CABG ක්රියා පටිපාටි විස්තර
ශල්යකර්මයට පෙර සිදු වන්නේ කුමක්ද?
බයිපාස් සැත්කමට පෙර ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට සැත්කම පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් ලබා දෙනු ඇත. කැමැත්ත ලබා ගැනීමෙන් පසු, ඔබේ වෛද්ය ඉතිහාසය සමාලෝචනය කරනු ලැබේ. සැත්කමට පෙර අවම වශයෙන් පැය 8 ක්වත් ඔබ ආහාර නොගත යුතුය. රෝහල පූර්ව ශල්යකර්ම පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය.
බයිපාස් සැත්කම ආරම්භ කිරීමට පෙර සාමාන්ය නිර්වින්දනය ලබා දෙනු ලැබේ. අභ්යන්තර ප්රවේශය සුරක්ෂිත කර මුත්රාශය ජලය බැස යාමට කැතීටරයක් දැමීමෙන් පසු, බද්ධ කිරීමක් සකස් කිරීම සඳහා නහරයේ කුඩා කොටසක් ඉවත් කිරීම සඳහා කකුලේ හෝ අතේ කැපුමක් සිදු කෙරේ. ඊළඟට, බද්ධය තැබීම සඳහා පපුවේ කැපුමක් සිදු කෙරේ.
CABG සැත්කම අතරතුර ඇතුළත් වන පියවර:
කැපීම සිදු කිරීම සහ ප්රවේශය ලබා ගැනීම: ශල්ය වෛද්යවරයා තනපුඩු අස්ථියේ මැද හරහා පපුවේ දිගු කැපුමක් සිදු කර හදවතට ප්රවේශ වීම සඳහා ඉළ ඇටය බෙදයි.
හෘද-පෙනහළු බයිපාස් (පොම්පය මත CABG): මෙම අදියරට ළඟා වූ පසු, ශල්ය වෛද්යවරයාට හෘදයේ පොම්ප කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය භාර ගැනීම සඳහා හෘද-පෙනහළු බයිපාස් යන්ත්රයක් (පොම්පයෙන් පිටත CABG හෝ පොම්පය මත CABG) භාවිතා කිරීමට හෝ නොකිරීමට ඉඩ ඇත, එමඟින් හදවත තාවකාලිකව නතර කිරීමට ඉඩ සලසයි.
බද්ධ කිරීම අස්වනු නෙලීම: පළමුව, ශල්ය වෛද්යවරයා පපුවේ (අභ්යන්තර උරස් නහරය) හෝ කකුලේ (සේෆීනස්) නහර වල යෝග්යතාවය තහවුරු කර, පසුව ඒවා ඉවත් කර බද්ධ කිරීම් සඳහා සූදානම් කරයි.
බයිපාස් නිර්මාණය කිරීම: පසුව, බද්ධ කිරීමේ එක් කෙළවරක් අවහිරතාවයට ඉහළින් ඇති කිරීටක ධමනියට සවි කර ඇති අතර, අනෙක් කෙළවර අවහිරතාවයට පහළින් සවි කර නිසි රුධිර ප්රවාහය සහතික කිරීම සඳහා මැහුම් කර, එමඟින් රුධිර ප්රවාහය සඳහා නව මාර්ගයක් නිර්මාණය වේ.
හෘද ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම: දෙවැන්න සම්පූර්ණ වූ පසු, විද්යුත් උත්තේජනය භාවිතයෙන් සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් ක්රියාත්මක කරනු ලබන අතර, හෘද-පෙනහළු බයිපාස් යන්ත්රය සවි කර ඇත්නම් එය ක්රියා විරහිත වේ.
වසා දැමීම: ළය අස්ථිය තද කර හෝ නැවත වයර් කර ඇති අතර, කැපුම මැහුම් වලින් මුද්රා තබා ඇත.
කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධ කිරීමේ (CABG) පශ්චාත් ශල්යකර්ම අවධිය:
මූලික ප්රතිසාධන අවධිය:
- හෘද බයිපාස් සැත්කමෙන් පසු මුල් සුවය ලැබීමේ කාලය සඳහා රෝගීන්ට ශල්යකර්මයෙන් පසු දින 2-3 ක් රෝහලේ රැඳී සිටීමට අවශ්ය වේ.
- ශල්ය වෛද්යවරයා හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කරන අතර හුස්ම ගැනීම නියාමනය කරයි.
- රෝගියාගේ තත්ත්වය යහපත් වන විට උපකරණ ක්රමයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.
- පසුව, රෝගියාගේ මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීමේ නල ඉවත් කරනු ලබන අතර, ඒවා ස්වාධීනව හුස්ම ගැනීමේ හැකියාව නැවත ලබා ගනී.
- රෝගියාට මුඛයෙන් ආහාර ගැනීම ඉවසා සිටිය හැකි වූ පසු, IV සහ පෝෂණ නල ඉවත් කරනු ලැබේ.
- අවසාන වශයෙන්, තරලය ඉවතට ගැනීම සඳහා පපුවේ නලයක් ඇතුල් කරනු ලබන අතර සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් ඇතුළත ඉවත් කරනු ලැබේ.
මධ්යම ප්රතිසාධන අවධිය:
- මෙම අවධිය සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ හෘද පුනරුත්ථාපන වැඩසටහන යටතේ වන අතර, එහි ඉලක්කය වන්නේ ශල්යකර්මයෙන් පසු සති 4-6 ක් සඳහා හෘද මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සහ හෘද වාහිනී ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමයි.
- සැහැල්ලු ඇවිදීම රුධිර සංසරණය ප්රවර්ධනය කරයි, නමුත් එය සුවපහසු සීමාවන් තුළ කළ යුතුය.
- ශල්ය වෛද්යවරු රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ක්රමයෙන් නැවත ආරම්භ කිරීමටත්, ඔවුන් දැනටමත් කරමින් සිටින ව්යායාම වැඩි කිරීමටත් දිරිමත් කරති.
- සති කිහිපයක් යනතුරු බර ඉසිලීමෙන් සහ වෙහෙසකර ක්රියාකාරකම්වලින් වළකින්න.
- දුම්පානය සහ මත්පැන් සුව කිරීමේ ක්රියාවලියට බාධා කරන බැවින් ඒවා සීමා කළ යුතුය.
- තෙහෙට්ටුව, මනෝභාවය වෙනස් වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ නිදාගැනීමේ අපහසුතා වැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ සලකුණු ගැන විමසිල්ලෙන් සිටින්න.
- ඉදිමීම සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් සම්පීඩන වෙළුම් පටියක් සමඟ තුවාල සත්කාර උපදෙස් ලබා දෙනු ලැබේ.
අවසාන ප්රතිසාධන අදියර:
- මාස තුනක සුවය ලැබීමෙන් පසු, රෝගීන්ට වැඩිදියුණු වූ ශක්තියක්, පපුවේ වේදනාව අඩුවීමක්, වැඩිදියුණු වූ ශරීර ශක්ති මට්ටම් සහ අඩු මනෝභාවයන් අත්විඳිය හැකිය.
- පලතුරු, ධාන්ය වර්ග, එළවළු සහ අඩු සෝඩියම් ආහාර වේලක් ඇතුළත් සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න, මේද ආහාර පරිභෝජනය සීමා කරන්න.
- ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් නියම කරන ලද බෙහෙත් වට්ටෝරු ලබා ගන්න.
- පසු විපරම් හමුවීම් වලට සහභාගී වන්න.
පත්
දෙවන මතය
සජීවි චැට්
ඇමතුම්
තව
