इम्प्लांट के साथ एवी फ्लो ग्राफ्ट सर्जरी (पीटीएफई ग्राफ्ट) एक सर्जिकल प्रक्रिया है जहां सर्जन धमनी और शिरा के बीच एक कृत्रिम संबंध (ग्राफ्ट) बनाता है। इसमें सिंथेटिक सामग्री - पॉलीटेट्राफ्लुओरेथिलीन (पीटीएफई) से बने इम्प्लांट का उपयोग किया जाता है।
डॉक्टर इस तकनीक का उपयोग तब करते हैं जब मरीज हेमोडायलिसिस से गुजर रहा हो या अंतिम चरण की किडनी की बीमारी और एवी फिस्टुला जैसी अन्य प्रक्रियाएं हों, जिनका इलाज नहीं किया जा सकता है। पीटीएफई प्रत्यारोपण सुरक्षित, लंबे समय तक चलने वाले और प्रत्यारोपण में आसान होने का लाभ प्रदान करते हैं।
सर्जरी से पहले: सर्जरी से पहले, डॉक्टर समग्र स्थिति और एवी ग्राफ्ट की आवश्यकता का आकलन करने के लिए एक शारीरिक परीक्षण करेंगे। फिर, रोगी को वैस्कुलर मैपिंग से गुजरना होगा - नसों और धमनियों की स्थिति और स्वास्थ्य की जांच करने के लिए किया जाने वाला एक अल्ट्रासाउंड।
मरीज को वैस्कुलर सर्जन को दिखाने की भी सलाह दी जाती है।
सर्जरी के दौरान: रोगी को स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है; रोगी की चिकित्सीय स्थिति के आधार पर, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शामक दवा भी दे सकता है।
फिर सर्जन नस और धमनी की पहचान करने के लिए चयनित स्थान पर दो चीरे लगाएगा और एक सिरे को धमनी पर और दूसरे सिरे को नस पर सिलकर पीटीएफई ग्राफ्ट को प्रत्यारोपित करेगा। फिर चीरों को बंद कर दिया जाता है।
शल्यचिकित्सा के बाद: सर्जरी के बाद, चिकित्सा पेशेवर 2-3 दिनों तक मरीज की निगरानी करेंगे और उसके महत्वपूर्ण मापदंडों की लगातार जांच करेंगे।
एक बार जब मरीज होश में आ जाता है, तो उसे अस्पताल के वार्ड/कमरे में ले जाया जाएगा या यदि उसकी आउट पेशेंट आधार पर सर्जरी हुई हो तो उसी दिन छुट्टी दे दी जाएगी।
डॉक्टर इस सर्जरी को बाह्य रोगी आधार पर और उसी दिन मूल्यांकन के आधार पर कर सकते हैं। अभी अपॉइंटमेंट बुक करें और निःशुल्क लागत अनुमान प्राप्त करें।
विवरण | लागत |
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हैदराबाद में सर्जरी की लागत | 1,40,000 - 1,80,000 |
भारत में सर्जरी की लागत | 1,25,000 1,75,000 |
सर्जरी विवरण | विवरण |
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अस्पताल में दिनों की संख्या | 1 दिनों तक 2 |
सर्जरी का प्रकार | नाबालिग |
एनेस्थीसिया का प्रकार | स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण |
ठीक होने के लिए आवश्यक दिनों की संख्या | 3 4 सप्ताह का समय |
प्रक्रिया की अवधि | 45 मिनट 1 घंटे तक |
सर्जिकल विकल्पों का प्रकार उपलब्ध है | न्यूनतम इनवेसिव |
जोखिम कारक
एवी फ्लो ग्राफ्ट सर्जरी के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
जटिलताओं
पोस्ट-बंधाव उच्च रक्तचाप एक बड़ी जटिलता के रूप में हो सकता है। इसके अलावा, एवी ग्राफ्ट इम्प्लांटेशन के बाद निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
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आमतौर पर, एवी ग्राफ्ट्स को परिपक्व होने के लिए किसी भी समय की आवश्यकता नहीं होती है, एवी फिस्टुला के विपरीत जिसमें लगभग 6-12 सप्ताह लग सकते हैं।
एवी ग्राफ्ट्स का लाभ यह है कि इसे इम्प्लांटेशन के बाद 3 से 4 सप्ताह के भीतर उपयोग किया जा सकता है, और परिपक्वता विफलता का कोई जोखिम नहीं होता है, जैसा कि एवी फिस्टुला के मामले में होता है।
आम तौर पर, एवी ग्राफ्ट को ठीक होने में लगभग 3-4 सप्ताह लगते हैं। इसे लगाने के 3-4 हफ्ते बाद इस्तेमाल करने से फायदा मिलता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर प्रारंभिक स्टिक ग्राफ्ट प्रत्यारोपित कर सकते हैं जो कुछ दिनों में कार्यशील हो सकता है।
एवी ग्राफ्ट्स में संक्रमित होने की संभावना होती है, हालांकि ये कैथेटर जैसी अन्य विधियों की तुलना में कम होती है। रोगी को इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि घाव लगभग 3 से 4 सप्ताह तक ठीक हो जाए, जिसके बाद वह स्नान कर सकता है।
साथ ही, उसे इम्प्लांट वाली जगह को रगड़ने या मालिश करने से भी बचना चाहिए।
कैथेटर की तुलना में संक्रमण की कम संभावना, फिस्टुला की तुलना में प्रत्यारोपण में आसानी, एवी फिस्टुला के विपरीत कोई परिपक्वता समय नहीं, और त्वरित उपचार समय एवी ग्राफ्ट्स के फायदे हैं।
एवी ग्राफ्ट के नुकसान में एवी फिस्टुला की तुलना में कम जीवन, थक्के जमने का खतरा बढ़ना और ग्राफ्ट तक पहुंचने के लिए सुइयों की आवश्यकता शामिल है।
एवी ग्राफ्ट सर्जरी कराने से पहले मरीज को वैस्कुलर मैपिंग करानी होगी। यह सर्जन को आपकी रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य का आकलन करने और प्रत्यारोपण की जगह की पहचान करने में मदद करेगा।
अपेक्षाओं और परिणामों को समझने के लिए रोगी को संवहनी विशेषज्ञ से परामर्श करने की भी आवश्यकता होती है।
यह सलाह दी जाती है एवी ग्राफ्ट के बाद भारी काम करने से बचें, विशेष रूप से कठिन व्यायाम या भारी वजन उठाने से बचें जब तक कि ग्राफ्ट ठीक न हो जाए और कार्यात्मक न हो जाए। रोगी बाद में हल्के व्यायाम से शुरुआत कर सकता है; हालाँकि, उसे डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए कि इस सर्जरी के बाद वह किस तरह की गतिविधियाँ कर सकता है।