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डबल मार्कर टेस्ट क्या है?

एक निदान प्रक्रिया डबल मार्कर परीक्षण है, जिसमें कुछ क्रोमोसोमल समस्याओं के लक्षणों की जांच के लिए रक्त देना शामिल है। अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग डबल मार्कर परीक्षण करने के लिए किया जाता है, और निष्कर्षों को आम तौर पर दो श्रेणियों, स्क्रीन पॉजिटिव और स्क्रीन नेगेटिव में विभाजित किया जाता है। 

परीक्षण के निष्कर्ष न केवल लिए गए रक्त के नमूनों से प्रभावित होते हैं, बल्कि मां की उम्र और भ्रूण की उम्र से भी प्रभावित होते हैं, जैसा कि अल्ट्रासाउंड के दौरान देखा गया था। यह भी ध्यान देने योग्य है कि पहली तिमाही की स्क्रीनिंग केवल डाउन सिंड्रोम, ट्राइसॉमी 13 और ट्राइसॉमी 18 मार्करों की जांच करती है, किसी और चीज की नहीं।

डबल मार्कर टेस्ट का उपयोग किस लिए किया जाता है?

डबल मार्कर टेस्ट एक परीक्षण है जिसका उपयोग यह पहचानने के लिए किया जाता है कि भ्रूण में कोई क्रोमोसोमल असामान्यताएं हैं या नहीं। यह परीक्षण भ्रूण में किसी भी न्यूरोलॉजिकल समस्या, जैसे डाउन सिंड्रोम या एडवर्ड सिंड्रोम, का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के पहले कई महीनों में, डबल मार्कर टेस्ट (जिसे मातृ सीरम स्क्रीन भी कहा जाता है) की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। गर्भावस्था के दौरान, यह सबसे महत्वपूर्ण मातृ जांच परीक्षणों में से एक है।

डबल मार्कर परीक्षण परिणाम को समझना

डबल मार्कर टेस्ट के परिणामों को स्क्रीन पॉजिटिव और स्क्रीन नेगेटिव के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और अनुपात के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। 1:10 से 1:250 के अनुपात को 'स्क्रीन पॉजिटिव' कहा जाता है, जो मां और विकासशील भ्रूण दोनों के लिए अत्यधिक खतरनाक है। जबकि, 1:1000 या उससे अधिक के अनुपात को 'स्क्रीन नेगेटिव' कहा जाता है, जो एक सुरक्षित परिणाम है जो कम जोखिम पैदा करता है।

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संदर्भ

    1. लितेनु, एंड्रिया और मिहुआन, मारियस और आर्टेनी, व्लाद। (2010)। क्रोमोसोमल रोगों के विकास के लिए उच्च जोखिम वाली गर्भधारण की पहचान में दोहरे परीक्षण का महत्व। https://www.researchgate.net/publication/265533702_The_importance_of_the_double_test_in_identification_of_high_risk_pregnancies_for_chromosomal_diseases_development
    2. अब्देल दायेम, टैमर और एल-अगवानी, अहमद और सोलिमन, तारेक और खोलेफ, अली और एल-सावी, मोहम्मद। (2015)। हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम के मामलों में डबल मार्कर टेस्ट और गर्भाशय डॉपलर। साक्ष्य-आधारित महिला स्वास्थ्य जर्नल। 5. 134-139. 10.1097/01.EBX.0000466751.03382.4a. https://www.researchgate.net/publication/281352102_Double_marker_test_and_uterine_Doppler_in_cases_with_hyperemesis_gravidarum

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

यह यह निर्धारित करने में सहायता करता है कि क्या अजन्मे बच्चे को मानसिक बीमारी विकसित होने का खतरा है। इसका उपयोग अधिकतर डाउन सिंड्रोम की जांच के लिए किया जाता है। ट्राइसॉमी 18, जो मानसिक मंदता और गंभीर जन्म संबंधी असामान्यताओं का कारण बनता है, का भी डबल मार्कर टेस्ट से पता लगाया जा सकता है। यह ट्राइसॉमी 21 का पता लगाने के लिए भी उपयोगी है।

डबल मार्कर रक्त परीक्षण में रक्त का नमूना लेना और अल्ट्रासाउंड परीक्षण शामिल है। यह परीक्षण दो मार्करों जैसे बीटा-ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (बीटा-एचसीजी) और रक्त में गर्भावस्था से जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन ए स्तर (पीएपीपी-ए) की तलाश करता है।

एक सामान्य गर्भावस्था में, महिला भ्रूण में XX गुणसूत्रों के 22 जोड़े होंगे, जबकि पुरुष भ्रूण में XY गुणसूत्रों के 22 जोड़े होंगे। जब गुणसूत्रों में विचलन होता है, तो इसके परिणामस्वरूप असामान्यता उत्पन्न होती है।

डबल मार्कर परीक्षण डाउन सिंड्रोम और एडवर्ड्स सिंड्रोम जैसी कुछ बीमारियों का शीघ्र पता लगाने में सहायता कर सकता है। इस परीक्षण की अक्सर अनुशंसा की जाती है क्योंकि यह समस्याओं का पता लगाने का काफी सटीक तरीका है। इसकी संवेदनशीलता केवल लगभग 70% है।

परीक्षणों के परिणामों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि असामान्यताओं का जोखिम कम, मध्यम या उच्च है या नहीं। डबल मार्कर परीक्षण के बिना किए जाने पर एनटी स्कैन संभावित असामान्यताओं का पता लगाने में कम सफल होता है।

35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं में क्रोमोसोमल असामान्यताओं वाले बच्चे को जन्म देने का जोखिम बढ़ जाता है। हालाँकि, यह अनुशंसा की जाती है कि सभी महिलाओं को 10 से 13 सप्ताह के बीच गर्भावस्था के दौरान जन्म पूर्व विसंगतियों के लिए परीक्षण करवाना चाहिए।

पहली तिमाही की स्क्रीनिंग, जिसमें डबल मार्कर टेस्ट और एनटी स्कैन शामिल है, वैकल्पिक है। हालाँकि, यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है या आपको क्रोमोसोमल असामान्यताओं का उच्च जोखिम है, जैसे कि यदि आपके परिवार में विशिष्ट बीमारियों का इतिहास है, तो स्क्रीनिंग परीक्षणों का सुझाव दिया जाता है।

आम तौर पर, आप 3 से 7 दिनों में अपने निष्कर्ष प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं। आपको यह देखने के लिए अपने क्लिनिक या चिकित्सक से जांच करनी चाहिए कि क्या वे आपसे संपर्क करेंगे या आपको अपने परिणाम प्राप्त करने के लिए कॉल करना चाहिए।

डबल मार्कर टेस्ट का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि भ्रूण में कोई क्रोमोसोमल असामान्यताएं हैं या नहीं। यह परीक्षण भ्रूण में किसी भी न्यूरोलॉजिकल समस्या, जैसे डाउन सिंड्रोम या एडवर्ड्स सिंड्रोम, का पता लगाने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह ध्यान रखना आवश्यक है कि परिणाम केवल यह इंगित करता है कि आपके बच्चे को ट्राइसोमीज़ का खतरा है।

एनआईपीटी (नॉन-इनवेसिव प्रीनेटल स्क्रीनिंग टेस्ट) और डबल मार्कर टेस्ट अलग-अलग हैं।  

  • एनआईपीटी एक डीएनए परीक्षण है जो ट्राइसॉमी 21 (डाउन सिंड्रोम), ट्राइसॉमी 18 (एडवर्ड्स सिंड्रोम), और ट्राइसॉमी 13 (पटाऊ सिंड्रोम) सहित सबसे आम भ्रूण क्रोमोसोमल दोषों की जांच के लिए मातृ रक्त का उपयोग करता है।
  • डबल मार्कर परीक्षण गर्भावस्था के लिए एक स्क्रीनिंग रक्त परीक्षण है। इसे आमतौर पर 9 से 13 सप्ताह के भीतर लिया जाता है। जब एनटी स्कैन के साथ डबल मार्कर परीक्षण का उपयोग किया जाता है, तो यह एक परिणाम उत्पन्न करता है जो क्रोमोसोमल असामान्यताओं के लिए उच्च जोखिम या कम जोखिम का उपयोग करता है, विशेष रूप से डाउन सिंड्रोम या ट्राइसॉमी के लिए।

आयु समूहों के बावजूद, डबल मार्कर टेस्ट में गर्भवती महिलाओं में एचसीजी का सामान्य मान 25,700 से 2,88,000 mIU/mL के बीच होता है और यह दर्शाता है कि भ्रूण स्वस्थ है।


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