwa katika tetemeko muhimu (ET), na kusababisha shughuli isiyo ya kawaida ya mdundo. Kwa hivyo, kusisimua kwa kina cha thalamic ni tiba bora zaidi ya upasuaji kwa ET kali, na thalamus, haswa kiini cha kati cha ventral, ni muhimu. Kwa upande mwingine, tetemeko la Parkinsonian husababishwa na uhaba wa dopamini, ambayo inaelezea kwa nini matatizo hayo mawili huitikia matibabu tofauti. Jeraha la serebellum kutokana na kiharusi, MS, au sababu zingine husababisha tetemeko la nia ambalo huzidi kuwa mbaya mkono unapofikia lengo.
• Vichochezi vya Kihisia: Ingawa msongo wa mawazo hausababishi "ugonjwa" wa kudumu, hali zenye msongo wa mawazo zinaweza kufanya mtetemeko mdogo uonekane wazi zaidi. Hisia kali kama vile wasiwasi, msisimko, au hata uchovu huongezeka na kusababisha kusalimiana kwa mikono kukua haraka na kuwa ngumu zaidi. Kwa wengi, "ongezeko hili la msongo wa mawazo" ni mara ya kwanza wanapogundua dalili zao muhimu za mtetemeko zinahitaji uangalizi wa kitaalamu.

Wakati wa Kutafuta Mtaalamu wa Mitetemeko Yako?

Kuamua wakati wa kuanzia kujichunguza hadi uchunguzi wa kimatibabu kunaweza kuwa gumu. Kusalimiana kwa mikono wakati mwingine hupuuzwa kama dalili ya uzee au "mishipa," lakini kuelewa mabadiliko kutoka kwa msisimko wa muda mfupi hadi ugonjwa sugu ni muhimu kwa afya ya muda mrefu. Ikiwa kutetemeka kwako si usumbufu usio wa kawaida tena bali ni uwepo wa kudumu, tathmini kamili inaweza kukusaidia kutambua kama una dalili muhimu za msisimko.

• Kwa kuwa umegundua kutetemeka, hatua muhimu zaidi ni tathmini ya kitaalamu kwa kutumia uchunguzi wa kimatibabu, historia, na uchunguzi unaolenga kabla ya kukimbilia kwenye utambuzi wowote. Sababu ya kawaida ya kutetemeka kwa vitendo ni kutetemeka kwa msingi, lakini ugonjwa wa Parkinson, madhara ya dawa, utendaji kazi mbaya wa tezi, hali ya serebela, na sababu zingine zinahitaji kutengwa kikamilifu.
• Uvumilivu wa Kawaida: Tafuta matibabu ikiwa mikono yako inatetemeka mara kwa mara, bila kujali kama una wasiwasi, una kafeini, au umepumzika vizuri.
• Uingiliaji wa Kitendaji: Ikiwa unapata shida na shughuli za kazi au uwezo dhaifu wa misuli, unapaswa kushauriana na mtaalamu wa neva kuhusu chaguzi muhimu za tiba ya kutetemeka.
• Maendeleo ya Kimwili: Ikiwa tetemeko "linaenea" kutoka mkono mmoja hadi wote wawili au linaathiri kichwa au sauti yako, unapaswa kumtembelea mtaalamu.
• Kuepuka Kijamii: Unapoanza kuepuka miingiliano ya kijamii au milo ya hadharani kwa sababu ya mikono inayotetemeka, athari ya kihisia inaweza kuhalalisha matibabu.
• Kupoteza Uratibu: Ikiwa kutetemeka kwako kunafuatiwa na kupoteza ghafla usawa au mabadiliko katika jinsi unavyotembea, unapaswa kutafuta uangalizi wa haraka wa neva.
• Mabadiliko katika Aina ya Mtetemeko: Ikiwa tetemeko lako litabadilika kutoka kwa "kutikisa kwa vitendo" hadi mwendo wa "kuzungusha tembe" kwenye vidole vyako wakati mikono yako imetulia, unapaswa kushauriana na mtaalamu.
• Kuibuka kwa ghafla: Mikono yoyote inayotetemeka inayoanza bila kutarajia au kuzidi kuwa mbaya zaidi kwa siku chache inahitaji uchunguzi wa haraka wa kimatibabu ili kuondoa sababu za msingi.

Masharti ambayo Daktari wako wa Neurolojia Anaweza Kuzingatia Wakati wa Kutetemeka Muhimu

Daktari wa neva haanzi na dhana kwamba tetemeko unaloliona ni tetemeko muhimu. Kwanza, huondoa kimfumo sababu zingine, na kukusaidia kuelewa ni kwa nini tathmini hiyo ni zaidi ya uchunguzi mfupi.

• Ugonjwa wa Parkinson: Kutetemeka kwa kupumzika, kunakoonekana zaidi wakati kiungo kimepumzika. Kwa ujumla, mwendo wa kuzungusha kidole gumba dhidi ya vidole. Upole wa mwendo (bradykinesia) pamoja na ugumu wa misuli na mwendo hubadilika. Wagonjwa na hata wakati mwingine wasio wataalamu huchanganya kutetemeka muhimu na ugonjwa wa Parkinson kwa sababu hali zote mbili husababisha kutetemeka kwa mikono. Wanahitaji matibabu tofauti kabisa.
• Mtetemeko Unaosababishwa na Dawa za Kulevya: Dawa fulani zinaweza kusababisha au kuzidisha mtetemeko, ikiwa ni pamoja na baadhi ya dawa za kupunguza msongo wa mawazo, vidhibiti hisia (lithiamu na valproate), dawa za kupunguza matatizo ya akili, dawa za kuvuta pumzi za pumu, na baadhi ya dawa za shinikizo la damu. Ikiwa ulianza kutumia dawa mpya karibu na wakati mtetemeko wako ulipoanza au kuzidi kuwa mbaya, hii inahitaji kujadiliwa na daktari wako aliyekupa maagizo kabla ya uchunguzi mwingine wowote kufanywa.
• Ugonjwa wa Tezi: Tezi dume isiyofanya kazi vizuri au inayofanya kazi kupita kiasi inaweza kusababisha kutetemeka. Mtetemeko mdogo mikononi (mtetemeko wa mkao) ni sababu ya kawaida na inayoweza kurekebishwa ya hyperthyroidism (tezi dume inayofanya kazi kupita kiasi). Kipimo rahisi cha damu kinaweza kuondoa hili.
• Ugonjwa wa Wilson: Ugonjwa wa nadra lakini muhimu wa kijenetiki wa kimetaboliki ya shaba ambao unaweza kujitokeza kwa kutetemeka, dalili za akili, na ugonjwa wa ini kwa vijana (kawaida chini ya miaka 40). Ukifikiria, unaweza kutibiwa kabisa mapema, na usipofanya hivyo, utasahaulika kabisa. Ugonjwa wa Wilson unapaswa kuondolewa kwa kijana yeyote mwenye tetemeko.
• Matatizo ya Serebela: Hali zinazoathiri serebelamu, kuanzia MS hadi kiharusi hadi matumizi ya pombe sugu, husababisha mtetemeko wa nia ambao huzidi kuwa mbaya kadri mkono unavyokaribia shabaha, tofauti na mtetemeko wa mara kwa mara wa ET.
• Mtetemeko wa Kifiziolojia: Mtetemeko mdogo na wa haraka unaoonekana kwa watu wote wenye afya njema, ambao unaweza kuonekana tu katika hali fulani, kama vile wasiwasi, kafeini, uchovu, homa, au dawa fulani. Huondoka wakati kichocheo kinapoondolewa na hauhitaji matibabu ya neva.

Je, ni aina gani za mitetemeko?

Sio mitetemeko yote ni sawa. Mitetemeko hutambuliwa kimatibabu na "kichocheo" au mkao maalum unaoanzisha mwendo. Kutambua ni kundi gani la dalili zako ni hatua muhimu katika kumsaidia daktari wako kubaini chanzo na mbinu muhimu ya uchunguzi, au tiba ya kutetemeka.

• Pumzika kutetemeka. Kutetemeka kunakotokea wakati misuli imetulia kabisa, kwa mfano, wakati mikono imepumzika kwenye mapaja, na ambayo kwa kawaida hutoweka wakati kiungo kinapohamishwa kimakusudi. Mtetemeko wa kawaida wa ugonjwa wa Parkinson ni kutetemeka kwa kupumzika, ambao unaweza kutofautishwa kliniki na kutetemeka kwa msingi, ambao hutokea wakati wa mwendo. Ikiwa kutetemeka kwako kunaonekana zaidi wakati wa kupumzika na kunaboreka kwa kutumia kiungo kilichoathiriwa, aina hii ya kutetemeka inahitaji tathmini ya haraka ya neva kwa ugonjwa unaowezekana wa Parkinson.
• Tetemeko la Kitendo: Kutetemeka kunakotokea wakati wa kusonga, sifa ya dalili muhimu za kutetemeka.
• Mtetemeko wa Mkao: Hii hutokea unaposhikilia kiungo katika nafasi thabiti dhidi ya uvutano, kama vile kushikilia mikono yako moja kwa moja mbele yako. Katika tetemeko la msingi, tetemeko kwa kawaida huonekana mara tu baada ya mkao. Kimatibabu, ni muhimu kutofautisha ugonjwa wa Parkinson, ambapo tetemeko linaweza lisionekane hadi sekunde kadhaa baada ya mikono kunyooshwa. Sifa za tetemeko na muundo huu wa "kuibuka tena" humruhusu mtaalamu wa neva kutofautisha kati ya hizo mbili. Ukiwa na mkao na unaona kwamba inachukua muda kidogo kabla ya kuanza kwa kutetemeka, hakikisha unamwambia mtaalamu wako wa neva haswa ni muda gani inachukua.

Vipi Ikiwa Mitetemeko Haijatibiwa?

Ingawa kutetemeka kwa wastani kunaweza kuonekana kama usumbufu mdogo mwanzoni, kupuuza kile ambacho baadhi hukiita "ugonjwa wa mikono inayotetemeka" kunaweza kuwa na "athari kubwa" ya muda mrefu kwenye afya yako. Wakati mfumo wa neva haujasimamiwa ipasavyo, matatizo madogo ya kila siku yanaweza kugeuka kuwa changamoto za muda mrefu. Kuelewa hatari za kupuuza ishara muhimu za kutetemeka ni hatua ya kwanza kuelekea kudumisha uhuru wako na afya ya muda mrefu.

• Kujitenga dhidi ya kutangamana na watu: Watu wengi huona aibu kwa kutetemeka kwao na kujificha kutoka kwenye mikusanyiko ya umma au matukio ya kijamii.
• Kupoteza Uhuru: Ugumu wa kufanya shughuli za kila siku za maisha, kama vile kuvaa, kula, au kujipamba.
  Mkazo wa Pili wa Kimwili: Kutetemeka mara kwa mara kunaweza kusababisha uchovu wa misuli na kubana kwa kudumu shingoni na mabegani.
• Masuala ya Usalama wa Kimwili: Kutikisa mikono kwa muda mrefu kunaweza kuathiri usahihi na muda wa kukabiliana. Hii inafanya kazi za kawaida za awali, kama vile kuendesha gari kwa usalama, kutumia kifaa cha umeme, na kubeba vinywaji vya moto, kuonekana kuwa ngumu au zisizo salama. Wakati mikono inayotetemeka inahatarisha usalama wako au wa wengine, ni wakati wa kutafuta tiba kwa tetemeko muhimu.