बोन ग्राफ्टिंग एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त हड्डियों की मरम्मत और पुनर्निर्माण के लिए प्रत्यारोपित हड्डी का उपयोग किया जाता है। हड्डियों की मरम्मत के लिए बोन ग्राफ्ट एक विकल्प है जिसे शरीर की किसी भी हड्डी में किया जा सकता है। सर्जन ग्राफ्ट के रूप में उपयोग करने के लिए कूल्हों, पैरों या पसलियों से हड्डी लेना चुन सकता है।
ऐसे मामलों में जहां पहले की अस्थि प्रत्यारोपण सर्जरी में सुधार या वृद्धि की आवश्यकता होती है, दो अलग-अलग प्रक्रियाएं अपनाई जाती हैं:
बोन ग्राफ्ट को हटाने से संक्रमण या एकीकरण विफलता जैसी पिछली सर्जरी की समस्याएं ठीक हो जाती हैं, और बोन ग्राफ्ट प्लेसमेंट रणनीतिक रूप से हड्डी के उपचार को बढ़ाता है, पिछली कमियों को सुधारता है। ये क्रमिक कदम जटिलताओं को संबोधित करने, हड्डी के उपचार को अनुकूलित करने और रोगी के परिणामों को बेहतर बनाने में महत्वपूर्ण हैं।
अस्थि प्रत्यारोपण सर्जरी से पहले, रोगियों का चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग अध्ययन के माध्यम से मूल्यांकन किया जाता है (एक्स-रे, सीटी स्कैन) हड्डी के दोष की सीमा का आकलन करने और शल्य चिकित्सा की योजना बनाने में सहायता के लिए।
प्रक्रिया के दौरान दर्द और परेशानी को कम करने के लिए एनेस्थीसिया दिया जाता है, नब्ज पर नज़र रखी जाती है और विशेष उपकरणों का उपयोग करके ग्राफ्ट लगाने के लिए एक छोटा चीरा लगाया जाता है। ग्राफ्ट को हड्डियों के बीच में रखा जाता है ताकि विकास को सुविधाजनक बनाया जा सके और काटे गए ग्राफ्ट ऊतक के साथ मजबूती मिल सके। फिर चीरे गए क्षेत्र को सख्त सड़न रोकने वाली स्थितियों के तहत बंद कर दिया जाता है।
अस्थि ग्राफ्टिंग सर्जरी की अवधि 1 से 3 घंटे तक होती है, जो दोष की जटिलता और क्रियान्वित सर्जिकल तकनीक पर निर्भर करती है।
अस्थि प्रत्यारोपण उपचार के बाद, रोगियों को रिकवरी क्षेत्र में तब तक बारीकी से निगरानी की जाती है जब तक कि वे होश में नहीं आ जाते और उनके महत्वपूर्ण संकेत स्थिर नहीं हो जाते। फिर उन्हें पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल के बारे में निर्देश दिए जाते हैं, जिसमें दर्द प्रबंधन, घाव की देखभाल और पुनर्वास अभ्यास शामिल हैं।
अनुवर्ती नियुक्तियों में यह जांच की जाएगी कि उपचार कितनी अच्छी तरह से आगे बढ़ रहा है, ग्राफ्ट के एकीकरण का मूल्यांकन किया जाएगा, और संक्रमण या ग्राफ्ट अस्वीकृति जैसी किसी भी जटिलता की जांच की जाएगी। रोगी की रिकवरी के आधार पर वजन उठाने वाली गतिविधियों को सीमित किया जाना चाहिए और धीरे-धीरे शुरू किया जाना चाहिए।
| प्रक्रिया का नाम | हड्डियों मे परिवर्तन |
| सर्जरी का प्रकार | माइनर से मेजर (तकनीक के आधार पर) |
| एनेस्थीसिया का प्रकार | सामान्य जानकारी |
| प्रक्रिया अवधि | 1 से 3 घंटे तक |
| रिकवरी अवधि | कई सप्ताह |
RSI अस्थि ग्राफ्टिंग लागत सर्जरी के प्रकार, प्रयुक्त तकनीक, अस्पताल के प्रकार, सर्जन के अनुभव, स्थान और स्थिति की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
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यदि दांत के चारों ओर पर्याप्त हड्डी नहीं है जो ब्रिज को सुरक्षित रूप से सहारा दे सके, तो डेंटल ब्रिज के लिए बोन ग्राफ्ट की आवश्यकता हो सकती है। हड्डी का नुकसान दर्दनाक दांत निकालने या पीरियडोंटल बीमारी का परिणाम हो सकता है। ग्राफ्ट डेंटल ब्रिज को सहारा देने और सामान्य चबाने या जबड़े की हरकतों के दौरान बिना हिले-डुले इसे स्थिर रखने में मदद करता है।
अस्थि प्रत्यारोपण की दीर्घजीविता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें प्रयुक्त प्रत्यारोपण का प्रकार, प्रत्यारोपण का स्थान, तथा कोई अंतर्निहित चिकित्सा रोग शामिल है, जिसके कारण अस्थि की सतह कमजोर हुई है।
अस्थि प्रत्यारोपण को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है और इसकी सफलता दर भी बहुत अधिक है। जोखिम अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं और शल्य चिकित्सक के पूर्व और पश्चात की देखभाल संबंधी निर्देशों का पालन करके इसे कम किया जा सकता है।
एक बार जब ग्राफ्ट प्राकृतिक हड्डी के साथ सफलतापूर्वक एकीकृत हो जाता है, तो बोन ग्राफ्टिंग एक स्थायी समाधान प्रदान कर सकता है। बनने वाली नई हड्डी आम तौर पर मूल हड्डी से अलग नहीं होती है, जो दंत प्रत्यारोपण, पुलों या अन्य आवश्यक पुनर्निर्माण के लिए एक दीर्घकालिक आधार प्रदान करती है।
अस्थि-रोपण फ्रैक्चर के लिए आवश्यक है जब हड्डी का महत्वपूर्ण नुकसान होता है जो हड्डी को अपने आप ठीक से ठीक होने से रोकता है। यह गंभीर फ्रैक्चर, गैर-संयुक्त फ्रैक्चर (जहां हड्डी ठीक नहीं होती है) के मामलों में हो सकता है, या जब ट्यूमर या संक्रमण को हटाने के बाद हड्डी को फिर से बनाने की आवश्यकता होती है। अस्थि-रोपण आवश्यक समर्थन प्रदान करता है और उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए नई हड्डी के विकास को उत्तेजित करता है।
प्रमुख या छोटी सर्जरी के रूप में अस्थि ग्राफ्टिंग का वर्गीकरण आवश्यक ग्राफ्ट की जटिलता और सीमा पर निर्भर करता है। मामूली अस्थि ग्राफ्ट, जैसे कि दंत प्रक्रियाओं के लिए किए गए, अक्सर न्यूनतम रिकवरी समय के साथ आउटपेशेंट सर्जरी होते हैं। इसके विपरीत, प्रमुख अस्थि ग्राफ्टिंग प्रक्रियाएं, जैसे कि महत्वपूर्ण हड्डी पुनर्निर्माण के लिए आवश्यक, अस्पताल में भर्ती, लंबे समय तक ठीक होने और अधिक व्यापक पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
बोन ग्राफ्ट घुटने की रिकवरी का समय सर्जरी की सीमा, व्यक्तिगत उपचार क्षमताओं और पुनर्वास प्रोटोकॉल के पालन जैसे कारकों के आधार पर अलग-अलग हो सकता है। आम तौर पर, पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 4 से 6 महीने लग सकते हैं, लेकिन कुछ मामलों में इससे ज़्यादा समय भी लग सकता है।
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