O mieloma múltiplo é um câncer de células plasmáticas responsáveis pela produção de anticorpos. É causado pela idade, gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS), exposição à radiação, produtos químicos e histórico familiar de mieloma. A proliferação descontrolada de células de mieloma na medula óssea leva a sintomas como dor óssea, anemia, hipercalcemia, danos renais, aumento da suscetibilidade a infecções e sintomas neurológicos. O diagnóstico envolve exames de sangue e urina, biópsia de medula óssea e exames de imagem. O Sistema Internacional de Estadiamento (ISS) e o Sistema Internacional de Estadiamento Revisado (R-ISS) classificam a doença com base em fatores como os níveis de beta-2 microglobulina, albumina e lactato desidrogenase, que ajudam a determinar o prognóstico e orientar as decisões de tratamento.
O tratamento do mieloma múltiplo visa controlar a doença, aliviar os sintomas e melhorar a sobrevida. As opções de tratamento variam de acordo com a idade, a saúde e o estágio da doença. Para pacientes elegíveis, a quimioterapia em altas doses seguida de transplante autólogo de medula óssea (TMO) é o padrão. Isso envolve a coleta das próprias células-tronco do paciente antes da administração de quimioterapia em altas doses para destruir as células do mieloma, seguida pela reinfusão das células-tronco para reconstruir a medula óssea. Pacientes não elegíveis recebem terapia de indução com medicamentos como inibidores de proteassoma, medicamentos imunomoduladores e corticosteroides. A terapia de manutenção prolonga a remissão, enquanto a radioterapia trata a dor óssea localizada ou plasmocitomas. Novas terapias, como anticorpos monoclonais e terapia com células T CAR, estão emergindo como tratamentos promissores para mieloma múltiplo recidivado ou refratário.
O Dr. Rafiqul Islam de Assam passou com sucesso por um transplante de medula óssea para mieloma múltiplo no Yashoda Hospitals, Hyderabad, sob a supervisão do Dr. Ganesh Jaishetwar, hematologista consultor, hemato-oncologista e médico especialista em transplante de medula óssea.