Nexweşxaneyên Yashoda > Nexweşî û Dermankirin > Oncology > Penceşêra Xwînê an Losemî

Penceşêra Xwînê an Losemî

Sedem, cureyên wê, nîşan, tespîtkirin û dermankirina wê

Kansera Xwînê an jî Losemî çi ye?

Losemiya penceşêra şaneyên xwînpêj ên destpêkê ye. Şaneyên losemiyê bi lez di xwîn û girêkên lenfê de belav dibin û digihîjin her beşek laş, tevî mejî û stûnê (sîstema demarî ya navendî).

Piraniya rewşên losemiyê ji hestiyê hestî (beşa nerm a hundirîn a hestî) dest pê dike û bi gelemperî bi xirokên spî yên xwînê yên destpêkê ve girêdayî ne, lê losemî dikare di celebên din ên xirokên xwînê yên destpêkê de jî dest pê bike.

Cureyek din a penceşêrê ku dikare bi giranî bandorê li xirokên spî yên xwînê bike lîmfoma ye. Berevajî losemiyê, lîmfoma bi giranî bandorê li pergala lîmfê (girêkên lîmfê) dike û dibe ku bandorê li ser bike an neke. mejîCarinan, hem hestiyê hestî û hem jî girêkên lîmfê dikarin beşdar bibin.

Cureyên kansera xwînê an jî losemiyê çi ne?

Losemiya li gorî rêjeya mezinbûnê, celebê şaneyên ku bandorê li wan dikin, mirovên ku bandorê li wan dikin û çawa têne dermankirin, di çend celeban de tê dabeş kirin. Li gorî pêşveçûnê, losemiya wekî kronîk a akût (zû mezin dibe) an jî losemiya kronîk (hêdî mezin dibe) tê dabeş kirin.

Li gorî Civaka Penceşêrê ya Amerîkî, cureyên losemiyê ev in:

Lîmfosîtîk a akût leukemia(GIŞT): Cureya herî gelemper a losemiyê li zarokên biçûk. ALL bi guhertoyên destpêkê yên lîmfosîtan ve girêdayî ye, ku cureyek ji xirokên spî yên xwînê ne.
Acîl leukemia myeloid(AML): Cureya herî gelemper di mezinan de. AML penceşêr e ku di guhertoyên destpêkê yên her şaneyên xwînê (mîeloîd ku RBC, WBC, trombosîtan pêk tînin) de ku di hestiyê hestiyê de pêş dikevin, pêş dikeve.
Lîmfosîtîk a kronîk leukemia(CLL): Losemiya demdirêj a herî berbelav a mezinan. Ev penceşêreke zû mezin dibe ya formên destpêkê yên lîmfosîtan e.
Mîelo kronîkyekparêzleukemia (CMML): Bi giranî di mezinên pîr de tê dîtin, û bi zêdebûna monosîtan, ku cureyekî xirokên spî yên xwînê ne, tê xuyang kirin.

Nîşaneyên kansera xwînê an jî losemiyê çi ne?

Nîşane dikarin li gorî cureyê losemiyê cûda bibin. Lêbelê, hin nîşanên ku bi gelemperî têne dîtin ev in:

Serma bi tayê re
Mezinbûna girêkên lîmfê (ku di bin çerm de wekî girêk têne hîskirin), kezeb an jî sipilê
Zêde xwêdan di şevê de
Westînî û qelsî
Pircarane xwîn rijandin
Êş an hesasiyet di hestiyan de
Enfeksiyonên giran û dubare
Xalên sor ên piçûk li ser çerm
Meyla xwînrijandin an jî bi hêsanî şînbûn
Kêmbûna giraniya nexwestî

Sedemên kansera xwînê an jî losemiyê çi ne?

Sedema penceşêra xwînê (losemiyê) hîn ne diyar e. Her çend nexweş dibe ku hin faktorên rîskê hebin jî, rêyek teqez tune ku were piştrast kirin ku ew sedema rastîn a nexweşiyê ye. Guhertinên DNA yên berpirsiyarê penceşêra xwînê (losemiyê) dikarin an mîrasgirtî bin, an jî ji ber têkiliya bi hin tîrêj û kîmyewîyên ku dibin sedema penceşêrê werin bidestxistin.

Faktorên rîskê ji bo kansera xwînê an jî losemiyê çi ne?

Hin faktorên ku dikarin xetera pêşxistina lewkemiyê zêde bikin ev in:

Tedawiya penceşêrê ya berê
Nexweşiyên genetîkî
Ragihandina hin kîmyewî
Cixare
Hin enfeksiyonên virusê
Nexweşiyên genetîkî yên mîrasî yên wekî Sendroma Down, Sendroma Klinefelter, Anemiya Fanconi, Sendroma Bloom û hwd.
Dîroka malbatî ya leukemia

Dixwazî Zêdetir Bizanibî? Niha Gazî Me Bike!

Qonaxên Kansera Xwînê an jî Losemî çi ne?

Qonaxkirina penceşêrê ji bo teşhîskirina belavbûna penceşêrê li seranserê laş tê kirin. Losemiya akût penceşêrek e ku bi lez mezin dibe û bi gelemperî piştî ku ew bi awayekî sîstemîk (li seranserê laş) belav bûye tê tespît kirin.

Losemiya lenfosîtîk a kronîk hêdî hêdî pêşve diçe û demek digire ku li seranserê laş belav bibe. Sîstema Rai û sîstema Binet du rêbazên qonaxan ên sîstematîk in ku ji bo tesbîtkirin û qonaxa nexweşiyê têne bikar anîn.

Sîstema Rai:

Ji bo mebestên qonaxê, teşhîsa CLL bi lîmfosîtozê tê guhertin.

Qonaxa Rai 0: Lîmfosîtoz bêyî tevlêbûna girêkên lîmfê, sipil an kezebê, û jimara RBC û trombosîtan nêzîkî normal e.

Qonaxa Rai I: Lîmfosîtoz bi mezinbûna girêkên lîmfê. Mezinbûna sipil an kezebê tune ye û jimara RBC û trombosîtan nêzîkî normal e.

Qonaxa Rai II: Lîmfosîtoz bi mezinbûna sipilê û bi mezinbûna girêkên lîmfê an bê wê. Jimara RBC û trombosîtan nêzîkî normalê ye.

Qonaxa Rai III: Lîmfosîtoz bi kêmxwînî (kêmbûna xwînberên xwînê yên reş), bi mezinbûna girêkên lîmfê, sipil an kezebê an bê wê. Jimara trombosîtan nêzîkî normalê ye.

Qonaxa Rai IV: Lîmfosîtozît û trombosîtopenî (kêmbûna trombosîtên xwînê), bi an bê anemî, mezinbûna girêkên lîmfê, sipil, an kezebê.

Rîska ku di qonaxên cûda yên CLL de heye wiha ye:

Qonaxa 0 - rîska kêm
Qonaxa I û II - rîska navîn
Qonaxa III û IV - rîska bilind

Sîstema Binet:

Qonaxa Binet A: Mezinbûna kêmtir ji 3 deverên şaneyên lîmfoîd bêyî anemî û trombosîtopenî.

Qonaxa Binet B: Mezinbûna 3 an bêtir deverên tevna lîmfoîd bêyî anemiya û trombosîtopenî.

Qonaxa C ya Binet: Anemiya û trombosîtopenî.

Li gel qonaxa losemiyê, hin faktor hene ku bandorê li pêşbîniya nexweş dikin, wek temen (ji bo mêran nebaş e), temenê pêşketî, taybetmendiyên hucreyên CLL û qalibê tevlêbûna mêjiyê hestî (ji bo qalibê belavbûyî nebaş e).

Penceşêra Xwînê an jî Losemiya çawa tê teşhîskirin?

Carinan, losemî dikare di testa xwînê ya rûtîn de were tespît kirin, her çend ti nîşanek tune be jî. Lêbelê, heke nîşanek an nîşanek û/an faktorek rîskê hebe ku losemiyê nîşan dide, tavilê serdana hematolog an onkolog bikin . Teşhîsa losemiyê bi van rêbazan tê piştrast kirin:

Dîroka bijîjkî ya berfireh
Muayeneya fizîkî
Test:
- – Testên xwînê: Ji bo CLL, divê nexweş herî kêm 5,000/mm3 hebe.³ji lîmfosîtên monoklonal (carinan jê re lîmfosîtoza monoklonal tê gotin).
- – Test/biyopsiya mêjiyê hestî: Nimûneyek ji mêjiyê hestî yê hestiyê ranê tê girtin û ji bo hebûna şaneyên losemiyê tê ceribandin.

Dixwazî Zêdetir Bizanibî? Niha Gazî Me Bike!

Penceşêra Xwînê an jî Losemî çawa tê dermankirin?

Dermankirina losemiyê bi gelek faktoran ve girêdayî ye, wek celebê wê, û her weha temen û rewşa bijîşkî ya nexweş. Li gorî dermankirina pêwîst, tîma lênêrîna tenduristiya we ji hematologan , onkologên bijîşkî û onkologên radyasyonê pêk tê . Tîm dê plana dermankirinê ya çêtirîn pêşniyar bike, ku dibe ku ev tişt di nav xwe de bigire:

kemoterapî
Terapiya biyolojîk
Tedbîra targetî
Tedawiya dermankirinê
Veguhestina şaneyên reh/mejiyê hestî

Lênêrîna Piştî Dermankirinê: Piştî dermankirina losemiyê, nexweş hewceyê lênêrîna piştî dermankirinê ye ku dibe ku muayeneya fîzîkî, testên xwînê, testên mêjiyê hestî û testên ji bo tespîtkirina pirsgirêkên ji dermankirina penceşêrê çêdibin, di nav xwe de bigire.

Rêjeya saxmayînê ji bo kansera xwînê an losemiyê çi ye?

Rêjeya saxmanan texmînek e ku dikare rêberiya we bike ka hûn dikarin çend salan bijîn. Rêjeya rêjeyên saxmanan nîşan dide ku çend kes piştî teşhîsê herî kêm heta niha jiyane. Mînakî, rêjeya saxmanan a 5 salan a 90% nîşan dide ku 9 ji 10 nexweşên penceşêrê piştî teşhîsê herî kêm 5 salan jiyane.

Rêjeyên saxmayînê ji bo losemiya zaroktiyê:

Rêjeya saxmayîna 5-salî ji bo lewkemiya lîmfosîtîk a akût (ALL) - ji %85 zêdetir e.
Rêjeya saxmayîna 5-salî ji bo lewkemiya mîyelogenîk a akût (AML) - 60-70%. Lewkemiya promîelosîtîk a akût (APL), ku cureyek AML ye, xwedî rêjeya saxmayînê ya bilindtir a 80% e.
Rêjeya saxmayîna 5-salî ji bo lewkemiya mîyelomonosîtîk a ciwanan (JMML): %50.
Rêjeya saxmayîna 5-salî ji bo lewkemiyên kronîk: Ji bo lewkemiyên kronîk, ku di zarokan de kêm in, rêjeyên saxmayîna 5-salî kêmtir bikêr in. Wekî din, bi dermanên bi bandor, rêjeyên saxmayînê ji nirxên ku berê hatine ragihandin bilindtir in (%60 heta%80).

Rêjeyên Jiyana Xwe Ji Bo Losemiya Mîeloîd a Kronîk: Dermanên pir bi bandor tenê ji sala 2001an vir ve hene. Li gorî lêkolîna mezin a CML, %90ê nexweşan piştî 5 salan derman wergirtine, WBC û kromozomên wan normal nîşan dane.

Ji bo bêtir agahdarî li ser losemiyê (kansera xwînê) û dermankirina wê, hûn dikarin daxwazek ji bo vegerê bikin û pisporê me yê losemiyê dê gazî we bike û bersiva hemî pirsên we bide.

Dixwazî Zêdetir Bizanibî? Niha Gazî Me Bike!

Doktorên Pispor

Dr. M. Sunetha

MBBS, MD, DNB, FRCR (BK)

Şêwirmendê Pispor ê Onkolojiya Radyasyonê, Rêveberê Klînîkî.

Îngilîzî, Hindi, Telugu

25 sal

Hitec City

Chinnababu Sunkavalli Dr

MS (Ciraha Gen), MCh (Ciraha Onkolojiyê), FIAGES, PDCR

Rêveberê Klînîkî - Onkolojiya Cerrahî, Şêwirmendê Bilind ê Onkolojiya Cerrahî û Onkolojiya Cerrahî ya Robotîk

Îngilîzî, Hindi, Telugu

23 sal

Hitec City

5 ★★★★★ (3,736 reviews)

Dr. Naidu N. Bethune

MD, DM

Şêwirmendê Bilind Onkologê Bijîşkî &
Hematolojîst

Telugu, Îngilîzî, Hindî

21 sal

Hitec City

4.9 ★★★★★ (9 reviews)

Dr. Debnarayan Dutta

MBBS, MD, PhD (Radyoterapî)

Şêwirmendê Bilind ê Onkolojê Radyasyonê Rêveberê Klînîkî

Îngilîzî, Hindî û Bangla

19 sal

Hitec City

Dr. Rajesh Goud E

MBBS, MS, FMAS, MCh (Onkolojiya Neştergerî)

Şêwirmendê Bilind Onkologê Cerrahî
Cerrahê Kêm-Dagirker û Robotîk

Telugu, Îngilîzî, Hindî

16 sal

Hitec City

5 ★★★★★ (363 reviews)

Dr. Şikhar Kumar

MBBS, MD (PGIMER Chandigarh), DM Onkolojiya Pizîşkî (Nexweşxaneya Bîranîna Tata, Mumbai), ECMO (Onkolojiya Pizîşkî ya Sertîfîkayî ya Ewropî)

Şêwirmendê Bijîjkî Onkolog

Îngilîzî, Hindi, Telugu

13 sal

Hitec City

5 ★★★★★ (203 reviews)

Dr. Malyadri Paladugu

MBBS, DNB, FIAGES, FALS (Onkolojî), MCh Onkolojiya Cerrahî

Onkologê Neştergeriyê yê Şêwirmend, Neştergerê Onkolojiyê yê Kêm-Dagirker

Telugu, Tamil, Kannada, Hindi, English, Malayalam

11 sal

Hitec City

5 ★★★★★ (8 reviews)

Dr. M. Jagan Mohan Reddy

MD (Onkolojiya Radyasyonê)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologê Sr

Îngilîzî, Hindi, Telugu

30 sal

Malakpet

Dr. Suheyl Ehmed

MBBS, MD (Radyoterapî)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologist

Îngilîzî, Hindî, Teluguyî, Kannada, Erebî

17 sal

Malakpet

5 ★★★★★ (8 reviews)

Dr. G. Vamshi Krishna Reddy

MD, DM (Onkolojiya Tibbî)

Rêveberê Xizmetên Onkolojiyê, Şêwirmendê Onkolojiya Bijîşkî û Hemato Onkolog

Îngilîzî, Hindi, Telugu

16 sal

Malakpet

5 ★★★★★ (444 reviews)

Dr. Kirti Ranjan Mohanty

MBBS, MD (Xwediyê Medalyaya Zêrîn)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologist

Îngilîzî, Hindî, Teluguyî, Odîa

15 sal

Malakpet

5 ★★★★★ (3 reviews)

Dr. Dayakar Rao

MS, MCh (Onkolojiya Neştergerî)

Şêwirmendê Surgical Onkologist

Îngilîzî, Hindi, Telugu

14 sal

Malakpet

Dr. R. Nivalika

DNB Radyoterapî

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologist

Telugu, Hindî, Îngilîzî

12 sal

Malakpet

5 ★★★★★ (27 reviews)

Dr. Bala Raju Kotla

MBBS, DNB (Neştergeriya Giştî), DrNB (Onkolojiya Neştergerî), FIAGES

Şêwirmendê Surgical Onkologist
Cerrahê Kêm-Dagirker

Telugu, Hindî, Îngilîzî

11 sal

Malakpet

5 ★★★★★ (105 reviews)

Dr. L. Rohit Reddy

MD, DM, ECMO, FAGE

Şêwirmendê Bijîjkî Onkolog & Hemato Onkologist

Telugu, Hindî, Îngilîzî

9 sal

Malakpet

5 ★★★★★ (17 reviews)

Dr. Sravanthi Reddy T.

DNB (RT)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologist

Îngilîzî, Hindî û Teluguyî

Secunderabad

4.4 ★★★★★ (5 reviews)

Dr. Srinivas Chakravarthy. G

MD Med(USA), DM Onkolojî(USA), DM Heme (USA) Dîplomat, Lijneya Tipê ya Amerîkî, Onkolojî. & Hematolojî Pizîşkê Veguheztina Mejî, Zanîngeha Washington, Seattle, Profesorê Alîkar, Onkolojî & Hematolojî., Zanîngeha Kalîforniyayê, Davis. Şêwirmend, Lijneya Şêwirmendiya Pizîşkên Neteweyî, USA.

Hematologê Şêwirmendê Bilind & Onkologê Tibbî

Îngilîzî, Hindi, Telugu

Secunderabad

4.3 ★★★★★ (75 reviews)

Dr. B. Ramakrishna Prasad

MD (Onkolojiya Radyasyonê)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologist

Îngilîzî, Hindi, Telugu, Tamîlî, Kannada

Secunderabad

5 ★★★★★ (6 reviews)

Dr. Bharat A. Vaswani

MBBS, MD (Tibbê Giştî), DM (Onkolojiya Pizîşkî) Sertîfîkaya Ewropî ya Onkolojiya Pizîşkî (ECMO) MRCP(UK) - (SCE) Dîplomaya Postgraduate di Lêkolînên Klînîkî de (PDCR) Bawernameya Masterê di Onkolojiya Molekulî de (ESO)

Şêwirmendê Bilind, Rêveberê Klînîkî - Onkolojiya Pizîşkî û Hematolojî

Îngilîzî, Hindi, Telugu, Gujarati, Marathi

Secunderabad

4.7 ★★★★★ (104 reviews)

Dr. D. Shiva Prasad

MD, FRCR-onkolojiya klînîkî, UK MRCP, ECMO Onkolojiya bijîşkî

Şêwirmendê Radyasyonê onkolog

Îngilîzî, Hindî, Telugu û Kannada

Secunderabad

Dr. Hemanth Vudayaraju

MS (Neştergeriya Giştî), MCh (Onkolojiya Neştergeriyê), DNB (Onkolojiya Neştergeriyê)

Rêveberê Onkolojiya Cerrahî û Onkolojiya Gihîştina Kêm û Cerrahê Robotîk

Îngilîzî, Hindi, Telugu

Secunderabad

4.5 ★★★★★ (54 reviews)

Dr. Macha Kiran Kumar

MBBS, MD, DM, ECMO, PDCR MD (Onkolojiya Tîrêjê - Madalyaya Zêrîn), DM (Onkolojiya Tibbî)

Şêwirmendê Pizîşkî û Hemato-Onkologê Sr

Telugu, Hindî û Îngilîzî

Secunderabad

5 ★★★★★ (92 reviews)

Dr. Sreekanth CN

MS, MCh Onkolojiya Cerrahî

Şêwirmendê Bilind - Onkolojiya Cerrahî, Cerrahîya Laparoskopîk û Robotîk, Cerrahîya HIPEC (Almanya)

Îngilîzî, Hindi, Telugu

Secunderabad

4.3 ★★★★★ (6 reviews)

Dr. Sumanth Kumar Mallupattu

MD (Onkolojiya Tîrêjê), PGIMER, Chandigarh DM (Onkolojiya Tibbî), NIMS, MRCP SCE (BK), ECMO (Onkolojiya Tibbî ya Sertîfîkayî ya Ewropî)

Şêwirmendê Onkolojiya Tibbî yê Bilind & Onkolojiya Hemato

Telugu, Hindî, Îngilîzî

Secunderabad

5 ★★★★★ (85 reviews)

Dr. Y. Nalini

MD, DNB (Onkolojiya Tîrêjê)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologê Sr

Îngilîzî, Teluguyî, Hindî, Farisî

32 sal

Somajiguda

Dr. K. Sreekanth

MS, MCh (Onkolojiya Neştergerî)

Şêwirmendê Bilind Onkologê Cerrahî

Îngilîzî, Hindi, Telugu, Tamîlî

25 sal

Somajiguda

5 ★★★★★ (519 reviews)

Dr. Sudha Sinha

MBBS, MD Dîplomatê Lijneya Amerîkî ya Dermanên Navxweyî, Hematolojî û Onkolojiyê

Rêveberê Klînîkî & HOD, Şêwirmendê Bilind Onkolojiya Tibbî & Hemato-Onkolojî

Telugu, Hindî, Îngilîzî

23 sal

Somajiguda

4.9 ★★★★★ (102 reviews)

Dr. K. Kiran Kumar

MD, DNB (Terapiya Tîrêjê)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologê Sr

Îngilîzî, Hindi, Telugu

19 sal

Somajiguda

5 ★★★★★ (10 reviews)

Dr. Sachin Marda

MS (Neştergeriya Giştî), DNB (MNAMS), Fellowship di Neştergeriya GI û Laparoskopîk de, MRCS (Edînburg, Keyaniya Yekbûyî), MCh (Onkolojiya Neştergeriyê), DNB (MNAMS), Fellowship di Neştergeriya Robotîk de

Şêwirmendê Bilind Onkologê Cerrahî û Cerrahê Robotîk (Pisporê Penceşêrê) Rêveberê Klînîkî

Îngilîzî, Hindi, Telugu, Marathi, Gujarati, Merwadî

19 sal

Somajiguda

4.9 ★★★★★ (686 reviews)

Dr. Pradeep Kumar Karumanchi

MBBS, ECFMG (DYA), DNB (Onkolojiya Tîrêjê)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologist

Îngilîzî, Hindi, Telugu

16 sal

Somajiguda

5 ★★★★★ (27 reviews)

Dr. Y. Yugandar Reddy

MBBS, MS (Neştergeriya Gen - Xwediyê Madalyaya Zêrîn) DNB (Xwediyê Madalyaya Zêrîn a Onkolojiya Neştergeriyê)

Şêwirmendê Pispor ê Onkolojî û Laparoskopîk, Onko-Cerrahê Robotîk

Îngilîzî, Hindi, Telugu

14 sal

Somajiguda

Dr. Bharath Chandra Gurram

MBBS, MD, ESMO, MRCP (Onc, Keyaniya Yekbûyî), Hevalê Onkolojiya Serî û Stû (DYA)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkolojî

Îngilîzî, Hindi, Telugu, Malayalam

13 sal

Somajiguda

Dr. Harish Kancharla

MBBS, MD (Tenduristiya Hundirîn)-PGIMER Chandigarh, DM (Onkolojiya Pizîşkî)- AIIMS New Delhi

Şêwirmendê Onkolojiya Tibbî û Hemato-Onkolog

Îngilîzî, Hindi, Telugu

13 sal

Somajiguda

Dr. MR Vishwateja

MBBS, DNB (Onkolojiya Radyasyonê)

Şêwirmendê Radyasyonê Onkologist

Telugu, Îngilîzî û Hindî

7 sal

Somajiguda

5 ★★★★★ (18 reviews)

Destnîşankirinê Book

Şêwirmendiya Vîdyoyê ya Serhêl

Pakêtên tenduristiyê

Çavkanî

Komeleya Penceşêrê ya Amerîkî. Berdest li: https://www.cancer.org/cancer/leukemia.htmlDi 16ê Gulana 2018an de hat dîtin.
Komeleya Penceşêrê ya Amerîkî. Rêjeyên Jiyana Zindî ji bo Losemiyên Zarokan. Berdest li: https://www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html. Di 16ê Gulanê de hat gihîştin
Komeleya Penceşêrê ya Amerîkî. Rêjeyên Jiyana Zindî ji bo Losemiya Mîeloîd a Kronîk. Berdest li vir e: https://www.cancer.org/cancer/chronic-myeloid-leukemia/detection-diagnosis-staging/survival-rates.htmlDi 16ê Gulanê de hat gihîştin
Klînîka Mayo. Losemî. Berdest li: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/leukemia/diagnosis-treatment/drc-20374378Di 3ê Çile de hat gihîştin

Daxuyanî : Naveroka vê weşanê ji hêla dabînkerê naverokê yê sêyemîn ve hatiye pêşxistin ku klînîsyen û/an nivîskar û/an pisporê bijîşkî ne. Agahiyên ku li vir hene tenê ji bo armancên perwerdehiyê ne û em ji we daxwaz dikin ku hûn berî ku hûn biryar bidin ka teşhîs û plana dermankirinê ya guncaw çi ye, bi Bijîşkek Bijîşkî ya Tomarkirî an Doktor re şêwir bikin.