वीवीएफ (वेसिको वैजाइनल फिस्टुला) की मरम्मत मूत्राशय और योनि तिजोरी के बीच फिस्टुला वाले रोगियों के लिए एक मानक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। फिस्टुला आपके शरीर के दो हिस्सों के बीच एक असामान्य उद्घाटन या कनेक्शन है। वीवीएफ एक प्रकार का महिला मूत्रजननांगी फिस्टुला है जो योनि और मूत्राशय के बीच खुलता है। इससे योनि क्षेत्र में अनियमित मूत्र प्रवाह हो सकता है और रोगी के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है। वीवीएफ के प्रबंधन के लिए लेप्रोस्कोपिक वीवीएफ मरम्मत सबसे आम तरीका है।
सर्जरी से पहले: जैसे ही निदान की पुष्टि हो जाती है, डॉक्टर प्रक्रिया से पहले सभी आवश्यक जानकारी देंगे। मरीज को सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाने या पीने की सलाह दी जाएगी। यदि रोगी कोई दवा ले रहा है, तो उसे इसके बारे में चिकित्सक को बताना चाहिए।
सर्जरी के दौरान: प्रक्रिया की शुरुआत मरीज को सामान्य एनेस्थीसिया देने से होती है। फिस्टुला के स्थान की जांच करने के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से एक स्कोप डाला जा सकता है। सर्जन फिस्टुला की मरम्मत के लिए उसके चारों ओर चीरा लगाएगा। योनि और मूत्राशय की बाहरी झिल्लियों को अलग किया जाएगा, और सर्जन घाव को वापस जोड़ देगा। संक्रमण को रोकने के लिए योनि पर एंटीबायोटिक दवा में भिगोए गए बैंडेज लगाए जा सकते हैं।
शल्यचिकित्सा के बाद: मूत्राशय के उचित बहिर्वाह के लिए कैथेटर की आवश्यकता होती है। सर्जरी के बाद, रोगी की कुछ समय तक निगरानी की जाएगी। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, रोगी को पूरी तरह से ठीक होने तक कोई भी कठिन शारीरिक गतिविधि न करने की सलाह दी जाती है। योनि से किसी भी असामान्य स्राव या रक्तस्राव की सूचना तुरंत डॉक्टर को दी जानी चाहिए।
सर्जरी की लागत कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे प्रक्रिया की जटिलता और सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने वाले दृष्टिकोण का प्रकार। स्थान, अस्पतालों और सुविधाओं के आधार पर शुल्क भिन्न भी हो सकता है।
विवरण | लागत |
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हैदराबाद में वीवीएफ मरम्मत की लागत | रुपये. 68931 |
भारत में वीवीएफ मरम्मत की लागत | रुपये. 40480 |
सर्जरी विवरण | विवरण |
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अस्पताल में दिनों की संख्या | 1 दिवस |
सर्जरी का प्रकार | नाबालिग |
एनेस्थीसिया का प्रकार | सामान्य संज्ञाहरण |
ठीक होने के लिए आवश्यक दिनों की संख्या | 4-6 सप्ताह में पूर्ण पुनर्प्राप्ति |
प्रक्रिया की अवधि | 120 मिनट |
सर्जिकल विकल्पों का प्रकार उपलब्ध है | खुला या न्यूनतम आक्रामक |
हालाँकि वीवीएफ मरम्मत की सफलता दर 85% से अधिक है, फिर भी कुछ जोखिम और जटिलताएँ होने की संभावना है। इनमें शामिल हैं:
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हाँ, सफल वीवीएफ मरम्मत सर्जरी के बाद गर्भवती होना संभव है। कई शोधकर्ताओं ने पाया कि हालांकि ऐसे मामलों में सामान्य प्रसव जटिल होता है, सीजेरियन सेक्शन और अन्य उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। हालाँकि, गर्भधारण करने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की सलाह दी जाती है।
वीवीएफ की मरम्मत हमेशा सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। इसलिए प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द या असुविधा नहीं होती है। हालाँकि, सर्जरी के बाद कुछ दर्द महसूस हो सकता है। अक्सर, असुविधा को कम करने के लिए सर्जन पहले से ही दर्द निवारक दवाएं लिखेंगे।
मूत्राशय का फिस्टुला आम तौर पर तब बनता है जब मूत्राशय और शरीर के अन्य हिस्सों, मुख्य रूप से योनि या आंत के बीच एक छेद या सुरंग के आकार का उद्घाटन होता है। हालाँकि, यह फिस्टुला अपने आप ठीक नहीं हो सकता है। एक छोटे वेसिकोवागिनल फिस्टुला को कैथेटर से प्रबंधित किया जा सकता है।
शरीर में विभिन्न प्रकार के पैथोलॉजिकल फिस्टुला विकसित हो सकते हैं। हालाँकि कब्ज से वेसिकोवागिनल फिस्टुला नहीं हो सकता है, अन्य गुदा फिस्टुला कब्ज के कारण हो सकते हैं। यह आमतौर पर कब्ज के दौरान चोट लगने के कारण होता है।
वीवीएफ मरम्मत के सफल समापन में विभिन्न कारक योगदान करते हैं, जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप, प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन, फिस्टुला और आसपास के ऊतकों का एक्सपोजर, तनाव मुक्त समापन, सभी फाइब्रोटिक ऊतक का छांटना और पर्याप्त पोस्टऑपरेटिव रखरखाव शामिल है। चिकित्सा विज्ञान में प्रौद्योगिकी और तकनीकों में प्रगति के साथ, वीवीएफ की पुनरावृत्ति दर कम हो गई है। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, फिस्टुला वापस आ सकता है।
रेक्टोवागिनल सर्जरी के बाद मल त्यागना कुछ चिंता का विषय हो सकता है। 1-2 सप्ताह तक, आपको शौच करते समय दर्द या असुविधा का अनुभव हो सकता है। खूब पानी पिएं और रेशेदार भोजन करें, या अपने डॉक्टर से मल सॉफ़्नर या रेचक लिखने के लिए कहें। हालाँकि, वीवीएफ रिपेयर सर्जरी के बाद, किसी विशेष सावधानी की आवश्यकता नहीं होती है।
आमतौर पर तेजी से ठीक होने के लिए फिस्टुला को बंद करने के लिए न्यूनतम इनवेसिव विधि का उपयोग करना पसंद किया जाता है। अधिक आक्रामक सर्जरी, जैसे कि पेट से मूत्राशय को खोलना, के लिए बहुत अधिक विस्तारित पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है। आसपास के ऊतकों को न्यूनतम चोट के साथ सरल समापन से त्वरित और बेहतर रिकवरी होगी। साथ ही डॉक्टर के निर्देशों का भी बहुत सावधानी से पालन करें। किसी भी ज़ोरदार व्यायाम और संभोग से बचें। और सबसे महत्वपूर्ण बात, पूर्ण बिस्तर पर आराम करें।
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