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ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट टेस्ट क्या है?

ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संश्लेषित एक एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी है। यह स्वस्थ कोशिकाओं और प्रोटीन पर हमला करता है और थक्के विकार का कारण बन सकता है, जिससे गर्भपात, स्ट्रोक, गैंग्रीन और कई अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

एंटीबॉडीज़ को इम्युनोग्लोबुलिन के रूप में भी जाना जाता है। वे प्रोटीन हैं जो रक्त में मौजूद होते हैं और वायरस, बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों जैसे विदेशी निकायों से लड़ते हैं, जिन्हें आमतौर पर एंटीजन कहा जाता है।

ल्यूपस एंटीकोआगुलंट्स रक्त में वसा अणुओं, फॉस्फोलिपिड्स पर प्रतिक्रिया करते हैं और उनके कामकाज में बाधा डालते हैं। ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट टेस्ट (एलएसी) परीक्षणों की एक श्रृंखला है जिसका उपयोग शरीर में एंटीबॉडी ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट के स्तर को मापने के लिए किया जाता है। ल्यूपस एंटीकोआगुलंट्स के परिणामस्वरूप मस्तिष्क, हृदय, पैर और फेफड़ों में रक्त के थक्के बन सकते हैं, रक्त वाहिका सिकुड़ सकती है, स्ट्रोक हो सकता है और प्लेटलेट काउंट कम हो सकता है।

परीक्षण का नाम थोड़ा भ्रमित करने वाला हो सकता है, क्योंकि नाम से संकेत मिलता है कि परीक्षण बीमारी, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के बारे में नहीं है। यह रक्त में ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट नामक एंटीबॉडी के स्तर के बारे में है।

ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट परीक्षण को ल्यूपस इनहिबिटर, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट पैनल, संशोधित रसेल वाइपर विष परीक्षण और पतला रसेल वाइपर विष परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है।

अन्य एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी में एक एंटीकार्डिओलिपिन एंटीबॉडी, फॉल्स-पॉजिटिव सिफलिस, एंटी-बीटा-2-ग्लाइकोप्रोटीन-1 और एंटी-प्रोथ्रोम्बिन शामिल हैं।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट परीक्षण का उपयोग बार-बार होने वाले गर्भपात, धमनियों या नसों में अस्पष्टीकृत रक्त के थक्कों और लंबे समय तक आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (पीटीटी) का कारण निर्धारित करने और एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। 

एलएसी परीक्षण के परिणाम जटिल हो सकते हैं, और एक योग्य प्रयोगशाला तकनीशियन या चिकित्सक इसे सबसे अच्छी तरह समझाएगा। यदि पीटीटी सामान्य है, तो यह एलएसी की अनुपस्थिति का संकेत दे सकता है; हालाँकि, इसकी पुष्टि केवल LAC-संवेदनशील PTT निष्पादित करके ही की जा सकती है।

एलएसी परीक्षण का संकेत तब दिया जाता है जब रोगी को बार-बार गर्भपात, धमनियों या नसों में अस्पष्ट रक्त के थक्के, सूजन, दर्द, पैरों में मलिनकिरण, पसीना, उल्टी, तेजी से सांस लेना और लंबे समय तक पीटीटी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट परीक्षण के दौरान, रक्त का नमूना विशेष साइट्रेटेड ट्यूबों में एकत्र किया जाता है, प्लाज्मा को सेंट्रीफ्यूजेशन के माध्यम से अलग किया जाता है और परीक्षण किया जाता है। बहुत अधिक प्लेटलेट कोशिकाओं की उपस्थिति या हेमाटोक्रिट का उच्च स्तर परीक्षण के परिणाम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

यदि किसी व्यक्ति का ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट के लिए सकारात्मक परीक्षण किया गया है, तो इसका मतलब है कि उनमें रक्त के थक्के जमने का खतरा अधिक है। डॉक्टर ऐसे मामलों में रक्त को पतला करने वाली दवाएं तभी लिखते हैं, जब उनमें थक्के जमने में असामान्यताएं दिखाई देती हों। एलएसी के इलाज के लिए स्टेरॉयड का भी उपयोग किया जाता है। यदि सही एजेंटों के साथ इलाज किया जाए, तो एलएसी से जुड़ी जटिलताओं को कम किया जा सकता है।

ल्यूपस एंटीकोआगुलंट्स के लक्षणों में सूजन, दर्द, ऊपरी और निचले अंगों में मलिनकिरण, थकान, तेजी से सांस लेना, पसीना आना, सीने में दर्द, मतली, दस्त, उल्टी, बुखार, जांघ में दर्द और पेट में दर्द शामिल हैं।

नकारात्मक ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट का अर्थ है रक्त में एलएसी की अनुपस्थिति और एलएसी से जुड़ी रुग्णताएं। यदि प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोगी का प्रारंभिक परीक्षण एलएसी के लिए नकारात्मक है, तो चिकित्सक गलत-नकारात्मक परीक्षण की संभावना को दूर करने के लिए एलएसी परीक्षण दोहरा सकता है।

ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट हाइड्रैलाज़िन, प्रोकेनामाइड, आइसोनियाज़िड, पेनिसिलिन जैसी दवाओं या सिफलिस, हेपेटाइटिस सी, इबोला वायरस और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसे ऑटोइम्यून रोगों जैसे संक्रमणों के जवाब में अनायास विकसित हो सकता है।

पीटीटी आमतौर पर रक्त का थक्का बनने में लगने वाले समय को मापता है। यह रक्त में एलएसी की उपस्थिति का भी पता लगा सकता है। ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट-संवेदनशील सक्रिय आंशिक प्रोथ्रोम्बिन परीक्षण (एपीटीटी) एक प्रकार का पीटीटी परीक्षण है जो ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट एंटीबॉडी के प्रति संवेदनशील है और एलएसी के अधिक सटीक मान दिखाता है।

ल्यूपस एंटीकोआगुलंट्स की सामान्य सीमा 20-39 एमपीएल या जीपीएल इकाइयों से भिन्न होती है।