पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए) के लिए यशोदा हॉस्पिटल्स को क्यों चुनें?
सर्वश्रेष्ठ हृदय देखभाल केंद्र
यशोदा हॉस्पिटल्स सबसे भरोसेमंद हृदय देखभाल केंद्र है, जहां हर साल हजारों रोगियों का इलाज किया जाता है, जिससे यह हैदराबाद में पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस पीडीए सर्जरी के लिए सर्वश्रेष्ठ अस्पतालों में से एक बन गया है।
उन्नत सर्जिकल हस्तक्षेप
हमारे अत्यधिक अनुभवी शल्य चिकित्सकों की टीम पीडीए के रोगियों के उपचार के साथ-साथ उन्नत शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में विशेषज्ञता रखती है ताकि रोगियों को सर्वोत्तम संभव परिणाम प्रदान किया जा सके।
उन्नत अवसंरचना
हम सटीक और प्रभावी हृदय संबंधी उपचार प्रदान करने के लिए अत्याधुनिक प्रौद्योगिकी और उन्नत चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करते हैं, जिससे रक्त की हानि और पुनः संक्रमण की संभावना न्यूनतम हो जाती है।
समर्पित बाल चिकित्सा हृदय देखभाल
प्रारंभिक परामर्श से लेकर शल्यक्रिया के बाद की रिकवरी तक, हमारी समर्पित टीम हर चरण में व्यापक और व्यक्तिगत देखभाल प्रदान करती है।
पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए) क्या है?
डक्टस आर्टेरियोसस एक छोटी पेशी रक्त वाहिका है जो फुफ्फुसीय धमनी (फेफड़ों की मुख्य धमनी) को महाधमनी (शरीर की मुख्य धमनी) से जोड़ती है। यह स्वाभाविक रूप से होने वाला कनेक्शन बच्चे के गर्भ में विकसित होने के दौरान रक्त को फेफड़ों से दूर ले जाने की अनुमति देता है, क्योंकि जन्म से पहले फेफड़ों की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे के जन्म के बाद ही फेफड़ों का उपयोग सांस लेने के लिए किया जाता है। जन्म के बाद नली बंद होने लगती है और आमतौर पर पूर्ण अवधि के शिशुओं में कुछ दिनों के भीतर पूरी तरह से बंद हो जाती है। समय से पहले जन्मे बच्चों में नली खुली रह सकती है और इसे पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (PDA) कहा जाता है।
| प्रक्रिया का नाम | पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए) |
|---|---|
| सर्जरी का प्रकार | प्रमुख |
| एनेस्थीसिया का प्रकार | सामान्य/बेहोशी |
| प्रक्रिया अवधि | लगभग 2 घंटे |
| रिकवरी अवधि | पूर्णतः स्वस्थ होने में कुछ सप्ताह से लेकर कुछ महीने तक का समय लग सकता है |
पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए): ऑपरेशन से पहले और बाद में देखभाल
पूर्व ऑपरेटिव मूल्यांकन:
मध्यम से बड़े पीडीए मामलों में पीडीए की उपस्थिति के निदान की पुष्टि साधारण छाती एक्सरे से की जा सकती है। इकोकार्डियोग्राम और ईकेजी पीडीए के निदान का मुख्य आधार बना हुआ है। सर्जरी से पहले घंटों तक हेमेटोक्रिट, ऑक्सीजन के स्तर जैसी सभी सामान्य स्थितियों की बारीकी से निगरानी की जाती है।
पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस के दौरान
- सर्जरी और एनेस्थीसिया के लिए सहमति ली जाती है और मरीज को सर्जरी के लिए उचित रूप से तैयार किया जाता है।
- ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर की निगरानी के लिए पल्स ऑक्सीमीटर लगाए जाते हैं
- IV पोर्ट को NICU टीम द्वारा यथास्थान रखा जाता है
- मानक प्रक्रिया छाती के बाईं ओर एक छोटे से चीरे के माध्यम से की जाती है, जिससे पसलियों के आसपास की मांसपेशियों को नुकसान से बचाया जा सके। यह क्षेत्र तक पहुँचने के लिए चौथी पसलियों के बीच किया जाता है
- समय से पहले जन्मे शिशुओं में पीडीए को बंद करने के लिए सर्जिकल बंधन या विभाजन एक सामान्य विधि है।
- वाहिनी के ऊपरी और निचले हिस्सों को सावधानीपूर्वक काटा जाता है, जिससे पीडीए को कोई क्षति न पहुंचे, जो कि बहुत भंगुर होता है, विशेष रूप से समय से पूर्व जन्मे शिशुओं में।
- वेगस तंत्रिका, बाएं आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका और महाधमनी चाप सहित सभी संरचनाओं को आसानी से पहचाना जाना चाहिए।
- छोटे शिशुओं के लिए, पीडीए को बंद करने के लिए एक मध्यम या मध्यम-बड़े टाइटेनियम क्लिप का उपयोग किया जाता है।
- क्लिप का उपयोग करने से पहले शरीर के बाहर परीक्षण किया जाना चाहिए क्योंकि एक बार क्लिप लगाने के बाद उसे फिर से लगाना या निकालना संभव नहीं है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि क्लिप डक्टस के चारों ओर पूरी तरह से फिट हो
- फेफड़ों की नरमता और वायु रिसाव की संभावना के आधार पर, सर्जन के विवेक पर छाती में ट्यूब लगाई जाती है।
- वृद्ध रोगियों में, पीडीए को परिधिगत रूप से विच्छेदित किया जा सकता है और या तो रेशम लिगचर के साथ नियंत्रित किया जा सकता है या पॉलीप्रोपेलीन लिगचर के बीच विभाजित किया जा सकता है
पीडीए क्लोजर सर्जरी के बाद
- ऑपरेशन के बाद हृदय/शल्य चिकित्सा प्रबंधन के लिए नियमित ऑपरेशनोत्तर देखभाल
- दर्द प्रबंधन और बेहोशी को अनुकूलित करें
- छाती का एक्सरे दोहराकर अंतःश्वासनलीय ट्यूब की स्थिति की जांच करें।
- सेप्सिस के जोखिम के लिए एंटीबायोटिक्स।
- उच्च आउटपुट अवस्था से अपेक्षाकृत निम्न आउटपुट अवस्था तक हेमोडायनामिक बदलाव के लिए द्रव और फीडिंग मॉनिटर।
- रक्त संचार की बारीकी से निगरानी (हाइपोटेंशन/हाइपरटेंशन की शीघ्र पहचान में मदद करता है)
पीडीए सर्जरी के बाद रिकवरी और अनुवर्ती:
स्वरयंत्र पक्षाघात की जांच के लिए छुट्टी देने से पहले स्वरयंत्र का अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड, यदि स्वरयंत्र पक्षाघात के लक्षण संबंधी नैदानिक चिंताएं जैसे कि स्ट्रीडर, बिस्तर के पास ऑक्सीजन की कमी, भोजन संबंधी चिंताएं और समीक्षा के लिए ईएनटी के लिए अतिरिक्त रेफरल।
यशोदा हॉस्पिटल्स में पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए) के लाभ
- पीडीए क्लोजर उचित रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करता है
- सांस फूलने जैसे लक्षणों को कम करने में मदद करता है
- पीडीए क्लोजर सामान्य विकास और हृदय एवं फेफड़ों के कार्य को समर्थन देता है।
- एंडोकार्डिटिस जैसे गंभीर संक्रमण की संभावना को कम करता है
- तेजी से स्वास्थ्य लाभ और कम असुविधा सुनिश्चित करना।
पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस की जटिलताएं
- ऑपरेशन के बाद हाइपोटेंशन
- पोस्ट पीडीए लिगेशन सिंड्रोम (पीएलसीएस)
- स्वरयंत्र पक्षाघात
- वातिलवक्ष
- नकसीर
- संक्रमण
- धमनी वाहिनी या महाधमनी में दरारें
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