यशोदा हॉस्पिटल्स व्यक्तिगत देखभाल और अत्याधुनिक तकनीकों के साथ मरीजों के लिए उन्नत एक्सीजन बायोप्सी प्रक्रियाएं प्रदान करता है।
चीरा लगाने वाली बायोप्सी से अलग, जिसमें ऊतक का केवल एक हिस्सा निकाला जाता है, एक्सिसनल बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें पूरे ट्यूमर या असामान्य त्वचा क्षेत्र को हटा दिया जाता है। यह संदिग्ध मेलेनोमा के लिए विशेष रूप से उपयोगी है क्योंकि यह कैंसर के निदान की पुष्टि करता है और साथ ही एक ही ऑपरेशन में ट्यूमर को हटाता है। इस प्रकार की बायोप्सी का उपयोग मांसपेशियों के ट्यूमर, लिम्फ नोड्स और स्तनों के आकलन के लिए भी किया जाता है।
बायोप्सी पद्धतियों में अस्थि मज्जा, एंडोस्कोपी, सुई आकांक्षा, शेविंग, पंच बायोप्सी एक्सिशन के साथ लेजर और रिफ्लेक्टिव कॉन्फोकल माइक्रोस्कोपी (आरएमसी) शामिल हैं। ट्यूमर के प्रकार के अनुसार अलग-अलग तरीके अलग-अलग होते हैं, जिनमें ज़्यादातर लंबी सुई का इस्तेमाल किया जाता है। एक्सिशनल बायोप्सी एक समग्र दृष्टिकोण प्रदान करती है; यह निदान को मान्य करती है, स्टेजिंग में मदद करती है, और शुरुआती चरण में छोटे ट्यूमर को पूरी तरह से हटा भी सकती है, इस प्रकार यह एकमात्र आवश्यक प्रक्रिया के रूप में काम करती है।
तैयारी: एक्सिसनल बायोप्सी की तैयारी की प्रक्रिया में दवाएं बंद करना, उपवास रखना, तथा संभवतः रोगी की विशिष्ट स्थिति के आधार पर बायोप्सी स्थल का स्थानीयकरण करने के लिए इमेजिंग परीक्षण करवाना शामिल हो सकता है; हालांकि यह जानकारी डॉक्टर द्वारा दी जाती है।
प्रक्रिया के दौरान: बाह्य रोगी परिदृश्य में ट्यूमर और उसके आस-पास के हिस्सों को निकालने के लिए एक्सिसनल बायोप्सी के लिए त्वचा पर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है। ऐसे ऑपरेशनों के दौरान, रोगी को एनेस्थेटिक्स की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे तकनीकों द्वारा निर्देशित हो सकती है; इसके अलावा, जब आवश्यक हो, ऊतक के बड़े क्षेत्रों के लिए, चीरा बंद करने के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होती है।
प्रक्रिया के बाद: एक्सिसनल बायोप्सी के बाद कुछ दिनों तक असुविधा का अनुभव किया जा सकता है और निर्धारित दवाओं द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है। बायोप्सी साइट पर ड्रेसिंग लगाई जाएगी, और 1-2 सप्ताह में टांके हटाने पड़ सकते हैं।
वसूली: एक्सिसनल बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे बाह्य रोगी के रूप में कराया जा सकता है, जिसमें आप एक या दो सप्ताह में ठीक हो जाते हैं, बायोप्सी स्थल पर थोड़ा दर्द होता है जिसे दर्द निवारक दवाओं से कम किया जा सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल: एक्सीज़न बायोप्सी के लिए प्रक्रिया के बाद की देखभाल में निम्नलिखित शामिल हैं:
• घाव की देखभाल उपचार प्रक्रिया के लिए आवश्यक है।
• ठीक होने के बाद दर्द निवारक दवाओं के माध्यम से दर्द प्रबंधन की आवश्यकता होती है।
• गतिविधियों को सीमित करें, पसीना आने से बचें, तथा अनुशंसित अनुसार बर्फ की पट्टियाँ लगाएँ।
• संक्रमण के लक्षणों के प्रति सजग रहें और उसे न छेड़ें और न ही खरोंचें।
| प्रक्रिया का नाम | एक्सिज़नल बायोप्सी |
| सर्जरी का प्रकार | बीओप्सी |
| एनेस्थीसिया का प्रकार | स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण |
| प्रक्रिया अवधि | 15 मिनट 1 घंटे तक |
| रिकवरी अवधि | कुछ दिनों से लेकर कुछ सप्ताहों तक |
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एक एक्सिसनल बायोप्सी में लगभग एक चौथाई घंटे से लेकर पूरे एक घंटे तक का समय लगता है, जो घाव के आकार और जटिलता, बायोप्सी के स्थान, इस्तेमाल किए गए एनेस्थीसिया के प्रकार और सर्जन के अनुभव जैसे चर पर निर्भर करता है। साधारण बायोप्सी 15-20 मिनट के भीतर की जाती है, जबकि अधिक उन्नत बायोप्सी में 30 मिनट से एक घंटे तक का समय लगता है।
एक्सिसनल बायोप्सी एक ऐसी विधि है जिसमें शरीर से एक छोटा सा कट लगाकर वांछित ऊतक को बाहर निकाला जाता है। ज़्यादातर मामलों में, अनुभवी चिकित्सक ही इसे करते हैं, क्योंकि इससे कोई बड़ा जोखिम या जटिलता नहीं होती।
एक निश्चित निदान, उपचार, मार्जिन मूल्यांकन और आगे के परीक्षण के लिए ऊतक संग्रह के लिए, एक एक्सिसनल बायोप्सी का उपयोग किया जाता है। माइक्रोस्कोप के तहत एक पूर्ण परीक्षा सौम्य और घातक स्थितियों में अंतर करती है। कई मामलों में, यह उपचारात्मक के रूप में भी काम कर सकता है, खासकर शुरुआती चरण के कैंसर के लिए। एकत्रित ऊतक का उपयोग इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री और आनुवंशिक परीक्षणों में संभावित उत्परिवर्तनों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है जो रोग का कारण बन सकते हैं।
निदान उद्देश्यों के लिए एक्सिसनल बायोप्सी की सफलता दर बहुत अधिक है, जिससे प्रारंभिक अवस्था के कैंसर का निश्चित निदान और उपचारात्मक उपचार संभव हो पाता है। सफलता को प्रभावित करने वाले कारकों में स्थिति का प्रकार और चरण, घाव का स्थान और आकार, साथ ही सर्जन का कौशल और अनुभव शामिल हैं।
अपने कम आक्रामक चरित्र के कारण, ये आउटपेशेंट प्रक्रियाएं केवल छोटी सर्जरी के रूप में ही योग्य हैं। आम तौर पर, वे स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं, छोटे चीरे लगाते हैं, और जल्दी ठीक हो जाते हैं। आम तौर पर, वे 15 मिनट से 1 घंटे तक चलते हैं, जो उन्हें बड़ी सर्जरी के लिए एक तेज़ विकल्प बनाता है।
वैक्यूम-असिस्टेड एक्सीजन बायोप्सी (VAE बायोप्सी) एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जो पारंपरिक कोर सुई बायोप्सी की तुलना में बड़े ऊतक के नमूने निकालती है। यह उन स्थितियों के लिए फायदेमंद है जहां एक मानक कोर सुई बायोप्सी एक निश्चित निदान, अनिर्णायक कोर बायोप्सी परिणाम या संदिग्ध गांठों के लिए पर्याप्त ऊतक प्रदान नहीं कर सकती है, क्योंकि यह अधिक सटीक विश्लेषण के लिए एक बड़ा नमूना प्रदान करती है।
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