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मल्टीपल मायलोमा के लिए रोगी की गवाही

डॉ. रफीकुल इस्लाम द्वारा प्रशंसापत्र

मल्टीपल मायलोमा एंटीबॉडी बनाने के लिए जिम्मेदार प्लाज्मा कोशिकाओं का कैंसर है। यह उम्र, अनिर्धारित महत्व के मोनोक्लोनल गैमोपैथी (MGUS), विकिरण जोखिम, रसायनों और मायलोमा के पारिवारिक इतिहास के कारण होता है। अस्थि मज्जा में मायलोमा कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रसार से हड्डियों में दर्द, एनीमिया, हाइपरकैल्सीमिया, गुर्दे की क्षति, संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और तंत्रिका संबंधी लक्षण जैसे लक्षण होते हैं। निदान में रक्त और मूत्र परीक्षण, अस्थि मज्जा बायोप्सी और इमेजिंग अध्ययन शामिल हैं। अंतर्राष्ट्रीय स्टेजिंग सिस्टम (ISS) और संशोधित अंतर्राष्ट्रीय स्टेजिंग सिस्टम (R-ISS) बीटा-2 माइक्रोग्लोब्युलिन, एल्ब्यूमिन और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज के स्तर जैसे कारकों के आधार पर रोग को वर्गीकृत करते हैं, जो रोग का निदान निर्धारित करने और उपचार निर्णयों को निर्देशित करने में मदद करते हैं।

मल्टीपल मायलोमा उपचार का उद्देश्य रोग को नियंत्रित करना, लक्षणों से राहत देना और जीवित रहने की क्षमता में सुधार करना है। उपचार के विकल्प उम्र, स्वास्थ्य और रोग के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। पात्र रोगियों के लिए, उच्च खुराक कीमोथेरेपी के बाद ऑटोलॉगस बोन मैरो ट्रांसप्लांट (BMT) मानक है। इसमें मायलोमा कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च खुराक कीमोथेरेपी देने से पहले रोगी की अपनी स्टेम कोशिकाओं को इकट्ठा करना और उसके बाद अस्थि मज्जा के पुनर्निर्माण के लिए स्टेम कोशिकाओं को फिर से डालना शामिल है। अयोग्य रोगियों को प्रोटीसोम अवरोधक, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाओं के साथ इंडक्शन थेरेपी दी जाती है। रखरखाव चिकित्सा छूट को लम्बा खींचती है, जबकि विकिरण चिकित्सा स्थानीयकृत हड्डी के दर्द या प्लाज़्मासाइटोमा का इलाज करती है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और CAR T-सेल थेरेपी जैसी नई चिकित्साएँ रिलैप्स या रिफ्रैक्टरी मल्टीपल मायलोमा के लिए आशाजनक उपचार के रूप में उभर रही हैं।

असम के डॉ. रफीकुल इस्लाम ने हैदराबाद के यशोदा हॉस्पिटल्स में डॉ. गणेश जयशेतवार, कंसल्टेंट हेमेटोलॉजिस्ट, हेमेटो-ऑन्कोलॉजिस्ट और बोन मैरो ट्रांसप्लांट फिजिशियन की देखरेख में मल्टीपल मायलोमा के लिए सफलतापूर्वक बोन मैरो ट्रांसप्लांट किया।

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