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हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) परीक्षण

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) परीक्षण एक रेडियोलॉजिकल प्रक्रिया है जो फ्लोरोस्कोपी और आयोडीन युक्त कंट्रास्ट डाई नामक कम खुराक वाले एक्स-रे बीम का उपयोग करके किया जाता है। यह महिला प्रजनन पथ का मूल्यांकन करने का एक प्रभावी तरीका है। यह आमतौर पर अस्पताल के रेडियोलॉजी विभाग, आउट पेशेंट रेडियोलॉजी सुविधा और प्रसूति एवं स्त्री रोग क्लीनिक में आयोजित किया जाता है। प्रक्रिया हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी को अल्ट्रासोनोग्राफी (यूएस) के रूप में भी जाना जाता है। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी शेड्यूल करने का सबसे अच्छा समय मासिक धर्म चक्र के पहले दिन के दस दिन बाद है, हालांकि, ओव्यूलेशन से पहले। डॉक्टर एक एंटीबायोटिक लिख सकते हैं और प्रक्रिया से पहले कोई भी ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द निवारक दवा लेने की सलाह दे सकते हैं।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

एचएसजी एक महत्वपूर्ण परीक्षण है जिसका उपयोग महिला प्रजनन क्षमता निर्धारित करने के लिए नियमित बांझपन जांच के एक भाग के रूप में किया जाता है। विस्तार से, इस छोटी प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है:

  1. निम्नलिखित की उपस्थिति की पहचान करने के लिए गर्भाशय की अंदरूनी दीवारों की जाँच करें: 
  • फाइब्रॉएड (लेयोमायोमाटा), या 
  • एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, और
  • अन्य वृद्धि
  1. गर्भाशय पर घाव होना
  2. विश्लेषण करें कि गर्भाशय के अंदर का भाग सामान्य आकार और आकार में है या नहीं
  3. पहचानें कि क्या फैलोपियन ट्यूब आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध हैं 
  4. फैलोपियन ट्यूब में रुकावट की स्थिति का पता लगाएं और
  5. बार-बार होने वाले सहज गर्भपात की जांच करें

एचएसजी परीक्षण के परिणामों का विश्लेषण एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो रेडियोलॉजी परीक्षाओं की देखरेख और व्याख्या करने के लिए योग्य डॉक्टर है। रेडियोलॉजिस्ट ने आगे मरीज के साथ परिणामों पर चर्चा करते हुए, इलाज करने वाले या रेफर करने वाले डॉक्टर को हस्ताक्षरित रिपोर्ट भेजी। शायद एक अनुवर्ती परीक्षा की आवश्यकता है. फॉलो-अप के दौरान, चिकित्सक अधिक विचारों, समय के साथ समस्या की स्थिति में बदलाव, विशेष इमेजिंग तकनीकों की आवश्यकता और क्या उपचार काम कर रहा है, के साथ समस्या का मूल्यांकन कर सकता है।

एचएसजी परीक्षण आमतौर पर गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में असामान्यताएं या निशान निर्धारित करने के लिए आयोजित किए जाते हैं। गर्भावस्था की समस्याओं या बांझपन के कारणों का पता लगाने के लिए। इसका उपयोग ट्यूबल लिगेशन प्रक्रिया के कुछ महीनों बाद भी किया जाता है, जो महिलाओं में नसबंदी की एक विधि है, इसकी सफलता दर का मूल्यांकन करने के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है।

इस प्रक्रिया में लगभग 10-30 मिनट लगते हैं। एचएसजी के दौरान, आयोडीन युक्त कंट्रास्ट डाई को योनि के माध्यम से गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में इंजेक्ट किया जाता है। एक्स-रे स्क्रीन पर, डाई शरीर की संरचनाओं के विपरीत दिखाई देती है। यह गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के आंतरिक आकार और साइज को रेखांकित करता है।

एचएसजी ट्यूमर, फाइब्रॉएड, गर्भाशय के निशान ऊतक, जन्मजात गर्भाशय असामान्यताएं, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट और पॉलीप्स की उपस्थिति की पहचान कर सकता है।

यदि फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं, तो डॉक्टर लैप्रोस्कोपी नामक एक अन्य परीक्षण कराने का सुझाव दे सकते हैं, जो डॉक्टर को सीधे फैलोपियन ट्यूब की जांच करने की अनुमति देता है। डॉक्टर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) उपचार का भी सुझाव दे सकते हैं।

इलाज करने वाले डॉक्टर की राय का पालन करना चाहिए। हालाँकि, आम तौर पर, रोगी कुछ दिनों के भीतर गर्भधारण करने का प्रयास कर सकता है। भले ही एचएसजी का मुख्य उद्देश्य एक नैदानिक ​​परीक्षण के रूप में काम करना है, यह प्रक्रिया के तीन महीने बाद गर्भवती होने की संभावना को लगभग 25% तक बढ़ा सकता है।

यदि मरीज को गर्भधारण करने में समस्या हो रही है या हाल ही में कई बार गर्भपात हुआ है, तो आमतौर पर एचएसजी परीक्षण का संकेत दिया जाता है। लगभग 10-15% गर्भपात गर्भाशय के आकार में दोषों से जुड़े होते हैं। हालाँकि, आईवीएफ उपचार से पहले एचएसजी अनिवार्य नहीं है, हालांकि कृत्रिम गर्भाधान की एक विधि, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) से पहले यह आवश्यक है।

एचएसजी में उपयोग की जाने वाली कंट्रास्ट डाई फैलोपियन ट्यूब को साफ करती है और कुछ छोटी रुकावटों को दूर कर सकती है। जिससे प्रजनन दर में सुधार होता है, तेल आधारित एचएसजी इस पहलू में पानी आधारित एचएसजी की तुलना में अधिक कुशल है। हालाँकि, यह बड़ी रुकावटों को खोल या मरम्मत नहीं कर सकता है।

यदि एचएसजी परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, तो एचएसजी के संभावित चिकित्सीय प्रभाव के कारण लैप्रोस्कोपी के लिए आगे बढ़ने से पहले कम से कम तीन महीने इंतजार करने की सिफारिश की जाती है। एक साल के बाद भी अगर गर्भधारण नहीं हुआ है तो लैप्रोस्कोपी कराने की सलाह दी जाती है।

एचएसजी को अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। सभी प्रक्रियाओं के अपने जोखिम और लाभ हैं। प्रतिभागियों में संक्रमण, बेहोशी, आयोडीन एलर्जी, विकिरण जोखिम और स्पॉटिंग की संभावना एक प्रतिशत से भी कम है।