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रोबोटिक किडनी प्रत्यारोपण

रोबोट सहायता प्राप्त किडनी प्रत्यारोपण, इसके लाभ, जोखिम, सफलता दर और लागत

रोबोट सहायता प्राप्त किडनी प्रत्यारोपण क्या है?

अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों के लिए किडनी प्रत्यारोपण (केटी) उपचार की सबसे पसंदीदा मानक देखभाल है। परंपरागत रूप से किडनी प्रत्यारोपण ओपन सर्जरी यानी बड़ा चीरा लगाकर किया जाता रहा है। हालाँकि, हाल के दिनों में, यह प्रक्रिया न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रियाओं के साथ की जा रही है।

रोबोट असिस्टेड किडनी ट्रांसप्लांटेशन (RAKT) एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है जो KT करने के लिए रोबोटिक समर्थन का उपयोग करती है। चूँकि KT और रोबोटिक सर्जरी में उच्च स्तर की विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है, RAKT को रोबोटिक्स और ट्रांसप्लांट सर्जरी में व्यापक प्रशिक्षण और अनुभव वाले ट्रांसप्लांट सर्जनों द्वारा किया जाता है।

रोबोट सहायता प्राप्त सर्जरी

रोबोट सहायता प्राप्त किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी कैसे काम करती है?

तकनीक:

पारंपरिक ओपन किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी की तुलना में, रोगग्रस्त किडनी को हटाने और दाता किडनी को पेट में डालने के लिए, और फिर रक्त वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी को सिलाई करने के लिए RAKT में बहुत छोटा चीरा (लगभग 7 सेमी) लगाया जाता है। उपकरणों को पेट में डालने के लिए अन्य चार या पांच छोटे (0.5 से 1 सेमी) चीरों का उपयोग किया जाता है।

एक भुजा में एक उच्च आवर्धन वाला 3डी कैमरा है जिसे एक मुख्य छेद के माध्यम से पेट में डाला जाता है और सर्जिकल साइट का एक उच्च-परिभाषा, आवर्धित (12×), 3-डी दृश्य प्रदान करता है। अन्य यांत्रिक भुजाओं में सर्जिकल उपकरण जुड़े होते हैं जो मानव हाथों और कलाइयों की गति की नकल करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

सर्जन छोटे सर्जिकल उपकरणों में हेरफेर करने के लिए कंप्यूटर के कंसोल का उपयोग करता है जो मानव हाथ की तुलना में अधिक लचीले और चलने योग्य होते हैं।

ओपन किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी की तुलना में रोबोटिक किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी के क्या फायदे हैं?

ओपन किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी की तुलना में रोबोटिक किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी का तकनीकी लाभ

  • हाथ के कंपन को कम करते हुए रोबोट सर्जन के हाथों की गतिविधियों की नकल करता है। इस प्रकार सर्जन न केवल अपने अनुभव और कौशल का उपयोग कर सकता है, बल्कि जटिल प्रक्रियाओं में सटीकता, निपुणता और नियंत्रण के साथ काम भी कर सकता है।
  • विशेष रूप से तब उपयोगी होता है जब ऑपरेटिव क्षेत्र गहरा और संकीर्ण होता है, और बारीक विच्छेदन और सूक्ष्म टांके लगाने की आवश्यकता होती है।

बेहतर रोगी परिणाम:

केटी में रोबोटिक सर्जरी कई लाभ प्रदान करती है जैसे:

  • ओपन सर्जरी की तुलना में जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है, विशेष रूप से केटी से गुजरने वाले प्रतिरक्षाविहीन और अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में।
  • मोटे रोगियों के लिए सुरक्षित और अधिक प्रभावकारी, जिन्हें अन्यथा प्रत्यारोपण के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।
  • मिनिमल इनवेसिव सर्जरी कम करने में मदद करती है
    •  रक्त की हानि
    •  अस्पताल रहता है
    •  दर्द
    •  ऑपरेशन के बाद की जटिलता दर
    •  रिकवरी टाइम
    •  शल्य चिकित्सा के निशान

रोबोट असिस्टेड सर्जरी क्या है?

रोबोटिक सर्जरी, या रोबोट-असिस्टेड सर्जरी, एक उन्नत सर्जिकल प्रक्रिया है जहां छोटे सर्जिकल उपकरण रोबोटिक बांह से जुड़े होते हैं जिन्हें एक कंप्यूटर के माध्यम से सर्जन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

रोबोट सहायता प्राप्त सर्जरी का उपयोग करके किडनी प्रत्यारोपण के जोखिम क्या हैं?

रोबोटिक सहायता से किडनी प्रत्यारोपण से संबंधित जोखिम काफी हद तक कम हो गए हैं। फिर भी, किडनी प्रत्यारोपण प्रक्रिया के लिए विशिष्ट संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

  • आसपास की संरचनाओं को नुकसान
  • उपकरणों के लिए किए गए छोटे चीरों के कारण हर्निया का विकास, जिसे 'पोर्ट साइट हर्निया' के रूप में जाना जाता है
  • प्रत्यारोपण के बाद गुर्दे का मुड़ना (मरोड़)।
  • लंबे समय तक आंत को प्रभावित करने वाला घाव (चिपकने वाली रुकावट)
  • पेट में सर्जरी के दौरान उपयोग की जाने वाली कार्बन डाइऑक्साइड का फंसना
  • तंत्रिका संपीड़न
  • जीवन को खतरे में डालने वाले जोखिम न्यूनतम हैं।

रोबोटिक किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी से पहले क्या तैयारी आवश्यक है?

प्रत्यारोपण से पहले निर्देशों में शामिल हैं:

  • धूम्रपान या शराब पीना बंद करें
  • कोई अतिरिक्त वजन कम करें
  • नियमित व्यायाम
  • सलाह के अनुसार टीकाकरण
  • ट्रांसप्लांट से पहले डायलिसिस
  • आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण

रोबोट सहायता प्राप्त सर्जरी द्वारा किडनी प्रत्यारोपण की सफलता दर क्या है?

ग्राफ्ट सर्वाइवल रेट यानी दाता किडनी की जीवित रहने की दर प्राप्तकर्ता के शरीर की अंतर्निहित विशेषताओं पर निर्भर करती है, इसलिए ओपन सर्जरी और रोबोट सहायता प्राप्त किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। हालाँकि, रोबोटिक किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करती है

  • कम सर्जिकल साइट संक्रमण (सीमा 0-8%)
  • आकस्मिक हर्निया दरें (सीमा 0-6%)
  • सौंदर्यपरक परिणामों में सुधार

रोबोटिक किडनी प्रत्यारोपण के लिए अस्पताल चुनते समय किन कारकों पर विचार किया जाना चाहिए?

चूंकि किडनी प्रत्यारोपण एक प्रमुख सर्जरी है, इसलिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि अस्पताल में प्री-ऑपरेटिव और पोस्ट-ऑपरेटिव जरूरतों का समर्थन करने के लिए बुनियादी ढांचा और प्रशिक्षित टीम हो। विचार किए जाने वाले कुछ कारक हैं:

  • अत्याधुनिक रोबोटिक सर्जरी, नवीनतम प्रत्यारोपण तकनीक और अंग संरक्षण सुविधाएं।
  • किडनी ट्रांसप्लांट सर्जन और उनकी टीम की विशेषज्ञता। रोबोटिक्स में विशेष प्रशिक्षण, की गई सर्जरी की संख्या और सफलता दर आपके सर्जन की विशेषज्ञता को दर्शाती है।
  • केंद्र द्वारा हर वर्ष किए जाने वाले रोबोटिक किडनी और अन्य अंग प्रत्यारोपणों की संख्या और प्रकार।
  • प्रत्यारोपण केंद्र के अंग दाता और प्राप्तकर्ता की जीवित रहने की दर।
  • सहायता सेवाएँ जैसे डायग्नोस्टिक्स, फार्मेसी, मॉड्यूलर ओटी, आईसीयू आदि।

रोबोटिक किडनी प्रत्यारोपण की लागत को कौन से कारक नियंत्रित करते हैं?

सर्जरी की लागत आमतौर पर कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें से प्रमुख हैं:

  • किडनी ट्रांसप्लांट सर्जन और टीम का अनुभव और विशेषज्ञता।
  • सर्जरी की अवधि और सर्जरी के बाद की जटिलताएँ।
  • अंतर्निहित सह-रुग्णताएं और रोगी की उम्र जो प्रभावित कर सकती है - अतिरिक्त परीक्षण और दवा की आवश्यकता।
  • अस्पताल में रुकना - कमरे की श्रेणी का लाभ उठाया गया; अस्पताल की बिलिंग नीति के आधार पर।

रोबोटिक सर्जरी और रोबोटिक किडनी ट्रांसप्लांट के बारे में अधिक जानने के लिए, आप हमें कॉल बैक करके अनुरोध कर सकते हैं रोबोटिक किडनी प्रत्यारोपण विशेषज्ञ आपको कॉल करेंगे और आपके सभी प्रश्नों का उत्तर देंगे।

संदर्भ

  • रोबोट-सहायता किडनी प्रत्यारोपण - पायलट अध्ययन। उपलब्ध है https://www.guysandstthomas.nhs.uk/resources/patient-information/kidney/robotic-assisted-kidney-transplantation.pdf। 28 मार्च, 2018 को एक्सेस किया गया
  • ब्रेडा ए, टेरिटो ए, गौसा ए, एट अल। रोबोट-सहायता किडनी प्रत्यारोपण: यूरोपीय अनुभव। यूरोपीय मूत्रविज्ञान. 2018; 73: 273-281.
  • ओबरहोल्ज़र जे, गिउलियानोटी पी, डेनियलसन केके, एट अल। मरीजों को पहले प्रत्यारोपण की सुविधा से वंचित कर दिया गया था। मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए न्यूनतम इनवेसिव रोबोटिक किडनी प्रत्यारोपण। एम जे ट्रांसप्लांट. 2013 मार्च; 13(3): 721-728. doi:10.1111/ajt.12078.

अस्वीकरण: इस प्रकाशन की सामग्री एक तृतीय पक्ष सामग्री प्रदाता द्वारा विकसित की गई है जो चिकित्सक और/या चिकित्सा लेखक और/या विशेषज्ञ हैं। यहाँ दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्य के लिए है और हम आपसे अनुरोध करते हैं कि उचित निदान और उपचार योजना तय करने से पहले कृपया किसी पंजीकृत चिकित्सा व्यवसायी या डॉक्टर से परामर्श लें।

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