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आलिंद फिब्रिलेशन और आलिंद स्पंदन

लक्षण, प्रकार, कारण, निदान, उपचार और रोकथाम

एट्रियल फ़िब्रिलेशन के बारे में आपको जो बातें जानने की ज़रूरत है

अलिंद फिब्रिलेशन क्या है?

हृदय चार कक्षों से बना होता है, दो ऊपरी "अटरिया" और दो निचले "निलय"। हृदय आलिंद में स्थित सिनोआर्टियल (एसए) नोड नामक तंत्रिका कोशिकाओं के एक समूह में उत्पन्न विद्युत आवेगों के ट्रिगर होने के कारण लयबद्ध पैटर्न में धड़कता है। ये आवेग वेंट्रिकल में स्थित एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड तक जाते हैं। अनियमित और बार-बार तेज़ होने वाली हृदय गति को एट्रियल फ़िब्रिलेशन कहा जाता है। यह अटरिया में अराजक विद्युत संकेतों के कारण होता है, इसलिए वे कांपते हैं। इस प्रकार निलय में आवेगों की बमबारी होती है और वे तेजी से धड़कना भी शुरू कर सकते हैं, एक संकेत जो आलिंद फिब्रिलेशन को स्पंदन से अलग करता है। परिणामस्वरूप, हृदय की लय तेज़ और अनियमित हो जाती है। एट्रियल फ़िब्रिलेशन में, दिल की धड़कन प्रति मिनट 100 से 175 बीट तक हो सकती है, जबकि सामान्य रूप से प्रति मिनट 60 से 100 बीट होती है।

आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण क्या हैं?

कभी-कभी आलिंद फिब्रिलेशन का कोई लक्षण नहीं हो सकता है लेकिन कभी-कभी निम्नलिखित देखा जा सकता है:

  • छाती में दर्द
  • भ्रांति
  • व्यायाम करने की क्षमता में कमी
  • चक्कर आना
  • थकान
  • चक्कर
  • दिल की धड़कन का तेज़ होना या दिल की धड़कन बढ़ना
  • सांस की तकलीफ
  • कमजोरी

सीने में दर्द के साथ ऐसे लक्षणों की तुरंत अस्पताल की आपात स्थिति में सूचना दी जानी चाहिए।

आलिंद फिब्रिलेशन के प्रकार क्या हैं?

लक्षणों की आवृत्ति के आधार पर, यह हो सकता है:

  • यदा-कदा यापैरॉक्सिस्मल आलिंद फिब्रिलेशन, जो अपने आप बंद हो सकता है.
  • ज़िद्दी अलिंद विकम्पन, जिसकी आवश्यकता हो सकती हैदवा या बिजली का झटका जैसे उपचार।
  • लंबे समय से लगातारअलिंद विकम्पन, जो निरंतर है, कभी-कभी >12 महीनों तक बनी रहती है।
  • स्थायीअलिंद विकम्पन, जिसके लिए लगातार दवाओं की आवश्यकता होती है।

आलिंद फिब्रिलेशन का क्या कारण है?

आलिंद फिब्रिलेशन आमतौर पर हृदय की संरचना में असामान्यताओं या क्षति के कारण होता है। आलिंद फिब्रिलेशन के कुछ सामान्य कारण हैं:

  • एट्रियल सेप्टल दोष, सिक साइनस सिंड्रोम जैसी स्थितियां
  • माइट्रल स्टेनोसिस जैसे वाल्व के दोष
  • दिल का दौरा और हृदय विफलता, कोरोनरी धमनी रोग
  • उच्च रक्तचाप
  • अतिगलग्रंथि
  • फेफड़े की बीमारी
  • पिछली दिल की सर्जरी
  • नींद अश्वसन
  • कैफीन, तंबाकू या अल्कोहल जैसे उत्तेजक पदार्थ
  • तनावपूर्ण स्थितियाँ
  • विषाणु संक्रमण

आलिंद स्पंदन क्या है?

आलिंद स्पंदन एक ऐसी स्थिति है जो आलिंद फिब्रिलेशन के समान है, लेकिन अधिक समकालिक लय के साथ। यह निलय की भागीदारी के बिना एक असामान्य या अराजक आलिंद संकुचन है।

आलिंद स्पंदन के लक्षण और कारण क्या हैं?

आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन के कारण और जोखिम कारक समान हैं। हालाँकि, अगर तुरंत इलाज किया जाए तो आलिंद स्पंदन आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होता है।

आलिंद स्पंदन के कुछ सामान्य लक्षण हैं:

  • छाती में दर्द
  • चक्कर आना
  • व्यक्ति को अपना हृदय तेज़ या तेज़ दौड़ता हुआ महसूस हो सकता है
  • सांस की तकलीफ
  • कभी-कभी बेहोश हो जाना या बेहोश हो जाना
  • कमजोरी या थकान

जैसे, आलिंद फिब्रिलेशन, आलिंद स्पंदन समान ट्रिगर के कारण होता है। हालाँकि, हृदय की असामान्य लय को अलग तरह से प्रस्तुत किया जाता है। आलिंद स्पंदन दाहिने आलिंद में परेशान विद्युत आवेगों से होता है। इस प्रकार, अटरिया 250 - 300 बीट प्रति मिनट की तेज गति से धड़कता है। ये तीव्र संकुचन आवेग एवी नोड के माध्यम से निलय तक पहुंचने तक धीमे हो जाते हैं। निलय 150 बीट प्रति मिनट की गति से धड़कता है, जो अटरिया की तुलना में अपेक्षाकृत धीमी है। इससे स्पंदन या कंपन होता है, जैसा रोगी को महसूस होता है।

आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन सुप्रा वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया नामक स्थितियों के एक बड़े समूह से संबंधित हैं। वे कुछ रोगियों में वैकल्पिक एपिसोड के रूप में उपस्थित हो सकते हैं।

आलिंद फिब्रिलेशन और आलिंद स्पंदन का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आप आलिंद फिब्रिलेशन या स्पंदन के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको अस्पताल में तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। हृदय रोग विशेषज्ञ और संबंधित बुनियादी ढांचे जैसे कैथीटेराइजेशन लैब, आईसीसीयू (गहन हृदय देखभाल इकाई), और परीक्षण आदि की उपलब्धता की जांच करें। हृदय रोग विशेषज्ञ इसका निदान करने में सक्षम होंगे:

  • चिकित्सा हिस्ट्री
  • शारीरिक जाँच
  • टेस्ट:
    • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
    • होल्टर मॉनिटर
    • इवेंट रिकॉर्डर
    • इकोकार्डियोग्राम/ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी (टीईई)
    • रक्त परीक्षण
    • तनाव परीक्षण
    • छाती का एक्स - रे

आलिंद फिब्रिलेशन और आलिंद स्पंदन का उपचार क्या है?

आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार अंतर्निहित कारणों के साथ आवृत्ति और फाइब्रिलेशन के प्रकार द्वारा नियंत्रित होता है।

कार्डियोवर्जन-हृदय की लय को रीसेट करना दो तरीकों से किया जा सकता है:

  • बिजली के झटके के साथ विद्युत कार्डियोवर्जन
  • दवाओं के साथ कार्डियोवर्जन अतालतारोधी औषधियाँ कहलाती हैं

कैथेटर और सर्जिकल प्रक्रियाएं

जब रूढ़िवादी दृष्टिकोण काम नहीं करता है तो कभी-कभी आक्रामक प्रक्रियाओं का सहारा लिया जा सकता है।

  • कैथेटर एब्लेशन:कैथेटर युक्तियों पर इलेक्ट्रोड के साथ कैथेटर के रूप में जानी जाने वाली लंबी, पतली ट्यूबों का उपयोग असामान्य आवेग पैदा करने वाले धब्बों को नष्ट करने के लिए किया जाता है।
  • सर्जिकल भूलभुलैया प्रक्रिया:यह ओपन-हार्ट सर्जरी का उपयोग करके किया जाता है, जहां एक कार्डियक सर्जन निशान ऊतक बनाने के लिए एट्रिया में चीरा लगाता है जो आवारा विद्युत आवेगों में हस्तक्षेप करता है जो एट्रियल फाइब्रिलेशन का कारण बनता है।
  • एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड एब्लेशन:रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा का उपयोग एवी नोड के क्षेत्र के माध्यम से असामान्य आवेग पैदा करने वाले क्षेत्र को नष्ट करने के लिए किया जाता है।
  • बाएं आलिंद उपांग (एलएए) का बंद होना:बाएं आलिंद में एक छेद बनाने के बाद, एक उपकरण जिसे बाएं आलिंद उपांग बंद करने वाले उपकरण के रूप में जाना जाता है, एक कैथेटर के माध्यम से डाला जाता है जो बाएं आलिंद में एक उपांग यानी एक थैली को बंद कर देता है।

एब्लेशन और सर्जिकल प्रक्रियाओं के जोखिम क्या हैं? इसका पुनर्प्राप्ति समय क्या है?

  • कैथेटर सम्मिलन स्थल पर रक्त का थक्का बनना।
  • तीव्र असामान्य हृदय ताल।
  • हृदय के आसपास के क्षेत्रों में छिद्र या क्षति।
  • अस्थायी हृदय ब्लॉक.
  • जीवन को खतरे में डालने वाली जटिलताएँ दुर्लभ हैं।

हालाँकि ठीक होने का समय अलग-अलग व्यक्तियों के लिए अलग-अलग हो सकता है, लेकिन आम तौर पर अवलोकन के लिए 6-8 सप्ताह की आवश्यकता हो सकती है।

आलिंद स्पंदन उच्छेदन जटिलताएँ:

  • एवी नोड एब्लेशन के बाद, स्ट्रोक को रोकने के लिए रक्त को पतला करने वाली दवाओं की लगातार आवश्यकता हो सकती है
  • हालाँकि इन प्रक्रियाओं की सफलता दर 90% तक उच्च है, अलिंद फिब्रिलेशन दोबारा हो सकता है

आलिंद स्पंदन और तंतुविकसन को कैसे रोका जा सकता है?

हृदय के समग्र स्वास्थ्य में सुधार लाने वाली जीवनशैली में बदलाव से निम्नलिखित मदद मिल सकती है:

  • स्वस्थ पौष्टिक आहार
  • नियमित व्यायाम
  • धूम्रपान और अत्यधिक शराब की समाप्ति
  • एक स्वस्थ वजन बनाए रखें
  • अपने रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करें
  • अपने हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती देखभाल बनाए रखें

एट्रियल फ़िब्रिलेशन के बारे में अधिक जानने के लिए, आप कॉल बैक के लिए अनुरोध कर सकते हैं हमारे आलिंद फिब्रिलेशन और आलिंद स्पंदन विशेषज्ञ आपको कॉल करेंगे और आपके सभी प्रश्नों का उत्तर देंगे

संदर्भ

  • मायो क्लिनिक। दिल की अनियमित धड़कन। उपलब्ध है: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atrial-fibrillation/symptoms-causes/syc-20350624 Accessed on March 3, 2018.
  • अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन। एट्रियल फ़िब्रिलेशन। उपलब्ध: http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300294.pdf 3 मार्च, 2018 को एक्सेस किया गया।
  • यू.एस. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन। एट्रियल फाइब्रिलेशन। यहां उपलब्ध: https://medlineplus.gov/atrialfibrillation.html 3 मार्च, 2018 को एक्सेस किया गया।

अस्वीकरण: इस प्रकाशन की सामग्री एक तृतीय पक्ष सामग्री प्रदाता द्वारा विकसित की गई है जो चिकित्सक और/या चिकित्सा लेखक और/या विशेषज्ञ हैं। यहाँ दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्य के लिए है और हम आपसे अनुरोध करते हैं कि उचित निदान और उपचार योजना तय करने से पहले कृपया किसी पंजीकृत चिकित्सा व्यवसायी या डॉक्टर से परामर्श लें।

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