Zêdedoza astengkerên kanala kalsiyûmê (CCB) û beta-blokeran, ku bi gelemperî ji bo tansiyona bilind û pirsgirêkên rîtma dil têne nivîsandin, dikarin bibin sedema encamên giran û tevlihev. Ev derman rêjeya lêdana dil hêdî dikin û damarên xwînê rehet dikin, lê zêdedoz van bandoran zêde dike, û dibe sedema rêze pirsgirêkên krîtîk. Şoka refrakter, rewşek ku jiyanê tehdît dike ku tê de pergala gera xwînê ya laş nikare xwîna dewlemend bi oksîjenê bi têra xwe radest bike, dikare ji hêla zêdedoza CCB/beta-blokeran ve were çalak kirin, ku dibe sedema tansiyona xwînê ya xeternak (hîpotension) ku bersivê nade dermankirinên standard. Sendroma Nefonksiyona Organên Pirjimar (MODS) jî dikare bibe sedema vê yekê, û organên xeternak ên wekî gurçik, pişik, kezeb û mêjî bandor dibin. Birîndarbûna Gurçikê ya Akût (AKI) pir caran organa yekem e ku di MODS de bandor dibe, ku gurçik şiyana xwe ya parzûnkirina bermayiyan ji xwînê winda dikin. Têkçûna nefesê ya Tîpa 1 jî dikare çêbibe, û pişik bi giranî bandor dibin, û dibe sedema asta oksîjenê ya xeternak ku pir caran hewceyê ventilasyona mekanîkî ye.
Şoka berxwedêr, MODS, AKI, û têkçûna nefesê ya tîpa 1 rewşên awarte yên bijîşkî yên krîtîk in ku hewceyê lênêrîna tund û dermankirina êrîşkar in. Ev dibe ku dozên bilind ên antîdotên taybetî, dermanên piştgirî, û tedbîrên piştgiriya jiyanê yên pêşkeftî yên wekî oksîjenasyona membrana ekstrakorporeal (ECMO) di rewşên giran de di nav xwe de bigire.
Xanim Geetha Karkale. G ji Bidarê li Nexweşxaneyên Yashoda, Hyderabadê, di bin çavdêriya Dr. Venkat Raman Kola, Rêveberê Klînîkî û Tîmê de, bi serkeftî dermankirina Şoka Refraktor û MODS ji ber dozaja zêde ya dermanê tansiyona xwînê (TX) wergirt.