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हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए

हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड क्या है?

हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (एचसीटीजेड) मूत्रवर्धक वर्ग की रक्तचाप कम करने वाली दवा है। इस दवा को पहली बार 1959 में मंजूरी दी गई थी और इसका उपयोग आधी सदी से भी अधिक समय से उच्च रक्तचाप और सूजन के इलाज के लिए किया जाता रहा है। हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड किडनी (विशेष रूप से नेफ्रॉन की दूरस्थ घुमावदार नलिकाएं) पर कार्य करता है, जिससे सोडियम क्लोराइड परिवहन प्रणाली बाधित होती है। सोडियम क्लोराइड पंप के अवरोध से गुर्दे में पानी के पुनर्अवशोषण में कमी आती है और इस प्रकार मूत्र उत्पादन बढ़ जाता है जिससे सूजन और रक्तचाप में कमी आती है। एकल खुराक के साथ लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के कारण कई मामलों में एचसीटीजेड अभी भी दवा का एक विकल्प है

हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के उपयोग क्या हैं?

हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड का उपयोग मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप के प्रबंधन के लिए किया जाता था। यह दवा 12.5mg, 25mg, 50mg खुराक और 100mg में उपलब्ध है। दवा को मौखिक रूप से दिया जाता है।

HCTZ का भी उपयोग किया जाता है

  • कंजेस्टिव हृदय विफलता, लीवर सिरोसिस से जुड़े एडिमा के उपचार के लिए स्वीकृत
  • गुर्दे की शिथिलता से संबंधित एडिमा के उपचार के लिए स्वीकृत।

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    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के दुष्प्रभाव क्या हैं?

    किडनी पर प्रमुख तनाव के प्रभाव के कारण हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड को किडनी रोगों के रोगियों में वर्जित किया जाता है। लिवर की बीमारियों, मधुमेह, निम्न रक्त पोटेशियम और निम्न रक्त सोडियम स्तर के इतिहास वाले रोगियों को इस दवा से बचना चाहिए।

    एचसीटीजेड का उपयोग करने वाले रोगियों में देखे जाने वाले सामान्य दुष्प्रभाव हैं

    • कमजोरी
    • बहुत ज़्यादा पसीना आना
    • अत्यधिक प्यास और पेशाब
    • सिर चकराने वालाs

    कुछ रोगियों को गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है जैसे;

    • ऊंचा सीरम क्रिएटिनिन और रक्त मूत्र नाइट्रोजन का स्तर रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि करता है।

    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड क्या है?

    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के उपयोग

    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के दुष्प्रभाव

    संदर्भ

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    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

    हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड मूत्रवर्धक का एक थियाजाइड वर्ग है जो मूत्र उत्पादन बढ़ाने और सूजन और रक्तचाप में कमी लाने के लिए गुर्दे को लक्षित करता है।

    एसीई अवरोधक कार्रवाई में अधिक विशिष्ट होते हैं, जो एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइमों को अवरुद्ध करके लाया जाता है, जो एंजियोटेंसिन I के एंजियोटेंसिन II में रूपांतरण को रोकता है। एंजियोटेंसिन II एंजाइम कम होने से रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में कमी आती है।

    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड गैर-पोटेशियम बख्शने वाला मूत्रवर्धक है। पोटेशियम बख्शते मूत्रवर्धक शरीर से पोटेशियम की हानि के बिना पेशाब बढ़ाते हैं। हालाँकि, HCTZ मूत्र में पोटेशियम के प्रवाह को प्रतिबंधित नहीं करता है और इस प्रकार इसे गैर-पोटेशियम बख्शने वाला मूत्रवर्धक कहा जाता है।

    इसके गैर-पोटेशियम बख्शते के कारण जब किडनी विकार, यकृत विकार और मधुमेह वाले व्यक्तियों को दवा निर्धारित की जाती है तो विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड और इसी तरह के गैर-पोटेशियम बख्शते मूत्रवर्धक को लीवर पर प्रतिकूल प्रभाव डालने के लिए जाना जाता है, जिससे लीवर में पित्त स्राव ख़राब होता है। एचसीटीजेड हाइपोकैलिमिया का कारण बनता है, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, हाइपरग्लेसेमिया की प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि, जो कि यकृत क्षति का कारण बनती है।

    विभिन्न मामलों के अध्ययनों से पता चला है कि एचसीटीजेड के मरीज़ों के लिवर फ़ंक्शन परीक्षणों में बदलाव आया है, जो सामान्य लिवर फ़ंक्शन में दवा के हस्तक्षेप का संकेत देता है।

    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड दवा से बहुत अधिक प्यास लगना, गर्मी, भारी पसीना आना, शुष्क त्वचा जैसे निर्जलीकरण के लक्षण हो सकते हैं। कुछ रोगियों में भ्रम, मांसपेशियों में दर्द, पैर में ऐंठन जैसे इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। ऐसे मामले में दवा बंद करने और आगे के मूल्यांकन के लिए तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

    हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के कई विकल्प हैं जैसे पोटेशियम स्पेयरिंग डाइयुरेटिक्स जैसे स्पिरोनोलैक्टोन कंजेस्टिव हृदय विफलता और गुर्दे की शिथिलता के कारण होने वाले एडिमा के उपचार के लिए पसंदीदा विकल्प हैं। कैप्टोप्रिल जैसे एसीई अवरोधकों ने अपनी चयनात्मक क्रिया के कारण रक्तचाप कम करने वाली दवाओं को प्राथमिकता दी है।

    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड से किडनी को होने वाले नुकसान पर उपलब्ध साहित्य परस्पर विरोधी है। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड क्रोनिक किडनी विकार वाले रोगियों में रक्तचाप को कम करने में प्रभावी है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के कारण होने वाला इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन किडनी के कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव से संबंधित हो सकता है।

    कई अध्ययनों से पता चला है कि हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड जैसे थियाजाइड मूत्रवर्धक के उपयोग से रोगियों में ग्लूकोज का स्तर बढ़ गया है। बढ़े हुए रक्त शर्करा के स्तर को एचसीटीजेड के दुष्प्रभाव के रूप में जाना जाता है। मधुमेह के कई अज्ञात मामलों में, एचसीटीजेड के सेवन से हाइपरग्लेसेमिक अटैक हुआ है जिससे गुप्त मधुमेह का पता चला है।

    बालों का झड़ना हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड का कोई प्रलेखित दुष्प्रभाव नहीं है। एचसीटीजेड के कारण इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण त्वचा और खोपड़ी में खुजली और शुष्कता हो सकती है। यदि आप एचसीटीजेड का सेवन करते समय अत्यधिक बाल झड़ते हैं, तो कृपया अपने चिकित्सक से परामर्श करें और किसी अन्य दवा की समीक्षा करें जिसके दस्तावेजी दुष्प्रभाव के रूप में बाल झड़ना है।

    हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड को मूत्र उत्पादन बढ़ाने के लिए जाना जाता है और इसके विशेष प्रभाव से शरीर में पानी की मात्रा तेजी से कम हो जाती है। पानी की मात्रा में कमी से अस्थायी रूप से वजन में कमी आएगी। हालाँकि, यह ज्ञात नहीं है कि दवा स्थायी रूप से वजन घटाने का कारण बनती है। वजन कम करने वाली दवा के रूप में हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है और जब तक किसी पंजीकृत चिकित्सक द्वारा निर्धारित न किया जाए तब तक इसका सेवन नहीं किया जाना चाहिए।

    हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड को पानी की गोली माना जाता है क्योंकि यह शरीर से मूत्र उत्पादन बढ़ाने के लिए जिम्मेदार है। अधिक पेशाब आने से शरीर के वजन में अल्पकालिक (कुछ घंटों से लेकर एक दिन तक) कमी आ जाएगी। हालांकि, वजन घटाने के साथ निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का खतरा बढ़ जाता है और चिकित्सक के परामर्श के बिना लेने पर हाइपोकैलिमिया, हाइपरग्लेसेमिया जैसे गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।