यशोदा हॉस्पिटल्स व्यक्तिगत देखभाल और अत्याधुनिक तकनीकों के साथ मरीजों के लिए उन्नत कैरोटिड स्टेंटिंग प्रक्रियाएं प्रदान करता है।
कैरोटिड धमनी स्टेंट (CAS) सर्जरी गर्दन की धमनियों में प्लाक के संचय के कारण होने वाली कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस के लिए एक न्यूनतम आक्रामक उपचार है जो मस्तिष्क को रक्त प्रदान करती है। निरंतर रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए, धमनी में एक धातु का स्टेंट डाला जाता है। यह उन रोगियों के लिए अनुशंसित है जो आक्रामक ऑपरेशन से बचना चाहते हैं, जैसे कि मायोकार्डियल इंफार्क्शन, कंजेस्टिव कार्डियक फेलियर या गंभीर फुफ्फुसीय रोग से पीड़ित, या जिन्होंने हाल ही में गर्दन का विकिरण करवाया है। यह रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है और भविष्य में स्ट्रोक की घटनाओं की संभावना को कम करता है। इसकी प्रभावशीलता के कारण, कैरोटिड स्टेंटिंग अधिक कट्टरपंथी कैरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी के विकल्प के रूप में सामने आता है, हालांकि बेहतर परिणामों के लिए इसके लिए एक कुशल टीम की आवश्यकता होती है।
कैरोटिड स्टेंटिंग के संकेत एंडार्टेरेक्टॉमी परीक्षणों के साथ विकसित हो रहे हैं, जिसमें स्टेनोसिस ≥ 70% वाले लक्षण वाले रोगी, स्टेनोसिस > 60% वाले लक्षण रहित रोगी, स्टेनोसिस 50-69% वाले लक्षण वाले रोगी, कैरोटिड धमनी विच्छेदन या स्यूडोएन्यूरिज्म, कैरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी (सीईए) के लिए सामान्य एनेस्थीसिया को सहन करने में असमर्थता, कंट्रालेटरल वोकल कॉर्ड की चोट का इतिहास, इप्सिलैटरल साइड पर गर्दन की पिछली सर्जरी, और सीईए रेस्टेनोसिस शामिल हैं।
कैरोटिड स्टेंट दो प्रकार के होते हैं:
कैरोटिड स्टेंटिंग की तैयारी के लिए थक्के बनने को कम करने के उद्देश्य से रक्त को पतला करने वाली दवाओं सहित दवाओं को संशोधित करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, परीक्षणों में ईसीजी और रक्त परीक्षण शामिल हो सकते हैं। ऑपरेशन से पहले कुछ दवाओं को छोड़ने और खाने से परहेज करने के बारे में विशिष्ट, विस्तृत निर्देश डॉक्टर द्वारा सुझाए जाएंगे।
प्रक्रिया के दौरान, कमर के क्षेत्र में एक छोटे से कट के माध्यम से धमनी में कैथेटर डाला जाता है, जिसमें पट्टिका को पकड़ने के लिए एक फिल्टर बास्केट जोड़ा जाता है। एक गुब्बारा फुलाया जाता है ताकि एक छेद बनाया जा सके, जिसे बाद में बंद कर दिया जाता है, उसके बाद स्टेंट लगाया जाता है। कैथेटर को बाहर निकालने के बाद छोटे कट को बंद कर दिया जाता है।
कैरोटिड स्टेंटिंग की सामान्य प्रक्रिया में लगभग 24 घंटे तक अस्पताल में रहना शामिल है, जहाँ मरीज की स्थिति में होने वाले बदलावों की निगरानी की जाती है, जैसे कि ऑपरेशन के बाद संभावित स्ट्रोक या रक्तस्राव के संकेत, और फिर प्रक्रिया से उबरने के तरीके के बारे में पोस्ट-ऑपरेटिव निर्देश दिए जाते हैं, जिसमें कौन सी दवाएँ लेनी हैं, यह भी शामिल है। इसके बाद मरीज को आमतौर पर अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।
कैरोटिड धमनी स्टेंटिंग से ठीक होने का समय हर व्यक्ति में उनकी उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति और अन्य सह-रुग्णताओं के अनुसार अलग-अलग होता है। औसत अस्पताल में भर्ती होने में एक से दो दिन लगते हैं, और शारीरिक गतिविधियों पर प्रतिबंध कई दिनों से लेकर एक सप्ताह तक रहता है। ज़्यादातर लोग लगभग एक सप्ताह के बाद अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ पाते हैं।
कैरोटिड धमनी स्टेंटिंग की प्रक्रिया के बाद की देखभाल में शामिल हैं:
| प्रक्रिया का नाम | कैरोटिड स्टेंटिंग |
| सर्जरी का प्रकार | स्टेंटिंग |
| एनेस्थीसिया का प्रकार | बेहोश करने की क्रिया के साथ स्थानीय संज्ञाहरण |
| प्रक्रिया अवधि | 30 मिनट 2 घंटे तक |
| रिकवरी अवधि | कुछ दिनों से लेकर कुछ सप्ताहों तक |
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कैरोटिड धमनी स्टेंटिंग के बाद मरीजों के लिए रिकवरी अवधि शामिल होती है जिसमें निगरानी, अस्पताल में रहना, दर्द प्रबंधन, चीरा देखभाल और अनुशंसित आहार शामिल होता है। इस चरण में, रिकवरी प्रक्रिया घर पर जारी रहती है क्योंकि ऐसी गतिविधियाँ होती हैं जिन्हें प्रतिबंधित किया जा सकता है, दवा, साथ ही उपचार और स्टेंट समायोजन को बढ़ावा देने के उद्देश्य से नियमित फॉलो-अप भी होते हैं।
कैरोटिड धमनी स्टेंटिंग (CAS) एक ऐसी प्रक्रिया है जो संकरी या अवरुद्ध कैरोटिड धमनियों के उपचार के लिए सुरक्षित और प्रभावी दोनों है। स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के साथ-साथ अवरुद्ध धमनियों को खोलने में इसकी सफलता दर बहुत अधिक है। कई रोगियों के लिए, यह पारंपरिक सर्जरी जितनी ही सफल साबित हुई है।
नहीं, कमर पर लगाए गए छोटे चीरे के लिए, कैरोटिड धमनी स्टेंटिंग (CAS) की प्रक्रिया को कम से कम आक्रामक माना जाता है, जिसमें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कम होती है और एक छोटा कैथेटर होता है जिसके माध्यम से रक्त भेजा जाता है। रिकवरी प्रक्रिया में कम समय लगता है, इसलिए मरीज़ एक सप्ताह के समय में अपनी दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं, जबकि प्रमुख सर्जिकल ऑपरेशन आमतौर पर व्यापक होते हैं।
अध्ययनों से पता चलता है कि अवरुद्ध धमनियों को खोलने और स्ट्रोक को रोकने में CAS पारंपरिक सर्जरी के समान ही प्रभावी है, तथा इसकी सफलता दर 98% तक बताई गई है।
कैरोटिड धमनी स्टेंटिंग (CAS) स्ट्रोक की संभावनाओं को कम करने के लिए अवरुद्ध और संकुचित कैरोटिड धमनियों की समस्या को संबोधित करने का एक कम आक्रामक तरीका है। इसके कई लाभ हैं, जैसे कि अस्पताल में कम से कम दिन बिताना, जल्दी ठीक होना और उपचार प्रक्रियाओं के दौरान कम दर्द का अनुभव होना। यह प्रक्रिया उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिनमें उच्च जोखिम है ताकि उन्हें कपाल तंत्रिकाओं पर होने वाले नुकसान से दूर रखा जा सके।
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