L5-S1 PIVD, या L5-S1 प्रोलैप्स्ड इंटरवर्टेब्रल डिस्क विद रेडिकुलोपैथी, एक ऐसी स्थिति है, जिसमें निचली रीढ़ की हड्डी में पाँचवीं काठ कशेरुका (L5) और पहली त्रिक कशेरुका (S1) के बीच की इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेट या फट जाती है, जो उस स्तर पर रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने वाली तंत्रिका जड़ों पर आघात करती है। सबसे आम कारण इंटरवर्टेब्रल डिस्क का उम्र से संबंधित अध:पतन है, जो एनलस फाइब्रोसस को कमजोर करता है और न्यूक्लियस पल्पोसस को बाहर निकालता है। अन्य योगदान देने वाले कारकों में बार-बार होने वाली तनाव चोटें, भारी वजन उठाना, अचानक जोरदार हरकतें, पीठ के निचले हिस्से में चोट और आनुवंशिक प्रवृत्ति शामिल हैं। जब डिस्क हर्नियेट होती है, तो यह L5 या S1 तंत्रिका जड़ों को दबाती या परेशान करती है, जिसके परिणामस्वरूप रेडिकुलर दर्द होता है जो प्रभावित तंत्रिका के मार्ग के साथ पैर के नीचे तक फैलता है। निदान में एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग अध्ययन शामिल हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) हर्नियेटेड डिस्क, तंत्रिका जड़ संपीड़न और आसपास के नरम ऊतकों को देखने के लिए स्वर्ण मानक है।
L5-S1 PIVD एक तंत्रिका क्षति की स्थिति है जिसका उपचार रूढ़िवादी प्रबंधन से किया जा सकता है, जिसमें आराम, दर्द निवारक दवाएँ और भौतिक चिकित्सा शामिल है। तंत्रिका जड़ के आसपास सूजन को कम करने के लिए एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन का भी उपयोग किया जा सकता है। यदि रूढ़िवादी उपाय काम नहीं करते हैं या तंत्रिका संबंधी कमियाँ बिगड़ जाती हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है। एकतरफा द्विध्रुवी एंडोस्कोपिक डिस्केक्टॉमी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक है जिसे इस स्थिति को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस प्रक्रिया में एक छोटा चीरा, एक एंडोस्कोप और तंत्रिका जड़ को संकुचित करने वाले हर्नियेटेड डिस्क के टुकड़े को देखने और निकालने के लिए विशेष उपकरण शामिल हैं। "एकतरफा द्विध्रुवी" पहलू सर्जिकल दृष्टिकोण और सटीक ऊतक हटाने और हेमोस्टेसिस के लिए द्विध्रुवी रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा के उपयोग को संदर्भित करता है। लक्ष्य तंत्रिका जड़ को विघटित करना, रेडिकुलर दर्द से राहत देना और तंत्रिका संबंधी कार्य में सुधार करना है।
संयुक्त अरब अमीरात के श्री सनी सैवियो अशर ने हैदराबाद के यशोदा हॉस्पिटल्स में एल5-एस1 पीआईवीडी के लिए एकतरफा द्विध्रुवी एंडोस्कोपिक डिस्केक्टॉमी सफलतापूर्वक की, डॉ. बादाम किरण के रेड्डी, वरिष्ठ सलाहकार ट्रॉमा, रोबोटिक संयुक्त प्रतिस्थापन, स्पोर्ट्स आर्थ्रोस्कोपी, इलिजारोव, काइफोस्कोलियोसिस, एंडोस्कोपिक स्पाइन और बाल चिकित्सा ऑर्थोपेडिक सर्जन की देखरेख में।
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एन्डोवेनस लेजर एब्लेशन थेरेपी (ईवीएलटी) एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है।
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