हैदराबाद में सर्वश्रेष्ठ फेफड़े का अस्पताल

पूर्वावलोकन: फाइबर-ऑप्टिक ब्रोंकोस्कोपी एक ऐसा परीक्षण है जिसमें एक पतले, लचीले ब्रोंकोस्कोप को नाक या मुँह के माध्यम से फेफड़ों में डाला जाता है ताकि फेफड़ों की विभिन्न असामान्यताओं का निदान और उपचार किया जा सके। यह सर्जरी से पहले फेफड़ों के अंदर से स्पष्ट चित्र चिकित्सकों तक पहुँचाता है।

सर्जिकल कदम

• यह न्यूनतम आक्रामक सर्जरी स्थानीय एनेस्थीसिया के प्रभाव में की जाती है, जिससे गले को सुन्न किया जाता है और 30 मिनट से एक घंटे तक की अवधि के लिए नींद आती है।
• सर्जन नाक या मुंह के माध्यम से ट्यूब डालता है और इसे श्वासनली के माध्यम से श्वसनी में पहुंचाता है।
• मरीजों को आमतौर पर 24 घंटे आराम करने की सलाह दी जाती है, जबकि पूरी तरह ठीक होने में कुछ दिन लग सकते हैं।

लाभ:

• ब्रोन्कोएल्वियोलर लेवेज के संग्रह की अनुमति देता है
• एंडोब्रोंकियल ट्यूमर को हटाता है
• फैले हुए, संकुचित वायुमार्ग (स्टेनोसिस) का उपचार करता है
• न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वाला

पर और अधिक पढ़ें- ब्रोंकोस्कोपी

पूर्वावलोकन: बुलेक्टोमी एक शल्य प्रक्रिया है जिसका उपयोग हवा से भरी बड़ी फेफड़ों की थैलियों (बुला) को हटाने के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर पुरानी फेफड़ों की बीमारी के मामलों में देखा जाता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई और फेफड़ों का पतन हो सकता है, जिससे फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार होता है। इस सर्जरी का उपयोग हृदय-फेफड़े के ऊतकों के संपीड़न और लेज़र या रोबोट-सहायता प्राप्त तकनीकों का उपयोग करके गंभीर वातस्फीति के प्रबंधन के लिए भी किया जाता है।

सर्जिकल कदम

• बुलेक्टोमी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, या तो थोरैकोटॉमी या न्यूनतम इनवेसिव का उपयोग किया जाता है वीडियो-असिस्टेड थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (VATS), बुल्ला की विशेषताओं पर निर्भर करता है। इस प्रक्रिया के बाद, हवा और तरल पदार्थ निकालने के लिए चेस्ट ट्यूब ड्रेनेज की जाती है, जिससे रिकवरी आसान हो जाती है, और चीरों को बंद करना भी शामिल है।
• आमतौर पर, सर्जरी की अवधि एक से तीन घंटे तक होती है, जो मरीज की स्थिति और कुल उम्र पर निर्भर करती है, और अस्पताल में एक से दो दिन तक रहना पड़ सकता है। शुरुआती रिकवरी में कई दिन लग सकते हैं, जबकि पूरी तरह से ठीक होने में कई हफ्ते लग सकते हैं।

लाभ:

• बेहतर व्यायाम क्षमता
• बेहतर छाती यांत्रिकी
• सांस लेने में तकलीफ कम होना
• ऑक्सीजन के स्तर में सुधार
• प्रभावी लागत

पर और अधिक पढ़ें-Bullectomy

पूर्वावलोकन: प्ल्यूरल इफ्यूज़न, हृदय गति रुकने, कैंसर या संक्रमण के मामलों में छाती गुहा की पतली झिल्लीदार परतों के बीच अतिरिक्त तरल पदार्थ का जमाव है। इंडवेलिंग प्ल्यूरल कैथेटर एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है जिसका उद्देश्य तरल पदार्थ को लगातार बाहर निकालना, लक्षणों से राहत दिलाना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। यह सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द या पुरानी खांसी के साथ क्रोनिक या घातक प्ल्यूरल इफ्यूज़न के मामलों में किया जाता है।
सर्जिकल कदम

• इंडवेलिंग प्ल्यूरल कैथेटर प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है और अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन का उपयोग करते हुए, प्ल्यूरल स्थान में कैथेटर डालने के लिए छाती में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है।
• इसके बाद, द्रव निष्कासन की सुविधा के लिए एक जल निकासी बोतल लगा दी जाती है, और उपचार स्थल को बंद कर दिया जाता है।
• ऑपरेशन के बाद अस्पताल में आमतौर पर एक दिन रहना पड़ता है। सर्जन मरीज़ों को ज़ोरदार गतिविधियों से बचने और साँस लेने में तकलीफ़ या जलन की समस्या जैसी किसी भी जटिलता की सूचना देने की सलाह देते हैं।

लाभ:

• सुई के माध्यम से बार-बार तरल पदार्थ के निकास को रोकता है
• सीने में दर्द और सांस लेने की समस्याओं को कम करता है
• न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वाला

पर और अधिक पढ़ें-स्थायी फुफ्फुस कैथेटर

पूर्वावलोकन: लोबेक्टोमी एक सर्जरी है जो थोरैकोटॉमी के साथ की जाती है, जिसका उद्देश्य दाएं फेफड़े के तीन लोब और बाएं फेफड़े के दो लोब को निकालकर प्रारंभिक चरण की सौम्य या घातक स्थितियों, जैसे कैंसर या दीर्घकालिक संक्रमण का प्रभावी ढंग से इलाज करना है।

सर्जिकल कदम

• सर्जन पसलियों के बीच एक चीरा लगाकर न्यूनतम आक्रामक विशेष उपकरण डाल सकता है और थोरैकोस्कोपी कर सकता है। एक और चीरा लगाकर प्रभावित हिस्से को एक बैग की मदद से हटाया जाता है, और छाती की गुहा को अच्छी तरह से धोया जाता है।
• छाती में नालियां लगाई जाती हैं, ताकि हवा और तरल पदार्थ बाहर निकल सकें, जब तक कि उत्पादन कम न हो जाए, उसके बाद हृदय गति की निगरानी की जाती है, और सर्जन की सलाह के अनुसार चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
• अस्पताल में रहने की अवधि 1 से 5 दिनों तक होती है, जो कि खुली या न्यूनतम इनवेसिव तकनीक पर निर्भर करती है।

लाभ:

• संक्रमण और बीमारी के फैलने का जोखिम कम होना
• दीर्घकालिक लक्षण राहत
• साँस लेने में सुधार
• जीवन प्रत्याशा बढ़ाता है

पर और अधिक पढ़ें-जरायु

पूर्वावलोकन: आरएटीएस एक सर्जन द्वारा संचालित रोबोटिक आर्म प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य सर्जरी के दौरान उच्च परिशुद्धता वाले कट प्रदान करना है, जिसके परिणामस्वरूप सर्जरी के मध्य में बेहतर नियंत्रण और पहुंच प्राप्त होती है, जिससे सटीकता और निपुणता प्राप्त होती है।

सर्जिकल कदम

• सर्जन, रोगी के पीछे स्थित कंसोल की सहायता से दोनों रोबोटिक भुजाओं को नियंत्रित करता है।
• लोबेक्टोमी एक 2 घंटे की सर्जरी है, जो सामान्य एनेस्थीसिया के प्रभाव में न्यूनतम आक्रामक तरीके से की जाती है, जिसमें आरएटीएस की सहायता से सर्जरी के दौरान पसलियों के बीच 3-4 आधा इंच के चीरे लगाए जाते हैं।
• बुलेक्टोमी एक और 2 घंटे की न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है, जो आरएटीएस की मदद से सामान्य एनेस्थीसिया के प्रभाव में की जाती है।

लाभ:

• मानव हाथ की गतिशीलता की प्राकृतिक गतिविधियों की नकल करता है
• कंपन निस्पंदन के साथ स्थिर सर्जिकल गति को सक्षम करें
• कम आक्रमण और तेजी से रिकवरी
• बेहतर नैदानिक परिणाम

पूर्वावलोकन: थाइमेक्टोमी एक दुर्लभ शल्य प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य ऊपरी छाती में स्थित थाइमस ग्रंथि को निकालना है। यह थाइमोमा, थाइमिक ट्यूमर या मायस्थेनिया ग्रेविस जैसी स्थितियों के लिए किया जाता है।

सर्जिकल कदम

• एक वक्ष शल्यचिकित्सक छाती में स्थित प्रभावित थाइमस ग्रंथि को, उसके आस-पास की लसीका ग्रंथियों या ऊतकों सहित, बिना किसी क्षति के, आंशिक या पूर्ण रूप से हटा देता है। फिर उस जगह को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो एक जल निकासी नली लगाई जाती है।
• सर्जरी में आमतौर पर 1-3 घंटे लगते हैं, तथा इसमें आमतौर पर 2-6 सप्ताह का समय लगता है।

लाभ:

• दवा पर निर्भरता कम हुई
• मांसपेशियों की ताकत में सुधार
• घातक बीमारी का जोखिम कम
• प्रतिरक्षा पर सीमित प्रभाव

पर और अधिक पढ़ें-थाइमेक्टोमी

पूर्वावलोकन: ट्रेकियोस्टॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जो गर्दन में चीरा लगाकर मरीज़ के लिए साँस लेने का मार्ग बनाने के लिए की जाती है। यह निगलने में कठिनाई, ऊपरी श्वसन मार्ग में रुकावट, गर्दन की चोटों, या फेफड़ों की कुछ समस्याओं वाले या पहले सर्जरी करा चुके मरीज़ों पर स्थायी या अस्थायी रूप से की जाती है।

सर्जिकल कदम

• ट्रेकियोस्टोमी के दौरान, सर्जन एडम्स एप्पल के नीचे चीरा लगाकर श्वास नली में छेद करता है, एक ट्यूब डालकर उसे बैंड से सुरक्षित करता है, तथा आवश्यकता पड़ने पर उसे कभी-कभार ही श्वास मशीन से जोड़ता है।
• मरीजों की निगरानी की जाती है और उन्हें लिखित रूप से संवाद करने की सलाह दी जाती है तथा ऑपरेशन के बाद के दिशानिर्देशों का पालन करने के निर्देश दिए जाते हैं।
• अस्पताल में रहने में आमतौर पर 8-10 दिन लगते हैं, और पूरी तरह स्वस्थ होने में कम से कम 2 सप्ताह लग सकते हैं।

लाभ:

• बेहतर आराम और साँस लेने में
• वायुमार्ग से बलगम का आसानी से चूषण और स्राव
• बेहोश करने की दवा की आवश्यकता कम हो जाती है

पर और अधिक पढ़ें - ट्रेकियोस्टोमी

पूर्वावलोकन: डेकोर्टिकेशन एम्पाइमा का उद्देश्य संक्रमण के कारण फेफड़ों की सतह पर बनी मोटी, रेशेदार परतों को हटाना है, जिससे फेफड़े फिर से फैल सकें। यह सर्जरी क्रोनिक या संगठित एम्पाइमा, फेफड़ों के फंसने, लक्षणात्मक फाइब्रोथोरैक्स, या जब ट्यूबल ड्रेनेज या एंटीबायोटिक उपचार विफल हो जाते हैं, तब की जाती है।

सर्जिकल कदम

• मरीज़ को सामान्य एनेस्थीसिया के प्रभाव में गहरी बेहोशी की हालत में रखा जाता है, जहाँ सर्जन पसलियों के बीच चीरा लगाता है (थोरैकोटॉमी) या न्यूनतम आक्रामक तकनीकें अपनाता है। इसके अलावा, सर्जन फेफड़ों की सतह, वक्षीय दीवार और डायाफ्राम से मोटी रेशेदार परत को हटा देता है।
• फेफड़ों के विस्तार में सहायता के लिए, संचित द्रव और वायु को निकालने के लिए एक से अधिक चेस्ट ट्यूब डाली जाती हैं। यह प्रक्रिया आमतौर पर दो से चार घंटे तक चलती है, और रोगी को व्यक्तिगत कारकों और शल्य चिकित्सा पद्धतियों के आधार पर छह से आठ दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है। पूरी तरह से ठीक होने में कई सप्ताह लग सकते हैं, और धीरे-धीरे सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू हो सकती हैं।

लाभ:

• प्रभावी लागत
• फेफड़ों का पूर्ण विस्तार
• फेफड़ों के आकार में कमी और वक्षीय विषमता जैसी जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है
• फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार और जीवन की गुणवत्ता में सुधार

पूर्वावलोकन: फुफ्फुसीय धमनी शिरापरक विकृतियों (एवीएम) या रक्तवाहिकार्बुद के लिए एम्बोलिज़ेशन सर्जरी का उद्देश्य असामान्य रक्त वाहिकाओं को बंद करना है ताकि विरोधाभासी एम्बोलिज़ेशन का जोखिम कम हो और हाइपोक्सिमिया में सुधार हो। यह खून की खांसी और वक्ष गुहा में रक्त के जमाव को रोकने में भी मदद करता है। इसका उद्देश्य खुली सर्जरी की आवश्यकता को कम या समाप्त करना और लक्षणों से शीघ्र राहत प्रदान करना है।

सर्जिकल कदम

• एम्बोलाइज़ेशन एक कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है जिसे कमर के क्षेत्र से रक्त वाहिकाओं में डाला जाता है और फेफड़ों तक पहुँचाया जाता है, इसके बाद असामान्य रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करने के लिए कॉइल या प्लग का उपयोग किया जाता है। जटिल मामलों में, कई PAVM के उपचार के लिए एम्बोलाइज़ेशन के कई सत्र किए जाते हैं।
• यह एक न्यूनतम आक्रामक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जो आमतौर पर 30 मिनट से 1 घंटे तक चलती है और अक्सर पहले 24 घंटों के भीतर अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है।

लाभ:

• न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वाला
• पूर्ण फेफड़े का संरक्षण
• रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में सुधार करता है
• आंतरिक रक्तस्राव, स्ट्रोक और मस्तिष्क फोड़ा जैसी गंभीर जटिलताओं का जोखिम कम हो गया।

पूर्वावलोकन:फेफड़े के प्रत्यारोपण का उद्देश्य अंतिम चरण के फेफड़े के रोग (ईएसएलडी), गंभीर सीओपीडी, उन्नत फेफड़ों ... सिस्टिक फाइब्रोसिस, एआरडीएस या बार-बार निमोनिया का इतिहास।

सर्जिकल कदम

• जिस व्यक्ति से फेफड़ा लिया जाना है, उसका मिलान दाता के साथ रक्त प्रकार, अंग के आकार (वजन और छाती के माप की तुलना करके) और ऊतक टाइपिंग तत्वों पर आधारित होता है।
• जब उपयुक्त दाता उपलब्ध हो जाता है, तो एक टीम मरीज़ को प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए तैयार करती है, जबकि दूसरी टीम अंग प्राप्त करने के लिए भेजी जाती है। मरीज़ की छाती को खोला जाएगा और रोगग्रस्त फेफड़े को निकाला जाएगा। फिर वायुमार्ग और रक्त वाहिकाओं को दाता फेफड़े से जोड़ा जाएगा।
• सर्जरी के बाद, मरीज़ को कुछ दिन आईसीयू में बिताने होंगे और ज़रूरत पड़ने पर ब्रोंकोस्कोपी की जाएगी। डिस्चार्ज होने के बाद, डॉक्टर द्वारा तीन महीने तक लगातार निगरानी की जाएगी। फेफड़े प्रत्यारोपण टीमरोगी को प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं दी जाती हैं, जिन्हें जीवन भर लेना होता है।

लाभ:

• प्रभावी लागत
• ऊर्जा का स्तर बढ़ाता है
• बेहतर जीवनशैली प्रदान करता है
• उच्च सफलता दर को बढ़ावा देता है

पर और अधिक पढ़ें - फेफड़े का प्रत्यारोपण

पूर्वावलोकन: हृदय-फेफड़े प्रत्यारोपण का उद्देश्य रोगी के रोगग्रस्त हृदय और फेफड़ों को दाता से प्राप्त स्वस्थ अंगों से प्रतिस्थापित करना तथा दोहरे अंग विफलता या अंतिम चरण की स्थितियों, जैसे कि आइसेनमेंजर सिंड्रोम के साथ जन्मजात हृदय दोष, और उन्नत अंतरालीय फेफड़े के रोगों वाले रोगियों के लिए जीवन रक्षक उपचार करना है।

सर्जिकल कदम

• हृदय-फेफड़े प्रत्यारोपण के लिए की जाने वाली सर्जरी में देखभाल के सभी पहलुओं में दक्षता और व्यापक विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है, जिसमें अंग प्रत्यारोपण के लिए रोगी का चयन, अंग पुनः प्राप्ति, प्रत्यारोपण प्रक्रिया, पूर्व और पश्चात रोगी देखभाल, उपकरण, बुनियादी ढांचे और इष्टतम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए विशेषज्ञों की एक बहु-विषयक टीम शामिल है।

लाभ:

• हृदय कार्यों की बहाली
• रक्त परिसंचरण में सुधार
• बेहतर ऑक्सीजनेशन
• हृदय विफलता के लक्षणों का कम जोखिम

पर और अधिक पढ़ें - हृदय-फेफड़े का प्रत्यारोपण

पूर्वावलोकन: मीडियास्टिनोस्कोपी एक नैदानिक शल्य प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य मीडियास्टिनम और फेफड़ों के बीच के स्थान की जाँच करना और मीडियास्टिनम के आसपास के लिम्फ नोड्स की बायोप्सी एकत्र करना है। इसका उद्देश्य फेफड़ों के कैंसर का निदान और चरण निर्धारित करना तथा अन्य मीडियास्टिनल स्थितियों का विश्लेषण करना है।

सर्जिकल कदम

• उरोस्थि (छाती की हड्डी) के ऊपर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है और मीडियास्टिनोस्कोप को चीरे के माध्यम से मीडियास्टिनम में डाला जाता है, जिससे उन्हें आंतरिक स्थान को देखने, वास्तविक समय में चित्र लेने और सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच करने के लिए छोटे ऊतक के नमूने एकत्र करने में मदद मिलती है, इसके बाद चीरा बंद कर दिया जाता है।

लाभ:

• प्रभावी लागत
• न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वाला
• फेफड़ों के कैंसर का सटीक चरण निर्धारण
• थोरैकोटॉमी के लिए बेहतर रोगी चयन

पूर्वावलोकन: फुफ्फुसीय थ्रोम्बोएन्डार्टेरेक्टोमी का उद्देश्य फुफ्फुसीय धमनियों से क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाकर फेफड़ों में रक्त प्रवाह को बहाल करना है और यह क्रोनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (सीटीईपीएच) के इलाज के लिए किया जाता है।

सर्जिकल कदम

• सर्जरी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, और इसके बाद कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन से कनेक्शन को सुगम बनाने तथा हृदय और फेफड़ों तक पहुंचने के लिए मीडियास्टिनोस्कोपी की जाती है, जिससे शरीर का तापमान कम हो जाता है।
• इसके परिणामस्वरूप शरीर में रक्त संचार रुक जाता है, जिससे सर्जन को फुफ्फुसीय धमनियों से निशान और थक्के को सटीक रूप से हटाने में मदद मिलती है।
• इसके बाद, रोगी के शरीर का तापमान धीरे-धीरे वापस आ जाता है, रक्त बहाल हो जाता है, और चीरा बंद करने से पहले बाईपास मशीन को हटा दिया जाता है (रीपरफ्यूजन)।

लाभ:

• संभावित रूप से उपचार करता है और लक्षणों को तुरंत कम करता है
• बेहतर श्वास और फेफड़ों की कार्यक्षमता
• फुफ्फुसीय धमनी दबाव में कमी
• व्यायाम क्षमता में वृद्धि
• ऑक्सीजन की कम आवश्यकता
• प्रभावी लागत

पर और अधिक पढ़ें - पल्मोनरी थ्रोम्बोएंडार्टेक्टॉमी

पूर्वावलोकन: इसका मुख्य उद्देश्य पेरिकार्डियल टैम्पोनैड को कम करना है, जो पेरिकार्डियल थैली में द्रव संचय के कारण हृदय पर पड़ने वाला दबाव है, और एक जल निकासी मार्ग बनाकर पेरिकार्डियल रिसाव को बाहर निकालना है। कुछ मामलों में, बायोप्सी की जाती है। इसका उद्देश्य पेरिकार्डियल थैली में द्रव संचय और जल निकासी का उपचार और प्रबंधन करना है।

सर्जिकल कदम

• थोरैकोटॉमी में छाती की दीवार पर पसलियों के बीच की जगह (पसलियों के बीच) एक चीरा लगाया जाता है। पेरीकार्डियम के खुल जाने पर, उसके एक हिस्से को काटकर एक खिड़की बना दी जाती है।
• यह खिड़की तरल पदार्थ को पेरिटोनियल गुहा (पेट के पास) या प्ल्यूरल गुहा (फेफड़ों के पास) में जाने की अनुमति देती है।
• शरीर के बाहर तरल पदार्थ की निकासी को सुगम बनाने के लिए, छाती में एक ट्यूब या कई जल निकासी उपकरण लगाए जाते हैं।

लाभ:

• प्रभावी लागत
• हृदय पर दबाव से राहत
• पुनरावृत्ति की रोकथाम
• अतिरिक्त तरल पदार्थ का कुशल निकास

पर और अधिक पढ़ें - थोरैकोटॉमी और पेरीकार्डियल विंडो निर्माण

पूर्वावलोकन: थोरैकोस्कोपी, या VATS, एक न्यूनतम आक्रामक तकनीक है जिसका उद्देश्य फेफड़े, प्लुरा और ग्रासनली सहित छाती गुहा के भीतर ऊतकों की जांच और ऑपरेशन करना है।

सर्जिकल कदम

• रोगी और सर्जन प्रक्रिया, जोखिम और लाभों पर चर्चा करते हैं; शारीरिक परीक्षण और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करते हैं; और रक्त परीक्षण भी करवा सकते हैं। ईसीजी, या एक छाती एक्स - रे.
• सामान्य एनेस्थीसिया के तहत, सर्जन फेफड़ों की बायोप्सी लेने या रिसेक्शन करने के लिए छाती गुहा प्रक्रियाओं के लिए थोरैकोस्कोप और अन्य विशेष उपकरण डालने के लिए छोटे चीरे लगाता है, जिसके बाद चीरा बंद कर दिया जाता है।
• मरीजों को धीरे-धीरे तरल आहार से नियमित आहार पर स्विच करने की सलाह दी जाती है और किसी भी जटिलता के जोखिम की निगरानी भी की जाती है। उन्हें हल्के से मध्यम दर्द का अनुभव हो सकता है और कुछ हफ़्तों तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचना चाहिए।

लाभ:

• न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वाला
• प्रभावी लागत
• कम दर्द
• तेजी से वसूली
• जटिलताओं का कम जोखिम
• सटीक निदान और लक्षित उपचार

पर और अधिक पढ़ें - वीडियो-असिस्टेड थोरैकोस्कोपिक सर्जरी

पूर्वावलोकन: ट्रेकियल स्टेंटिंग का उद्देश्य श्वासनली या श्वासनली को खुला रखकर श्वासनली की संरचनाओं को सहारा देना है, जब यह कई स्थितियों के कारण संकुचित या अवरुद्ध हो जाती है। इसका उद्देश्य लक्षणों से राहत प्रदान करना, अन्य उपचारों को सुगम बनाना और वायुमार्ग के संकुचन को रोकना है।

सर्जिकल कदम

• ब्रोंकोस्कोप को श्वासनली के नीचे ले जाया जाता है और धातु स्टेंट, सिलिकॉन स्टेंट, मोंटगोमरी टी-ट्यूब या अबौल्कर स्टेंट की मदद से स्टेंटिंग की आवश्यकता वाले क्षेत्र का दृश्यांकन किया जाता है।
• इसके बाद स्टेंट को फ्लोरोस्कोपी की मदद से ब्रोंकोस्कोप के माध्यम से संकुचन स्थल तक ले जाया जाता है, जहां स्टेंट को मुक्त किया जाता है और वायुमार्ग को खोलने के लिए फैलाया जाता है।

लाभ:

• श्वसन संकट से राहत
• वायुमार्ग की रुकावट को कम करता है
• छोटा अस्पताल रहता है

पूर्वावलोकन: स्मार्ट थेरेपी में एक इनहेलर का उपयोग किया जाता है, जिसमें इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (आईसीएस) और एक दीर्घ-क्रियाशील बीटा-एगोनिस्ट (एलएबीए) होता है, जिसका उद्देश्य एक ही उपकरण से उपचार को सरल बनाकर तथा अस्थमा नियंत्रण में सुधार करके रखरखाव और राहत दोनों प्रकार की थेरेपी प्रदान करना है।

सर्जिकल कदम

यह एक औषधि-आधारित दृष्टिकोण है, जिसमें रोगी दीर्घ-कार्यकारी बीटा-एगोनिस्ट के एकल संयोजन इनहेलर का उपयोग इनहेलर के साथ करता है, जिससे श्वसन मार्ग की सूजन कम हो जाती है और श्वसन मार्ग शीघ्र ही खुल जाता है।

लाभ:

• भ्रम को कम करें और उपचार योजना के अनुपालन में सुधार करें
• गंभीर अस्थमा के दौरे का जोखिम कम हो जाता है
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग को कम करता है
• बेहतर अस्थमा नियंत्रण

पूर्वावलोकन: बीटीवीए का उद्देश्य उन रोगियों में फेफड़ों के आयतन को कम करना और श्वसन क्रियाविधि में सुधार करना है जिन्हें पिछले उपचारों से कोई लाभ नहीं हुआ है। इसका उद्देश्य गर्म जल वाष्प पहुँचाकर विशिष्ट क्षतिग्रस्त फेफड़ों के क्षेत्रों का उपचार करना है, जिससे ऊतक क्षति और फाइब्रोसिस होता है, और अंततः लक्षित क्षेत्र सिकुड़ जाता है।

सर्जिकल कदम

• तीव्र सामान्य एनेस्थीसिया के प्रभाव में एक ब्रोंकोस्कोप फेफड़ों में डाला जाता है और गर्म जल वाष्प को फेफड़ों के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की ओर निर्देशित किया जाता है। इससे एक नियंत्रित सूजन प्रतिक्रिया और फाइब्रोसिस उत्पन्न होता है, जिससे ऊतक सिकुड़न होती है।

लाभ:

• अति मुद्रास्फीति में कमी
• सीओपीडी के बढ़ने की आवृत्ति में कमी
• लक्षित और न्यूनतम आक्रामक उपचार
• फेफड़ों के कार्य में महत्वपूर्ण सुधार

पूर्वावलोकन: फेफड़ों के आयतन में कमी की सर्जरी का उद्देश्य क्षतिग्रस्त फेफड़ों के ऊतकों को हटाकर गंभीर वातस्फीति से पीड़ित लोगों की साँस लेने की क्षमता में सुधार करना है। इसका उद्देश्य फेफड़ों की अति-फुलाव को कम करना, श्वसन क्रियाओं को बढ़ाना और गैसीय विनिमय में सुधार करना है।

सर्जिकल कदम

• फेफड़ों के आयतन में कमी की सर्जरी थोरैकोटॉमी, वीएटीएस, या मीडियास्टिनोटॉमी के माध्यम से की जा सकती है, जहाँ सर्जन फेफड़ों के क्षतिग्रस्त हिस्सों, विशेष रूप से ऊपरी लोब, की पहचान करके उन्हें हटा देता है। बाद में, जल निकासी की व्यवस्था करने और फेफड़ों के पुनः विस्तार को सुनिश्चित करने के लिए फेफड़ों में टेस्ट ट्यूब डाली जाती हैं।

लाभ:

• व्यायाम सहनशीलता में वृद्धि
• साँस लेने में सुधार
• ऑक्सीजन पर निर्भरता में कमी
• छोटा अस्पताल रहता है

यह क्यों किया जाता है?

फंगल कल्चर परीक्षण का उद्देश्य मानव शरीर के भीतर त्वचा की तहों या जूतों जैसे नम, अंधेरे वातावरण में पनपने वाले फंगल सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति की पहचान करना है।

लाभ:

• सटीक आयु पहचान
• संक्रमण की सटीक सीमा और सटीक स्थान का आकलन करें
• एंटीफंगल प्रतिरोध का पता लगाना
• पर्यावरणीय सुधार का समर्थन करता है

पर और अधिक पढ़ें - फंगल कल्चर टेस्ट

यह क्यों किया जाता है?

गैलियम-67 स्कैन में SPECT इमेजिंग तकनीक के साथ गैलियम-67 नामक आइसोटोप का उपयोग किया जाता है, जिससे विभिन्न अंगों में रक्त प्रवाह का आकलन किया जाता है, हड्डियों और गुर्दों में ट्रांसमेटेलेशन और संगठन का अध्ययन किया जाता है, गुर्दे, अस्थि मज्जा, यकृत और फेफड़ों की कार्यप्रणाली का निर्धारण किया जाता है, तथा पूरे शरीर में संक्रमण और कैंसर की पहचान की जाती है।

लाभ:

• तेजी से उत्पादन करने वाली कैंसर कोशिकाओं को प्रदर्शित करता है
• कैंसर और कैल्शियम एवं अस्थि चयापचय के विकारों का उपचार करता है

पर और अधिक पढ़ें - गैलियम स्कैन

यह क्यों किया जाता है?

मंटौक्स परीक्षण, जिसे पिर्केट या ट्यूबरकुलिन संवेदनशीलता परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है, एक त्वचा परीक्षण है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के संकेत के रूप में स्थानीय सूजन की उपस्थिति और मात्रा का पता लगाकर तपेदिक की जांच के लिए किया जाता है।

लाभ:

• टीबी बैक्टीरिया के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों की पहचान करने में मदद करता है
• गुप्त टीबी संक्रमण के प्रसार की जांच, निगरानी और नियंत्रण

पर और अधिक पढ़ें - मंटौक्स टेस्ट

यह क्यों किया जाता है?

एसिड-फास्ट बेसिली कल्चर टेस्ट, एसिड-फास्ट बेसिली से होने वाले संक्रमणों की पहचान करता है, और मुख्य रूप से फेफड़ों को क्षय रोग (टीबी) के लिए लक्षित करता है। टीबी को या तो सुप्त अवस्था में दर्शाया जाता है, जहाँ बैक्टीरिया बिना लक्षणों के होते हैं और संक्रामक नहीं होते, या सक्रिय अवस्था में, जहाँ बैक्टीरिया लक्षण दिखाते हैं और संक्रामक होते हैं। यह परीक्षण सक्रिय टीबी का पता लगाता है और इसकी रुग्णता और मृत्यु दर को कम करता है।

लाभ:

• टीबी या अन्य माइकोबैक्टीरियल संक्रमणों की पहचान करता है

पर और अधिक पढ़ें - एसिड-फास्ट बेसिली कल्चर टेस्ट

यह क्यों किया जाता है?

एडीनोसिन डीएमीनेज परीक्षण विभिन्न शारीरिक तरल पदार्थों, विशेष रूप से फुफ्फुस द्रव या सीरम में एडीए एंजाइम के स्तर को मापता है, जो तपेदिक के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के रूप में बढ़ जाता है, जिससे हमें रोग का शीघ्र निदान मिलता है।

लाभ:

• तीव्र निदान
• उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता
• गैर-आक्रामक निगरानी

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यह क्यों किया जाता है?

धमनी रक्त गैस परीक्षण (एबीजी) का उद्देश्य फेफड़ों की कार्यप्रणाली का आकलन करने और शरीर के महत्वपूर्ण पीएच संतुलन को बनाए रखने के लिए रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, ऑक्सीजन संतृप्ति और बाइकार्बोनेट के स्तर का विश्लेषण करना है।

लाभ:

• प्रारंभिक मामलों में गंभीर समस्याओं का निदान करें
• वेंटीलेटर प्रबंधन
• एसिड-बेस और इलेक्ट्रोलाइट प्रबंधन सहित उपचार योजना का मार्गदर्शन करना

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यह क्यों किया जाता है?

फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी) एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जो फेफड़ों की कार्यक्षमता का आकलन करने के उद्देश्य से बड़े आयतन, क्षमता और प्रवाह दर को मापती है। इसका उद्देश्य श्वसन रोगों का निदान और निगरानी करना, उपचार योजना का मार्गदर्शन करना और कई असामान्यताओं का विश्लेषण करना है।

लाभ:

• फेफड़ों की बीमारी का प्रारंभिक संकेत
• गंभीरता का आकलन
• रोग की प्रगति पर नज़र रखें
• अवरोधक और प्रतिबंधात्मक फेफड़ों की बीमारी के बीच सटीक अंतर करता है
• उपचार प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है
• सर्जिकल जोखिमों का आकलन करें

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यह क्यों किया जाता है?

फुफ्फुस द्रव फेफड़े और वक्ष गुहा के बीच स्रावित होने वाला एक स्नेहक है, और इसके अत्यधिक उत्पादन को फुफ्फुस बहाव कहा जाता है, जिससे साँस लेने में कठिनाई, लगातार खांसी और फेफड़ों में लगातार सूजन होती है। फुफ्फुस द्रव विश्लेषण परीक्षण फुफ्फुस से निकाले गए द्रव में इस बहाव के मूल कारण की पहचान करता है।

लाभ:

• फुफ्फुस बहाव का सटीक विश्लेषण करता है
• भविष्य में तरल पदार्थ के जमाव से बचाता है

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यह क्यों किया जाता है?

थूक संस्कृति परीक्षण: थूक कल्चर परीक्षण का उद्देश्य बलगम या कफ की जाँच करके फेफड़ों या वायुमार्ग में बैक्टीरिया या वायरस के विकास की बिना किसी दर्द के पहचान करना है। इसका उद्देश्य श्वसन संक्रमण की प्रकृति का पता लगाना और उपचार का मार्गदर्शन करना है। इसका उपयोग प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक का पता लगाने के लिए किया जाता है।

थूक नियमित परीक्षण: यह एक सरल, गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जो बैक्टीरिया, कवक या वायरस की पहचान करने के लिए कफ का विश्लेषण करती है, जिससे डॉक्टरों को गंभीर सर्दी के दौरान श्वसन संक्रमण का निदान करने में मदद मिलती है, साथ ही बलगम में मौजूद हानिरहित और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के बीच सटीक रूप से अंतर करने में भी मदद मिलती है।

लाभ:

• फेफड़ों के संक्रमण का सटीक पता लगाना और निदान करना
• रोग की प्रगति पर नज़र रखें
• लक्षित उपचार के लिए मार्गदर्शन
• उपचार की प्रभावशीलता पर नज़र रखता है
• जटिलताओं के किसी भी जोखिम का पता लगाता है

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यह क्यों किया जाता है?

आवेग दोलनमिति को वायुमार्ग प्रतिरोध और प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो फुफ्फुसीय कार्य के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है, खासकर जब अन्य गैर-आक्रामक प्रक्रियाएं असफल होती हैं या अनिर्णायक परिणाम देती हैं। इसका उद्देश्य विविध फुफ्फुसीय स्थितियों की निगरानी और निदान को सुगम बनाना है, विशेष रूप से स्पाइरोमेट्री तक सीमित पहुँच वाले व्यक्तियों और बाल रोगियों के लिए।

लाभ:

• प्रयास-स्वतंत्र
• रोग की प्रगति पर नज़र रखता है
• वायुमार्ग की छोटी-मोटी गड़बड़ियों का पता लगाता है
• ब्रोन्कोडायलेटर प्रतिक्रिया के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता

यह क्यों किया जाता है?

एक फेफड़े का इमेजिंग परीक्षण जिसका उद्देश्य फेफड़ों में वायु वितरण और रक्त प्रवाह का आकलन करना है, जिससे फेफड़ों के आंतरिक कार्यों की जानकारी मिलती है। इसका उद्देश्य निमोनिया, फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता, अस्थमा और सीओपीडी सहित विभिन्न फेफड़ों की स्थितियों के निदान और उपचार में मदद करना है।

लाभ:

• गैर इनवेसिव प्रक्रिया
• जटिलताओं का कम जोखिम
• सीटी स्कैन का एक बेहतर विकल्प
• कम विकिरण जोखिम

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यह क्यों किया जाता है?

फ्रैक्शनल एक्सहेल्ड नाइट्रिक ऑक्साइड (FENO) एक अपेक्षाकृत सरल परीक्षण है जो वायुमार्ग की सूजन की स्थिति के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है जो अस्थमा के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। इसका उद्देश्य वायुमार्ग में सूजन का आकलन करना है, खासकर अस्थमा के मामले में।

लाभ:

• गैर-आक्रामक और रोगी-अनुकूल
• दवा प्रबंधन के लिए मार्गदर्शन
• वायुमार्ग की सूजन का शीघ्र पता लगाना
• अस्थमा को अन्य श्वसन समस्याओं से सटीक रूप से अलग करता है
• रोग की प्रगति और उपचार प्रतिक्रिया पर नज़र रखता है

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यह क्यों किया जाता है?

ईसीएमओ एक जीवन रक्षक प्रणाली है जिसे गंभीर रूप से बीमार रोगियों में हृदय और फेफड़ों की कार्यक्षमता को अस्थायी रूप से बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं। ईसीएमओ दो प्रकार के होते हैं: वेनोवेनस (वीवी-ईसीएमओ), जिसका उपयोग फेफड़ों की विफलता के लिए किया जाता है और यह शिरा से जुड़ा होता है, और वेनो-आर्टेरियल (वीए-ईसीएमओ), जिसका उपयोग हृदय और फेफड़ों दोनों की विफलता के लिए किया जाता है और यह एक शिरा और एक धमनी से जुड़ा होता है।

लाभ:

• दो महत्वपूर्ण अंगों की कार्यक्षमता की रक्षा करता है
• प्रत्यारोपण मामलों में सेतु का काम करता है
• हृदय संबंधी जटिलताओं को रोकता है
• अंग क्षति के जोखिम को कम करता है
• हृदय या फेफड़ों की समस्याओं वाले नवजात शिशुओं के लिए फायदेमंद

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