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यशोदा अस्पताल > रोग और उपचार > न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी > टॉरेट सिंड्रोम

टॉरेट सिंड्रोम

कारण, लक्षण, उपचार विकल्प

टॉरेट सिंड्रोम क्या है?

टॉरेट सिंड्रोम एक न्यूरोलॉजिकल विकार है जो आम तौर पर बच्चों को प्रभावित करता है और इसकी विशेषता टिक्स होती है, जो अचानक, दोहराए जाने वाले आंदोलनों और ध्वनियों से होती है। ये टिक्स सरल या जटिल हो सकते हैं, जिसमें मांसपेशी समूहों का एक छोटा समूह शामिल होता है जो अचानक, दोहराए जाने वाले टिक्स या मांसपेशी समूहों का एक बड़ा समूह होता है जो अलग-अलग, समन्वित आंदोलनों का कारण बनता है। बच्चों में 2 से 15 वर्ष की आयु के बीच ये लक्षण दिखने लगते हैं, और हालांकि यह माना जाता है कि टिक्स का कोई इलाज नहीं है, कुछ लोग बड़े होने या किशोरावस्था से वयस्कता में जाने के बाद बेहतर हो जाते हैं या कम परेशान महसूस करते हैं और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। टॉरेट सिंड्रोम लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक देखा जाता है। 

टॉरेट सिंड्रोम

टॉरेट सिंड्रोम के कारण क्या हैं?

हालांकि टॉरेट सिंड्रोम का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है, लेकिन माना जाता है कि यह वंशानुगत है, क्योंकि कई न्यूरोलॉजिकल विकारों का पारिवारिक इतिहास होता है। इसके अतिरिक्त, कुछ शोध बताते हैं कि न्यूरोट्रांसमीटर में असामान्यताओं के कारण टिक्स हो सकते हैं, जो मस्तिष्क में संदेशवाहक होते हैं जो व्यवहार और गति को विनियमित करने में सहायता करते हैं। इन न्यूरोट्रांसमीटर के उदाहरणों में सेरोटोनिन और डोपामाइन शामिल हैं।

टॉरेट सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

क्योंकि वे आम तौर पर इन असामान्य टिक्स से पहले एक हल्की सनसनी महसूस करते हैं, टॉरेट सिंड्रोम वाले लोग अजीब आवाज़ों या हरकतों को रोकने की कोशिश करते हैं। हालाँकि, ये हरकतें अनैच्छिक या अनियंत्रित होती हैं, जो निराशा, भावनात्मक संकट और शर्मिंदगी का कारण बनती हैं। 

टॉरेट सिंड्रोम से पीड़ित बच्चे में होने वाली मोटर और वोकल टिक्स के उदाहरण निम्नलिखित हैं:

मोटर टिक्स: 

ये सरल मोटर टिक्स हो सकते हैं, जो आपके शरीर के एक हिस्से को प्रभावित करते हैं, और जटिल टिक्स हो सकते हैं, जिनमें शरीर के कई हिस्से शामिल होते हैं।

साधारण मोटर टिक्स के लक्षणों में शामिल हैं:

  • आँखों का झपकना
  • नाक हिलना
  • झटकेदार सिर की हरकतें
  • कंधा उचकाना.
  • एक उदास चेहरा
  • मुँह की हरकतें.

जटिल मोटर टिक्स के लक्षणों में शामिल हैं:

  • आत्म-थप्पड़ मारना, 
  • उछलते हुए,
  • कूदना, 
  • वस्तुओं को सूँघना या छूना, 
  • किसी और के कार्यों की नकल करना,
  • शरीर को मोड़ना या घुमाना

सरल स्वर टिक्स के लक्षण: 

  • गुनगुनाते हुए, 
  • गला साफ़ करते हुए,
  • सूँघना,  
  • खाँसी, या
  • जीभ चटकाना

जटिल स्वर-टिक्स लक्षण:

  • बार-बार ऐसे शब्द कहना जो सुनने में अप्रिय हों
  • दूसरों के शब्दों को दोहराना
  • लगातार एक ही वाक्यांश दोहराते रहना।

टॉरेट सिंड्रोम का उपचार क्या है?

यह सर्वविदित है कि टॉरेट सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कि काम पर ध्यान केंद्रित करने में परेशानी, क्योंकि टॉरेट सिंड्रोम कभी-कभी ADHD, OCD, अवसाद और चिंता जैसी अन्य स्थितियों से जुड़ा हो सकता है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, टॉरेट सिंड्रोम से पीड़ित अधिकांश बच्चे ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ में गंभीर टिक्स और अन्य अतिरिक्त लक्षण होते हैं, जिन्हें ठीक करने के लिए शुरुआती दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

डोपामाइन अवरोधक दवाएं जैसे हेलोपेरिडोल, रिसपेरीडोन (रिसपरडाल) और पिमोजाइड, जिन्हें अक्सर अन्य बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है, का उपयोग टिक्स के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि ऐसा माना जाता है कि वे डोपामाइन के उच्च स्तर को कम करके टॉरेट के लक्षणों को कम करते हैं, जो उनमें व्यवहार पैटर्न को प्रभावित करते हैं।

  • चिंता और जुनूनी बाध्यकारी विकार से जुड़े किसी भी लक्षण को सुधारने के लिए फ्लूक्सेटीन जैसे अवसादरोधी दवाएं दी जा सकती हैं।
  • प्रभावित मांसपेशियों में लगाए गए बोटॉक्स इंजेक्शन कभी-कभी साधारण या मुखर टिक्स में मदद कर सकते हैं।
  • डेक्सट्रोमेथॉरफन और मेथिलफेनिडेट टॉरेट सिंड्रोम और ध्यान-घाटे अतिसक्रियता विकार से पीड़ित लोगों की अतिसक्रियता और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई जैसे लक्षणों को कम करके उनकी मदद करते हैं।
  • दवा चिकित्सा के अलावा, कुछ कार्यक्रमों में व्यवहारिक सहायता शामिल होती है, जिसे संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के रूप में भी जाना जाता है, जो टॉरेट सिंड्रोम वाले लोगों को उनके टिक्स या असामान्य आंदोलनों को अत्यधिक सहायक तरीके से प्रबंधित करने में मदद करती है। इसके अतिरिक्त, मनोचिकित्सा टॉरेट सिंड्रोम के लक्षणों और एडीएचडी, ओसीडी, अवसाद और चिंता जैसी संबंधित स्थितियों के प्रबंधन में मदद करती है।
  • अंत में, टॉरेट रोग के उन रोगियों के लिए डीप ब्रेन स्टिमुलेशन सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है जिनके लक्षण बिगड़ जाते हैं और दवा और व्यवहारिक सहायता से ठीक नहीं होते।
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FAQ's

    स्वस्थ जीवनशैली के माध्यम से तनाव से बचना, जिसमें उचित नींद का कार्यक्रम, योग या शारीरिक गतिविधियों में शामिल होना, और व्यवहार थेरेपी में भाग लेना शामिल है, वयस्कों में टिक के लक्षणों में स्वाभाविक रूप से सुधार कर सकता है।

    टॉरेट सिंड्रोम से पूरी तरह से ठीक होना असामान्य है, हालांकि कुछ स्वस्थ जीवनशैली विकल्प और उपचार दृष्टिकोण इसके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। लेकिन टॉरेट सिंड्रोम से पीड़ित कुछ लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, और जैसे-जैसे उनकी उम्र बढ़ती है, उनकी टिक्स कम हो सकती हैं।

    टिक्स अनैच्छिक और अचानक होने वाली ध्वनियाँ या स्वर हैं दोहरावदार हरकतें लोगों में देखा जाता है, जो आम तौर पर कुछ सेकंड तक रहता है और मिनटों या घंटों के अंतराल पर होता है। हालाँकि, इन टिक्स की आवृत्ति और अवधि एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है।

    टॉरेट सिंड्रोम से जुड़े प्राथमिक लक्षण मोटर और वोकल टिक्स दोनों हैं, जो शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करते हैं। हालांकि, ऐसे व्यक्तियों में तीन सामान्य लक्षण हैं आँख झपकाना, सिर का अचानक हिलना और गला साफ करना।