വെസികോയുറേടറൽ റിഫ്ലക്സ് : മൂത്രം പിൻവലിച്ച് കിഡ്‌നീലു പൊട്ടിത്തെറിച്ച അവസ്ഥ!

1. വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് എന്നാൽ?

2. കാരണങ്ങൾ

3. లక్షణాలు

4. నిర్ధారణ

5. ചികിത്സ

6.ജാഗ്രത്തകൾ

7. ഇത് ഓർക്കുക!

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് എന്നാൽ?

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ വിസർജക സംവിധാനത്തിൽ കിഡ്നീല കഥാപാത്രം വളരെ പ്രധാനമാണ്. കിഡ്‌നീലയിൽ നിന്ന് മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് എത്തിച്ചേർന്ന മൂത്രം, തിരികെ പോകാതെ വൺ-വെ വാൾവ് വഴി പുറത്തേക്ക് വിസർജിക്കപ്പെടണം. എന്നാൽ ചിലരിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറിയ കുട്ടികളിൽ വാൽവ് വൈകല്യം കാരണം, മൂത്രം തിരിച്ച്, കിഡ്നീല ഭാഗത്തേക്ക് പ്രവഹിക്കുന്നു. ഈ അസുഖകരമായ പ്രശ്നത്തെ 'യൂറിൻ റിഫ്ലക്സ്' (മൂത്രം റിഫ്ലക്സ്) അല്ലെങ്കിൽ വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതിനെ അവഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് കിഡ്‌നീലിലേക്ക് ചേക്കേറുന്നത് ഗുരുതരമായ ഇൻഫെക്ഷനുകൾക്ക് വഴി തെളിക്കുന്നു. യഥാർത്ഥ കിഡ്‌നീല ആരോഗ്യത്തെ അപകടത്തിൽ വീഴ്‌ച ഈ യൂറിൻ റിഫ്‌ലക്‌സ് ലക്ഷണങ്ങൾ, പ്രധാന കാരണങ്ങളും ആധുനിക ചികിത്സാ നയങ്ങളും ഈ ബ്ലോഗിൽ വിശദമായി മനസ്സിലാക്കാം.

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് കാരണങ്ങൾ

യൂറിൻ റിഫ്ലക്സ് (Vesicoureteral Reflux – VUR) വരാൻ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിലുള്ള കാരണങ്ങൾ. വൈദ്യപരിഭാഷകളിൽ ഇവയെ 'പ്രൈമരീ VUR' ഉം 'സെക്കണ്ടരീ VUR' എന്ന് വർഗ്ഗീകരിയ്ക്കുന്നു. ഇവയെക്കുറിച്ച് വിശദമായി മനസ്സിലാക്കാം.

1. പ്രൈമറി യൂറിൻ റിഫ്ലക്സ് (Primary VUR – ​​ജനനത്തോടെ വരുന്ന കുറവ്)
ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഇനം. ഇത് കേവലം ജനനത്തോടെ വരുന്ന കുറവ് (Congenital defect) കൊണ്ട് വരുന്നു.

• വാൽവ് ശരിയായ വികസനം ഇല്ല: കിഡ്‌നീലയിൽ നിന്ന് മൂത്രാശയത്തെ ബ്ലാഡറിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്നു 'മൂത്രനാളുകൾ' (Ureters) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇവ മൂത്രാശയത്തിൽ കണ്ടുമുട്ടുന്നിടം ഒരു വൺ-വെ വാൽവ് ആയിരിക്കും. മൂത്രശയം നിറഞ്ഞപ്പോൾ ഈ വാൽവ് ദൃഢമായി മൂസുകുപോയി, മൂത്രം തിരികെ പോകാതെ തടയുന്നു. എന്നാൽ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കുഞ്ഞ് എദുഗുന്ന സമയത്ത് ഈ വാൾവ് സമ്പ്രദായം ശരിയായി വളരുകയാണെങ്കിൽ, മൂത്രം ലീകൈ തിരികെ കിഡ്നീല ഭാഗത്തേക്ക് പ്രവഹിക്കുന്നു.
• ജനിതകപരമായ കാരണങ്ങൾ (ജനിതകശാസ്ത്രം): ഈ പ്രൈമറി VUR എന്നത് ജനിതകപരമായി കൂടി വരുന്നു. കുടുംബത്തിൽ മാതാപിതാക്കൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ തൊബുട്ടുവുകൾക്ക് ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് പോലും ഇത് വരുന്ന അവസരമാണ്.
• സാധാരണയായി പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ കുട്ടികളുടെ മൂത്രനാളത്തിൻ്റെ നീളം വർദ്ധിച്ചു, ഈ വാൾവ് ദാനംതട അതേ സെറ്റ് അയ്യ് പ്രശ്നം കുറയുന്നു.

2. സെക്കൻ്ററി യൂറിൻ റിഫ്ലക്സ് (സെക്കൻഡറി VUR – ​​തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തന വൈകല്യം)
ഈ തരത്തിലുള്ള പ്രശ്‌നത്തിൽ വാൽവ് ഉണ്ടാകുന്നത് നന്നായി, മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മറ്റ് തടസ്സങ്ങൾ മൂലം മൂത്രശയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം (മർദ്ദം) പോകുന്നു. ഇതിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ:

• മൂത്ര വഴിയിൽ തടസ്സങ്ങൾ (തടയലുകൾ): മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന വഴിയിൽ (യൂറേത്ര) എന്തെങ്കിലും തടസ്സം ഉണ്ടായാൽ, മൂത്രം പൂർണ്ണമായി പുറത്തേക്ക് പോകാതെ ഉള്ളിൽ തന്നെ ഇരുന്നു പോകും. പ്രത്യേകിച്ച് മഗ് കുട്ടികളിൽ 'പോസ്റ്റിരിയർ യുറേത്രൽ വാൽവ്സ്' (Posterior Urethral Valves – PUV) എന്ന പ്രശ്നം ഉണ്ടാകും. അതായത് മൂത്രനാളിയിൽ കൂടി ഒരു കോശം (ടിഷ്യു) വർദ്ധിച്ചു മൂത്രപ്രവാഹത്തെ തടയുന്നു. ഇതിൻ്റെ കാരണം പ്രെജർ മൂത്രം തിരികെ കിഡ്നീല വശത്തേക്ക് പോകുന്നു.
• നരല പ്രശ്നങ്ങൾ (ന്യൂറോജെനിക് ബ്ലാഡർ): മൂത്രശയം കൃത്യമായി പ്രവർത്തിക്കണമെങ്കിൽ നരല വ്യവസ്ഥ നന്നാക്കണം. വെണ്ണുപൂസ പ്രശ്നങ്ങൾ (ഉദാഹരണക്കു: സ്‌പൈലിന ബിഫിഡ – സ്‌പൈന ബിഫിഡ) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് നരല ദുർബലതകൾ ഉള്ളവരിലോ… ബ്ലാഡർ നിറഞ്ഞപ്പോൾ അത് ശൂന്യമാക്കാനുള്ള സിഗ്നലുകൾ തലച്ചോറിനു കൃത്യമായി കിട്ടു. ഇതിൻ്റെയല്ല ബ്ലാഡർ എപ്പോഴും നിറഞ്ഞുപോയി, മൂത്രം തിരികെ പോകുന്നു.
• മൂത്രത്തെ കൂടുതൽ സമയം നിർത്തുക (Dysfunctional Voiding): ചില കുട്ടികൾ കളിക്കുന്ന ഹഡാവിഡിലോ അല്ലെങ്കിൽ ബോധകം കൊണ്ട് മൂത്രം വന്നാ പോകാതെ കൂടുതൽ സമയം നിർത്തും. ഇങ്ങനെ പലപ്പോഴും ചെയ്യുന്നത് മൂലം മൂത്രാശയ പേശികൾ തകരാറിനേ, റിഫ്ലക്‌സ് കുത്തുന്നു.
• കഠിനമായ മലബന്ധകം (കടുത്ത മലബന്ധം): മലബന്ധം പ്രശ്‌നം രൂക്ഷമായിരിക്കുമ്പോൾ, മലന്തോൽ നിറഞ്ഞുനിൽക്കുന്ന വലിയപെഗു ഉബ്ബി, അടുത്തേയ്‌ക്കുള്ള മൂത്രാശയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗുരുതരമായ സമ്മർദ്ദം (മർദ്ദം) വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സമ്മർദ്ദം കൊണ്ട് ബ്ളോഡർ പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാകാതെ മൂത്രം തിരികെ പ്രവഹിക്കുന്നു.
• മൂത്രാശയ പേശി വീക്കം: പഡേ പഡേ യൂറിനറി ട്രാക്ക് ഇൻഫെക്ഷൻ (UTIs) വരുന്നത് കൊണ്ട് മൂത്രാശയ ഭിത്തികൾ വാച്ചിപോയി, വാൾവ് പ്രകടനത്തെ തകർക്കാൻ സെക്കൻഡറി റിഫ്ലക്സ് ഉണ്ടാകാം.

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് സവിശേഷതകൾ

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (Vesicoureteral Reflux – VUR) ആണ് മൂത്രാശയത്തിലെ മൂത്രാശയം സാധാരണയായി പുറത്തേക്ക് പോകാതെ, തിരികെ മുകളിലേക്ക് അതായത് മൂത്രനാളികൾ (ureters) കൂടാതെ കിഡ്നീല ഭാഗത്തേക്ക് തിരികെ പ്രവഹിക്കുന്ന ഒരു വൈദ്യാവസ്ഥ. ഇത് സാധാരണയായി ശിശുക്കളിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

ഈ രോഗം ദാനംതട അതേ പ്രത്യേക സവിശേഷതകൾ കാണാനാകില്ല. എന്നാൽ, മൂത്രാശയ അണുബാധ - UTI) വരുന്നു. ആ ഇൻഫെക്ഷൻ വല്ലേ അടിസ്ഥാനപരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പുറത്തുവരുന്നു.

ഇതിൻ്റെ പ്രായവും സ്ഥിതിഗതികളും അനുസരിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ വിഭജിക്കാം:

1. യൂറിനറി ട്രാക്ക് ഇൻഫെക്ഷൻ (UTI) മൂലം വരുന്ന സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ:
വലിയ കുട്ടികൾ വലിയവരിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമായി കാണാം:

• മൂത്രവിസർജ്ജനത്തിൽ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ വേദന: മൂത്രം പോസുമ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാ തോന്നുന്നത്.
• പലപ്പോഴും മൂത്ര വിസർജന: കുറച്ചുകൊദ്ദിഗ, പദേ പദേ മൂത്രത്തിന് പോകുമ്പോൾ വരുന്നത്.
• മൂത്രം നിർത്തുന്നത് (അടിയന്തിരം): മൂത്രം വസിദ്ധാന്തനിപ്പിങ്ങുമ്പോൾ തന്നെ പോകണം എന്ന ഫീലിംഗ് കലഗഡം, നിർത്തുക പ്രയാസം ആകുന്നത്.
• മൂത്രം നിറം മാറടം: മൂത്രം മബ്ബുഗ (മേഘം) ഉള്ളത് അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രത്തിൽ രക്തം പെടടം.
• ദുർവാസന: മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് അസാധാരണമായ ദുർവാസന വരുന്നത്.
• നൊപ്പി: പൊത്തികടുപ്പ് (താഴത്തെ വയറു) അല്ലെങ്കിൽ വീപ്പു താഴെയുള്ള ഭാഗം (നടുമു അടുത്ത്) വേദനയായി ഉണ്ട്.
• ജ്വരം: ഇൻഫെക്ഷൻ കിഡ്‌നീല വരെ ചേർന്നാൽ ചലിത്തോടുകൂടിയ കടുത്ത ചൂട് വരുന്നു.

2. പസിക്കുട്ടികളും ചെറിയ കുട്ടികളും (ശിശുക്കളും കുട്ടികളും) സവിശേഷതകൾ:
ചെറിയ അവർക്ക് എവിടെ വേദനയായി ഉണ്ടോ പറയില്ല, അതിനാൽ ഈ കുട്ടികൾ കാണാവുന്നതാണ്:

• കാരണം ഇല്ലാത്ത ചൂട്: മറ്റ് జలబు, ദഗ്ഗു പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ
• വിശപ്പ് കുറയ്ക്കൽ: പാൽ കൃത്യമായി കുടിക്കുകയോ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ ചെയ്തിട്ടില്ല.
• വാന്തു ലേദ വിരേചനകൾ: ഏതുതരം ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിലും വാന്തുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• ഭാരക്കുറവ്: പ്രായത്തിന് കുറവായി ശരിയായ ഭാരം കുറയാതിരിക്കുക (തഴച്ചുവളരുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു).
• ചിറാക്കു: എപ്പോഴും ഏഴുന്നു, നിലവിൽ അല്ലെങ്കിൽ ചിരാക്കുഗ കാരണം.

3. ദീർഘകാല അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ:
റിഫ്‌ലക്‌സ് പ്രശ്‌നത്തെ സമ്മർദത്തിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ചികിത്സ ചെയ്യാതിരുന്നാൽ, പദേ പദെ കിഡ്‌നീലക്ക് ഇൻഫെക്ഷൻ സോക്കി, കിഡ്‌നീലു നാശത്തെ അപകടമുണ്ടാകും. അപ്പോൾ താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാവുന്നതാണ്:

• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം): കിഡ്‌നീല പ്രവർത്തനം കുറയുന്നത് കാരണം ബീപി വർദ്ധിക്കുന്നത്.
• പ്രോട്ടീൻ യൂറിയ: മൂത്രം വഴി പദാർത്ഥങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് കളയുക (മൂത്രം നുരഗമായി വരുന്നത്).
• മലബന്ധം: വി.യു.ആർ. യുമായി പീഡിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന കുട്ടികളിൽ മസ്തിഷ്കകം അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജന പ്രശ്നങ്ങൾ പലപ്പോഴും കാണാറുണ്ട്.
• കിടക്ക വെട്ടിംഗ്: വയസ്സായ ഉറക്കത്തിൽ മൂത്രം പോയഡം (Enuresis).

കുറിപ്പ്: മുകളിൽ സൂചിപ്പിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറിയ കുട്ടികളിൽ പദേ പദം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രവിസർജ്ജന സമയത്ത് എടവണം നിശ്ചലമായി കാണണം, അശ്രദ്ധ ചെയ്യാതെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ വെന്റനേ പീഡിയട്രിഷ്യൻ (കുട്ടികളുടെ ഡോക്ടർമാർ) ലേദ യൂറാലാജിസ്റ്റ് നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ MCU (Micturating Cystourethrogram) പോലെയുള്ള പരീക്ഷകൾ വഴി ഈ പ്രശ്നം കൃത്യമായി നിർവ്വഹിക്കുന്നു.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലായി ഉണ്ടയാ?
ഉടൻ തന്നെ മാ വൈദ്യ വിദഗ്ധനെ ബന്ധപ്പെടുക!

വെസികോയുറേടറൽ റിഫ്ലക്സ് പരിശോധന

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്‌സ് (VUR) നു സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ചില പ്രത്യേക ഇമേജിംഗ് ലയാബ് പരിശോധനകൾ നടത്തി. പ്രത്യേകിച്ച് പദേ പദേ മൂത്രനാളി ഇൻഫെക്ഷനുകൾ (UTIs) വരുന്ന ചെറിയ കുട്ടികളിൽ ഈ രോഗം ഉണ്ടേമോ എന്ന് ഈ പരിശോധനകൾ വളരെ ആവശ്യമാണ്.
കിഡ്‌നീലുകൾക്ക് എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു, കിഡ്‌നീലുകൾ എന്തെങ്കിലും തകരാറിലായതും ഈ പരീക്ഷയിലൂടെ തന്നെ അറിയാം. ഇതിൻ്റെ രോഗനിർണയം പ്രധാനമായും ചെയ്യുന്ന പരീക്ഷകളുടെ വിശദാംശങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്:

1. പ്രാഥമിക പരിശോധനകൾ (പ്രാരംഭ പരിശോധനകൾ)
ഏതെങ്കിലും ഇമേജിംഗ് പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ്, യഥാർത്ഥ ഫെക്ഷൻ ഉണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർമാർ ഈ താഴെയുള്ള ലയാബ് പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു:

• മൂത്രപരിശോധന (മൂത്രവിശകലനം): മൂത്രത്തിൽ രക്തം, ചീമു അല്ലെങ്കിൽ ദൃശ്യം ഉണ്ടോ എങ്കിൽ ഈ പരീക്ഷ നടത്തും.
• യൂറിൻ കൽച്ചർ (മൂത്ര സംസ്കാരം): മൂത്രത്തിൽ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഇൻഫെക്ഷൻ ഉണ്ടാകാൻ കാരണം, അതിന് ഏത് ആൻറിബയാറ്റിക് പ്രവർത്തിക്കുമോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കൽച്ചർ പരീക്ഷ നടത്തുന്നു.

2. ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ (ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ – പ്രധാന പരിശോധന)
VUR നു കൃത്യമായി ഉറപ്പിക്കാൻ ഈ താഴെയുള്ള ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ഏറ്റവും നിർണായകമാണ്:
കിഡ്‌നി അൽട്രാസൗണ്ട് (വൃക്ക, മൂത്രാശയ അൾട്രാസൗണ്ട്): ഇത് സാധാരണയായി ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആദ്യ പരീക്ഷ.

• എങ്ങനെ ചെയ്യും?: ഇത് ഏത് വേദനയില്ലാതെ, റേഡിയേഷൻ ഇല്ലാതെ ചെയ്യുന്ന സ്കാൻ (നോൺ-ഇൻവേസിവ്). സൗണ്ട് വേവ്സ് വഴി കിഡ്‌നീലുകളും മൂത്രാശയത്തിൻ്റെ ചിത്രങ്ങളും ചിത്രീകരിക്കുന്നു.
• എന്ത് അറിയാം?: കിഡ്‌നീലയുടെ വലിപ്പം എങ്ങനെയുണ്ട്, മൂത്രം പിൻവലിക്കാൻ കാരണം കിഡ്‌നീലുകളിൽ എന്തെങ്കിലും വീക്കം (ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്) വന്നാൽ അത് ഇതിലൂടെ അറിയാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരീക്ഷ വെറും കിഡ്നി വീക്കം കാണിക്കുന്നുണ്ടേ എന്നാൽ, VUR നി കൃത്യമായി സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല.

3.വായിഡിംഗ് സിസ്റ്റോയുറെത്രോഗ്രാം (Voiding Cystourethrogram – VCUG / MCU) : ഇത് VUR തീർച്ചയായും ഉറപ്പുനൽകുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരീക്ഷ . ഇതിൻ്റെ MCU (Micturating Cystourethrogram) എന്ന് കൂടി അറിയപ്പെടുന്നു.

• എങ്ങനെ ചെയ്യും?: ഒരു സന്നറ്റി ട്യൂബ് (ക്യാഥെറ്റർ) നു മൂത്രനാളം വഴി മൂത്രശയത്തിൽ അയച്ചു. അതിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക ലിക്വിഡ് (കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ) നു മൂത്രാശയത്തിൽ നിറയ്ക്കും. മൂത്രശയം നിണ്ടുമ്പോൾ, കുട്ടികൾ മൂത്രം പോക്കുമ്പോൾ (Voiding) എക്സ്-റേ (X-ray) എടുക്കുന്നു.
• എന്ത് അറിയാം?: ഡൈ (ഡൈ) മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്ന് മുകളിലേക്ക് കിഡ്നീല വശത്തേക്ക് തിരികെ പോകുന്തോ എന്ന് ഈ എക്സ്-റേയിൽ വ്യക്തമായി കാണാം. അതുപോലെ രോഗ തീവ്രതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി (ഗ്രേഡ് 1 മുതൽ ഗ്രേഡ് 5 വരെ) നിർധരിക്കുന്നു.

4. റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡ് സിസ്റ്റോഗ്രാം (റേഡിയോന്യൂക്ലൈഡ് സിസ്റ്റോഗ്രാം – RNC) : ഇത് ഏതാണ്ട് VCUG പോലെയുള്ളതാണ് എന്നാൽ ഇതിൽ എക്സ്-റേയ്ക്ക് പകരം കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ ആയിരിക്കും. వాదిస్తారు.

• എങ്ങനെ ചെയ്യും?: കാഥെറ്റർ മുഖേന റേഡിയോ ആക്റ്റീവ് ട്രേസർനു മൂത്രശയത്തിൽ പമ്പി, ന്യൂക്ലിയർ സ്കാനർ വഴി മൂത്രം തിരികെ പ്രവഹിക്കുമോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
• ഉപയോഗം: VCUG കൂടെ നിലവിൽ ഇതിൽ റേഡിയേഷൻ വളരെ കുറവായിരിക്കും. അതിനാൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം മെരുഗൈന്തോ എന്നെങ്കിലും സ്ഥിതി (ഫോളോ-അപ്പ്) ഈ പരീക്ഷയ്ക്ക് കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

5. ഡിഎംഎസ്എ സ്കാൻ (ഡിഎംഎസ്എ കിഡ്നി സ്കാൻ) : രോഗം കൃത്യമായി നിർണയിച്ച ശേഷം, കിഡ്നികൾക്ക് എത്ര നഷ്ടം സംഭവിച്ചോ ഈ പരീക്ഷ നടത്തുന്നു.

• എങ്ങനെ ചെയ്യും?: സിരല വഴി (IV) ഒരു റേഡിയോ ആക്റ്റീവ് പദം (DMSA) രക്തത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. അത് കിഡ്‌നികൾക്ക് എത്തിയ ശേഷം പ്രത്യേക ക്യാമറകളുമായി ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു.
• എന്ത് അറിയാം?: പത്ത് കിഡ്‌നികളിൽ എന്തെങ്കിലും പാടുകൾ (വൃക്ക പാടുകൾ) വീണ, രണ്ട് കിഡ്‌നികൾ എത്രത്തോളം കാര്യക്ഷമമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു തെലിക്കുന്നു.

കുറിപ്പ്: VUR രോഗനിർണയം നടന്ന ഉടൻ തന്നെ ആശങ്ക വേണ്ട ആവശ്യമില്ല. പ്രായപൂർത്തിയായവർ കുട്ടികളിൽ കുറവ് (ഗ്രേഡ് 1 അല്ലെങ്കിൽ 2) റിഫ്ലക്സ് ദാനംതട അതേ കുറയുന്നു. കച്ചടമായ വിശദാംശങ്ങൾക്കായി പീഡിയ കുട്ടികളുടെ നെഫ്രാലജിസ്റ്റ് ( കിഡ്‌നി രോഗങ്ങൾ വിദഗ്ധർ) അല്ലെങ്കിൽ യൂറാലാജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് ചികിത്സ

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്‌സ് (VUR) കുട്ടികളുടെ പ്രായം, രോഗതീവ്രത (1 മുതൽ 5 വരെ), കൂടാതെ അവർക്ക് എത്ര തവണ ഇൻഫെക്ഷൻസ് (UTIs) വരുന്നു എന്ന കാര്യത്തിൽ ഉണ്ടാകും.

ഇതിൻ്റെ ചികിത്സ പ്രധാനമായും മൂന്ന് തരങ്ങളായി വിഭജിക്കാം:

1. മരുന്നുകൾ ഇല്ലാതെ നിരീക്ഷണം
ചെറിയ പ്രശ്നം ഉള്ളവർക്ക് (1 കൂടാതെ 2) സാധാരണയായി ഉടൻ തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല.

• കാരണം: വളരെ ആളുകൾ കുട്ടികളുടെ വയസ്സ് വർധിച്ചുകൊണ്ട് മൂത്രാശയവും മൂത്രനാളികളും ഉള്ള വാൾവ് ശക്തിയായി മാറുന്നു. ഇതിൻ്റെ കാരണം VUR ദാനംതട അതേ കുറയുന്നു.
• എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?: ഡോക്‌ടർ ക്രമം തീർച്ചയായും കുട്ടികൾക്ക് മൂത്രപരിശോധനയും കിഡ്‌നി അൽസൗണ്ട് ചെയ്യുന്നതും കിഡ്‌നി സുരക്ഷിതമായി ഉണ്ടോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

2. മരുന്നുകളോട് ചികിത്സ

• കിഡ്‌നീലുകൾ ഡ്യാമേജ് ആകാതെ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുക ഈ ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ഉദ്ദേശ്യം.
• ആൻറിബയാറ്റിക്സ് ഉപയോഗം: മൂത്രം പിൻവലിക്കാൻ കാരണം കിഡ്‌നി ഇൻഫെക്‌ഷനുകൾ നിർത്താതെ ഡോക്ടർമാർക്ക് കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആൻറിബയാറ്റിക്‌സ് ദിവസവും നൽകാറുണ്ട്.
• എത്രകാലം ഉപയോഗിക്കണം?: പ്രശ്നം ദാനതട അതേ കുറയുന്നത് വരെ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായം വർദ്ധിക്കുന്ന രോഗം വരും വരെ ഈ മരുന്നുകളുടെ ക്രമം തീർച്ചയായും ഉപയോഗിക്കും.

3. ശസ്ത്രക്രിയ
രോഗം തീവ്രത കൂടുതലായിരിക്കുമ്പോൾ (4 മുതൽ 5 വരെ), അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബയാറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാകുമ്പോൾ നിർബന്ധമാകും. ഇത് പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിൽ ആയിരിക്കും:
എൻഡോസ്കോപിക് സർജരി (ഡിഫ്ലക്സ് നടപടിക്രമം)
ഇത് കോത ഇല്ലാതെ, കുറഞ്ഞ വേദനയോടെ നടക്കുന്ന ചെറിയ പ്രക്രിയ. ഇതിന് ആശുപത്രിയിൽ കൂടുതൽ ദിവസം ഉണ്ടാകേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

• എങ്ങനെ ചെയ്യും?: ഡോക്‌ടർമാർ മൂത്രനാളം (urethra) വഴി സിസ്റ്റോസ്കോപ്പ് എന്ന ഒരു ചെറിയ ക്യാമറ ഉള്ള ട്യൂബ്‌നു അയയ്ക്കുന്നു. മൂത്രനാളവും മൂത്രാശയവും കൂടിച്ചേരുന്ന വേദി (വാൽവ് അടുത്ത) ഒരു പ്രത്യേക ജെൽ (ഡിഫ്ലക്സ് ബൾക്കിംഗ് ഏജൻ്റ്) നു ഇൻജക്റ്റ് ചെയ്യുന്നു.
  
• ഉപയോഗം: ഈ ജെൽ വാൽവ് പൈഭാഗങ്ങളിൽ ഒരു ചെറിയ ഉബ്ബെത്തുനു സൃഷ്ടിക്കുന്നു, വാൽവ്‌നു ദൃഢമായി മൂസുകയാണോ? ഇതിൻ്റെ കാരണം മൂത്രം തിരികെ പോകാതെ ആഗി പോകുന്നു.

യുറേടറൽ റീഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ (യൂററ്ററൽ റീഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ)
വാൽവ് പൂർണ്ണമായും തകർന്നപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസ്കോപ്പിക് സർജറി ഫലം നൽകുമ്പോൾ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കും. ഇത് വളരെ കാര്യക്ഷമമായ ശാശ്വത പരിഹാരം.

• എങ്ങനെ ചെയ്യും?: ഇതിൽ മൂത്രാശയത്തിന് കണക്ട് ആയി ഉള്ള മൂത്രനാളത്തെ (Ureter) ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വേസി, മൂത്രാശയം മതിലുപല ഒരു പുതിയ സൊരംഗം (തുരങ്കം) ലാഗ സൃഷ്ടിച്ചു, തിരികെ മറ്റൊരു കോണിൽ അതികിക്കുന്നു.
• ഉപയോഗം: ഇതിൻ്റെ ഒരു സ്വാഭാവിക വാൽവ് സിസ്റ്റം തയ്യാർ. മൂത്രശയം നിറഞ്ഞപ്പോൾ ആ സമ്മർദ്ദം വാൾവ് മൂസുകുപോയി മൂത്രം തിരികെ പോകാതെ നോക്കുന്നു. ഇത് ഓപ്പൺ സർജറി വഴിയോ, അല്ലെങ്കിൽ ല്യാപറോസ്കോപിക് / റോബോട്ടിക് രീതിയിലോ കഴിയും.

പ്രധാനപ്പെട്ട മുൻകരുതലുകൾ:
കുട്ടികൾക്ക് ഏത് ചികിത്സ നടന്നാലും, മലബന്ധം രാകാതെ നോക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. മലബന്ധകം മൂലം മൂത്രാശയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം വീണു റിഫ്ലക്സ് തീവ്രമാകും. അതുപോലെ, കുട്ടികൾ കളിക്കുമ്പോൾ മൂത്രം കൂടുതൽനേരം നിർത്താതെ പോകാതെ, പലപ്പോഴും പോക ബാത്രൂം കിലാ സ്വഭാവം ചെയ്യണം.

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് റാക്കാതെ എടുക്കേണ്ട മുൻകരുതലുകൾ

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (Vesicoureteral Reflux – VUR) രണ്ട് തരങ്ങളായി വരുന്നു: ജനനത്തോടെ വരുന്ന വാൽവ് ലോപാല കൊണ്ട് വരുന്നതാണ്), കൂടാതെ മൂത്രനാളികളിൽ ഇൻഫെക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ബ്ളാഡർ പ്രശ്നങ്ങൾ കൊണ്ട് വരുന്നത്. ജനനത്തോടൊപ്പമുള്ള പ്രശ്‌നത്തെ നാം ഒഴിവാക്കണം എന്നാൽ, സെക്കൻ്ററി VUR രാകാതെ ഉള്ള ഒരു പ്രശ്‌നം രൂക്ഷമായ കിഡ്‌നീലുകളെ തകരാറിലാക്കാതെ താഴെപ്പറയുന്ന മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കാം.

1. യൂറിനറി ട്രാക്ക് ഇൻഫെക്ഷൻല (UTI) പ്രതിരോധം
VUR തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കും അല്ലെങ്കിൽ കിഡ്‌നീല ഡ്യാമേജ്‌ക്കു വഴിതെളിക്കുന്ന പ്രധാന കാരണം മൂത്രനാളി ഇൻഫെക്ഷൻ.

• കുട്ടികൾക്ക് മൂത്രത്തിൽ ജ്വലനം, ദുർവാസന, പലപ്പോഴും ജ്വരം പോലെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യന്മാരെ സമീപിക്കണം.
• ഇൻഫെക്ഷൻ സൊകമെന്നു നിർണ്ണയം എങ്കിലും, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച ആൻറ്ബയാറ്റിക്സ് കോഴ്സിൻ്റെ മധ്യത്തിൽ നിർത്താതെ പൂർണ്ണമായി ഉപയോഗിക്കണം.

2. ശരിയായ അളവിൽ വെള്ളം കുടിക്കുന്നത്

• എല്ലായ്‌പ്പോഴും ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുന്നത് കൊണ്ട് മൂത്രാശയം നിറഞ്ഞു, നല്ല മൂത്രം വഴി പുറത്തേക്ക് പോകുന്നു. ഇതിൻ്റെ കാരണം ഇൻഫെക്ഷൻല മുപ്പ് നന്നായി കുറയുന്നു. കുട്ടികൾക്ക് പണ്ട്ര രസങ്ങൾ, മജ്ജിഗ പോലും നൽകാം.

3. ശരിയായ മൂത്ര വിസർജന അലവാട്ടുകൾ

• മൂത്രത്തെ തടയരുത്: കുട്ടികൾ കളിക്കുമ്പോൾ മൂത്രത്തിന് പോകാൻ മറക്കാത്തിരിക്കും. മൂത്രത്തെ കൂടുതൽ സമയം നിർത്തുന്നത് കൊണ്ട് ബ്ലാഡർ മേൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു മൂത്രം തിരികെ പോകുന്നേ അപകടം. ഓരോ 2-3 മണിക്കൂറും അവരെ വാഷ്‌റൂംകി പമ്പ് ചെയ്യുന്ന പതിവ് ചെയ്യണം.
• ബ്ലാഡർ പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കൽ (ഇരട്ട വോയിഡിംഗ്): മൂത്രം പോസുമ്പോൾ കംഗാർ കിടക്കാതെ ബ്ളോഡർ പൂർണ്ണമായി ശൂന്യമാകാതെ നോക്കണം. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരിക്കൽ മൂത്രം പോഷക നിൽക്കുനി, വീണ്ടും ഇരിക്കുന്ന മൂത്രാശയം കൂടി വിസർജ്ജനം ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്.

4. മാലബദ്ധകം ഇല്ലാതെ നോക്കുക

• മാലതകം ആയിരിക്കുമ്പോൾ, മാലത്തോട് നിറഞ്ഞുനിൽക്കുന്ന വലിയപേഗു ബ്ലാഡർ മേൽ വിപരീതമായ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിൻ്റെ കാരണം മൂത്രാശയം കൃത്യമായി ശൂന്യമാകുന്നത്, ഇത് റിഫ്ലക്‌സ്‌ക്ക് വഴിതെളിക്കാം.
• ഇത് മാറ്റാൻ പീച്ചു സാമഗ്രികൾ (ഫൈബർ) കൂടുതലായി ഉള്ള പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, തൃണധാന്യങ്ങൾ എന്നിവ ഭക്ഷണത്തിൽ നിർബന്ധമായും ഉൾപ്പെടുത്തണം.

5. സ്വകാര്യ ശുചിത്വം

• മുമ്പിൽ നിന്ന് പിന്നക്കു തുടവ്: പ്രത്യേകിച്ച് ആട്കുട്ടികളിൽ, മലവിസർജന അല്ലെങ്കിൽ മൂത്ര വിസർജന ശേഷം വൃത്തിയാക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ മുൻപിൽ നിന്ന് പിൻകുടവുക. പുറകിൽ നിന്ന് മുന്നോട്ട് തുടവ്ഡം കാരണം മലം പുറത്തേക്ക് മൂത്രനാളിയിലേക്ക് പ്രവേശിച്ചു.
• ലോദുസ്തുക്കൾ: കുട്ടികൾക്ക് കാടൻ ലോദുസ്തുതങ്ങളെ മാത്രം ഉപയോഗിക്കണം. ഇവ വായു ആടെല ചെയ്ത് കാണപ്പെടാതെ നിർത്തുന്നു. ബിഗുതുഗ ഉള്ള വസ്ത്രങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.

6. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കരുതലുകൾ

• പ്രൈമറി VUR ജനനത്തോടെ വരുന്നു അതിനാൽ, ഗർഭകാലത്ത് ക്രമം തീർച്ചയായും അൽട്രാസൗണ്ട് (അൾട്രാസൗണ്ട്) സ്കാനിംഗ് നടത്തണം. ഇതിൻ്റെ വയറിലെ കുഞ്ഞിനു കിഡ്നീ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി വീക്കം (ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്) ഉണ്ടേമോ നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ്, ജനിച്ച ഉടൻ തന്നെ ആവശ്യമായ ചികിത്സ നൽകാം.

7. ക്രമം തെറ്റനി വൈദ്യ നിരീക്ഷണം

• നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആരുടെയെങ്കിലും മുമ്പ് VUR പ്രശ്നം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ജനിച്ച കുട്ടികൾക്ക് മുമ്പേ സ്കാനിംഗ് ചെയ്യാതിരിക്കുക.
• കിഡ്‌നീകിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏത് ചെറിയ സംശയം ഉണ്ടോ, സ്വന്തം വൈദ്യം ചെയ്യാതെ പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റ് (പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രാലജിസ്റ്റ്‌നുമായി ബന്ധപ്പെടുക അൽട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ MCU (Micturating Cystourethrogram) പരിശോധനകൾ നടത്തണം.

ഈ മുൻകരുതലുകൾ പാലിക്കുന്നത് മൂത്രനാളിയിലെ ആരോഗ്യത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെയും വിയുആർ വഴിയും ഭാവിയിൽ കിഡ്‌നികൾ തകരുന്നതിനെ പൂർണ്ണമായും അപകടത്തിലാക്കാം. അരികെട്ടാം.

വെസികോയുറേടറൽ റിഫ്ലക്സ് വലിയവരിലോ പോലും വരുമോ?

അതെ, വെസികോയുറേടറൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) വലിയവരിൽ കൂടി വരുന്നു. സാധാരണയായി ഈ പ്രശ്നം ചെറിയ കുട്ടികളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു അതിനാൽ ഇത് വെറും കുട്ടികളുടെ ജബ്ബു എന്ന് പലരും കരുതുന്നു. പക്ഷേ, വലിയവരിലും ഈ പ്രശ്നം വരുന്നു. വലിയവരിൽ ഇത് വരാനുള്ള കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയുടെ വിശദാംശങ്ങളും നൽകിയിട്ടുണ്ട്:

വലിയവരിൽ VUR വരാനുള്ള കാരണങ്ങൾ
വലിയവരിൽ ഈ പ്രശ്നം പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിൽ തരംതിരിക്കാം:

1. ചെറിയ ഒരു പ്രശ്നം തുടരുന്നത് (പരിഹരിച്ചിട്ടില്ലാത്ത പ്രാഥമിക VUR)
ചിലർക്ക് ജനനത്തോടെയുള്ള മൂത്രാശയം വാൾവിൽ കുറവുണ്ടാകും. എന്നാൽ ചെറിയ പ്രായത്തിൽ അത് പുറത്തുകടക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഏതുതരം ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുകയോ ചെയ്തു. പ്രായപൂർത്തിയാകാതെ, പലപ്പോഴും കിഡ്‌നി ഇൻഫെക്ഷനുകൾ വരുമ്പോൾ പരിശോധനകൾ നടത്തിയാൽ ഈ റിഫ്‌ലക്‌സ് ആദ്യമായി തിരിച്ചറിയപ്പെടും.

2. പുതുതായി ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നം (സെക്കൻഡറി VUR)
മൂത്രാശയം (മൂത്രാശയം) കൃത്യമായി പ്രവർത്തിക്കാത്തത് കൊണ്ട് ഈ പ്രശ്നം വരുന്നു. ഇതിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ:

• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി പ്രശ്നങ്ങൾ (വിപുലീകരിച്ച പ്രോസ്റ്റേറ്റ് - BPH): പ്രായമായ മഗവാരിയിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി വളരാൻ കാരണം മൂത്രം പുറത്തേക്ക് പോകുന്നതിന് തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നു. ഇതിൻ്റെ കാരണം മൂത്രശയത്തിൽ വിപരീതമായ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു (കിഡ്നീല വശത്തേക്ക്)
• നരല പ്രശ്നങ്ങൾ (ന്യൂറോജെനിക് ബ്ലാഡർ): ദീർഘകാല പ്രമേഹം (പ്രമേഹം), വെണ്ണുപാമുകു മുറിവുകൾ (നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകൾ), പക്ഷവാതം (സ്ട്രോക്ക്) അല്ലെങ്കിൽ മൽറ്റിപുൾ സ്ക്ലെറോസിസ് പോലുള്ള നരല രോഗങ്ങൾ കാരണം ബ്ളോഡർ പേശികൾ കൃത്യമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇതിൻ്റെവല്ല ബ്ലാഡർ പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാവക മൂത്രം തിരികെ പോകുന്നു.
• മൂത്രനാളിൽ തടസ്സങ്ങൾ (Strictures): മൂത്രം പുറത്തേക്ക് വരുന്ന വഴി (Urethra) കുചിച്ചുകുഴിഞ്ഞപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു.
• സർജരീലു അല്ലെങ്കിൽ മുറിവുകൾ: മുമ്പ് മൂത്രാശയം അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് ഭാഗത്ത് (ഗർഭാശയം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങൾ) പലപ്പോഴും സർജരീലു നടന്നപ്പോൾ വാൽവ് ബ്‌റ്റാറ്റിനെ റിഫ്ലക്സ് തുടങ്ങാം.

വലിയവരിൽ കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ
കുട്ടികളിൽ പോലെ വലിയവരിലോ പോലും VUR നേരിട്ട് ഏത് തരത്തിലുള്ള ദൃശ്യങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, എന്നാൽ അത് കൊണ്ട് വരുന്ന ദുഷ്പ്രഭാവാലുള്ള ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു:

• പലപ്പോഴും ഇൻഫെക്ഷൻസ് (ആവർത്തന യുടിഐകൾ): മരുന്നുകൾ വാടിനാ പദേ മൂത്രനാളി അല്ലെങ്കിൽ കിഡ്‌നീല ഇൻഫെക്ഷൻ വരുന്നത്.
• നടുമു വേദന (Flank Pain): പ്രത്യേകിച്ച് മൂത്രം പോക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ പോസിന ഉടൻ വീപ്പു താഴെയുള്ള ഭാഗത്ത് (കിഡ്നീല അടുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തെമുകല കീഴിൽ) വേദന വരുന്നത്. ഇത് VUR കി ഒരു പ്രധാന സംകേതം.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം): മൂത്രം പിൻവലിക്കാൻ കാരണം കിഡ്‌നീലക്ക് പാടുകൾ (Renal Scarring) രൂപം കൊള്ളുന്നു. കിഡ്‌നികൾ ബ്‌റ്റാറ്റിനഡം തുടങ്ങിയപ്പോൾ അക്കസ്മാത്തുഗ ബീപി വളരുന്നു.
• പനിയും ചലി: കിഡ്‌നി ഇൻഫെക്ഷൻ (പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്) സോകുമ്പോൾ വിപരീതമായ ചലിത്തോടുകൂടിയ ചൂട് വരുന്നു.
• മൂത്രത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ: മൂത്രം നുറുങ്ങായി വരുന്നത് (പ്രൊടിൻ കളയൽ കൊണ്ട്) അല്ലെങ്കിൽ നിറം മാറുന്നത് നടക്കും.

ചികിത്സ നയങ്ങൾ
യൂറോളജിസ്റ്റ് (യൂറോളജിസ്റ്റ്) ചികിത്സ നൽകുന്നു:

1. മൂലകാരണത്തിന് ചികിത്സ: ചിലപ്പോൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി വർദ്ധിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളിയിൽ തടസ്സം വന്നാൽ ഈ പ്രശ്നം വന്നാൽ, മുമ്പ് ആ തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യാൻ മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ സർജറി ചെയ്യുന്നു. തടയങ്കി ആദ്യഗിപോതേ VUR ദാനംതട അതേ കുറയുന്നു.
2. നരല പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ: ന്യൂറോജെനിക് ബ്ലാഡർ ഉള്ളവർക്ക്, ബ്ലാഡർ സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കാനും ബ്ലാഡർ റിലാക്സ് ആകാനും പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബൊട്ടാക്സ് (ബോട്ടോക്സ്) ഇൻജക്ഷൻ ഇസ്റ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ സ്വയം കാഥെറ്റർ (CIC) വെയ്ക്കുക, മൂത്രാശയത്തെ ശൂന്യമാക്കുന്ന രീതിയെ പഠിപ്പിക്കുന്നു.
3. ആൻറിബയാറ്റിക്സ്: കിഡ്‌നീലുകൾക്ക് സോകിനഫെക്ഷൻ കുറയുകയും വീണ്ടും രക്തം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
4. സർജരി അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസ്കോപ്പിക് ചികിത്സ: പ്രശ്നം വളരെ ഗുരുതരമായി, കിഡ്‌നികൾ അപകടത്തിൽ പെട്ടാൽ വാൽവ് അടുത്ത മൂത്രം പിൻവലിക്കാതെ എൻഡോസ്കോപ്പി വഴി ഒരു ജെൽ പോലെയുള്ള പദാർത്ഥത്തെ ഇൻജക്ട് ചെയ്യുന്നത് (ഡിഫ്ലക്സ് ഇഞ്ചക്ഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളത്തെ ബ്ലാഡറുകൾക്ക് ഏറ്റവും പുതിയതായി സജ്ജീകരിക്കുന്ന സർജറി (യൂറിറ്ററൽ റീംപ്ലാൻ്റേഷൻ) ചെയ്യുന്നു.

വലിയവരിലോ പദേ പദേ യൂറിൻ ഇൻഫെക്ഷനുകൾ വരുന്നാ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം പോസുമ്പോൾ നടുവേദന
വരാൻ ശ്രദ്ധിക്കാതെ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ സമീപിച്ച് അൽട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിംഗ് കാണിക്കുന്നത് വളരെ ആവശ്യമാണ്.

ഇത് ഓർക്കുക!

വെസികോയുറേടറൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) അതായത് കംഗാർ കിടക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ശരിയായ സമയത്ത് പ്രശ്നം തിരിച്ചറിയുക, ഡോക്ടർ ഉപദേശങ്ങളെ ക്രമം പാലിക്കുക വഴി ഇത് എളുപ്പത്തിൽ ജയിക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ പദേ പദെ വരുന്ന മൂത്രനാളികളിലെ ഇൻഫെക്ഷൻസിനെ (UTIs) അവഗണിക്കാതെ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യന്മാരെ സമീപിക്കുന്നത് ഭാവിയിൽ കിഡ്‌നികളിൽ പെടുന്നത് പൂർണ്ണമായും അരികെട്ടാം. വലിയവരിൽ പോലും മൂത്രാശയ വിസർജന സമയത്ത് നടുവേദന അല്ലെങ്കിൽ പലപ്പോഴും ഇൻഫെക്ഷൻ വന്നാൽ, ഉടൻ തന്നെ ശരിയായ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്. ഈ പ്രശ്‌നത്തിന് ചെറിയപാട്ടി മരുന്നുകൾ (ആൻറിബയോട്ടിക്‌സ്) മുതൽ ആധുനിക എൻഡോസ്കോപിക്, റോബോട്ടിക് ചികിത്സകൾ വരെ VUR കിക്ക് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ പരിഹാരങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്. അതിനാൽ, ഭയപ്പെടാതെ അറിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാം, ശരിയായ ജാഗ്രതയോടെ കിഡ്‌നീല ആരോഗ്യത്തെ സംരക്ഷിക്കാം!

വെസികോയുറേറ്ററൽ റിഫ്ലക്‌സ് പ്രശ്‌നമുള്ള കുട്ടികളിൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനിടയില്ല, എന്നാൽ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഇത് കിഡ്‌നീല പ്രവർത്തനത്തെ തകരാറിലാക്കുന്നു. ശരിയായ സമയത്ത് ഈ പ്രശ്നം കണ്ടെത്തി ചികിത്സ നൽകുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളുടെ കിഡ്‌നികളെ സുരക്ഷിതമായി സംരക്ഷിക്കുക. അനുഭവജ്ഞരായ ഉപദേശത്തിനായി +918065906165 കി.