हैदराबाद में एवी फिस्टुला सर्जरी

एक बनाने की विधि एवी फिस्टुला डायलिसिस पहुंच के लिए सर्जरी को कम जोखिम वाला माना जाता है। केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (सीवीसी) और उनके परिणामों से बचने के महत्व के कारण यह अक्सर समय के प्रति संवेदनशील होता है।

ये ड्यूरल एवी फिस्टुला हैं जो मस्तिष्क के आवरण पर उच्च शिरापरक दबाव या शिरा संकुचन से जुड़े होते हैं। नसों पर दबाव बढ़ने से वे फट सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव हो सकता है।

घाव को सात दिनों तक ढककर रखना पड़ता है और पूरी तरह ठीक होने में 10 से 14 दिन लग सकते हैं। हर तीन दिन में एक बार ड्रेसिंग बदली जाती है।

अगले दो हफ्तों तक, फिस्टुला बांह पर जोर से कोई भी सामान उठाने या दबाव डालने से बचना चाहिए। फिस्टुला बांह को लंबे समय तक मोड़ने से बचना चाहिए। घुलनशील टांके अधिकांश लोगों के लिए आदर्श हैं। क्लिप्स को हटाने की आवश्यकता हो सकती है.

एवी फिस्टुला सर्जरी के बाद, रोगी को पहले दो दिनों तक ड्रेसिंग को गीला न करने की सलाह दी जाती है। ड्रेसिंग हटने के बाद रोगी सामान्य रूप से स्नान या स्नान कर सकता है। सीवीसी के मामले में, हर समय सूखी ड्रेसिंग बनाए रखना महत्वपूर्ण है। नहाते समय ड्रेसिंग को प्लास्टिक से ढक देना चाहिए। गर्म टब में नहाना, तैरना या आराम करने से बचना चाहिए।

• सर्जरी से पहले और बाद में, एवी फिस्टुला को छूने से बचने के लिए हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं।
• फिस्टुला के आसपास की त्वचा को जीवाणुरोधी साबुन से बार-बार धोकर स्वच्छ रखें, खासकर डायलिसिस से पहले। फिस्टुला को धोएं और धीरे से थपथपाकर सुखाएं।
• घाव ठीक हो जाने पर डॉक्टर के सुझाव के अनुसार हाथ को मजबूत करें।
• इसका उपयोग केवल डायलिसिस के लिए करें।
• देखें कि क्या फिस्टुला क्षेत्र लाल या सूजा हुआ है।
• बांह की रक्षा करें और उसे किसी भी नुकसान से बचाएं।
• सर्वोत्तम स्वास्थ्य के लिए पर्याप्त आहार सुनिश्चित करें।

अगले कुछ दिनों में, रोगी को क्षेत्र में कुछ असुविधा और सूजन महसूस होने की उम्मीद करनी चाहिए। एक्सेस सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों तक जब भी संभव हो हाथ को तकिए के सहारे रखें। सूजन और असुविधा को कम करने के लिए हाथ को हृदय के स्तर से ऊपर ऊंचा रखें।

व्यायाम बांह में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करता है। परिणामस्वरूप, सुई अधिक आसानी से डाली जा सकती है क्योंकि फिस्टुला मजबूत हो गया है। फिस्टुला के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने से फिस्टुला को सहारा मिलता है।

दो सप्ताह तक ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचें। गाड़ी चलाने से पहले निर्धारित दर्द की दवा लेना बंद कर दें। जब तक रोगी कोई भारी वस्तु नहीं उठाता, वह अपनी सामान्य दिनचर्या शुरू कर सकता है।

फिस्टुला से निकलने वाला मवाद या रक्त कुछ मामलों में ध्यान देने योग्य हो सकता है। सर्जरी के बाद के दिनों में यह बहुत आम है। सर्जरी के बाद 1-2 दिनों तक, रोगी को स्पॉटिंग या रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो जल निकासी को अवशोषित करने के लिए फिस्टुला के उद्घाटन पर एक धुंध पैड रखें। एक से दो सप्ताह शल्यचिकित्सा के बाद, अधिकांश मरीज़ अपनी दैनिक दिनचर्या में लौट सकते हैं और काम पर वापस जा सकते हैं।

दुर्भाग्यवश, संपूर्ण उपचार और उपचार के बाद भी संक्रमण या फिस्टुला दोबारा हो सकता है। यदि कोई फोड़ा दोबारा उभर आता है, तो यह फिस्टुला की उपस्थिति का संकेत हो सकता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है। यदि फिस्टुला दोबारा हो जाता है, तो अधिक सर्जरी से समस्या निश्चित रूप से हल हो जाएगी।