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O que é o teste de Coombs?

Os testes de Coombs são testes de antiglobulina ou testes de anticorpos para hemácias que procuram anticorpos direcionados aos glóbulos vermelhos do sangue. Os anticorpos fazem parte do sistema imunológico. Eles combatem infecções, mas às vezes atacam erroneamente as células saudáveis.

Existem alguns anticorpos associados ao seu tipo sanguíneo. Os glóbulos vermelhos de cada indivíduo são únicos. Se o seu sistema imunológico detectar anticorpos que não correspondem aos seus, ele os produzirá.

Existem dois tipos de testes de Coombs. O teste direto verifica a presença de anticorpos nos glóbulos vermelhos. O teste indireto verifica a presença de anticorpos no soro sanguíneo.

 

Para que serve o Teste de Coombs?

Os usos do teste de Coombs incluem a busca por anticorpos na superfície dos glóbulos vermelhos. Esses anticorpos indicam anemia hemolítica, uma condição na qual o sangue carece de glóbulos vermelhos devido à sua destruição precoce. Um glóbulo vermelho normal tem uma vida útil de cerca de 120 dias; no entanto, ele destrói os glóbulos vermelhos muito antes dessa marca em pacientes com anemia hemolítica. 

Compreendendo os resultados do teste de Coombs

O teste de Coombs identifica a aglutinação de hemácias. Ele indica que não foram detectados anticorpos ou que o número de anticorpos detectados foi provavelmente insignificante. Se não for encontrado nenhum aglomerado, o teste é negativo.

Resultados positivos e negativos nos testes DAT e IAT têm significados diferentes. A aglutinação dos glóbulos vermelhos dá resultados positivos durante o teste.

 

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Perguntas frequentes

O teste de Coombs determina se o sangue contém certos tipos de anticorpos. Se o sistema imunológico detectar algo incorretamente, às vezes pode produzir anticorpos contra células. O teste de Coombs é usado para verificar se você tem anticorpos no sangue que estão fazendo com que o sistema imunológico ataque e destrua os glóbulos vermelhos. Se isso acontecer, você pode desenvolver anemia hemolítica.

Realize o teste de Coombs direto em uma amostra de hemácias. Ele identifica anticorpos presentes na circulação que podem se ligar a hemácias específicas, causando complicações na mistura sanguínea. Ele pode detectar anticorpos já ligados às hemácias.

 

Os testes de Coombs são de dois tipos: direto e indireto. O teste de Coombs, ou teste direto de antiglobulina, é o método mais utilizado para o diagnóstico de anemia hemolítica. O teste de Coombs indireto é usado exclusivamente em testes pré-natais e de transfusão de sangue em gestantes. O sangue é coletado de uma veia do braço e lavado para coletar hemácias para o teste de Coombs direto.

Na sua primeira consulta pré-natal, será realizado um exame de sangue para verificar se você já foi sensibilizada a sangue Rh positivo. Durante o início da gravidez, todas as mulheres fazem um teste de Coombs indireto. Se você for Rh negativo e os resultados do seu teste indicarem que você não está sensibilizada, faça um segundo teste entre 24 e 28 semanas.

Quando o resultado do teste de Coombs é positivo, duas complicações principais em bebês são anemia e icterícia. O mais confuso é que apenas uma pequena porcentagem de recém-nascidos com Coombs positivo desenvolverá essas dificuldades, enquanto alguns bebês com Coombs negativo podem apresentá-las. Portanto, um teste positivo indica que o monitoramento da anemia e da icterícia é mais crucial do que determinar quais bebês precisam de tratamento.

  • Teste de Coombs Direto

O teste de Coombs direto procura anticorpos em hemácias. Seu corpo pode produzir anticorpos em resposta à doença, ou ela pode ter sido adquirida por meio de uma transfusão de sangue.

  • Teste de Coombs indireto

O teste de Coombs indireto detecta anticorpos no componente líquido do sangue. Os anticorpos podem atacar os glóbulos vermelhos, mas não se ligam a eles.

Antes de ir ao laboratório de patologia, seu médico lhe dará instruções para beber água. Alguns medicamentos podem precisar ser interrompidos antes do exame, mas somente se o seu médico assim o recomendar.

Você pode sentir um leve desconforto ou uma sensação de pinçamento durante o exame ao coletar sangue. No entanto, isso é normal, por um breve período e é relativamente leve.

Após a remoção da agulha, você poderá sentir uma sensação de pulsação na área injetada. É necessário aplicar pressão no local onde a agulha foi injetada.

 

Se o seu médico verificar que você tem uma contagem baixa de hemácias, ele poderá prescrever o teste de Coombs para determinar o tipo de anemia que você tem. A seguir, alguns efeitos colaterais raros:

  • Tontura ou desmaio
  • Hematoma, uma bolsa cheia de sangue sob a pele
  • A infecção é evitada limpando bem a pele antes de inserir a agulha
  • Sangramento incontrolável

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