हैदराबाद, भारत में बेरिएट्रिक सर्जरी उपचार
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, मोटापा या अधिक वजन होना अब केवल एक कॉस्मेटिक मुद्दा नहीं है, बल्कि एक दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्या है जो व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करती है और अन्य पुरानी बीमारियों के खतरे को बढ़ाती है।
अस्पताल हैदराबाद में मोटापे का इलाज
मोटापा क्या है?
मोटापा एक स्वास्थ्य स्थिति है जो शरीर में वसा के अत्यधिक संचय के साथ देखी जाती है। मोटे तौर पर, मोटापे को ऊंचाई, शारीरिक गठन और वसा सूचकांक या बीएमआई सूचकांक के संदर्भ में देखा जा सकता है। इसे एक मात्रात्मक माप, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) द्वारा परिभाषित किया गया है। 25 किलोग्राम/वर्ग मीटर से अधिक बीएमआई वाले किसी भी व्यक्ति को अधिक वजन वाला माना जाता है और 30 से अधिक को मोटा माना जाता है।
मोटापा प्रकृति में प्रगतिशील है। बच्चों में शुरुआती मोटापा एक वयस्क के रूप में उनके विकास और स्वास्थ्य पर लंबे समय तक प्रभाव डालता है। स्थिति और कारण कारकों की शीघ्र पहचान करना महत्वपूर्ण है। मोटापा गतिहीन जीवनशैली या चिकित्सीय कारणों जैसे अंडरएक्टिव थायरॉइड (हाइपोथायरायडिज्म), कुशिंग सिंड्रोम आदि के कारण हो सकता है।
रुग्ण मोटापा एक गंभीर स्थिति है जिसमें शरीर के अतिरिक्त वजन को आसानी से कम नहीं किया जा सकता है और यह मधुमेह, उच्च रक्तचाप, स्लीप एपनिया, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), पित्त पथरी, ऑस्टियोआर्थराइटिस, हृदय रोग और कैंसर जैसे बड़े स्वास्थ्य खतरे पैदा करता है। उपरोक्त मोटापे से संबंधित किसी भी स्वास्थ्य स्थिति के साथ 35 या उससे अधिक के बीएमआई या 40 या उससे अधिक के बीएमआई द्वारा रुग्ण मोटापे को परिभाषित किया जाता है।
बॉडी मास इंडेक्स क्या है?
डॉक्टर शरीर के अतिरिक्त वजन को मापने के लिए बॉडी मास इंडेक्स का उपयोग करते हैं और मोटापे के ग्रेड को परिभाषित करते हैं। बॉडी मास इंडेक्स वजन (किलोग्राम में) और वर्ग मीटर में ऊंचाई का अनुपात है।
वर्ग | बीएमआई रेंज |
---|---|
सामान्य आकार | 18.9 से 24.9 तक |
अधिक वजन | 25 से 29.9 तक |
कक्षा I, मोटापा | 30 से 34.9 तक |
कक्षा II, गंभीर मोटापा | 35 से 39.9 तक |
तृतीय श्रेणी, गंभीर मोटापा | 40 और अधिक |
हैदराबाद में वजन घटाने का उपचार
बेरिएट्रिक सर्जरी:
बेरिएट्रिक सर्जरी उन रुग्ण मोटापे से ग्रस्त रोगियों के लिए वजन घटाने का विकल्प है, जो जोखिम में हैं या मधुमेह, जोड़ों के विकार, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, स्लीप एपनिया आदि जैसी प्रमुख स्वास्थ्य स्थितियों से पीड़ित हैं। डॉक्टर उन लोगों के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी की सलाह देते हैं जो रुग्ण रूप से मोटापे से ग्रस्त हैं और रूढ़िवादी तरीकों से वजन कम करने की कोशिश की है और असफल रहे हैं।
लेप्रोस्कोपिक एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग (LAGB):
लैप्रोस्कोपिक एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग सर्जरी के दौरान, ऊपरी पेट के चारों ओर एक इन्फ्लेटेबल बैंड लगाया जाता है जो निगले गए भोजन को रखने के लिए जगह को प्रतिबंधित करता है। बैंड को इस तरह से रखा जाता है कि ऊपरी पेट एक छोटी थैली बनाता है जो पेट के बाकी हिस्से से एक संकीर्ण उद्घाटन के साथ अलग हो जाता है, जो बैंड के मुद्रास्फीति द्वारा बनाए रखा जाता है। फिर बैंड को एक पोर्ट से जोड़ा जाता है जिसे पेट की त्वचा के नीचे रखा जाता है।
सर्जरी के बाद, भोजन के प्रवाह को पर्याप्त रूप से बाधित करने और गैस्ट्रिक खाली करने में देरी करने के लिए बैंड की मोटाई को समायोजित किया जाता है। पोर्ट के माध्यम से तरल पदार्थ को इंजेक्ट या हटाकर, बैंड की मोटाई को समायोजित किया जाता है और बदले में उद्घाटन को उपयुक्त रूप से प्रतिबंधित/विस्तारित किया जाता है।
इस प्रकार, गैस्ट्रिक बैंडिंग एक प्रतिबंधात्मक वजन घटाने वाली सर्जरी है जो सात्विकता और वजन घटाने में सुधार करती है। हालाँकि, यह व्यक्ति की कैलोरी और पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रिक स्लीव रिसेक्शन (एलजीएसआर):
लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रिक स्लीव रिसेक्शन में, पेट का एक बड़ा हिस्सा पेट के मुख्य मोड़ के साथ हटा दिया जाता है और शेष पेट को एक ट्यूब जैसी संरचना में बना दिया जाता है। यह प्रक्रिया पेट के आकार को स्थायी रूप से कम कर देती है। लैप्रोस्कोपिक एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग सर्जरी के समान, यह एक प्रतिबंधात्मक वजन घटाने वाली सर्जरी है जो तृप्ति और वजन घटाने में सुधार करती है। यह भूख को नियंत्रित करने वाले हार्मोन ग्रेलिन के कम होने के कारण भूख को भी कम करता है। हालाँकि, यह व्यक्ति की कैलोरी और पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास (आरवाईजीबी):
गैस्ट्रिक बाईपास में पेट को एक छोटी ऊपरी थैली और एक बहुत बड़ी निचली थैली में विभाजित किया जाता है। ऊपरी छोटी थैली फिर छोटी आंत से जुड़ी होती है, इसलिए खाया गया भोजन शेष निचले हिस्से और ग्रहणी को बायपास कर देता है। छोटी आंत के साथ निचली थैली और ग्रहणी के बीच संबंध बरकरार रहता है, इसलिए पाचक रस छोटी आंत तक पहुंचते हैं और पाचन में सहायता करते हैं।
लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रिक स्लीव रिसेक्शन के विपरीत, पेट के बाकी हिस्से को जगह पर छोड़ दिया जाता है और स्वस्थ रहना जारी रहता है। इससे भोजन की मात्रा कम हो जाती है और इस प्रकार खपत होने वाली कैलोरी कम हो जाती है। आंत के हिस्से को बायपास करने से भी कम कैलोरी अवशोषित होती है।
डुओडनल स्विच के साथ बिलिओपेंक्रिएटिक डायवर्सन:
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी की तरह पेट का एक बड़ा हिस्सा हटा दिया जाता है और शेष थैली को सीधे छोटी आंत के अंतिम खंड से जोड़ दिया जाता है। इस तरह भोजन पेट के छोटे हिस्से से होकर सीधे छोटी आंत के अंतिम खंड और बृहदान्त्र में चला जाता है। हालाँकि, भोजन बृहदान्त्र में प्रवेश करने से पहले, छोटी आंत में पित्त और अग्नाशयी रस के साथ मिश्रित हो जाता है।
डिओडेनल स्विच: फिर वाल्व के साथ ग्रहणी सीधे छोटी आंत के अंतिम भाग से जुड़ जाती है। यह भाग स्वस्थ रहता है और बिलिओपैंक्रिएटिक डायवर्जन के माध्यम से पित्त और अग्नाशयी रस प्राप्त करता है।
पूछे जाने वाले प्रश्न के
क्या सर्जरी के बाद कोई दीर्घकालिक दुष्प्रभाव या स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं हैं?
तंत्रिका क्षति, मांसपेशियों की कमजोरी, श्वास संबंधी क्षति, लिम्फेडेमा और पोस्टऑपरेटिव संज्ञानात्मक शिथिलता (पीओसीडी), बेरियाट्रिक सर्जरी के बाद होने वाले कुछ दीर्घकालिक दुष्प्रभाव हैं।
बेरियाट्रिक सर्जरी के बाद रिकवरी का समय और प्रक्रिया क्या है?
रिकवरी का चरण सर्जरी की जटिलता और सर्जन की विशेषज्ञता और अनुभव पर निर्भर करता है। हालाँकि, प्रक्रिया के बाद कुछ सामान्य बिंदुओं पर विचार करना चाहिए जैसे कि सर्जरी के बाद 1-3 दिन अस्पताल में रहना और 1-2 दिन तक कुछ भी न खाने के बाद शुरू में केवल तरल आहार लेना।
बेरियाट्रिक सर्जरी के बाद मैं कितना वजन कम होने की उम्मीद कर सकता हूँ?
सर्जरी के प्रकार के आधार पर, चाहे वह गैस्ट्रिक बैंडिंग, गैस्ट्रिक बाईपास, या स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी हो, रोगी के शरीर के वजन में 40% से 70% की कमी आने की उम्मीद की जाती है।
बेरियाट्रिक सर्जरी से जुड़े संभावित जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?
बेरियाट्रिक सर्जरी में संभावित जटिलताएं होती हैं जो तुरंत बाद या महीनों बाद हो सकती हैं, जिनमें पित्त पथरी, बालों का झड़ना, त्वचा का ढीला होना, एसिड रिफ्लक्स, ग्रासनली का फैलाव, पेट में रुकावट, गैस्ट्रिक रिसाव, मतली और उल्टी शामिल हैं।
बेरियाट्रिक सर्जरी के विभिन्न प्रकार क्या हैं और वे किस प्रकार भिन्न हैं?
बैरिएट्रिक सर्जरी के चार मुख्य प्रकार हैं, अर्थात् गैस्ट्रिक बाईपास, एडजस्टेबल गैस्ट्रिक, स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी, और डुओडेनल स्विच के साथ बिलिओपैंक्रिएटिक डायवर्सन।