සමෙහි ඉලෙක්ට්‍රෝන කදම්භ චිකිත්සාව (TSEBT) සමඟ සමේ T-සෛල ලිම්ෆෝමාව සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කිරීම.

සායනික ඉතිහාසය

පසුගිය මාස හය තුළ ශරීරය පුරා කැසීම ඇති වූ කැසීම පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති 65 හැවිරිදි පිරිමියෙකි. මුලදී, ඔහු කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ක්‍රීම් වර්ග උත්සාහ කළ නමුත් ඔහුගේ තත්වය නරක අතට හැරුණි. පසුව, ඔහු චර්ම රෝග විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත් අතර, ඔහු ඔහුට සමේ ටී-සෛල ලිම්ෆෝමා (CTCL) ඇති බව හඳුනා ගත්තේය. ඔහුට PUVA (Psoralen plus ultraviolet A) ප්‍රතිකාර වට කිහිපයක් ලබා දෙන ලදී, එය ආලෝක චිකිත්සාවකි. කෙසේ වෙතත්, ඔහුට වෙහෙස දැනෙන්නට පටන් ගත් අතර කාලයත් සමඟ සමේ ගැටිති වර්ධනය වීම දුටුවේය.

ප්රතිකාර ප්රවේශය

රෝගියාගේ ප්‍රතිකාර සඳහා Total Skin Electron Beam Therapy (TSET) ලෙස හඳුන්වන විශේෂිත ප්‍රවේශයක් භාවිතා කිරීමට අපි තීරණය කළෙමු. මෙම ක්‍රියා පටිපාටියේදී, අපි අධි ශක්ති කිරණ නිශ්චිතවම රෝගියාගේ සමට යොමු කළ අතර, ප්‍රතිචාරය සැලකිය යුතු ලෙස ධනාත්මක වූ අතර, එය සැලකිය යුතු දියුණුවකට හේතු විය. ඉන්දියාවේ වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන කිහිපයක් පමණක් මෙම උසස් ප්‍රතිකාරය ලබා දෙන අතර, යශෝධා පිළිකා ආයතනය මෙම විශේෂිත ප්‍රතිකාරය ලබා දීමේ විශේෂඥතාව සඳහා ප්‍රසිද්ධය. ඇත්ත වශයෙන්ම, අපි රෝගීන් දස දෙනෙකුට TSET සාර්ථකව ලබා දී ඇති අතර, ඔවුන් එක් එක් අය ධනාත්මක ප්‍රතිචාරයක් පෙන්නුම් කර ඇත.

සම්පූර්ණ සමේ ඉලෙක්ට්‍රෝන කදම්භ චිකිත්සාව (TSEBT)

Total Skin Electron Beam Therapy (TSEBT) යනු සමේ සෛල වලට බලපාන සහ පැල්ලම් සහ තුවාල ඇති කරන Mycosis Fungoides සහ Sézary Syndrome වැනි නිශ්චිත සමේ පිළිකා ඉලක්ක කර ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන විකිරණ ප්‍රතිකාර වර්ගයකි. TSEBT පිළිකා සෛලවල DNA වලට හානි කිරීමට අධි ශක්ති කිරණ භාවිතා කරයි, ඒවායේ වර්ධනය වළක්වයි. සෑම ප්‍රතිකාර සැසියකදීම, රෝගියා විශේෂයෙන් සන්නද්ධ කාමරයක ස්ථානගත කර ඇති අතර, එහිදී උපාංගය සමට ශක්ති කිරණ ලබා දෙයි. බහු කෝණවලින් කිරණ යෙදීම ඒකාකාර ආවරණයක් සහතික කරයි, බහු ෆ්ලෑෂ් ලයිට් සහිත කාමරයක් ඒකාකාරව ආලෝකමත් කරනවා හා සමානයි. 

සාමාන්‍යයෙන්, ප්‍රතිකාර සතියකට දින 2-4ක් සති 8-10ක කාලයක් තුළ සිදු කෙරේ. සෑම සැසියකදීම රෝගියාට ප්‍රතිකාර කාමරයේ ආසන්න වශයෙන් මිනිත්තු 30-60ක් ගත කිරීමට අපේක්ෂා කළ හැකිය. මෙම කාලයෙන් සැලකිය යුතු කොටසක් රෝගියා ප්‍රතිකාර සඳහා නිවැරදිව ස්ථානගත කර ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා කැප කර ඇත. සැබෑ විකිරණ ක්‍රියා පටිපාටියම තරමක් කෙටි වන අතර මිනිත්තු කිහිපයක් පමණක් පවතී. ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් විකිරණ යන්ත්‍රය ඉදිරිපිට සිටගෙන අඩි කිහිපයක් දුරින් තබා ඇති ඇඳුම් ඇඳීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. ප්‍රතිකාර සඳහා ස්ටැන්ෆර්ඩ් තාක්ෂණය භාවිතා කරන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.

TSEBT යනු ශරීරය තුළට තවදුරටත් පැතිරී නොමැති සමේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳ විකල්පයකි. එය ළඟා වීමට අපහසු ප්‍රදේශවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් උපකාරී වේ. අනෙකුත් ප්‍රතිකාර මෙන් නොව, TSEBT ගැඹුරු පටක සහ අවයව වලට හානි නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, රෝගීන්ට කැසීම සහ රතු පැහැය සහ ඇතැම් අවස්ථාවලදී හිසකෙස් නැතිවීම වැනි සමේ ගැටළු අත්විඳිය හැකිය. ප්‍රතිකාර අතරතුර, ඇස් වැනි සංවේදී ප්‍රදේශ ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත ආවරණ භාවිතා කරනු ලබන අතර, කිරණ ඒවාට බලපෑම් කිරීම වළක්වයි. ඊට අමතරව, ප්‍රතිකාරයේ වරින් වර විරාම යෙදීමෙන් සම යථා තත්ත්වයට පත් වේ. TSEBT ආරම්භ කිරීමට පෙර, එක් එක් රෝගියා සඳහා එහි යෝග්‍යතාවය තහවුරු කර ගැනීම සඳහා සම්පූර්ණ තක්සේරුවක් පවත්වනු ලබන අතර, එමඟින් ඔවුන්ගේ සත්කාර ප්‍රශස්ත කරන පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සහතික කෙරේ.

සාරාංශයක් ලෙස, TSEBT යනු ඉතා ඵලදායී විකිරණ ප්‍රතිකාරයක් වන අතර එය සමේ පිළිකා සඳහා විශේෂයෙන් ඉලක්ක කර ගනිමින් ශක්ති කිරණ භාවිතා කරන අතර එමඟින් ඒවායේ වර්ධනය ඵලදායී ලෙස වළක්වයි. මෙම ප්‍රතිකාරය සති කිහිපයක් පුරා සිදු කරනු ලැබේ, හැකි ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන සැලකිලිමත් වෙමින් සහ සංවේදී ප්‍රදේශ ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ආවරණ භාවිතා කරයි. සෑම රෝගියෙකුම ප්‍රවේශමෙන් ඇගයීමට ලක් කිරීම සහ ඒ අනුව ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීම වැදගත් වේ.

අපගේ අත්දැකීම්

2014 සිට, යශෝධා පිළිකා ආයතනය TSET ප්‍රතිකාර සම්බන්ධ මුළු රෝගීන් 10 දෙනෙකුට ප්‍රතිකාර කර ඇත. මෙම රෝගීන්ගෙන් හය දෙනෙකු වෙනත් රටවලින් (ජාත්‍යන්තර) වූ අතර, හතර දෙනෙකු ආන්ද්‍ර ප්‍රදේශ් සහ තෙලන්ගානා වලින් පැමිණියහ. රෝගීන් අට දෙනෙකු සාමාන්‍යයෙන් සති නවයක කාලයක් තුළ කිසිදු ප්‍රමාදයකින් තොරව ප්‍රතිකාර සම්පූර්ණ කළ අතර, රෝගීන් දෙදෙනෙකු විකිරණ අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් සති දෙකක කෙටි ප්‍රමාදයක් අත්විඳින අතර, ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර කාලය සති 11 දක්වා දීර්ඝ කරන ලදී. සැලකිය යුතු ලෙස, ප්‍රතිකාරය අවසන් වන විට එක් රෝගියෙකුට අසම්පූර්ණ ප්‍රතිචාරයක් ඇති වූ අතර, මුහුණේ ඉතිරිව ඇති තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අතිරේක විකිරණ කොටස් පහක් ලබා දීමට පෙළඹුණි. කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් සියලුම රෝගීන් සම්පූර්ණ සමනය ලබා ගත් අතර සාර්ථකව සුවය ලැබූ අතර, ඔවුන්ගේ පසු විපරම් කිරීමේදී සමේ තුවාල නැවත ඇතිවීමක් දක්නට නොලැබුණි. 

කර්තෘ ගැන –