පේස්මේකර් සහ අනෙකුත් බද්ධ කළ හැකි හෘද උපාංග
වර්ග, පිරිවැය, ක්රියා පටිපාටිය, ප්රතිලාභ සහ අවදානම්
හෘද උපකරණ වර්ග
බද්ධ කළ හැකි හෘද උපාංග මොනවාද සහ වෛද්යවරුන් ඒවා නිර්දේශ කරන්නේ කවදාද?
බද්ධ කළ හැකි හෘද උපාංග යනු රිද්මය පාලනය කිරීමට, හෘදය සහ රුධිර සංසරණයට සහාය වීමට හෝ රිද්ම නිරීක්ෂණය කිරීමට භාවිතා කරන ඉලෙක්ට්රොනික, බැටරියෙන් ක්රියාත්මක වන වෛද්ය උපකරණ වේ. උපාංගවලට ඇතුළත් වන්නේ -
- පේස්මේකර්ස්
- ද්වි කශේරුකා පේස්මේකර් හෝ හෘද නැවත සමමුහුර්ත කිරීමේ උපාංග (CRDs)
- බද්ධ කළ හැකි හෘද පරිවර්තක ඩිෆයිබ්රිලේටර් (ICD)
- වම් කශේරුකා ආධාරක උපාංග (LVADs)
- හෘද රිද්ම නිරීක්ෂකයින් හෝ බද්ධ කළ හැකි හෘද ලූප් රෙකෝඩර (CLRs)
පේස්මේකර්: පේස්මේකර් යනු හෘද ස්පන්දනයට නිශ්චිත ආකාරයකින් සහාය වීම සඳහා ඉලෙක්ට්රොනික උපකරණයකි. එහි පරිවරණය කරන ලද වයර් කිහිපයක්, බැටරියක් සහ පරිපථයක් ඇති අතර එය හදවතේ විද්යුත් ආවේග නියාමනය කිරීම සඳහා වැඩසටහන්ගත කර ඇත. එය ශල්යකර්මයක් මගින් හෘද රෝග විශේෂඥයෙකු විසින් පපුවේ කරපටි අස්ථියට පහළින් තැන්පත් කරනු ලැබේ. පේස්මේකර් තාවකාලිකව හෝ ස්ථිරව බද්ධ කළ හැකි අතර රෝහලේ වෛද්යවරයා විසින් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය හෝ නොකළ හැකිය.
හෘද ස්පන්දන යන්ත්ර විවිධ වර්ගවල විය හැකි අතර, ඒ සියල්ල රඳා පවතින්නේ හෘද ස්පන්දන වේගය බෙදා හරින ප්රදේශය මත ය.
- තනි කුටීර පේස්මේකර්: පේස්මේකරයෙන් නිකුත් වන විද්යුත් ආවේග දකුණු කෝෂිකාවට යවනු ලැබේ.
- ද්විත්ව කුටීර පේස්මේකර්:පේස්මේකරයෙන් ලැබෙන විද්යුත් ආවේග හදවතේ දකුණු කශේරුකාවට සහ දකුණු කර්ණිකාවට යවනු ලැබේ.
හෘද රෝග සඳහා පේස්මේකර් බද්ධ කිරීම දැක්විය හැක, ඒවාට පමණක් සීමා නොවේ:
- බ්රැඩිකාර්ඩියා (හෘද ස්පන්දනය මන්දගාමී වීම) සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.
- අනෙකුත් අරිතිමියා - කර්ණිකා ෆයිබ්රිලේෂන්, කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා සහ කශේරුකා අරිතිමියා.
- හෘද අවහිර කිරීම
- අසනීප සයිනස් සින්ඩ්රෝමය
- සංකෝචනය වන හෘද රෝගය
- හෘදයාබාධයක් හෝ හෘදයාබාධයක්
ද්වි කශේරුකා පේස්මේකර් හෝ හෘද නැවත සමමුහුර්ත කිරීමේ උපාංග (CRDs): ද්වි කශේරුකා පේස්මේකර් පේස්මේකර් වලට සමානව ක්රියා කරයි, නමුත් කශේරුකා හැකිලීම් නැවත සමමුහුර්ත කිරීම සඳහා හදවතට විද්යුත් ආවේග යවයි (හෘදයේ පහළ කුටි පොම්ප කිරීම). CRDs ලෙසද හැඳින්වෙන ඒවා ඖෂධ වලට ප්රතිචාර නොදක්වන හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා භාවිතා වේ. මෙම පේස්මේකර් කශේරුකා සහ කශේරුකා අතර සම්බන්ධීකරණය ගෙන ඒමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ඒවා දෙකම සමමුහුර්ත හෘද රිද්මයේ හැකිලේ. රෝහලේ වාඩි වී සිටින වෛද්යවරයා විසින් උපාංගය සහ ප්රතිලාභ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
බද්ධ කළ හැකි හෘද පරිවර්තක ඩිෆයිබ්රිලේටර් (ICDs): හෘද රිද්මය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ හෘද මරණය වැළැක්වීමට බද්ධ කළ හැකි හෘද පරිවර්තක ඩිෆයිබ්රිලේටර් (ICDs) උපාංග භාවිතා කරයි. අසාමාන්ය හෘද රිද්මය (අරිද්මියාව) ඇති සහ පුනරාවර්තන, තිරසාර කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා හෝ කශේරුකා ෆයිබ්රිලේෂන් අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට එය උපකාරී වේ.
ICD අසාමාන්ය රිද්මයක් හඳුනාගෙන ස්වයංක්රීයව හදවත කම්පනයට පත් කර නිතිපතා හෘද ස්පන්දනය සහ රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කරයි. බොහෝ ICD වල මන්දගාමී හෘද ස්පන්දන සාමාන්යකරණය කරන ඉන්බිල්ට් පේස්මේකර් එකක් ඇත. ICD පපුවේ බිත්තියේ කරපටි අස්ථියට පහළින් හෝ සමට යටින් (චර්මාභ්යන්තර කාඩියෝවර්ටර් ඩිෆයිබ්රිලේටරය) බද්ධ කළ හැකිය.
වම් කශේරුකා ආධාරක උපාංග (LVADs): ශරීරයට රුධිරය පොම්ප කරන පහළ කුටිය වන වම් කශේරුකා වලට සහාය වීමෙන් හදවතට ඵලදායී රුධිර සංසරණය පවත්වා ගැනීමට සහාය වීම සඳහා LVAD භාවිතා කරයි.
හෘද බද්ධ කිරීමක් බලාපොරොත්තුවෙන් සිටින රෝගීන් සඳහා LVAD භාවිතා කරයි , එබැවින් එය "බද්ධ කිරීමට පාලම" ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම උපකරණය රුධිර පොම්ප කිරීමට සහාය වන අතර දැනටමත් දුර්වල වී ඇති හදවත තවදුරටත් පිරිහීම වළක්වයි, එමඟින් බද්ධ කිරීම සඳහා හදවතක් ලබා ගත හැකි වන තෙක් රෝගියාගේ ජීවිතය පවත්වා ගනී. හෘද බද්ධ කිරීම විකල්පයක් නොවන විට අවසාන අදියරේ හෘදයාබාධ සඳහා ද එය භාවිතා වන අතර එබැවින් එය "ගමනාන්ත චිකිත්සාව" ලෙසද හැඳින්වේ.
හෘද රිද්ම නිරීක්ෂකයින් හෝ බද්ධ කළ හැකි හෘද ලූප් රෙකෝඩර (CLRs): බද්ධ කළ හැකි ලූප් රෙකෝඩර යනු රැහැන් රහිත හෘද නිරීක්ෂකයින් වන අතර ඒවා වසර ගණනාවක් අඛණ්ඩව හෘද රිද්මය වාර්තා කරයි, සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 3ක් දක්වා. හෝල්ටර් මොනිටර වැනි උපාංග මගින් අනාවරණය නොවන පැහැදිලි කළ නොහැකි හෘද ස්පන්දනය සහ ක්ලාන්ත ගතියේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ ලූප් රෙකෝඩර බද්ධ කිරීමට වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති. ILR මඟින් ECG හෝ EKG වලින් ලැබෙන දත්ත වලට සමාන දත්ත සපයයි. මෙම උපාංගය එහි උපයෝගීතාව සොයා ගන්නේ කර්ණික ෆයිබ්රිලේෂන් සහ/ආඝාතය ඇති රෝගීන් තුළ ය. රෝගියාගේ පපුවේ හෝ සමට යටින් ඇතුළු කළ හැකි හෘද ලූප් රෙකෝඩර තිබේ.
පත්
දෙවන මතය
සජීවි චැට්
ඇමතුම්
තව
