सायटोरिडक्टिव्ह सर्जरी + हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपी म्हणजे काय?
सायटोरिडक्टिव्ह शस्त्रक्रिया (CRS) आणि हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपी (HIPEC) यांचे संयोजन ही एक अत्याधुनिक उपचार पद्धती आहे, जी पेरिटोनियम म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या उदर पोकळीच्या अस्तरापर्यंत पसरलेल्या कर्करोगाच्या काही रुग्णांसाठी नियोजित आहे. या अत्यंत विशेष पद्धतीमध्ये, मोठ्या दिसणाऱ्या गाठी शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आणि शस्त्रक्रियेनंतर उपस्थित असू शकणाऱ्या सूक्ष्म कर्करोगाच्या पेशींना लक्ष्य करण्यासाठी पोटात थेट गरम केमोथेरपी देणे यांचा समावेश असतो.
संपूर्ण शरीरात पसरणाऱ्या पारंपरिक केमोथेरपीच्या विपरीत, HIPEC मध्ये शस्त्रक्रियेच्या वेळी केमोथेरपी थेट बाधित भागावर पोहोचवली जाते. केमोथेरपीसाठी वापरले जाणारे द्रावण त्याची परिणामकारकता वाढवण्यासाठी हलके गरम केले जाते आणि नंतर नियंत्रित परिस्थितीत संपूर्ण उदरपोकळीत फिरवले जाते. यामुळे शरीरातील औषधाचा प्रभाव कमी होऊन स्थानिक पातळीवर औषधाची सांद्रता वाढते.
कोलोरेक्टल, अपेंडिक्स, अंडाशय, जठर आणि काही दुर्मिळ पोटाच्या कर्करोगांमुळे उद्भवलेल्या पेरिटोनियल मेटास्टेसिस असलेल्या काळजीपूर्वक निवडलेल्या रुग्णांसाठी CRS+HIPEC हा एक पर्याय असू शकतो. उपचारांचे नियोजन करण्यासाठी, रोगाची व्याप्ती, एकूण आरोग्य स्थिती आणि प्रक्रियेसाठीची योग्यता निश्चित करण्याकरिता एका अनुभवी, विविध कार्ये करणाऱ्या टीमद्वारे सखोल तपासणी करणे आवश्यक आहे.
यशोदा हॉस्पिटल्समध्ये, अत्याधुनिक शस्त्रक्रिया कक्ष, अतिदक्षता सुविधा आणि संपूर्ण कर्करोग उपचार सेवांच्या साहाय्याने, विशेष सर्जिकल ऑन्कोलॉजी टीमद्वारे CRS+HIPEC उपचार केले जातात. प्रत्येक उपचार योजना रुग्णाचे वैयक्तिक निदान, आजाराची तीव्रता आणि उपचारांची उद्दिष्ट्ये यांनुसार तयार केली जाते.
CRS+HIPEC च्या एकात्मिक दृष्टिकोनाचा उद्देश रोगावर अधिक चांगले नियंत्रण मिळवणे, उदरपोकळीतील उर्वरित कर्करोगाचा धोका कमी करणे आणि काही रुग्णांना उत्तम दीर्घकालीन परिणामांची संधी देणे हा आहे. निदानापासून ते बरे होण्यापर्यंत आणि पाठपुराव्यापर्यंतच्या समन्वित काळजीमुळे, CRS-HIPEC हे गुंतागुंतीच्या उदरपोकळीतील कर्करोगाच्या व्यवस्थापनातील एका मोठ्या प्रगतीचे प्रतीक आहे.
हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपीसह सायटोरिडक्टिव्ह शस्त्रक्रियेचे प्रकार
CRS+HIPEC ही एकच प्रक्रिया नसून एक संयुक्त उपचार पद्धती आहे. सामान्यतः याचे वर्गीकरण कर्करोगाचा मूळ प्रकार किंवा उपचार पद्धतीच्या आधारावर केले जाते.
- कोलोरेक्टल कॅन्सरसाठी CRS+HIPEC: ज्या रुग्णांचा कोलोरेक्टल कर्करोग उदरपोकळीच्या अस्तरापर्यंत पसरला आहे, अशा काही रुग्णांसाठी ही पद्धत वापरली जाते. सायटोरिडक्टिव्ह शस्त्रक्रियेद्वारे दिसणाऱ्या गाठी काढल्या जातात, तर HIPEC चा उद्देश सूक्ष्म कर्करोगाच्या पेशी काढून टाकणे हा असतो.
- अपेंडिक्सच्या कर्करोगासाठी CRS+HIPEC: मुख्यतः अपेंडिक्सच्या ट्यूमरसाठी, ज्यामध्ये स्यूडोमायक्सोमा पेरिटोनीचा समावेश आहे, ही पद्धत सुचवली जाते. ही पद्धत ट्यूमरचे साठे काढून टाकण्यास मदत करते आणि पोटात आजार पुन्हा उद्भवण्याचा धोका कमी करते.
- अंडाशयाच्या कर्करोगासाठी CRS+HIPEC: अंडाशयाच्या कर्करोगाच्या काही अत्याधुनिक रुग्णांमध्ये, रोगावर अधिक चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवण्यासाठी प्रमाणित कर्करोग उपचारांव्यतिरिक्त CRS+HIPEC चा वापर केला जाऊ शकतो.
- जठराच्या कर्करोगासाठी CRS+HIPEC: पेरिटोनियममध्ये पसरलेल्या पोटाच्या कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या काही निवडक रुग्णांना या थेरपीचा फायदा होऊ शकतो, ज्यामुळे दृश्यमान आणि सूक्ष्म अशा दोन्ही प्रकारच्या आजारांवर उपचार करण्यास मदत होते.
- पेरिटोनियल मेसोथेलिओमासाठी सीआरएस+एचआयपीईसी: पेरिटोनियल अस्तरातून उद्भवणाऱ्या कर्करोगांसाठी एक विशेष उपचार पद्धती, ज्यामध्ये सुधारित स्थानिक उपचारांसाठी मोठ्या प्रमाणात ट्यूमर काढून टाकण्यासोबत उष्ण केमोथेरपीचा समावेश असतो.
- स्यूडोमायक्सोमा पेरिटोनी (PMP) साठी CRS+HIPEC: हे मिश्रण पोटातील श्लेष्म-उत्पादक गाठींमुळे होणाऱ्या एका दुर्मिळ आजारावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. या प्रक्रियेचा उद्देश साचलेल्या गाठीच्या ऊती काढून टाकणे आणि त्यांचा पुढील प्रसार रोखणे हा आहे.
- प्राथमिक CRS+HIPEC: जेव्हा शस्त्रक्रियेद्वारे रोग काढून टाकणे आणि इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपीसाठी योग्य मानले जाते, तेव्हा प्रारंभिक उपचार योजनेचा भाग म्हणून ही प्रक्रिया केली जाते.
- मध्यांतर CRS+HIPEC: ट्यूमरचा भार कमी करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेची परिणामकारकता सुधारण्यासाठी, सिस्टेमिक केमोथेरपीचा कोर्स पूर्ण झाल्यावर हे केले जाते.
- CRS+HIPEC ची पुनरावृत्ती करा: काळजीपूर्वक निवडलेल्या प्रकरणांमध्ये, मागील उपचारानंतर पेरिटोनियल आजार पुन्हा उद्भवल्यास ही प्रक्रिया पुन्हा केली जाऊ शकते.
- उपचारात्मक हेतूने CRS+HIPEC: जेव्हा ट्यूमर पूर्णपणे किंवा जवळजवळ पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य असते, तेव्हा दीर्घकालीन रोग नियंत्रण आणि जगण्याचे परिणाम जास्तीत जास्त वाढवण्यासाठी ही प्रक्रिया केली जाते.
| प्रक्रियेचे नाव | HIPEC सह सायटोरिडक्टिव्ह शस्त्रक्रिया |
|---|---|
| शस्त्रक्रियेचा प्रकार | कर्करोगावरील एक प्रगत शस्त्रक्रिया, ज्यामध्ये पोटाच्या पोकळीतील दिसणाऱ्या गाठी काढून टाकल्या जातात आणि त्यानंतर सूक्ष्म कर्करोग पेशींना लक्ष्य करण्यासाठी थेट पोटात गरम केमोथेरपी दिली जाते. |
| ऍनेस्थेसियाचा प्रकार वापरला जातो | जनरल भूल |
| प्रक्रियेचा कालावधी | रोगाची व्याप्ती, समाविष्ट अवयवांची संख्या आणि ट्यूमर काढण्याच्या प्रक्रियेतील गुंतागुंतीनुसार, अंदाजे ६ ते १२ तास लागतील. |
| पुनर्प्राप्तीचा कालावधी | बहुतेक रुग्णांना सुरुवातीच्या बरे होण्यासाठी २ ते ४ आठवड्यांचा कालावधी लागतो आणि ते ४ ते ८ आठवड्यांच्या आत हळूहळू दैनंदिन कामे पुन्हा सुरू करू शकतात. शस्त्रक्रियेची व्याप्ती, एकूण आरोग्य आणि शस्त्रक्रियेनंतरची प्रगती यावर अवलंबून, पूर्णपणे बरे होण्यासाठी अनेक महिने लागू शकतात. |













नियुक्ती
कॉल
अधिक